中药对肾病综合征应用激素所致副作用的影响

为了了解肾病综合征激素治疗引起的副作用及中药治疗的作用,笔者自１９９３年２月～１９９９年３月间,将收治的肾病综合征６０例,随机分为治疗组和对照组并进行对比观察。现将观察结果报道如下。１临床资料１．１一般资料 ６０例原发性肾病综合征患者按入院时单、双日,随机分为两组。 激素加中药治疗组（治疗组）３２例：男 １８例,女１４例;年龄在１６～５８岁。平均年龄３４±２４岁;病程为３～１０个月,平均 ６．０±４．５个月。２４小时尿蛋白定量为 ３．８～１２．０ｇ,平均 ６．５±３．１ｇ;血浆白蛋白１．７～２．７ｇ／…     

中医药治疗肾病综合征激素副作用的优势分析

肾病综合征是肾脏内科的难治病之一,目前西医治疗仍以激素和免疫抑制剂为主。尤其是激素的应用,虽然有一定疗效,但有很多副作用。通过中医药辨证论治,整体调节,不仅能够治疗肾病综合征,而且还能够明显减轻激素的副作用,提高临床治疗效果。本文主要从激素治疗带来的副作用、中医药治疗的特色优势、中医药减轻激素副作用的临床研究及其前景等方面进行了分析。     

六味地黄丸加味方对原发性肾病综合征患者足量激素使用阶段激素副作用的防治效果观察

目的:分析应用六味地黄丸加味方预防及治疗原发性肾病综合征患者激素副作用的临床效果。方法:将76例患者按随机数字表法分为治疗组及对照组各38例。其中对照组接受标准激素治疗方案,治疗组在此基础上予六味地黄丸加味方配合治疗。随访3个月,比较两组患者疗效、实验室指标变化及副作用出现情况。结果:治疗组患者阴虚火旺证证候积分明显低于对照组(P0.05);治疗组高血压、高血糖、感染等副作用发生率低于对照组(P0.05)。结论:六味地黄丸加味方预防及治疗原发肾病综合征患者激素副作用的临床效果显著,可降低患者蛋白尿、提高血清蛋白含量,改善激素治疗引起的相关并发症。     

肾病综合征激素副作用的中医辨治

肾病综合征是指尿蛋白超过3.5 g/d,血浆蛋白低于30 g/L,水肿,血脂升高为特征的疾病.分为原发性和继发性两大类.其病程迁延,反复发作,是肾脏内科的难治病之一.目前治疗仍以免疫抑制剂为主,尤其是激素（指糖皮质激素）的应用,虽然有一定效果,但带来很多副作用.笔者通过长期临床实践观察,在应用激素的同时配合中医药治疗对缓解病情,尤其是对激素引起的副作用起到了很大作用,兹将经验介绍如下.     

填精健脾逐水法联合足量激素治疗原发性肾病综合征临床疗效观察

目的:观察填精健脾逐水法联合足量激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,每组31例。对照组使用足量激素治疗,观察组使用填精健脾逐水法联合足量激素治疗,两组均连续治疗3个月。对比两组临床治疗效果及肾功能。结果:临床疗效观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血浆白蛋白、胆固醇、血脂水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,皆有所改善(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05)。观察组副作用发生率低于对照组(P0.05)。观察组肾功能明显优于对照组(P0.05)。结论:采用填精健脾逐水法联合足量激素治疗原发性肾病综合征,临床疗效显著,不良反应少。     

中医药防治肾病综合征激素副作用临床观察

目的:观察中医药防治肾病综合征激素副作用的临床疗效。方法:将120例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组患者采用常规西医疗法,治疗组患者在此基础上加用中药治疗。观察比较两组患者激素副作用的发生率。结果:经过中医药干预,治疗组患者激素不良反应发生率为13.3%,显著低于对照组的35.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医药可减轻肾病综合征治疗中激素产生的副作用,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

略论针灸对肾病应用激素所致副作用的防治

在肾病综合征的治疗过程中,不可缺少的一种重要药物是皮质激素。它具有很好的抗炎、抗毒、抗休克及免疫抑制作用,而且对肾病综合征确实有效。但同时,本药的副作用也极为突出,临床常由于使用不当或长期地应用而致药源性疾病。如何更好地发挥激素的治疗作用,避免其副作...     

肾病方防治肾病综合征激素疗法副作用临床观察

目的：观察自拟肾病方对肾病综合征激素疗法副作用的疗效。方法：治疗组30例服肾病方和强的松，对照组26例单服强的松。结果：治疗组出现副作用10％，对照组出现副作用50．31％，两组比较有显著性差异。结论：肾病方具有滋阴益肾，活血利尿之功，能有效防治因服激素而引起的副作用，提高疗效，减少复发。     

中医辅助治疗肾病综合征减少激素副作用的临床应用

肾病综合征,属于中医学"水肿"、"虚痨"、"腰痛"范畴,基本病机为:本虚标实,定位在肾.与肺、脾、肝相关,本虚为肺脾肾虚,标实为水实和瘀血,其病理为脾肾不足,培补脾肾是治疗肾病综合征的大法.治疗的不同阶段配合辨证论治有助于提高和巩固疗效,为了减轻和消除激素的副作用如:柯兴氏征,精神症状,感染等.在临床上笔者采取中西医结合的治疗方法效果满意,成人以滋养肝肾为主,儿童以补益脾肾为主.     

杨洪涛教授运用中药减轻激素副作用治疗肾病综合征经验

杨洪涛教授认为激素属于阳燥之品,作用于人体后导致肾阴阳失衡,从而表现出一系列证候,且应用激素的不同阶段,证型亦有所转变,治疗中当注意观察,辨证用药。激素偏阳偏燥,早期足量应用时耗气伤阴,致阴虚火旺、气虚血瘀。治疗当以滋阴降火,活血化瘀为主。激素应用一段时间以后,副作用日趋明显,渐有阴损及阳之趋势,治疗当养阴益气温阳,需加以温补肾阳之药,激素应用后期,尤其是撤减阶段,此时阳虚症状明显。在阴阳双补基础上可酌加附子、肉桂、干姜等温热之品。此外,可针对激素副作用的典型表现予以中药对症治疗。     

中医药治疗肾病综合征使用激素而致的副作用临床体会

目的:在临床治疗中采用中医药治疗肾病综合征使用激素后所致的副作用,并设对照组30例,研究结果表明中医药可显著改善激素副作用.方法:两组入院后均给予激素及其他相关治疗肾病综合征的西药,治疗组加用中药治疗,观察激素所引起的各种副作用.结果:治疗组出现激素副作用较少,且较轻微;对照组出现激素各种明显副作用.结论:中药治疗肾病综合征使用激素所致的副作用,疗效显著.     

肾病中用激素引起副作用的中医治疗

本文根据类固醇类激素治疗肾病过程中出现的副反应,在治疗的不同阶段,随其剂量的变化配合中医辨证论治,可提高疗效。防止、减轻或消除副作用,提高使用激素的成功率,减少复发率,有较好的协同作用。     

激素治疗肾病综合征所致不良反应的中医药辨证防治观察

目的临床观察中药防治糖皮质激素治疗肾病综合征过程中所致不良作用的有效性。方法选取我科接受糖皮质激素治疗的肾病综合征患者73例,治疗组38例,对照组35例。两组均采用口服糖皮质激素醋酸泼尼松治疗。治疗组根据中医分期辨证论治加入中药汤剂治疗。结果治疗组发生不良作用机率明显低于对照组。结论中医药辨证论治法可有效防治糖皮质激素对肾病综合征患者产生的不良作用,对疾病本身具有治疗作用,可提高患者的生存质量。     

中药配合激素治疗肾病综合征的疗效观察

目前治疗肾病综合征（ＮＳ）主要使用激素,且大多数学者主张要遵循“首始剂量要足,减量要慢,维持时间要长”的原则进行治疗。为了最大限度地减少激素的不良反应,提高疗效,延迟或减少复发时间,笔者以中西医结合,取其所长,补其不足,在激素使用的整个过程分阶段配合使用中药,取得满意疗效,现将结果报道如下。１临床资料１．１观察对象：为１９９５年以来在我院接受治疗的ＮＳ共６２例。所有病例均符合原发性ＮＳ的诊断标准。即临床上出现水肿;严重低白蛋白血症（血浆白蛋白＜３０ｇ／Ｌ）;大量蛋白尿（＞３．５ｇ／２４ｈ）;高脂…     

养阴合剂防治肾病综合征大剂量激素治疗副作用的适时性探讨

目的探讨养阴合剂在不同时间段给药对肾病综合征大剂量激素治疗阶段副作用的防治。方法将90例患者随机分成三组,对照组予以标准激素治疗法及对症支持治疗,治疗组I、治疗组II在对照组基础上分别在第1天,第4周时予以中药养阴合剂治疗。观察患者治疗前及治疗后2周、4周、6周、8周的临床症状、体征、肝肾功能、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血胆固醇、甘油三酯、中医阴虚火旺症状积分、西医并发症频次。结果中医阴虚火旺症候积分比较:治疗前各组积分无差异,经8周治疗,治疗组I积分最少,治疗组II次之,两组积分均低于对照组,且各组间差异均匀有统计学意义(P0.05,P0.01);并发症频次比较:治疗Ⅰ治疗组Ⅱ对照组。治疗组Ⅰ与治疗组Ⅱ及对照组之间差异均具有统计学意义(P0.05),治疗组Ⅱ与对照组之间差异无统计学意义(P0.05);生化指标比较:各组在治疗前24h尿蛋白定量、血脂分析及肝肾功能组间均无差异(P0.05)。4周后,治疗组I较治疗组Ⅱ及对照组各项指标渐趋好转;8周后:治疗组I生化指标明显优于治疗组Ⅱ及对照组,在UP、ALB、TC、TG结果中,差异具有显著性(P0.05);治疗组Ⅱ与对照组在UP、ALB、TC中差异具有显著性(P0.05),TG无统计学差异(P0.05)。结论养阴合剂能够防治大剂量激素治疗肾病综合征所带来的副作用,并且与在疗程中养阴合剂的给药时间具有明显相关性,给药时间越早,激素副反应越轻、越少;养阴合剂在肾病综合征大剂量激素治疗阶段,可以较明显地降低蛋白尿、升高血清白蛋白。     

补气化瘀汤防治肾病综合征激素副作用临床观察

目的 观察补气化瘀汤加减对原发性肾病综合征激素治疗的不同阶段副作用的效果.方法 对照组23例服用强的松片治疗,治疗组25例在对照组的治疗基础上进行中医分期辨证施治,并合用补气化瘀汤加减治疗.结果 对照组副作用出现率为152.17%,治疗组副作用出现率为52.00%;治疗组生化指标的改善优于对照组.结论 补气化瘀汤加减治疗原发性肾病综合征激素治疗的不同阶段副作用效果较好,并且可促进水肿、蛋白尿的消失,提高肾病综合征的治疗效果.     

中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的应用

目的:评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。方法:将确诊为原发性肾病综合征78例随机分为两组,对照组按常规方法接受强的松治疗,观察组在常规使用强的松过程中辅以中药治疗,通过观察激素使用过程中强的松副作用的发生情况,评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。结果:观察组肾病综合征患者强的松的副作用发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于原发性肾病综合征患者在使用激素过程中加用中药能够明显减少强的松的副作用。     

中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组观察临床疗效。治疗组以中西医结合(即根据激素应用的不同阶段加用中药)治疗,对照组以单纯西药(激素强的松口服)治疗,观察临床缓解率、复发率和不良反应率。结果:治疗组30例,总有效率为90%,对照组28例,总有效率为67.9%,有显著性差异;治疗组0.5年、1年、2年的复发率分别为0、4.5%、9.1%,对照组为8.3%、25%、41.7%;治疗组不良反应发生率为36.7%,对照组为92.9%。结论:中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征相得益彰,疗效明显优于单纯应用西药激素者,且减少复发率和不良反应。     

益气活血解毒汤加激素治疗肾病综合征疗效观察

对87例原发性肾病综合征(简称肾综)血浆及尿血栓素B_2(TXB_2)及6-酮-前列环素(6-酮-PGE_(1α))含量及益气活血解毒汤治疗前后的改变进行了观察。结果表明,肾综Ⅰ型及Ⅱ型血浆及尿TXB_2及TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值均显著高于对照组(P<0.01～0.05),治疗后TXB_2及TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值明显降低(P<0.01～0.05),完全缓解62例。提示益气解毒活血汤有抑制TXB_2合成及调整TXB_2 6-酮-PGF_(1α)平衡作用,从而提高疗效。以阴虚型及气阴两虚型疗效较好。