推拿手法对颞下颌关节紊乱病患者颞下颌关节移动度的影响

  目的：观察推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效及其对颞下颌关节移动度的影响  方法：将60例颞下颌关节紊乱病患者随机分为推拿手法治疗组(A组)和半导体激光治疗组(B组),每组30例;观察临床疗效、Fricton指数量表评分和颞下颌关节移动度变化  结果：A组总有效率为93.33%,B组为70.00%;A组临床疗效优于B组(P<0.05);治疗后两组Fricton指数均较治疗前降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05);治疗后两组颞下颌关节移动度均较治疗前增加(P<0.01),且A组优于B组(P<0.05)  结论：推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病可改善临床症状和关节功能。     

血府逐瘀口服液对于推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病的辅助疗效

通过对15例颞下颌关节紊乱病（TMD）的患者进行两周的分组分期治疗观察,初步浅显地探求血府逐瘀口服液对于推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的辅助疗效。     

推拿治疗中老年颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的观察推拿手法治疗中老年患者因咀嚼肌紊乱引起的颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法选取80例中老年颞下颌紊乱病患者按照随机数字表法分为治疗组40例、对照组40例,治疗组采用推拿手法治疗,对照组采用中频电治疗,2组均为每日1次,10次为1疗程,连续治疗2个疗程。观察比较2组疗效及治疗前后Friton指数(DI)、(PI)、(CMI)和疼痛数字评价量表(NRS)。结果治疗组治疗后总有效率95.00%、对照组77.50%,2组比较,有显著性差异(P>0.05);2组治疗前(DI)、(PI)、(CMI)指数及(NRS)评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论推拿手法治疗咀嚼肌紊乱引起的颞下颌关节紊乱病疗效确切,值得推广。     

斜扳法对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响

目的观察斜扳法对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰部软组织张力的影响。方法将120例患者随机分为健侧斜扳法治疗组(A组)、患侧斜扳法治疗组(B组)、双侧斜扳法治疗组(C组)和无斜扳手法治疗组(D组),并给予相应手法治疗。应用软组织张力测试系统测量并比较分析治疗前后腰部健侧、患侧软组织张力位移值。结果 4组患者经不同治疗干预后,健侧、患侧软组织张力位移值均呈升高趋势;A、B、C 3组患者健侧、患侧和D组患侧腰部软组织张力位移值较治疗前改善(P0.05);B组、C组与D组软组织张力位移值比较,有统计学差异(P0.05)。结论斜扳法推拿治疗LDH可显著改善患者腰部软组织张力。     

针灸联合手法推拿治疗颞下颌关节紊乱病60例临床观察

目的:观察针灸联合手法推拿治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法:采用随机、单盲、对照的临床诊疗方法将符合纳入标准的120例患者随机分成治疗组、对照组各60例,治疗组用针灸联合手法推拿进行治疗,对照组单纯针灸给予治疗,2组治疗2个疗程后运用视觉模拟评分法(VAS)、颞下颌关节活动度等评价指标对其临床疗效进行评估。结果:治疗组治愈率66%,总有效率98%;对照组治愈率46%,总有效率73%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者颞下颌功能活动、关节疼痛治疗后均得到明显好转(P0.01),治疗组好转程度显著优于对照组(P0.05);治疗组复发率(4%)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合手法推拿治疗颞下颌关节紊乱病有较好临床疗效,较单纯运用针灸治疗具有优势,值得临床推广应用。     

杜氏推拿手法联合蜡疗治疗颞下颌关节紊乱病临床观察

目的：观察杜氏推拿手法为主加蜡疗治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法：将120例颞下颌关节紊乱病随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组采用杜氏推拿手法为主加蜡疗，对照组采用针刺加蜡疗，每周5次，总共治疗2周10次。以McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)、Fricton颞下颌关节紊乱指数(CMI)、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分为观察指标。结果：112例完成观察，两种疗法均能显著降低SF-MPQ(PRI、VAS、PPI)、Fricton CMI(PI、DI、CMI)、OHIP-14各项评分(P<0.001),两组相比差异显著(PRI、VAS、PPI:P<0.001;PI、DI、OHIP-14:P<0.01;CMI:P<0.05.)。结论：杜氏推拿手法为主加蜡疗是治疗TMD的有效方法，既能有效减轻疼痛、改善颞下颌关节功能，又能明显改善与之相关联的身心缺陷、睡眠障碍，从而有效提高患者的生活质量，且杜氏推拿手法为主加蜡疗的疗效明显优于针刺加蜡疗，尤其在改善患者紧张压力、抑郁、焦虑、睡眠方面具有明显的优势，值得推广应用。     

电针结合手法整复治疗颞下颌关节紊乱病40例疗效观察

目的:比较电针结合手法整复与单纯手法整复治疗颞下颌关节紊乱病的疗效差异。方法:将72例非器质性颞下颌关节紊乱病患者随机分为两组,治疗组40例进行穴位(下关、颊车、听宫、翳风、牵正、合谷)电针刺激结合手法整复治疗,对照组32例给予单纯手法整复治疗。结果:治疗3个疗程后,治疗组患者总有效率为97.5%,高于对照组的84.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合手法整复治疗颞下颌关节紊乱病疗效明显优于单纯手法整复治疗,值得临床推广应用。     

针刺结合“三步康复法”治疗颞下颌关节紊乱病30例

目的观察针刺结合“三步康复法”治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法收集福建中医药大学附属人民医院就诊的颞下颌关节紊乱病患者90例,采用随机数字表法分为针刺组、手法组、联合组各30例,分别予针刺、“三步康复法”和针刺配合“三步康复法”治疗。隔天1次,3次/周,3周为1个疗程,1个疗程后比较3组疗效、视觉模拟量表(VAS)评分和Fricton颞下颌关节紊乱指数评分指标中颞下颌关节功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)、颞下颌关节紊乱指数(CMI)的变化情况。结果①VAS评分:3组治疗后均较治疗前降低(P<0.01),针刺组和联合组降低程度显著优于手法组(P<0.01);②Fricton颞下颌关节紊乱指数评分指标:3组治疗后DI、PI、CMI均较治疗前降低(P<0.01),联合组和手法组DI降低程度显著高于针刺组(P<0.01),联合组和针刺组PI降低程度显著高于手法组(P<0.05),联合组CMI降低程度显著高于针刺组(P<0.01)和手法组(P<0.05)。结论三种治疗方法在改善颞下颌关节紊乱病的临床症状及功能方面都具有良好疗效,针刺结合“三步康复法”在改善颞下颌功能方面更具优势。     

超短波联合He-Ne激光治疗颞下颌关节紊乱病临床观察

目的:观察超短波联合He-Ne激光治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法:150例颞下颌关节紊乱病患者随机分为治疗组75例,对照组75例。治疗组用五官超短波治疗机,加用He-Ne激光照射,对照组给予消炎痛口服治疗。均以1个疗程为限。结果:治疗组总有效率为97.3%,对照组总有效率为74.7%,两组之间差异有统计学意义。统计学处理两组资料比较,采用卡方x2检验P0.05认为差异有统计学意义。结论:超短波联合He-Ne激光治疗颞下颌关节紊乱病疗效明显优于常规药物治疗,值得推广。     

推拿治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察

目的:观察推拿治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效。方法:将60例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用推拿手法治疗,对照组采用针刺治疗,以1周为1个疗程,连续治疗3个疗程,随访2年。结果:治疗组患者总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%,治疗组优于对照组;治疗组患者起效时间、症状体征消失时间、随访复发例数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:推拿治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效确切,起效时间快,远期疗效好,值得临床推广应用。     

不同间隔时间推拿配合颈椎定位旋转扳法治疗颈型颈椎病临床研究

目的:观察不同间隔时间推拿配合颈椎定位旋转扳法治疗颈型颈椎病的临床疗效,探讨三步推拿法及颈椎定位旋转扳法干预的最优间隔时间。方法:采用2×2析因设计随机对照研究方法,设计方案为治疗间隔时间因素(隔1天治疗1次、隔3天治疗1次)×颈椎定位旋转扳法因素(使用、不使用),将60例颈型颈椎病患者随机分为隔1天有扳组(隔1天推拿治疗+使用颈椎定位旋转扳法)、隔1天无扳组(隔1天推拿治疗+不使用颈椎定位旋转扳法)、隔3天有扳组(隔3天推拿治疗+使用颈椎定位旋转扳法)和隔3天无扳组(隔3天推拿治疗+不使用颈椎定位旋转扳法),每组15例。比较4组临床疗效,观察4组治疗前后软组织张力的变化,分析两因素的主效应及交互效应。结果:总有效率隔1天有扳组为93.3%,隔1天无扳组为86.7%,隔3天有扳组为86.7%,隔3天无扳组为80.0%,4组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,4组软组织张力均较治疗前增大(P<0.01)。4组软组织张力治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.01);隔1天有扳组软组织张力治疗前后差值高于其余3组(P<0.01);隔3天无扳组软组织张力治疗前后差值低于其余3组(P<0.01)。治疗间隔因素的主效应及颈椎定位旋转扳法的主效应差异均有统计学意义(P<0.01),以上两因素间不存在交互作用(P>0.05)。结论:在颈型颈椎病治疗中,推拿间隔时间及是否使用颈椎定位旋转扳法均为影响疗效的重要因素,隔1天推拿治疗配合颈椎定位旋转扳法在改善软组织张力方面效果最好。     

针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎对照观察

[目的]观察针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将73例颞下颌关节炎患者按随机数字表法分为两组。对照组38例先针刺健侧或双侧合谷,同时令患者作颞下颌关节张口闭口动作10min,开口幅度以耐受为度,后取下关、翳风、牵正,毫针直刺,局部产生酸胀感,留针30min,1次/d。治疗组35例在对照组基础加用SunDom-300IB型半导体激光治疗机,移动探头,取健侧合谷、患侧下关(均100～200mw),颊车、牵正(均50～120mw),翳风、听宫(30～50mw),探头距皮肤2～5mm,每穴照射3min。均连续治疗10次为1疗程,治疗2疗程(20d)随访半年判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率94.92%。对照组痊愈16例,显效5例,有效10例,无效7例,总有效率81.58%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。复发率治疗组10.00%(2/20),对照组43.75%(7/16)。[结论]针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎疗效满意,无副作用,优于单纯针刺、颞下颌关节运动治疗。     

四肢分筋术加针刺治疗脑梗死临床观察

目的 观察四肢分筋术加针刺治疗脑梗死的疗效。方法 脑梗死患者随机分为3组,第1组为基本治疗组(56例),采用药物治疗;第2组为基本治疗加针刺治疗组(62例);第3组为在基本治疗基础上用四肢分筋术加针刺治疗组(64例),各组连续治疗15天观察疗效。结果 第1组愈显率为28．6％,总有效率71．4％,治疗后神经功能缺损评分为17．57±1．51;第2组愈显率为48．4％,总有效率80．6％,治疗后神经功能缺损评分为13．97±1．38,与第1组比较差异有显著性(P<0．05);第3组愈显率为81．3％,总有效率为93．7％,治疗后神经功能缺损评分为11．00±1．51,与第1、2组比较,差异均有显著性(P<0．05)。结论 四肢分筋术加针刺治疗对脑梗死具有良好的治疗效果。     

中药外治糖尿病足的临床研究

目的:应用中药外治糖尿病足。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组、C组),在相同基础治疗下,分别采用中药外洗+祛腐生肌换药,单纯祛腐生肌换药和西药常规换药治疗。结果:经过治疗,A组总有效率95.0%;B组总有效率85.0%;C组总有效率60.0%;治疗后A组患者血管和神经等功能明显改善,3组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药治疗糖尿病足,可以促进患者血管和神经功能的改善,可以加速坏疽创面愈合,疗效优于西医常规治疗。     

甘草酸二铵联合丹参治疗高原地区慢性乙型肝炎的疗效观察

目的　探讨甘草酸二铵联合丹参治疗高原地区慢性乙型肝炎的效果。方法　采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验。将4 0例慢性乙型肝炎(重度)患者随机分为A、B 2组,在综合治疗基础上,2组均给予甘草酸二铵治疗,A组加用丹参,疗程均为4周,比较治疗前后血清ALT、AST、TBil、PAT、A/G水平的变化。结果　治疗后2组患者的肝功能指标均明显下降(P <0 .0 1或0 .0 5 ) ,A组的下降程度较对照组明显(P <0 .0 1)。结论　甘草酸二铵联合丹参可有效治疗高原地区慢性乙型肝炎。     

欣母沛预防和减少剖宫产术后出血的疗效分析

目的探讨欣母沛在预防和减少有产后出血高危因素孕产妇剖宫产术后出血的疗效。方法选择有产科指征及产后出血高危因素者150例,随机分成3组各50例。宫体注射欣母沛0.25 mg为A组,米索前列醇0.4 mg塞入直肠内为B组,宫体注射催产素20 IU为C组。观察各组术后2 h及24 h出血量。结果A组术后2 h及24 h平均出血量均低于B组和C组(P<0.01)。结论有产后出血高危因素孕产妇剖宫产术时应用催产素20 IU后宫缩仍不佳即改用欣母沛疗效好。     

针刺肘缝穴配合手法治疗膝关节鹅足滑囊炎临床研究

目的 :观察针刺肘缝穴配合手法治疗膝关节鹅足滑囊炎的临床疗效。方法 :86例膝关节鹅足滑囊炎患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用针刺肘缝穴配合手法治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用治疗,比较两组治疗前后Lysholm膝关节功能评分与鹅足囊处压痛压力值变化,评价临床疗效。结果 :两组治疗后Lysholm膝关节功能评分、鹅足囊处压痛压力值较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的Lysholm膝关节功能评分、鹅足囊处压痛压力值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率观察组97.67%,对照组83.72%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺肘缝穴配合手法治疗膝关节鹅足滑囊炎疗效较好。     

中医治疗胸椎小关节紊乱致心律失常的临床研究

目的:以推拿手法纠正胸椎小关节紊乱配合口服中药汤剂治疗脊椎源性心律失常,观察其临床疗效。方法:对92例口服西药疗效不佳的胸椎小关节紊乱致心律失常患者,区组化随机分为中医治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组),治疗组以手法纠正胸椎小关节紊乱为主配合口服中药汤剂(瓜蒌枳壳二陈汤),对照组常规口服倍他乐可。结果:中医治疗组总有效率优于对照组(P<0．05)。结论:胸椎小关节紊乱所致的心律失常常规口服西药疗效不佳,中医推拿手法治疗相应的脊椎配合口服中药汤剂为最有效的治疗方法。     

益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松症疗效观察

目的:观察中药复方益肾健骨汤配合西药治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将采用中药复方益肾健骨汤配合西药治疗的老年性骨质疏松症患者(A组)64例与单纯西药治疗组(B组)60例进行疗效统计。结果:益肾健骨汤配合西药治疗组有效率为92.97%,单纯西药治疗组有效率为84.17%(P<0.01)。结论:中药复方益肾健骨汤配合西药治疗老年性骨质疏松症疗效明显优于单纯西药治疗,提示中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效显著,值得临床推广应用。