pcDNA3.1-FKBP12.6基因表达载体的构建及扩增

目的构建并扩增pcDNA3.1-FKBP12.6基因表达载体。方法目的基因全基因合成,PCR加入酶切位点,连接入pGEM-Teasy载体,经酶切鉴定及测序后获得测序正确的目的基因。连接入真核表达载体pcDNA3.1(-),再经酶切鉴定及测序后进行pcDNA3.1-FKBP12.6的扩增。结果成功构建并扩增pcDNA3.1-FKBP12.6基因表达载体。结论pCDNA3.1-FK-BP12.6表达载体的构建,为深入研究FKBP12.6基因对心肌细胞结构和功能的影响奠定基础,进而为探索安全、高效的心肌功能异常的治疗提供新的途径。     

氨氯地平对冠心病心衰患者心功能的影响

氨氯地平为一种新型长效钙拮抗剂,其是目前治疗心衰较为理想的药物。本文对10例正常人和30例心功能Ⅱ～Ⅳ级的冠心病或冠心病合并高血压患者进行了核素心血池显像,分析了用药前后心脏功能参数的变化,现报告如下。     

心肌胶原及其对心功能的影响

<正>研究表明:细胞外基质(ECM),特别是其中的心肌胶原纤维,对维护心肌结构和功能的正常状态具有非常重要的意义。心室肥大及心腔扩张,不仅有心肌细胞的肥大,而且常伴有心肌间质细胞的增生及胶原的堆积,心肌间质的这种异常改变,势必影响心脏的收缩、舒张功能和正常心肌的电生理,可能参与心力衰竭的发生、发展。     

洛伐他汀对心衰大鼠心功能及TNF-α的影响

目的 观察洛伐他汀对阿霉素诱导心力衰竭大鼠心功能及肿瘤坏死因子(TNF-α)影响.方法 实验中选用Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,雌雄各半,随机分为正常对照组、心衰组及心衰治疗组.经腹腔注射阿霉素建立心衰模型,模型成功后正常对照组和心衰组口服灌注安慰剂,心衰治疗组口服灌注洛伐他汀1mg/(100g·d).于口服灌药4周后处死动物检测指标.采用开胸直视下心室腔内插管测心室内压、颈总动脉插管测动脉压.压力传感器记录左室血流动力学改变,放免法测定血清YNF-α的浓度,通过全心重量指数测定脏器比.结果 1)心衰组大鼠血浆中TNF-α显著升高,与正常对照组比较(P<0.05);心衰治疗组在使用洛伐他汀后TNF-α明显下降(P<0.05).2)心衰组左室血流动力学与正常对照组相比差异具有显著性意义(P<0.05),心衰治疗组在使用洛伐他汀后左室血流动力学明显改善,与心衰组相比差异具有显著性意义(P<0.05).结论 TNF-α在心衰的发生和发展过程中起重要作用,洛伐他汀通过抑制TNF-α的升高而减轻炎症反应,从而预防心室重构,改善心功能.     

血管扩张药对顽固性心衰心功能指标的影响

血管扩张药对顽固性心衰心功能指标的影响辽宁省凌源市中医院（１２２５００）要桂云我们用无创心功能仪测定８７例顽固性心衰患者，３３例静滴硝酸甘油，３２例静滴酚妥拉明，２２例静滴多巴酚丁胺，用药前后心功能进行对照，三类血管扩张药对顽固性心衰者心功能指标的影...     

螺内酯对慢性心衰患者心室重构及心功能的影响

目的：探讨螺内酯治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及其对CHF患者心室重构的影响。方法：62例随机分为治疗组和对照组各31例。均使用卡托普利〉5年。对照组常规使用抗心衰药（卡托普利,袢利尿剂,洋地黄等）,治疗组在此基础上加螺内酯20mg,1次／日,疗程8个月,分别于治疗前和疗程结束后评价患者的心功能分级及心脏的形态学参数,比较其变化。结果：治疗组临床总有效率90．32％．对照组为67．74％,两组经过治疗IVST、PWT、LVMI、LVEF、CI、CO均有显著改善,治疗组优于对照组。结论：在常规抗心衰药物中加用小剂量螺内酯治疗CHF可提高疗效,改善左室重构,显著改善心功能。     

辛伐他汀对缺血性心衰患者心功能及血清细胞因子的影响

目的探讨辛伐他汀对缺血心衰患者心功能及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、NF-κB活性的影响。方法将血脂正常的慢性缺血性心衰患者60例随机分为对照组(30例)和他汀组(30例)。两组均接受常规治疗(利尿剂、β受体阻滞剂、ACE I或洋地黄),他汀组加用辛伐他汀(20m g/d)治疗,治疗前及治疗后12周测定LVEF、TNF-α、NF-κB活性。结果TNF-α、NF-κB活性与心衰程度相关,治疗12周后,两组TNF-α、NF-κB活性均下降,LVEF升高;他汀组较常规组变化更显著。结论慢性缺血性心衰患者在接受常规治疗的同时,加用辛伐他汀治疗可明显改善患者的心功能及影响相关细胞因子活性。     

Liguzinediol对阿霉素诱导的慢性心衰大鼠心功能的影响

目的 通过阿霉素（Dox）复制大鼠慢性心力衰竭（CHF）模型,观察Liguzinediol对CHF大鼠心功能的影响。方法 通过血流动力学观察Liguzinediol对Dox（腹腔注射,2 mg/kg）诱导的CHF大鼠左心室内压最大上升/下降速率(±dp/dt_max)、左心室内压(LVSP)、动脉收缩压(ASP)、动脉舒张压(ADP)和心率(HR)的变化;观察Liguzinediol对血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）以及血浆中丙二醛（MDA）的影响。结果 Liguzinediol能增加LVSP、+dp/dt_max、ASP、ADP、AP、HR,降低-dp/dt_max(P<0.05~0.01);降低NO、iNOS以及MDA的浓度,同时增强了SOD的活性(P<0.05~0.01);抑制IL-6和TNF-α的生成(P<0.05~0.01)。结论 Liguzinediol可明显改善Dox诱导的CHF大鼠血流动力学指标,减少模型大鼠炎症因子的释放以及抑制氧自由基的生成。      

卡维地洛对慢性心衰患者心功能及室性心律失常的影响

目的探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心功能及室性心律失常的影响。方法将112例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,卡维地洛组48例,对照组64例,两组均常规使用洋地黄类、利尿剂及ACEI类药物治疗,仅卡维地洛组加用卡维地洛治疗,3个月后行多普勒超声心动图、动态心电图检查,记录两组患者左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、E/A比值、24h室性早搏及短阵室性心动过速次数并进行对比分析。结果3个月疗程后,卡维地洛组较对照组左室舒张末径明显减小,左室射血分数增加,E/A比值明显提高,室性早搏及短阵室性心动过速次数减少,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在传统治疗慢性充血性心力衰竭药物基础上长期加用卡维地洛治疗,对改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能及减少室性心律失常的发生有显著疗效。     

FKBP12．6重组腺病毒载体的构建及其心肌细胞感染效率测定

 【目的】构建携带FKBP12．6基因的重组腺病毒载体以研究FKBP12．6在心力衰竭时心室肌电重构中的作用。【方法】将平端化的FKBP12．6片段连接到穿梭质粒pAdTrack-CMV构建重组穿梭质粒pAdTrack／FKBP12．6，用Xho I单酶切进行鉴定。采用电穿孔法将线性化pAdTrack／P12．6转化AdEasier-1细菌。产生重组腺病毒质粒pAdEasy-1／FKBP12．6。采用脂质体介导法用线性化pAdEasy-1／FKBP12．6转染293细胞，从病变的293细胞分离、纯化重组腺病毒Ad．FKBP12．6；采用PCR方法对其进行鉴定。用重组腺病毒感染乳鼠心肌细胞，在荧光显微镜下计算GFP阳性细胞百分率。【结果】在病变293细胞的冻融上清中含有重组腺病毒Ad．FKBP12．6，其滴度为1．5×10^12pfu／mL。当感染复数（MOI）为75时，感染效率可达100％。【结论】成功构建了携带FKBP12．6基因的重组腺病毒载体；Ad．FKBP12．6可高效感染乳鼠心肌细胞。本研究为进一步探讨FKBP12．6在心力衰竭时心室肌电重构中的作用奠定了基础。     

龙牙葱木皂苷对实验性心力衰竭大鼠心功能的影响

目的：观察龙牙葱木皂苷(Aralosides,As)对实验性心力衰竭大鼠血流动力学的影响。 方法：Wistar大鼠24只,静脉注射1.5%戊巴比妥钠溶液成功建立心力衰竭模型平稳5 min后,阴性对照组、As实验组及阳性药物对照组各8只大鼠,分别静脉注射生理盐水（0.9 mg•kg^-1）、龙牙葱木皂苷（As,10 mg•kg^-1）和去乙酰毛花甙（0.04 mg•kg^-1）,各组均以心力衰竭模型后5 min时的各项心功能指标为对照,采用四导生理记录仪同步记录正常时、心衰后5 min以及静脉给药后30 min内各组大鼠的左室收缩压（LVSP）、左室最大上升和下降速率（±dp/dt^max）、左室舒末压（LVEDP）、收缩压（SAP）、舒张压（DAP）和心率（HR）等心功能指标,计算机监视记录结果及分析,用彩色绘图仪绘制曲线。 结果：心力衰竭模型大鼠静脉注射As后,LVSP由（10.8±1.0） kPa增加到（14.5±1.8） kPa （P<0.001）,+dp/dt^max由（163±24）kPa•s^-1增加到（295±66） kPa•s^-1 （P<0.001）,-dp/dt^max由（-140±31） kPa•s^-1下降到（-218±60）kPa•s^-1（P<0.01）,LVEDP由（1.46±0.24）kPa下降到（1.28±0.17）kPa（P<0.05）;静脉注射去乙酰毛花甙后,LVSP由（10.5±1.2）kPa增加到（12.9±1.6）kPa（P<0.01）,+dp/dt^max由（144±26）kPa•s^-1增加到（222±53）kPa•s^-1（P<0.001）,-dp/dt^max由（-132±23） kPa•s^-1下降到（-190±32）kPa•s^-1 （P<0.001）,LVEDP由（1.31±0.19）kPa可下降到（1.14±0.18）kPa（P<0.05）;而心力衰竭大鼠静脉注射生理盐水后,其心功能的各项指标较注射生理盐水前均无明显改变（P>0.05）。结论：As具有与去乙酰毛花甙一致的抗心力衰竭。     

稳心颗粒对心力衰竭兔心脏功能的影响

目的观察稳心颗粒对慢性心力衰竭（CHF）兔心功能的影响。方法将40只新西兰大白兔随机分为假手术安慰剂组、假手术稳心颗粒干预组、心衰安慰剂组和心衰稳心颗粒干预组。用主动脉瓣返流致容量超负荷联合腹主动脉缩窄致压力超负荷制作CHF兔模型。四组在腹主动脉缩窄或其假手术后8周分别观察心率和行超声心动图观察家兔心脏结构及功能变化。结果心衰安慰剂组心脏重量/体重（HW/BW）、肺湿重/体重、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）和左室收缩末期容积（LVESV）高于假手术安慰剂组（P〈0.05）,而左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）低于后者（P〈0.05）;心衰稳心颗粒组的HW/BW、肺湿重/体重,LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV均低于心衰安慰剂组（P〈0.05）,LVEF、LVFS高于后者（P〈0.05）。结论稳心颗粒能改善心衰时左室收缩功能。     

美托洛尔对缺血性心脏病心衰患者心室重塑和心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响。方法:选取我院2009年1月～2010年1月收治的缺血性心脏病心力衰竭患者116例,分为观察组与对照组,观察组在常规心衰治疗的基础上加用美托洛尔治疗,对照组只给予常规心衰治疗。观察两组患者治疗前后疗效比较及左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果:观察组患者治疗后左心室功能及结构有明显改善,且与对照组相比心室结构及心功能改善更加明显,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规心衰综合治疗基础上,加用美托洛尔可以达到更好的治疗效果,能明显改善心衰患者心室重塑和心脏功能,是值得考虑的临床治疗方案。     

卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能和细胞因子的影响

目的:观察卡维地洛对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的改善和对细胞因子的影响.方法:老年CHF患者45例随机分为心力衰竭常规治疗组(n=22)和卡维地洛治疗组(n=23),后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月.两组治疗前和治疗3个月、6个月分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6 min步行距离.测定健康对照组(n=30)和两组心衰患者治疗前和治疗6个月血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6的浓度.结果:老年CHF患者用卡维地洛治疗6个月后,LVEDD、LVESD、LVEF和6min步行距离的改善均优于常规治疗组(P＜0.01,P＜0.05).心衰患者3种细胞因子血浆浓度均高于对照组(P＜0.001),卡维地洛治疗后细胞因子的下降明显优于常规抗心力衰竭治疗(P＜0.01).结论:卡维地洛可明显改善老年CHF患者心功能,提高运动耐量,改善左室重构,降低细胞因子TNF、IL-1和IL-6的浓度.     

心脏再同步治疗对严重心功能衰竭患者肾功能的影响

目的探讨心脏再同步治疗(CRT)对严重左心功能不全患者肾功能的影响。方法随访2002年1月至2004年8月期间11例行双心室再同步起搏器植入患者(CRT组)和同期18例接受药物治疗的严重心力衰竭患者(non-CRT组),比较6 min步行试验、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、主要超声心动图参数(左心室舒张末期内径、左心室射血分数、二尖瓣反流程度)及血浆肌酐水平变化。结果CRT组左心室射血分数显著改善,血浆肌酐水平[(122±15)mmol/L]显著高于植入前[(101±13)mmol/L,P＜0．05)],但显著低于non-CRT组[(153±28)mmol/L,P＜0．05]。non-CRT组治疗后左心室射血分数无明显改善。结论CRT不仅对严重心力衰竭患者的心功能有改善作用,且可能阻止心力衰竭患者肾功能的变化。     

厄贝沙坦联合胺碘酮对慢性心衰合并心律失常心功能的影响

目的:观察慢性心衰合并心律失常患者应用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗对心功能的影响。方法:选择慢性心衰伴心律失常患者84例,采用随机数字表法分为两组,各42例。对照组单用胺碘酮,观察组予以胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。比较两组心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、不良反应及临床疗效。结果:观察组治疗后LVEF值高于对照组,LVEDD与LVESD值低于对照组,临床疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厄贝沙坦与胺碘酮联用可改善慢性心衰伴心律失常患者心功能,提高临床疗效,利于改善患者预后。     

重组人生长激素对心力衰竭大鼠心脏结构及功能的影响

目的:探讨重组人生长激素(rh-GH)对心力衰竭大鼠心脏结构及功能的影响。方法:将30只清洁级SD大鼠分为3组,即空白组、模型组与rh-GH组,各10只。空白组不予处理,常规喂养;模型组、rh-GH组均采用阿霉素法建立心力衰竭大鼠模型;模型组建模后每日皮下注射等剂量生理盐水;rh-GH组建模后每日皮下注射0.4U/kg rh-GH,均连续注射1个月。采用心脏彩色多普勒诊断仪测定各组大鼠心脏功能的变化,记录LVDD、LVSD、LVPWT、IVS、EF,测定LVSP、CVP、LVEDP,取颈动脉血测定NT-proBNP、TNF-α、cTnⅠ水平,并处死大鼠,取心脏组织,观察心肌超微结构的变化,测定心肌间质纤维化程度。结果:与空白组比较,模型组、rh-GH组LVDD、LVSD增加,LVPWT、IVS、EF降低(P<0.05);与模型组比较,rh-GH组LVDD、LVSD降低、LVPWT、IVS、EF上升(P<0.05)。与空白组比较,模型组、rh-GH组LVSP降低,CVP、LVEDP上升(P<0.05);与模型组比较,rh-GH组LVSP上升,CVP、LVEDP降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组、rh-GH组LVSP降低,cTnⅠ、NT-pro BNP、TNF-α均上升(P<0.05);与模型组比较,rh-GH组cTnⅠ、NT-pro BNP、TNF-α均降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组、rh-GH组心肌间质纤维指数上升(P<0.05);与模型组比较,rh-GH组心肌间质纤维指数下降(P<0.05)。结论:rh-GH可改善心力衰竭大鼠心脏功能、心脏结构,减轻心肌间质纤维化程度。