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目的:观察无创正压通气联合多索茶碱注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床症状改善、肺功能和炎症反应的影响。方法:选取本院呼吸内科收治的130例COPD合并呼吸衰竭的患者纳入研究,按照随机对照原则分为2组各65例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组给予无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗;检测2组治疗后临床效果、临床症状改善情况,同时检测2组治疗前后血气指标、肺功能指标及炎症因子水平。结果:治疗后,观察组咳嗽咯痰、呼吸困难、喘息和湿啰音的缓解时间较对照组明显缩短,临床疗效总有效率提高,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗不同时间段的观察组PaO_2、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC和MVV水平均高于治疗前,且高于同期对照组,而PaCO_2、CRP、PCT、TNF-α和IL-17水平显著低于治疗前及同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:无创正压通气联合多索茶碱注射液能够促进患者临床症状改善、提高患者肺功能和血氧饱和度并降低炎症反应,优于单纯无创正压通气治疗,有利于COPD合并呼吸衰竭患者临床治疗。 相似文献
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目的:观察中药灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择100 例COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各50 例。对照组给予常规西医及无创正压通气治疗,研究组在对照组基础上给予中药灌肠治疗,2 组均连续治疗7 d。比较2 组治疗前后血清Nod 样受体蛋白3(NLRP3)、热休克蛋白27(HSP27)、白细胞介素-27(IL-27)、高迁移率族蛋白B1 (HMGB1) 水平, 呼气峰流速(PEF)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC) 水平,动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2) 水平。结果:治疗前,2 组HSP27、IL-27、NLRP3、HMGB1 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组HSP27、IL-27、NLRP3、HMGB11 水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组PaO2、PaCO2、SaO2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组PaO2、SaO2 水平升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),2 组PaCO2 水平降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组PEF、FEV1、FVC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组PEF、FEV1、FVC 水平升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠联合无创正压通气治疗COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可抑制炎症,改善呼吸功能及血气指标。 相似文献
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康湘辉 《中国中医药现代远程教育》2012,(2):38-39
目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭患者的疗效。方法将70例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者随机分为无创正压通气治疗组和对照组,观察2组患者治疗72h后血气分析变化和抢救成功率等。结果治疗72h后,治疗组治疗后动脉血气分析PaO2增加,PaCO2下降,心率降低,呼吸频率下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组抢救成功率比较,治疗组明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭患者的疗效明显,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:观察无创通气配合苈黄导痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将58例COPD并呼吸衰竭患者随机分为2组。对照组28例,予西医常规处理及无创通气治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用苈黄导痰汤加减治疗。结果:治疗组临床疗效高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);2组病情控制时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。气管插管率治疗组为10%,对照组为25%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后PaCO_2治疗组为(46.3±9.5)mmHg,对照组为(62.3±8.7)mmHg,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:无创通气配合中药治疗可明显改善COPD并呼吸衰竭患者的气体交换,纠正低氧血症和高碳酸血症,降低气管插管率,提高临床疗效。 相似文献
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目的评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭的治疗价值。方法选择符合无创通气指征的COPD急性加重并呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV),分析其最终预后与入院时测定指标的相关性。结果无创通气治疗成功率88.5%;无创通气成功者COPD出现呼吸衰竭至开始呼吸机治疗的时间、呼吸频率、体质量指数、APACHEⅡ评分、患者基础肺功能等与未成功者比较有显著性差异。结论NIP-PV治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用;适应证可适当放宽。 相似文献
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无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的体会 总被引:5,自引:0,他引:5
张洲森 《现代中西医结合杂志》2004,13(5):645-645
2型呼吸衰竭是晚期慢性阻塞性疾病(COPD)的常见并发症,COPD合并呼吸衰竭主要是应用呼吸兴奋剂和机械通气支持治疗。因使用呼吸兴奋剂疗效有限,且有增加全身氧耗量等副作用,故目前多倾向使用机械通气支持治疗。我科自2001年起采用经鼻面罩无创双水平正压通气(BiPAP)治疗COPD合并呼吸衰竭11例,疗效较好,现总结如下 相似文献
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目的评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭的治疗价值。方法选择符合无创通气指征的COPD急性加重并呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV),分析其最终预后与入院时测定指标的相关性。结果无创通气治疗成功率88.5%;无创通气成功者COPD出现呼吸衰竭至开始呼吸机治疗的时间、呼吸频率、体质量指数、APACHEⅡ评分、患者基础肺功能等与未成功者比较有显著性差异。结论NIP-PV治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用;适应证可适当放宽。 相似文献
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《双足与保健》2017,(16)
目的研究无创通气联合早期肺康复在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗的临床应用。方法选取2015年6月—2017年6月接受治疗的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者138例,按照随机原则平均分成试验组和对照组,试验组采用无创通气联合早期肺康复,对照组采用无创通气治疗,比对两组的临床疗效。结果经过治疗后,两组患者得到有效治疗,在PaO_2、6 min步行距离水平两方面,试验组远远高于对照组(P0.05),在生存质量评分、呼吸困难评分、呼吸频率和PaCO_24个方面,试验组远远低于对照组(P0.05),试验组具有更好的疗效。结论无创通气联合早期肺康复在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗中,具有更好的治疗效果,提高患者的满意度,应当在临床中大力推广。 相似文献
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《深圳中西医结合杂志》2016,(12)
目的:探究双相正压无创通气在基层医院老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的应用评价。方法:随机纳入2013年1月至2016年1月广州市南沙区第一人民医院收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者50例,按照随机数表法将其均分为观察组和对照组,观察组患者给予双相正压无创通气治疗,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者治疗前后的氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值、心率、呼吸频率、血压变化情况。结果:观察组患者治疗后的PaO_2、pH值、PaCO_2指标均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的呼吸频率、收缩压和舒张压、心率改善情况均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:双相正压无创通气对于老年COPD合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果显著,可以明显改善患者的心肺功能。 相似文献
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目的探讨BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理措施。方法48例均为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,意识清醒,动脉血气分析指标,氧分压(Pa02)〈60mmHg,二氧化碳分压(PAC02)〉55mmHg,pH〈7.35。在此基础上使用BiPAP无创呼吸机,并采取相应的护理措施。结果经过精心的护理,本组42例患者治疗后好转,2例因家属放弃治疗自动出院,4例因病情危重抢救无效死亡。无创通气过程中,共有2例患者出现面部压伤,局部常规消毒后均很快自愈,3例患者并发腹胀,未见其他不良反应。结论BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,需加强BiPAP无创呼吸机的护理,并注意脱机后的护理。 相似文献
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《内蒙古中医药》2020,(2)
目的:观察中药贴敷联合喘可治穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取我院收治的符合慢性阻塞性肺疾病[中医诊断:肺胀(痰浊蕴肺型)]诊断标准的患者70例,采用随机数表法分为治疗组及对照组,各35例。对照组予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用中药贴敷及喘可治穴位注射,观察两组治疗后症状及肺功能。结果:治疗2周后,治疗组肺功能指标明显优于对照组(P0.05),治疗组的胸闷气促、肺部哮鸣音、咳嗽咳痰症状等临床症状改善情况好于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,中药贴敷联合喘可治穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病比单纯西医治疗更有效,安全性高,值得推广。 相似文献
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《中国中医急症》2017,(10)
目的观察穴位注射喘可治联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLDⅢ~Ⅳ级患者的疗效。方法将90例病例按随机数字表法分为单纯舒利迭吸入组(A组),舒利迭吸入联合0.9%氯化钠注射液穴位注射组(B组)和舒利迭吸入联合喘可治穴位注射组(C组)各30例,3组常规予舒利迭(50/250μg)每日2次,每次1吸,吸入。疗程为6个月。B组予双侧足三里穴位注射0.9%氯化钠注射液,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。C组予喘可治注射液双侧足三里穴穴位注射,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。测定并比较各组治疗前后的慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,中医证候评分,FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6min步行距离(6MWD)。结果治疗后3组CAT评分、中医证候评分均明显降低,其中C组降低最为显著(P0.05),FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6MWD均显著升高,其中C组升高最为显著(P0.05)。结论舒利迭联合喘可治穴位注射治疗肺肾气虚型GOLD分级Ⅲ~Ⅳ级稳定期COPD的疗效优于单用舒利迭。 相似文献
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《新疆中医药》2015,(3)
目的观察喘可治注射液不同给药途径(穴位注射、肌肉注射)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病急性发作的患者80例随机分为治疗组40例和对照组40例,两组患者入院后进行常规持续低流量吸氧、解痉平喘、抗感染、化痰、维持水电质平衡及对症处理。治疗组选用喘可治穴位注射,对照组选喘可治注射液肌肉注射,疗程均为1周。结果治疗组在改善程度及相关的体征,夜间憋醒次数、肺功能即呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气量(FEV1)比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作穴位注射比肌肉注射更有效,值得临床进一步推广使用。 相似文献
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目的观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的效果及护理方法。方法术前做好心理护理,通气前护理应仔细,使用时应密切注视,严防并发症,撤机后护理及时。结果NIPPV取得满意效果,无并发症出现,全部好转出院。结论NIPPV是治疗COPD的有效方法,早期正确应用NIPPV并精心护理是其有力的保障。 相似文献
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目的:观察无创正压机械通气合用安宫牛黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺性脑病(PE)的临床疗效。方法:将60例COPD呼吸衰竭合并PE患者,随机分为治疗组和对照组。对照组患者通过应用口鼻面罩进行无创BiPAP模式通气,并结合常规对症治疗;治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸。观察2组治疗前后临床疗效、血气分析、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和5-羟色胺(5-HT)等变化。结果:治疗组2例、对照组8例因病情恶化转重症医学科行气管插管通气治疗,对照组2例死亡。治疗组治疗1 h、3 h患者呼吸频率浅慢、气促有所缓解;部分患者3 h后神志逐渐清醒,气促明显缓解;治疗24 h、满5天后气促改善好于对照组。总有效率治疗组93.8%,对照组64.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前pH、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组pH、PaO2、PaCO2治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后组间pH、PaO2、PaCO2比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组血AngⅡ水平较对照组低,5-HT水平较对照组高,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:无创正压机械通气合安宫牛黄丸治疗COPD的PE,能更快缓解患者的临床症状,降低PaCO2、提高PaO2,其疗效优于单用无创正压通气。 相似文献
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目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:32例慢性阻塞性肺疾病在常规综合治疗的基础上应用面罩式无创正压通气治疗。结果:患者接受无创通气治疗后基本各个时间段血气分析有明显变化,pH、PaO2上升,PaCO2下降,与治疗前相比有统计学意义(P〈0.05)。结论:创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病对患者临床指标改变快,是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。 相似文献