健脾益肾泄浊法治疗痰浊内蕴型高尿酸血症临床观察

目的:初步评价痛风清利方(健脾益肾泄浊法)治疗高尿酸血症(痰浊内蕴型)的短期临床疗效。方法:研究共筛选到符合纳入标准的高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组予痛风清利方治疗,对照组服用痛风定胶囊,在生活方式干预的基础上共治疗4周,停药随访4周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化。结果:治疗组(完成42例)血尿酸控制达标率为51%,对照组(完成45例)控制达标率为32%,两组治疗后血尿酸下降比较均有统计学意义(P﹤0.05),组间对比差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组中医证候积分较治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组均具有较好的安全性,未出现严重不良事件。结论:痛风清利方(健脾补肾泄浊法)可有效降低痰浊内蕴型高尿酸血症患者血尿酸水平,同时显著改善患者中医临床证候。     

复方肾茶合剂治疗无症状高尿酸血症疗效观察

目的:观察复方肾茶合剂治疗无症状性高尿酸血症的疗效。方法:60例随机分为两组各30例。治疗组用复方肾茶合剂治疗,对照组用别嘌醇片治疗。结果:总有效率治疗组83.33%、对照组86.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后血尿酸水平与治疗前比较均有下降(P0.05)。结论:复方肾茶合剂治疗无症状性高尿酸血症有明显的降低血尿酸作用。     

固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的临床观察及安全性评价

目的:观察固本泄浊方对无症状高尿酸血症患者临床症状的影响及其安全性。方法:60例高尿酸血症患者随机分成固本泄浊颗粒组、空白对照组,每组30例;固本泄浊颗粒组口服固本泄浊颗粒剂,空白对照组仅进行临床观察,不用药物治疗,8周为一疗程。治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标。结果:治疗后,固本泄浊方组血尿酸水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);与空白对照组比较,固本泄浊方组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗前比较,各组患者身体困重、脘腹胀满、纳差、便溏、腰膝酸软等症状积分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,固本泄浊方组各相关症状积分较治疗前均有下降(P0.05);空白对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P0.05)。经统计,各组患者治疗前后血常规、尿常规及肝、肾功能等安全性指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低无症状高尿酸血症患者血尿酸水平,对改善无症状高尿酸血症患者的中医症状具有一定疗效,具有良好的安全性。     

温肾泄浊汤治疗中老年男性无症状高尿酸血症临床观察

目的:观察温肾泄浊汤治疗中老年男性无症状高尿酸血症的临床疗效及安全性。方法:60例高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各30例;对照组采用二妙丸治疗,治疗组采用温肾泄浊汤治疗,疗程6周。观察两组治疗前后指标变化,包括血尿酸(SUA),肝肾功能中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr),血脂中的三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白α[Lp(α)]、空腹血糖(FPG)。结果 :治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗后两组SUA均有下降(P0.01,P0.05),组间比较无统计学差异;治疗后Lp(α)的下降治疗组较治疗前有统计学意义(P0.05),对照组无统计学意义;治疗后TG、CHOL、LDL、GLU、ALT、Cr的下降均无统计学意义,HDL的上升差异无统计学意义。两组均无明显不良反应。结论:温肾泄浊汤治疗中老年男性无症状高尿酸血症疗效确切,安全性良好。     

健脾固肾利湿法治疗高尿酸血症23例疗效观察

目的:观察健脾固肾利湿法治疗高尿酸血症的疗效。方法:将43例高尿酸血症患者随机分为2组。治疗组23例运用健脾固肾利湿法(药用茯苓、山莱萸、泽泻、萆裤、桑寄生、白术、金钱草、桂枝等)治疗,对照组20例用西药别嘌呤醇片治疗。2组均以6周为1疗程。主要观察治疗后、停药3月及6月后血清尿酸、肝肾功能、造血功能等的变化。结果:2组治疗1疗程后均获得较好的临床疗效,2组比较,差异无显著性意义(P>O.05)。而停药6月后治疗组痊愈率、总有效率分别为43.5％、91.3％,对照组分别为10.0％、65.0％,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。停药3月和6月血尿酸与治疗前比较,2组差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P相似文献   

泄浊通痹方治疗原发性无症状性高尿酸血症30例

目的探讨泄浊通痹方对湿浊内蕴、脾肾亏虚证原发性无症状性高尿酸血症的临床疗效。方法选择60例湿浊内蕴、脾肾亏虚证原发性无症状性高尿酸血症患者,随机分为泄浊通痹方组(治疗组)、苯溴马隆组(对照组),每组30例,观察治疗前后患者主要临床症状及血尿酸、尿素氮、肌酐水平的变化。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率83.3%,2组临床总疗效之间有显著性差异(P0.05)。结论泄浊通痹方对湿浊内蕴、脾肾亏虚证原发性无症状性高尿酸血症的患者具有良好的治疗效果,可有效降低血尿酸水平。     

清泻浊毒法对小鼠高尿酸血症的影响及机制研究

目的:观察清泻浊毒法治疗高尿酸血症的疗效,拆方研究并探讨其作用机制。方法:将70只雄性小鼠随机分为空白组、模型组、别嘌呤醇组、苯溴马隆组、土茯苓熟大黄组、金银花蒲公英组及清泻浊毒方组,以氧嗪酸钾盐腹腔注射建立高尿酸血症模型,观察药物对各组小鼠血清尿酸和肝脏黄嘌呤氧化酶活性的影响。结果:药物组中,苯溴马隆组和清泻浊毒方组血尿酸下降最为明显,土茯苓熟大黄组血尿酸数值最高,与清泻浊毒方组比较有显著性差异(P0.05);清泻浊毒方组降低小鼠肝脏黄嘌呤氧化酶活性最为明显,优于土茯苓熟大黄组和苯溴马隆组(P0.05~0.01),与别嘌呤醇组和金银花蒲公英组作用相当(P0.05)。结论 :清泻浊毒法能够明显降低高尿酸血症模型小鼠的血尿酸水平,其中清热解毒类药物金银花蒲公英发挥了主要作用,抑制肝脏黄嘌呤氧化酶活性是其主要作用机制之一。     

温肾泄浊汤对中老年男性无症状高尿酸血症血尿酸及性激素的影响

目的观察温肾泄浊汤对中老年男性无症状高尿酸血症患者血尿酸及性激素水平的影响。方法将60例高尿酸血症患者随机分为观察组和对照组,各30例;对照组采用二妙丸治疗,观察组采用温肾泄浊汤治疗,疗程6周。观察两组治疗前后血尿酸(SUA)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平变化。结果治疗后两组SUA均有下降(P0.05,P0.01),但组间比较无统计学差异(P0.05)。治疗后观察组T水平显著升高(P0.05),E2水平显著降低(P0.05),E2/T比值显著降低(P0.01);两组T水平和E2/T比值有显著差异(P0.05,P0.01)。结论温肾泄浊汤治疗高尿酸血症可降低血尿酸及调整性激素水平。     

加服祛湿排浊汤治疗高尿酸血症的临床观察

目的:观察祛湿排浊汤治疗高尿酸血症的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:将60例湿热蕴结型高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组口服别嘌醇及碳酸氢钠治疗,另配合饮食控制、生活方式干预;治疗组在对照组基础上口服祛湿排浊汤。两组疗程均为8周,观察并比较两组治疗前后中医临床证候、血尿酸水平及安全性指标的变化,评价临床疗效及安全性。结果:在改善中医临床证候方面,治疗组总有效率为83.33%,对照组为53.33%,两组比较具有显著性差异(P0.01);两组治疗后血尿酸水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组较明显(P0.05);两组治疗过程中均未出现不良反应,治疗前后肝肾功能、血常规指标均未见异常。结论:祛湿排浊汤能有效改善湿热蕴结型高尿酸血症患者的中医临床证候、降低血尿酸水平,且无明显不良反应。     

健脾化湿泄浊法治疗原发性高尿酸血症35例的疗效观察

目的:观察用健脾化湿泄浊法治疗原发性高尿酸血症的临床疗效和安全性。方法:将70例患者随机分成2组,治疗组(改变生活方式加健脾化湿泄浊中药)35例,对照组(单纯改变生活方式)35例,治疗2个月后比较2组胰岛素抵抗指数、血尿酸及血脂水平等的变化。结果:治疗组治疗前后比较,血尿酸、胰岛素抵抗指数、甘油三酯等较前有明显改善(P<0.05~0.001);与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P<0.05~0.001)。同时治疗组可以明显改善临床症状。结论:健脾化湿泄浊中药可以改善胰岛素抵抗、降低血尿酸、降低甘油三酯等;并且明显改善高尿酸血症患者的临床症状     

泄浊通痹方对高尿酸血症临床疗效观察

目的:运用中医治疗的方法观察高尿酸血症患者治疗前后血尿酸等情况的变化,研究中药对高尿酸血症患者的疗效和影响,据此探讨中药对高尿酸血症患者作用机理及临床应用的价值.方法:76例高尿酸血症病人,随机分为治疗组(41例),对照组(35例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(泄浊通痹方).结果:两组治疗后血尿酸较治疗前有明显改善,治疗组总有效率85.37%较对照组的65.36%为高,差异具有显著性(P<0.05);治疗组显效率(39.02%)则高于对照组(11.43%),P<0.05.结论:泄浊通痹方对降低高尿酸血症患者的血尿酸有显著疗效.     

高尿酸血症的中医分型及治疗方药研究

目的:临床观察高尿酸血症的中医分型治疗.方法:将300例高尿酸血症患者随机分为中药治疗组和西药对照组,治疗组分痰浊内阻和湿热内蕴2型辨证治疗,对照组给予别嘌醇治疗.2组疗程均为1个月.1个月后复查血尿酸.结果:治疗组有效率(84.6％),优于对照组(74.0％),P＜0.05.结论:中医分型治疗高尿酸血症疗效确切.     

健脾化浊消瘀方治疗2型糖尿病高尿酸血症35例

目的:探讨健脾化浊消瘀方对2型糖尿病高尿酸血症患者降血尿酸、降血糖、降血脂方面的治疗作用。方法:入选病例为2型糖尿病伴高尿酸血症的患者,共52例,按2∶1比例随机分为治疗组(健脾化浊消瘀方组)35例,对照组(别嘌呤醇组)17例,分别服药4周。结果:高尿酸血症的治疗作用,治疗组总有效率83%,对照组总有效率82%,作用相当,两组比较无显著性差异。降低FBG、2HPBG、HbA1C的总有效率,治疗组分别是80.00%、85.71%、74.29%;对照组分别是52.94%、58.82%、52.94%;降低胆固醇和三酰甘油的作用,治疗组作用明显,对照组治疗作用不明显,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾化浊消瘀方对2型糖尿病高尿酸血症患者有较好的疗效,提示对代谢综合征有一定的治疗作用。     

补肾泄浊活血汤治疗老年高尿酸血症兼慢性心功能不全临床研究

目的 :观察补肾泄浊活血汤治疗老年高尿酸血症兼慢性心功能不全的临床疗效。方法 :收集老年高尿酸血症兼慢性心功能不全肾虚水停证患者66例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾泄浊活血汤口服,两组均治疗两个月。观察两组治疗前后的血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及左室射血分数(LVEF),评价两组心功能及中医证候疗效。结果:66例患者入组,脱落5例,61例完成临床研究,其中治疗组33例,对照组28例。治疗两个月后,治疗组SUA水平明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组NT-pro BNP水平较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的心功能与中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后BUN、Scr、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 :补肾泄浊活血汤能明显改善老年高尿酸血症兼慢性心功能不全肾虚水停证患者的心功能、降低SUA水平,改善临床症状,且无明显不良反应。     

固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响

目的:观察固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症患者的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响。方法:将90例无症状高尿酸血症患者随机分成中药组、西药组、对照组,每组30例,治疗8周为1个疗程。观察3组患者治疗前后血清UA、hs-CRP、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,及治疗前后患者及停药8周后患者血尿酸变化。结果:治疗后,中药组、西药组血尿酸水平较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。停药8周后,中药组血尿酸水平低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。中药组、西药组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),两组总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。停药8周后,中药组总有效率优于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后hs-CRP、TG、TC水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);西药组患者治疗后hs-CRP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),TG、TC水平较治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后hsCRP、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平,还能降低患者hs-CRP、TC、TG水平,减轻炎症反应。     

降尿酸治疗对无症状性高尿酸血症脑梗死疗效观察

目的:探讨对无症状性高尿酸血症脑梗死患者采取降尿酸治疗的疗效。方法:选取60例于2013年8月至2014年8月本院接收的脑梗死伴无症状性高尿酸血症患者,将其根据治疗方案分为对照组与观察组,对照组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用别嘌醇治疗,观察两组疗效。结果:观察组应用别嘌醇后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分在治疗后2周、3个月、1年改善(P0.05),1年后行临床疗效比较,观察组有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现肝肾损伤,随访1年,观察组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:无症状性高尿酸血症脑梗死采取别嘌醇治疗,可降低血清尿酸水平,降低神经功能缺损评分。     

四妙散加味治疗无症状性高尿酸血症疗效观察

目的:观察四妙散加味治疗无症状性高尿酸血症的疗效。方法:将本院100例无症状性高尿酸血症患者随机分两组,治疗组50例采用四妙散加味(苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、土茯苓、鸡血藤、车前子、金钱草、萆薢、白术、丹参、甘草)治疗本病,30d为1个疗程。对照组50例采用西药(别嘌醇片)常规治疗。结果:治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率88.00%;治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:四妙散加味治疗无症状性高尿酸血症有明显的降低血尿酸的作用。     

穴位埋线治疗超重合并无症状性高尿酸血症疗效观察

目的:观察穴位埋线治疗超重合并无症状性高尿酸血症的疗效。方法:将210例超重合并无症状性高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以口服碳酸氢钠;治疗组予以穴位埋线,穴取中脘、天枢、气海、下脘、大横、关元、水道、外陵、滑肉门等,10~20 d埋线1次,3个月为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察两组的体重、体质指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、血尿酸(UA)变化。结果:治疗后两组体重、BMI、WC、WHR、UA均降低(P0.05);治疗组HC有降低(P0.05);治疗后两组组间比较,HC差异无统计学意义(P0.05),但体重、BMI、WC、WHR、UA差异有统计学意义(P0.05)。说明穴位埋线治疗对于体重、BMI、WC、WHR、UA降低的效果优于对照组。结论:穴位埋线疗法在减重的同时能明显降低血尿酸水平,对于无症状性高尿酸血症有较显著的疗效。     

化浊逐瘀汤治疗高血压合并高尿酸血症患者的疗效观察

目的:观察中药自拟方化浊逐瘀汤联合西药氯沙坦钾片治疗高血压和高尿酸血症的疗效。方法:89例高血压合并高尿酸血症患者随机分为观察组44例,对照组45例,对照组口服氯沙坦钾片,观察组加服化浊逐瘀汤,连续用药6周评定疗效,同时监测治疗期间血压变化及血尿酸、hs-CRP水平的变化。结果:观察组总有效率明显高于对照组(95.5%VS 88.9%)(P0.05);两组患者血压均较治疗前明显降低,观察组血压低于对照组,但无统计学意义(P0.05);治疗后血尿酸水平两组均明显下降,观察组降血尿酸效果优于对照组(P0.05);观察组hs-CRP水平明显降低,效果明显于对照组(P0.05)。结论:化浊逐瘀汤有助于高血压和高尿酸血症患者血尿酸的降低,且能减轻血管炎症反应。     

益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病随机平行对照研究

[目的]观察益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组20例基础西药治疗;嘌呤醇,0.1~0.2g/次,3次/d,口服;至血尿酸降至360umol/L时改为维持量:0.1g/次,1次/d,口服。治疗组20例益肾健脾泄浊化瘀方(山茱萸12g,山药、伏苓各20g,薏苡仁30g,土茯苓、川牛膝、制大黄各15g,丹参30g,萆薢15g,益母草、黄芪、威灵仙各20g),1剂/d,水煎450mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、临床表现积分、肾损害指标、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效9例,无效2例,总有效率90.00%。对照组显效2例,有效10例,无效8例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标、临床表现积分改善治疗组优于对照组(P0.05)。临床表现积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。肾损害指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病效果显著,值得推广。