加味涤痰汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果

目的研究加味涤痰汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法选取2017年9月至2019年2月登封市中医院92例血管性痴呆患者,以随机数表法分为对照组和研究组,各46例。对照组接受多奈哌齐治疗,研究组接受加味涤痰汤联合多奈哌齐治疗。对比两组治疗效果,治疗前、治疗结束后中医证候积分、日常生活能力(ADL)变化情况。结果研究组治疗总有效率(93.48%)高于对照组(76.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗结束后中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,ADL分值均高于治疗前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论加味涤痰汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果显著,能进一步减轻患者临床症状,提高日常生活能力。     

加味半夏白术天麻汤合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆30例

目的：观察加味半夏白术天麻汤合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床疗效.方法：将患者随机分为两组,观察组采用半夏白术天麻汤加减合盐酸多奈哌齐片治疗,对照组予盐酸多奈哌齐片治疗,观察MMSE、NPI、ADL评分和中医证候积分,并比较两组治疗前后的疗效.结果：两组治疗后MMSE评分、ADL评分有所提高,中医症候积分评分有所降低,且观察组的总有效率明显高于对照组,治疗前后NPI评分无统计学意义.结论：加味半夏白术天麻汤联合盐酸多奈哌齐片能有效改善血管性痴呆（痰浊阻窍型）患者的认知功能,提高日常生活活动能力.     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的疗效。方法:选择血管性痴呆患者78例,随机分为观察组和对照组。观察两组患者治疗前后MMSE评分、HDS评分及ADL积分进行比较分析,并对盐酸多奈哌齐的安全性进行评价。结果:与治疗前相比,盐酸多奈哌齐治疗组治疗后的MMSE评分和HDS评分明显提高,ADL积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后的MMSE评分、HDS评分和ADL积分差异均无统计学意义(P>0.05)。与此同时,两组患者治疗前后一般体格体检、神经系统检查、血、尿及大便常规,肝、肾功能均无明显异常。结论:盐酸多奈哌齐能够有效地改善血管性痴呆患者的认知功能障碍,降低痴呆程度及提高生活自理能力等显著疗效。     

益智通脉颗粒治疗轻中度血管性痴呆临床观察

目的:观察益智通脉颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度血管性痴呆(VD)患者的疗效及安全性。方法:将76例符合纳入条件的VD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各38例,两组均常规口服盐酸多奈哌齐片,观察组在此基础上加服益智通脉颗粒,疗程均为24周。治疗前及治疗12周末、24周末,分别观察两组主要疗效指标老年性痴呆评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分、中医证候积分,次要疗效指标简易精神状态量表(MMSE)得分、日常生活能力量表(ADL)评分;观察两组肝肾功能变化及有无恶心、胃脘不适等不良反应。结果:两组治疗后ADAS-cog评分、中医证候积分、MMSE评分、ADL评分均较治疗前有所改善(P0.05),且用药时间越长,改善作用越明显,尤以观察组效果为著,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组在治疗期间均未出现严重不良反应。结论:益智通脉颗粒联合盐酸多奈哌齐片可显著改善轻中度VD患者的认知功能及生活能力,且安全性高。     

灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻至中度血管性痴呆的效果

目的：观察灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻、中度血管性痴呆（ VD）的疗效及安全性。方法采用简易精神状态检查表（MMSE）为主要评价指标,临床痴呆程度量表（CDR）、日常生活能力量表（ADL）及颈动脉内膜厚度为次要评价指标。将120例轻、中度VD患者（ MMSE评分11～24分）随机分为两组。观察组服用灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片,对照组单独服用盐酸多奈哌齐片。结果观察组较对照组MMSE评分明显改善（P＜0.01）,CDR评分改善较为明显（P＜0.05）, ADL评分改善不明显（P＞0.05）。结论灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗可显著改善轻、中度VD患者的认知功能、痴呆程度及防止病灶粥样硬化斑块发生发展,且安全性良好,是联合治疗VD的有效药物之一。     

多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的效果分析

目的分析多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的效果。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的200例老年期血管性痴呆患者作为研究对象,采用双盲随机抽样法分为对照组和观察组,每组各100例,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组予以多奈哌齐与尼莫地平联合治疗,评定两组的治疗效果、MMSE评分、ADL评分、CDR评分、HDS-R评分、不良反应、脑血流指标。结果治疗前,两组患者MMSE评分、ADL评分、CDR评分、HDS-R评分及脑血流指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者MMSE评分、ADL评分与HDS-R评分高于对照组,CDR评分低于对照组,脑血流指标高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗治疗总有效率(95.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应总发生率(4.00%)低于对照组(23.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论老年期血管性痴呆患者予以多奈哌齐与尼莫地平联合治疗具有积极的意义,可在提升患者治疗效果的同时改善患者的认知功能、日常生活能力、痴呆严重程度,减少药物不良反应,值得临床深究与采纳。     

盐酸多奈哌齐片对血管性痴呆患者MMSE、ADL的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐片片对血管性痴呆患者简易智力状态检查(Mini-mental state examination,MMSE)、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)的影响。方法选择2018年4月～2019年10月在我院诊断治疗的血管性痴呆患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐片治疗,比较治疗后两组MMSE、Barthel指数。结果 (1)治疗后,两组治疗后MMSE评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组治疗后Barthel评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆可显著改善患者MMSE评分与日常生活活动能力。     

多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆临床研究

目的观察并探讨多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆临床应用价值。方法选取我院2016年1月到2016年6月神经内科收治的60例皮质下缺血性血管性痴呆患者,按入院顺序分为研究组与对照组,各30例。对照组采用多奈哌齐治疗,研究组采用多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗,对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后,两组患者的MMSE和ADL评分均有所改善,研究组取得的治疗总有效率明显高于对照组,研究组的MMSE和ADL评分明显优于对照组两组对比差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论对皮质下缺血性血管性痴呆病采用多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗,疗效显著,患者精神状态与生活能力均有所改善,值得临床推广应用。     

多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效观察

目的:观察多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效。方法:回顾性分析86例血管性痴呆患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组和研究组,每组各43例。对照组患者行多奈哌齐片治疗,研究组患者行多奈哌齐片联合尼莫地平治疗,观察并比较两组患者治疗前后MMSE与ADL量表评分及不良反应。结果:两组患者治疗后ADL与MMSE评分均比治疗前高,且研究组患者提高幅度高于对照组,均有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率13.94%比对照组6.99%略高,未显示统计学差异(P>0.05)。结论:多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的效果显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆患者血管炎性反应的干预作用

目的 观察黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆患者的中医证候疗效,及其对血脂、血清C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的干预作用.方法 将69例患者随机分成对照组（n=35）和研究组（n=34）,对照组采用多奈哌齐治疗,研究组给予黄蒲通窍胶囊和多奈哌齐联合治疗,观察两组治疗前后的中医证候疗效和血总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyeride,TG）、血清CRP变化.结果 对照组和治疗组分别有5、4例失访.治疗后对照组中医证候积分、TC、TG、CRP无显著改善（P〉0.05）,阿尔茨海默病评估量表认知亚量表（Alzheimer＇s disease assessment scale-cognitive subscale,ADAS-cog）评分显著降低（P＜0.05）;研究组治疗后中医证候评分,ADAS-cog评分及血TC、TG、CRP水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且显著低于对照组治疗后水平（P＜0.05,或P〈0.01）.结论 黄蒲通窍胶囊可以改善血管性痴呆患者的中医证候,其作用机制可能与降低血脂、干预血管炎性反应有关.     

补阳还五汤联合胞磷胆碱胶囊治疗气虚血瘀型脑梗死后血管性痴呆临床效果分析

目的：分析中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死后血管性痴呆临床效果。方法方便选取2015年10月—2016年10月在莆田平民医院与莆田市第一医院就诊98例气虚血瘀型脑梗死后血管性痴呆患者,随机分为对照组和实验组,每组49例患者;对照组口服胞磷胆碱胶囊治疗,实验组在对照组治疗基础上,联合中药汤剂治疗;对比分析两组中医症候积分、MMSE、ADL得分和临床治疗效果。结果在治疗前两组中医症候积分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组与实验组中医症候积分分别为(43.58±2.63)分和(33.23±2.65)分。在治疗前MMSE评分和ADL评分两组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组MMSE评分为(25.78±2.9)分,ADL评分为(85.74±7.04)分;均显著的高于对照组评分(P<0.05)。对照组中,有12例无效,有37例有效和显效,有效率为75.51%;实验组中,有7例无效,有42例有效和显效,有效率为85.71%;实验组有效率显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆,可以显著的提高患者的精神状况和生活质量,临床治疗效果较好,在临床中具有推广和应用价值。     

生脉胶囊治疗血管性痴呆的疗效研究

目的观察生脉胶囊治疗血管性痴呆（vascular dementia,VD）的作用。方法采用随机对照的研究方法,80例轻中度VD患者随机分为治疗组（n=40,口服生脉胶囊2片,tid）和对照组（n=40,口服多奈哌齐片5mg,qd）。疗程均为60d。治疗前后采用简易智力状态检查表（MMSE）、Blessed行为量表（BBS）和血管性痴呆的中医辨证量表（SDSVD）进行评分。结果治疗60d后,两组的MMSE评分均较治疗前上升（P〈0．05）,BBS、SDSVD评分均较治疗前降低（P〈0．05）,两组的MMSE升高率及BBS降低率均无显著差异;治疗组的SDSVD评分下降率大于对照组（P〈0．05）。治疗组未见明显药物不良作用。结论生脉胶囊治疗VD安全有效,值得推广。     

盐酸多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的近期临床疗效

目的探讨盐酸多奈哌齐对老年轻、中度血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者认知功能、生活能力和个性的改善作用。方法将符合诊断标准的83例轻、中度VD患者,按随机数字表法分为小剂量组(42例)和大剂量组(41例),分别给予多奈派齐5mg,口服,1次/d;10mg,口服,1次/d,治疗90d。在治疗前和治疗90d后,使用简易精神状态检查表(MMSE)和Blessed行为量表对2组进行疗效评价,比较治疗前后MMSE、Blessed行为量表变化,并比较2组不同剂量对MMSE和Blessed行为影响。结果治疗前后比较2组各指标除日常习惯外,生活能力、个性及MMSE评分均有改善,差异有非常显著性和显著性(P<0.01或0.05),治疗90d后非认知方面评分①小剂量组:生活能力(2.02±0.49)分、日常习惯(12.32±1.99)分及个性改变(4.39±1.12)分与②大剂量组:生活能力(1.81±0.51)分、日常习惯(11.31±2.46)分及个性改变(3.56±1.09)分,2组比较差异有显著性(t=2.29,2.21,2.03,P<0.05);Blessed行为2组比较差异有显著性意义[小剂量组为(18.43±2.43)分],大剂量组为[(20.37±3.02)分,t=2.53,P<0.05];MMSE评分经检验差异也有非常显著性[小剂量组为(19.70±1.88)分,大剂量组为(21.57±2.50分,t=3.31,P<0.01];大剂量组同组治疗前后生活能力、日常习惯及个性改变、Blessed行为、MMSE评分均有显著意义(t:5.17,2.03,4.62,5.83,22.02,均P<0.05);小剂量组同组治疗前后则Blessed行为、MMSE评分差异均有显著性(t=3.51,14.69,均P<0.01)。结论盐酸多奈派齐对轻中度血管性痴呆的认知生活能力、日常习惯及个性改变、Blessed行为有明显改善作用,且大剂量组疗效优于小剂量组。     

益肾醒脑汤治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察益肾醒脑汤治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的临床疗效.方法 将50例VD患者随机分为治疗组36例、对照组14例.治疗组予益肾醒脑汤治疗,对照组给予脑复康治疗.观察治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分情况,观察中医证候疗效及肾虚髓减证症状疗效.结果 两组均能显著提高患者MMSE、HDS、ADL评分,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),其中治疗后ADL评分治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组中医证侯总有效率为86.1%,对照组为64.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组在改善腰膝酸软、倦怠思卧、表情呆板、思维迟钝、小便失禁等临床症状方面,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 益肾醒脑汤治疗血管性痴呆有较好疗效.     

中西医结合治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆临床研究

目的:观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效及其对血清中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:将102例VD随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规措施和口服多奈哌齐片,每次5 mg,1次·d-1。观察组在对照组治疗基础上给予固脑益智汤,每天1剂,常规水煮,早晚温服。两组患者连续治疗3个月。比较两组中医证候相关症状评分、痴呆严重程度评分和临床疗效,检测两组患者血清中BDNF和VEGF水平。结果:治疗后,观察组患者证候相关症状评分和日常生活能力评分显著低于对照组,修订Folstein简易精神状态检查评分高于对照组(P0.01)。观察组有效率为86.27%,对照组为68.63%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清中BDNF和VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型VD疗效显著,且可上调患者血清中BDNF和VEGF水平。     

参麻通络胶囊治疗血管性痴呆60例疗效观察

目的观察参麻通络胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将符合标准的VD患者120例随机分为对照组和治疗组,每组60例。两组患者均给予基础对症治疗,在此基础上对照组应用吡拉西坦片,治疗组采用参麻通络胶囊治疗。观察两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)积分和中医证候积分疗效。结果治疗组MMSE、ADL积分均较治疗前有明显改善,且两项积分及中医证候积分疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参麻通络胶囊治疗VD具有显著疗效,且无明显毒副作用,值得临床进一步深入研究和推广。