运用经方辨治围绝经期失眠症临证撷要

围绝经期失眠症是女性在围绝经期较为常见的疾病,严重影响了女性的身体健康和生活质量。临床运用经方辨治本病当抓住失眠特点,结合全身症状,谨守病机,机圆法活。心烦失眠属心肾不交者,治宜滋阴益肾、安神定志,选用黄连阿胶汤;惊惕失眠属心阳不足者,治宜温阳固涩、宁心安神,选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤;虚烦失眠属肝血不足者,治宜柔肝养血、宁心安神,选用酸枣仁汤;恍惚失眠属心肺阴虚者,治宜润养心肺、安神定魄,选用百合地黄汤。临证时还需注意因本病迁延难愈,病机多变,病情复杂,治疗不可拘泥于使用安神药物,而应“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,以期取得更好的疗效。     

围绝经期睡眠障碍的研究现状

睡眠障碍是女性围绝经期主要的临床症状之一,表现为入睡困难、睡中易醒、早醒等,严重影响患者的身心健康和生活质量。围绝经期睡眠障碍的发生可由激素水平改变,血管舒缩症状,情绪障碍及患者本身的疾病状态等因素引起。笔者结合近年来相关文献报道,对围绝经期睡眠障碍的诱导因素和治疗现状进行了综述。     

经方辨治脑卒中后睡眠障碍

睡眠障碍是脑卒中后常见并发症,“阴阳失调”是其总病机.“阴阳不能互通”“阳浮于外,阴虚于内”“阳气不振,阴翳不消”皆有可能引起脑卒中后睡眠障碍.作者总结了仲景辨治脑卒中后睡眠障碍的思路,并对仲景治疗脑卒中后睡眠障碍的各个方证进行了归纳.     

耳穴贴压法治疗围绝经期睡眠障碍

目的：观察耳穴贴压法治疗围绝经期睡眠障碍疗效。方法：自2007年3月至2009年3月,在吉林省梅河口市第二医院针灸理疗科门诊就围绝经期睡眠障碍诊患者,共80例,观察其中耳穴贴压法治疗42例,并于针灸治疗的38例进行对照,1个疗程后进行效果比较。结果：观察与对照组疗效无明显差异（P〉0．05）。结论：耳穴贴压法治疗同绝经期睡眠障碍,效果确切,应用方便,值得推广。     

围绝经期高血压辨治探讨

围绝经期高血压是指以促性腺激素分泌增多及自主神经功能紊乱并伴有不同程度血压升高的特殊高血压。根据围绝经期高血压的临床特点,中医辨证为本虚标实证,以远期调节为治疗目的,具有较好的防治效果。     

围绝经期睡眠障碍中西医发病机制

围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌学、生物学与临床特征起至绝经后1年内的时期[1].由于卵巢功能开始衰退,女性可出现一系列精神、心理、神经、内分泌和代谢变化所致各系统症状和体征的综合表现,即围绝经期综合征.而睡眠障碍是围绝经期综合征的一种主要症状.1 围绝经期睡眠障碍的发病率研究发现,女性在绝经期和绝经后期睡眠障碍显著增加.     

围绝经期综合征临证掇要

妇女40～65岁由生育旺盛的性成熟逐渐过渡到老年的一段时期内,因女性机体内功能减退,细胞老化凋亡过程中的生理变化反应出来的一系列症状称之为围绝经期综合征.     

浅析围绝经期睡眠障碍的中医发病机制

目的：探讨围绝经期睡眠障碍的中医发病机制。方法：分析肾、心、肝三脏与围绝经期睡眠障碍的关系。结论：心肾不交、肝阳上亢是围绝经期睡眠障碍的主要病理机制。     

从脾胃论治围绝经期睡眠障碍6法撷要

妇女在绝经前后因卵巢功能减退而出现一系列因性激素水平变化所引起的症状,称为围绝经期综合征.有资料表明,围绝经期及绝经期后妇女睡眠障碍的发生率比绝经前明显增加,其发生原因,与雌激素水平降低、血管舒缩变化、情绪障碍等因素有关[1].围绝经期睡眠障碍属中医学绝经前后诸症中的失眠症,亦称不寐,临证往往表现不一,或难以入寐,或寐而易醒,醒后再难入眠,或时醒时寐.该病虽成因多端,病变涉及多脏,而其中因脾胃功能失调而致不寐者最为多见.鉴于昼精夜寐的基础是脾胃功能正常,故治疗注重从调理脾胃入手,临证每获佳效.今归纳调理脾胃安寐6法,略陈于次.     

孙建芝辨治风湿性心脏病经验

总结孙建芝教授诊治风湿性心脏病经验。认为本病病机特点在于心阳虚、痰瘀水饮内停,治疗重点是补虚和活血化瘀通络。提出在辨病基础上辨证以及无证从病等学术观点。     

刘静君治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血经验

刘静君教授认为脾肾气虚、冲任不固是围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的主要病因病机,本着分期论治的原则进行辨证论治,出血期易夹瘀夹热,急则治其标,以益气固冲、塞流止崩之法自拟调经止血方。血止后顺应围绝经期女性年龄生理性衰变及阴阳变化规律,此期易夹热,本着缓则治其本的原则,脾肾同调,立宫宁方以补肾健脾、养血复旧,纠正阴阳的偏颇,从而达到阴阳平和,功血自除。     

食管癌临诊心悟

本文将从食管癌的病因病机入手,探讨中医药治疗食管癌患者的方药选取及中医药在前期病变、围手术期、围化疗期、围放疗期和巩固期中的应用,并总结晚期食管癌患者的治疗体会,以及药膳食养的具体方法,为临床提供参考。     

经方临床运用的几个问题

经方为群方之冠 ,是方剂的鼻祖。临床运用经方要掌握几个关键问题 :1.辨识病机 ,不拘病名 ;2 .突出主症 ,参合佐症 ;3.确定病位 ,落实脏腑 ;4 .伤寒治法 ,有常有变 ;5 .深究方规 ,抓住主方 ;6 .化裁经方 ,扩大运用。要真正探讨经方的奥秘 ,还应当深入读好《伤寒论》,在学中用 ,在用中学。     

中西医结合治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:观察运用中西医结合疗法治疗围绝经期综合征的临床观察。方法:运用西药加服自拟方围绝舒汤治疗围绝经期综合征72例(治疗组),与运用西药治疗72例(对照组)作比较,判断分析结果。结果:治疗组痊愈29例,显效35例,有效6例,无效2例;对照组痊愈11例,显效17例,有效21例,无效23例,经过统计学处理两组疗效有非常显著性差异(P<0.01)。结论:运用西药加自拟方围绝舒汤治疗的治疗组明显优于运用西药治疗的对照组。     

张志远治疗胃脘痛临床经验

张志远教授擅长治疗胃脘痛,疗效显著。其经验认为,胃脘痛不能单纯治胃,胃脏出现问题多与肝、脾和肺三脏有关,肝阴虚、脾阳虚或肺气郁结,都会使胃的气机阻滞,进而导致胃失和降。因此主张从肝、脾和肺脏入手,通过滋肝、清肝,益气健脾,润肺解郁,从而和中养胃,行气止痛,以愈胃脘痛。     

王兴华辨证治疗胃病经验

王兴华教授认为,胃病有家族倾向,与遗传体质和后天失调相关,了解家庭成员以及直系亲属病谱,有利于判断疾病的发生、发展与预后、转归。辨证属于脾肾阳虚,中州失养,治以温补脾肾,健中助运;湿热内阻,胃气郁滞,治以清化湿热,理气和胃;肝胃不和,气滞不通,治以疏肝理气,和胃止痛;胃阴亏虚,中州失养,治以养阴益胃,健中助运;瘀血停滞,郁阻脉络,治以活血化瘀,通络护膜;寒邪客胃,凝滞不通,治以温胃散寒,行气止痛;饮食积滞,脾胃不和,治以消食导滞,运脾和胃。     

辨证论治硬化性和萎缩性苔藓综合征经验

硬化性和萎缩性苔藓综合征是妇科疑难病。本病与脏腑气血具有密切的联系,根据临床脉症从4种类型进行辨证治疗,疏肝理气兼以活血,活血化瘀佐以祛风,清利痰湿配以化瘀,滋肾填精结合养血,具有较好疗效。     

前列腺癌临证心悟

本文将介绍笔者在临床中采用中医药治疗各时期前列腺癌的体会,并提出中医药治疗前列腺癌应注意的问题及日常饮食预防,为临床提供参考。     

大肠癌临证心悟

本文将从犬肠癌的辨证要点、运用辨证论治原则指导个体化治疗、充分利用药物归经理论,运用经方,使用对药、晚期肠癌患者重在调理和改善症状、拓展给药途径,发挥中医优势、重视生活调养,食疗、心理治疗与药物治疗相配合等方面对笔者治疗大肠癌的心得体会进行总结,以供临床参考。