加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例疗效观察

目的：观察加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的临床疗效。方法：将124例晚期癌痛患者随机分为2组。对照组63例，采用芬太尼透皮贴荆治疗；治疗组61例，在对照组治疗基础上加服加味香砂六君子汤（处方：木香、砂仁、白术、陈皮、姜半夏、党参、决明子、茯苓、甘草、黄芪）。疗程为15天。主要观察疼痛缓解度及缓解率、生活质量评分及不良反应等指标。结果：疼痛缓解率治疗组和对照组分别为98．3％和95．0％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组疼痛程度均明显减轻，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后2组生活质量均有明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；其中治疗组食欲、睡眠、精神状态方面较对照组改善更明显（P〈0．05）。而且治疗组便秘、恶心等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：加味香砂六君子汤可增强芬太尼透皮贴荆的止痛疗效，并可减轻其不良反应，提高患者生活质量。     

芬太尼透皮贴联合六君子汤治疗老年患者晚期癌痛45例

目的:观察芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效。方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例。2组均给予芬太尼透皮贴剂治疗,观察组加服六君子汤加味,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:总缓解率2组均为97.78%,差异无统计学意义(P0.05)。恶心呕吐、眩晕、便秘等不良反应发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛可明显降低不良反应发生率。     

芬太尼透皮贴剂治疗39例中重度癌痛的疗效评价

目的从镇痛效果、生活质量、药物不良反应等方面综合评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛的治疗效果。方法采用标准病例报告表,结合BPI简明疼痛评估表及NRS数字评分法等方法,对39例首次接受芬太尼透皮贴剂治疗(初始剂量25μg.h-1)的中重度癌痛的患者进行为期5周的用药观察,详细记录病程发展过程并进行汇总分析。结果本实验中39例入组患者治疗有效率97.4%(38/39),平均癌痛缓减幅度达60.3%,患者生活质量改善显著,主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,多数可耐受且治疗后期趋于缓解。结论芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛疗效显著,药物不良反应较少,较明显改善患者生活质量,可作为中重度癌痛治疗的推荐药物之一。     

蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛30例

目的：观察蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌性疼痛的临床疗效。方法经细胞学和（或）组织学检查证实为恶性肿瘤,且均有疼痛主诉（NRS≥4分）的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例病人。对照组：单纯应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛;治疗组：应用蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂每天进行癌痛疗效评估,癌痛评价标准采用NRS评分法,记录治疗的不良反应。结果治疗组30例中,CR13例,PR14例,NR3例,总有效率90.0%;对照组30例中,CR8例,PR13例,NR9例,总有效率70.00%。2组总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）。结论①对于中、重度癌痛的治疗,蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂效果优于单独应用芬太尼透皮贴剂的止痛治疗。②蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂增强了镇痛效果,避免增加芬太尼透皮贴剂用量带来的副作用,更好地缓解了病情,通过观察对照证实止痛治疗配合中药塌渍疗法具有独特的治疗优势,值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期恶性肿瘤骨转移疼痛的观察和护理

目的探讨芬太尼透皮贴剂作为第3阶梯止痛药物对骨转移癌患者镇痛的效果及护理。方法24例晚期恶性肿瘤合并骨转移患者采用芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,剂量为2.5~5.0 mg/贴,每72 h更换1次,并在3 d后进行剂量调整,至少观察15 d评估患者镇痛效果、不良反应。结果全组疼痛缓解有效率为96%,疼痛缓解显效率为83%。结论芬太尼透皮贴剂疗效确切,使用方便,不良反应少,辅以相应的护理措施能改善患者的生活质量。     

耳针加穴位注射联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛临床观察

目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效。方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15 d。结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的临床观察及护理

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症患者的镇痛效果及对生活质量的影响.方法:选择晚期癌症患者25例使用芬太尼透皮贴剂,评估记录治疗前后疼痛缓解程度、生活质量的评分及不良反应比较.结果:全部病例均获得缓解.明显缓解和完全缓解者23例(92%),轻度缓解2例.治疗后生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.05).不良反应有恶心,呕吐、头昏、嗜睡、便秘等,但发生率较低,程度较轻.结论:芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛,镇痛效果可靠,安全,不良反应少,且使用方便,能明显改善患者生活质量.     

香砂六君子汤加味配合多瑞吉治疗晚期癌痛42例

为观察香砂六君子汤加味配合多瑞吉治疗晚期癌痛的临床疗效,将 82例晚期癌痛患者随机分为 2组,观察组 42例和对照组 40例均用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)止痛治疗,观察组在此基础上加服加味香砂六君子汤。观察用药 15天后疼痛强度、不良反应及生活质量等指标。结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面均优于对照组(P<0.05)。提示:香砂六君子汤加味可加强多瑞吉对于晚期癌症的止痛作用。     

电针联合芬太尼透皮贴剂治疗老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 观察电针联合芬太尼透皮贴剂治疗老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将60例老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予芬太尼透皮贴剂,治疗组加用电针治疗;疗程均为15d.采用疼痛缓解视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛缓解程度,并评价两组疗效.结果 两组治疗第1、3、15日的总有效率差异无显著性;治疗结束后第7日治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性.芬太尼透皮贴引起的不良反应轻微,停药后均很快消失.结论 电针联合芬太尼透皮贴剂治疗老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛,能强效快速镇痛,且作用持久、不易复发、安全性高.     

软坚止痛膏联合芬太尼外用治疗60例中重度癌痛的临床疗效观察

[目的]观察芬太尼联合软坚止痛膏外用治疗中重度癌痛的临床疗效。[方法]选取中重度癌痛患者122例,按随机数字表法随机分为两组,对照组(62例)在常规中西医结合治疗基础上给予芬太尼透皮贴剂治疗,治疗组(60例)在对照组的基础上联合软坚止痛膏外敷治疗,两组均以7 d为1个疗程,共观察2个疗程。比较两组疼痛缓解程度、芬太尼透皮贴剂用量、爆发痛次数、解救爆发痛的吗啡用量、视觉模拟评分(VAS)以及生活质量评分(Karnofsky评分)等。[结果]治疗第1、2个疗程,两组癌痛缓解总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),两组VAS评分较治疗前有明显下降(P0.05),两组比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组芬太尼透皮贴剂增加量较对照组少(P0.05),两组Karnofsky评分比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗第7天,对照组癌痛爆发次数与解救爆发痛吗啡用量较治疗前有明显增加(P0.05),治疗组没有明显变化(P0.05),两组比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗第14天,两组癌痛爆发次数及即释吗啡用量较治疗前均增加(P0.05),但治疗组癌痛爆发次数较对照组少(P0.05)。[结论]软坚止痛膏联合芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛具有协同作用,能有效减少芬太尼透皮贴剂用量,减少爆发痛次数,提高患者生存质量。     

活血熄风汤配合尼群地平治疗原发性高血压病64例临床观察

目的：观察活血熄风汤配合尼群地平治疗原发性高血压病的疗效。将：104例原发性高血压病患者随机分为治疗组64例和对照组40例,2组均服用尼群地平片,治疗组加服活血熄风汤辨证治疗。结果：治疗组在降压疗效、疗效症状以及降低血脂、全血粘度等方面明显优于对照组。结论：中西医结合治疗原发性高血压病能明显提高疗效。     

清气凉营汤为主治疗登革热18例临床观察

目的：观察清气凉营汤治疗登革热的临床疗效。方法：18例登革热患者均采用名老中医周仲瑛教授的清气凉营汤(由大青叶、金银花、石膏、大黄、知母、野菊花、青蒿、淡竹叶、白茅根等组成)治疗。结果：显效11例，有效4例，无效3例。结论：清气凉营汤有良好的退热效果，而且还能明显减轻临床症状。     

介入疗法配合消癥扶正汤治疗肝癌24例疗效观察

目的:观察介入疗法配合消癥扶正汤治疗肝癌的临床疗效。方法:将45例肝癌患者随机分为2组。治疗组24例,采用介入疗法(经肝动脉插管灌注化疗药物及栓塞剂)并联合应用消癥扶正汤(药用黄芪、白术、茯苓、龙葵、当归、生地黄、五灵脂、枸杞子、白芍、川芎、香附、牡丹皮等)口服治疗;对照组21例,单纯应用介入疗法治疗。结果:近期有效率治疗组为79.2％,对照组为47.6％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后血白细胞(WBC)治疗组与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05);但对照组下降明显,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组血清AFP均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后卡氏评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:介入疗法配合消癥扶正汤治疗肝癌可提高疗效,并明显改善患者生活质量。     

糖痹汤治疗糖尿病性周围神经病变59例疗效观察

观察糖痹汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：对59例患者在糖尿病常规治疗基础上，加服糖痹汤(黄芪、苍术、葛根、丹参、麦冬、熟地黄、鸡血藤、羌活、威灵仙、独活、海风藤、益母草)，10天为1疗程。结果：显效23例，有效28例，无效8例。总有效率为86．4％。结论：糖痹汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

血府逐瘀汤治疗肾移植术后红细胞增多症20例疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤对肾移植术后红细胞增多症（PTE）的疗效。方法：将35例PTE病人随机分为中药组（20例）,对照组（15例）。采用前瞻性研究,中药组予血府逐瘀汤治疗,对照组予洛汀新治疗。观察临床疗效、外周血RBC、Hb、Hct、BPC值及全血粘滞度等的变化。结果：2组疗效差异无显著性意义,对RBC、Hb、Hct值及全血粘滞度的影响差异亦无显著性意义,中药组BPC下降较对照组明显,差异有显著性意义;对血压等无影响。结论：血府逐瘀汤在改善明移植术后高粘状态方面与ACEI类药功效类同,是治疗肾移植术后红细胞增多症的有效方剂。     

通达行气化瘀汤治疗慢性肾炎并发高血压病76例疗效观察

目的：观察通达行气化瘀汤治疗慢性慢性肾炎并发高血压病的临床疗效。方法：在原降压西药基础上加服通达行气化瘀汤，治疗12周，观察临床症状、降压疗效、肾功能变化等方面。结果：临床症状有明显改善，降压总有效率为100％，肾功能不全患者肾功能明显改善。结论：通达行气化瘀汤是治疗慢性肾炎并发高血压病较有效方法之一。     

通络法治疗中风急性期73例疗效观察

目的:观察中风急性期应用通络法的临床疗效。方法:将98例急性中风患者随机分为治疗组(发病3天以内入院的为治疗1组,发病3天以后入院的为治疗2组)和对照组。对照组以西医常规处理和中医辨证治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服通络颗粒。治疗2周后评价各组的总有效率及神经功能恢复情况。结果:2组总有效率分别为89%、84%,经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05);但治疗组神经功能恢复优于对照组(P<0.05),治疗1组优于治疗2组(P<0.05)。结论:中风急性期应用通络法对神经功能的恢复有较好的帮助,而且越早应用效果越好。     

中西医结合治疗甲状腺癌45例疗效观察

观察中西医结合治疗甲状腺癌的临床疗效。对45例患者采用手术治疗。术手根据辨证分2型治疗。获3年随访26例,均存活,最长者已存活10年。结论：细针穿刺细胞学检查可较好地指导手术方案的选择;甲朱闾 手术治疗的基础上,结合中医药健脾益气或养阴清热,可增强或调整机体免疫功能,预防复发、转移、巩固手术疗效;加上内分泌治疗,对患者机体的恢复和预后有重要意义。     

中西医结合治疗脂肪肝44例临床观察

应用中药合多酶片治疗脂肪肝患者44例,与对照组（多酶片组）,进行比较。结果显示：中西医结合治疗本病,疗效明显优于对照组。     

真武汤加减治疗甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)30例疗效观察

目的：观察真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症（脾肾阳虚型）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组备30例。治疗组用真武汤（由附子、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜等组成）加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗；对照组单纯用L-甲状腺钠片治疗。观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氧酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的变化。结果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为70．0％。2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组与对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH各项指标比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症疗效较好，副作用少。