2型糖尿病外周动脉疾病患者血浆adipsin的水平变化

目的了解adipsin在2型糖尿病患者及2型糖尿病外周动脉疾病患者血浆中的水平,探讨adipsin对2型糖尿病及外周动脉疾病发生发展的作用。方法选择2型糖尿病患者50名、2型糖尿病外周动脉疾病患者50名、正常对照者50名。检测血浆adipsin水平,同时测量踝臂指数,检测血压、血糖、血清胰岛素、血脂及计算体质指数、胰岛素抵抗指数等。结果 2型糖尿病外周动脉疾病组血浆adipsin水平较2型糖尿病组及正常对照组升高,2型糖尿病组血浆adipsin水平较正常对照组升高。adipsin水平与踝臂指数呈负相关。结论 adipsin水平的升高可能参与2型糖尿病外周动脉疾病的发生发展。     

四川盐边县不同体质指数人群的踝臂指数及下肢外周动脉病患病率调查

目的探讨体质指数对人群踝臂指数水平和下肢外周动脉病患病率的影响。方法采用整群随机抽样的方法,选取攀枝花市盐边县1 233人为研究对象,分别进行踝臂指数测量、身高和体重等体格检查和心血管疾病危险因素流行病学调查,比较按不同体质指数分组的平均踝臂指数水平及下肢外周动脉病患病率。结果男性18 km2≤体质指数<20 kg/m2组踝臂指数水平最低,体质指数≥28 kg/m2组踝臂指数水平最高;女性体质指数<18kg/m2组踝臂指数水平最低,24 kg/m2≤体质指数<26 kg/m2组踝臂指数水平最高。在不同体质指数水平分组里,男女性踝臂指数均值均大于0.90;男、女性体质指数与踝臂指数和下肢外周动脉病患病率之间不存在明显的线性相关关系(线性趋势检验P>0.05);男性和女性按不同体质指数标准分组的年龄调整后下肢外周动脉病患病率分别为10.7%和10.8%(体质指数<24 kg/m2)、5.6%和9.2%(24 kg/m2≤体质指数<28 kg/m2)、8.6%和13.1%(体质指数≥28 kg/m2)。结论该人群踝臂指数水平及下肢外周动脉病患病率与体质指数无统计学关联,二者之间的关系有待进一步探讨。     

介入治疗糖尿病病人下肢动脉病变的疗效观察

目的探讨糖尿病病人下肢动脉病变介入治疗的临床疗效。方法 2010年8月—2013年6月应用腔内血管成形术治疗糖尿病下肢血管病变56例,所有病人均有糖尿病病史。分析介入治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的临床表现、体征及踝-肱指数(ABI)的变化和治疗效果。结果病人手术后间歇性跛行、静息痛、缺血性溃疡等临床症状均明显改善。下肢动脉介入治疗后ABI1个月为0.85±0.10,3个月为0.78±0.18,6个月为0.69±0.12,12个月为0.65±0.10,均较治疗前(0.57±0.20)增高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论糖尿病病人下肢动脉病变介入治疗能有效改善病人下肢动脉缺血的症状和体征。     

老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF及炎症因子水平变化和意义

目的 探讨老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及炎症因子水平变化和意义。方法 选取老年原发性高血压患者75例为单纯高血压组；老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者75例为合并组；同期健康体检的老年志愿者50例为对照组。采集3组空腹12 h后清晨肘静脉血，检测糖化血红蛋白、血脂指标、β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、白细胞介素(IL)-8、IL-17、C反应蛋白(CRP)水平。采用便携式彩色多普勒超声诊断系统测定踝臂指数，将高血压合并下肢动脉闭塞症组进一步分为轻度(踝臂指数：0.70～0.89)、中度(踝臂指数：0.40～0.69)、重度(踝臂指数<0.40)。结果 合并组中吸烟史比例及糖化血红蛋白、血脂水平明显高于单纯高血压组和对照组(P<0.05)。合并组血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明显高于单纯高血压组和对照组，单纯高血压组明显高于对照组(P<0.05)。下肢动脉闭塞症重度患者血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明...     

同型半胱氨酸联合踝臂指数及C反应蛋白在下肢外周动脉疾病患者中的临床意义

目的 探讨血浆同型半胱氨酸联合踝臂指数及C反应蛋白对评估下肢外周动脉疾病病变程度的临床应用价值.方法 测定经选择性下肢动脉造影证实为下肢外周动脉疾病(PAD)患者(n=86)及正常对照组(n=80)的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)浓度及踝臂指数(ABI),分析Hcy、CRP及ABI与下肢动脉病变之间的关系.结果 PAD组血浆Hcy及CRP均明显高于正常对照组(P＜0.05和P＜0.01),ABI明显低于正常对照组(P＜0.01).PAD组中多支病变组血浆Hcy及CRP均高于单支病变组(P＜0.01和P＜0.05),ABI低于单支病变组(P＜0.01).结论 血浆Hcy、CRP及ABI水平与下肢动脉病变程度相关,对临床病情的评估具有重要指导价值.     

阿司匹林联合阿托伐他汀对高血压病合并糖尿病伴早期肾损害患者动脉僵硬度的影响

目的 观察阿司匹林联合阿托伐他汀对高血压痛合并糖尿病伴早期肾损害患者的动脉僵硬度的影响.方法 80例高血压病合并糖尿病伴早期肾损害患者,随机分为阿司匹林组(拜阿司匹林每天100 mg)、阿司匹林与阿托伐他汀联合治疗组(简称联合治疗组)(拜阿司匹林每天100 mg,阿托伐他汀每天20 mg),治疗前和治疗后20周分别测定血脂、尿白蛋白、β2微球蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、心踝血管指数、踝臂指数.结果 (1)血脂:阿司匹林组、联合治疗组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前(P ＜0.05和P＜0.01);20周后联合治疗组总胆固醇水平低于阿司匹林组(P＜0.05).(2)动脉僵硬度:阿司匹林组、联合治疗组治疗前与治疗后心踝血管指数(12.67±1.40比11.20±0.87,11.64±1.28比9.58±1.04)和踝臂指数(0.87±0.12比0.98±0.11,0.88±0.40比1.06±0.10)比较都有明显改善(均P＜0.05);20周后联合治疗组与阿司匹林组相比,心踝血管指教和踝臂指数改善更明显(均P＜0.05).(3)尿微量蛋白:阿司匹林组尿白蛋白、β2微球蛋白、UAER治疗前后无明显差异,20周后联合治疗组的尿白蛋白、β2微球蛋白、UAER不仅与治疗前比较下降,而且与阿司匹林组治疗后比较也降低(分别为13.30±2.87 mg/L比15.70±3.73 mg/L,2.15±1.29 mg/L比3.13±0.38 mg/L,20.02±7.62μg/min比23.13±7.60 μg/min,均P＜0.05).(4)多元线性回归分析显示,血压和血糖水平是影响动脉僵硬度和微量蛋白尿的因素.结论 对于高血压病合并糖尿病伴早期肾损害患者,阿司匹林与阿托伐他汀合用可以降低尿微量蛋白,改善动脉僵硬度.动脉僵硬度和微量蛋白尿与血压及血糖水平相关.     

替米沙坦与氨氯地平对2型糖尿病合并轻中度高血压患者血管弹性功能改善作用的对比研究

目的 比较替米沙坦、氨氯地平两种降压药在改善2型糖尿病合并轻中度高血压患者动脉弹性功能方面的差异.方法 72例2型糖尿病合并轻中度高血压患者,随机分成两组,每组36例,分别用替米沙坦、氨氯地平治疗.有67例(替米沙坦组33例、氨氯地平组34例)纳入最终统计数据.在服药前和服药1、6个月后应用科林波形分析仪PWV/ABI型仪器测量患者的臂踝脉搏波传导速度(baPWV).结果 降压治疗后两组的收缩压、舒张压、脉压均较治疗前明显降低(P＜0.01);心率、空腹血糖、糖化血红蛋白则未见明显变化.两组baPWV经降压治疗后均有所下降,治疗前替米沙坦组、氨氯地平组分别为1 763.48±307.57 cm/s、1 722.71±274.67 cm/s,治疗1个月后替米沙坦组、氨氯地平组分别为1 496.42±229.37 cm/s、1 550.12±236.06 cm/s,治疗6个月后替米沙坦组、氨氯地平组分别为1 436.52±216.23 cm/s、1 465.68±237.79 cm/s.治疗1个月后及治疗6个月后与治疗前比较有显著差异(P ＜0.001).治疗6个月后与治疗1个月后比较亦有显著差异(替米沙坦组,P＜0.05;氨氯地平组,P＜0.001).降压治疗1个月后两组的baPWV均数差值变化及降压治疗6个月后两组的baPWV均数差值变化均为替米沙坦组大于氨氯地平组,在两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究结果提示应用替米沙坦、氨氯地平降压均能改善2型糖尿病合并高血压患者动脉弹性功能.降压治疗1个月及6个月时,替米沙坦改善动脉弹性的作用更为明显.血压降至正常并平稳后继续应用替米沙坦、氨氯地平降压治疗对于动脉弹性仍然存在持续的改善作用.     

视黄醇结合蛋白4、胱抑素C与2型糖尿病下肢动脉病变的关系

选取209例2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)分为单纯2型糖尿病组、2型糖尿病伴轻中度闭塞组、2型糖尿病伴重度闭塞组,以60名健康体检者作为对照组.检测血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C和生化指标.结果显示,各组间血清RBP4、胱抑素C水平随下肢动脉病变程度逐渐升高,2型糖尿病伴中度和重度闭塞组显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),伴下肢动脉病变组RBP4、胱抑素C水平显著高于不伴下肢动脉病变组(均P＜0.01).Pearson相关分析结果显示总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数、腰臀比、胱抑素C等与血清RBP4呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).Logistic回归分析发现血清RBP4、胱抑素C与2型糖尿病下肢动脉病变显著相关(P＜0.05或P＜0.01).     

高血压合并肥胖患者脉搏波传导速度的变化及其相关影响因素分析

目的 探讨高血压合并肥胖患者脉搏波传导速度的变化及其相关影响因素.方法 随机入选高血压合并肥胖患者和单纯高血压患者各300例.应用日本科林VP-1000动脉硬化测定仪测定臂踝脉搏波传导速度,同时检测血糖、甘油三酯、肌酐、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及腰围等指标,并以臂踝脉搏波传导速度为因变量,以年龄、收缩压、舒张压、脉压、体质指数、腰围、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿酸等为自变量,行臂踝脉搏波传导速度的多因素分析.结果 高血压合并肥胖患者臂踝脉搏波传导速度(1635±239cm/s)较单纯高血压患者(1583±288 cm/s)显著升高(P<0.05).Pearson相关分析表明,两组臂踝脉搏波传导速度均与收缩压、脉压显著正相关(P<0.05),与舒张压无相关性(P>0.05).多元逐步回归分析表明,600例高血压患者中年龄、收缩压和腰围与反映动脉僵硬度的臂踝脉搏波传导速度关系密切(P<0.05).结论 高血压合并肥胖患者与单纯高血压患者之间臂踝脉搏波传导速度存在显著性差异,年龄、收缩压及腰围与臂踝脉搏波传导速度相关.     

老年男性外周动脉疾病与骨质疏松的相关性

目的 探讨老年男性外周动脉疾病与骨质疏松之间的相关性.方法 选取222例查体老年男性患者,按踝臂指数<0.9者入选外周动脉疾病组(87例),踝臂指数≥0.9者为非外周动脉疾病组(135例).收集两组患者身高、体重、骨密度、踝臂指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标进行组间比较及相关性分析.结果 两组老年男性除年龄差异有显著性外,其余各项骨密度指标无统计学差异.相关分析表明双侧踝臂指数与髋部骨密度呈显著正相关(r=0.254、0.208、0.247,P<0.01),且二者分别与身高、体重、低密度脂蛋白显著相关(P<0.01),与舒张压有相关性(P<0.05),而与年龄呈显著负相关(P<0.01).结论 提示外周动脉疾病与骨质疏松之间可能存在共同危险因素.     

阿托伐他汀对老年高血压患者动脉弹性和踝臂指数的影响

目的探讨阿托伐他汀对老年高血压患者动脉弹性和踝臂指数(ABI)的短期影响。方法选择87例老年高血压患者,随机分为对照组42例和阿托伐他汀组(治疗组)45例,治疗3个月。观察治疗前后,肱动脉脉压、脉搏波传导速度(PWV)、大、小动脉弹性指数(C1和C2)和ABI的变化。结果对照组治疗前后,各指标均无显著改变。治疗组治疗后与治疗前比较,脉压降低(4.09±8.58)mmHg(1mmHg=0.133kPa),PWV下降(1.6±3.15)m/s,C2增高(0.42±0.97)ml/mmHg×100,ABI增高(0.08±0.16),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论阿托伐他汀可改善高血压患者C2和PWV、缩小脉压,同时对外周血管疾病也有改善作用。     

沙格雷酯与阿司匹林治疗糖尿病下肢血管病变的随机、对照临床研究

目的 观察沙格雷酯治疗下肢血管病变的效果.方法 33名患者按2:1随机分配进入沙格雷酯治疗组(22例)和阿司匹林对照组(11例).沙格雷酯用量为300 mg/d,对照组口服阿司匹林100mg/d共3个月.比较两组治疗前后及其组间下肢血管病变、神经病变的症状、无痛行走距离、能耐受疼痛的最大行走距离和踝/肱血压指数(ABI).结果 沙格雷酯治疗组增加最大行走和无痛行走距离,部分改善足背动脉和胫后动脉的流速、阻力指数和ABI指标.结论 沙格雷酯治疗下肢血管病变,能有效增加患者最大行走距离、无痛行走距离,改善下肢供血.     

老年糖尿病患者红细胞分布宽度与外周动脉疾病的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病患者红细胞分布宽度(RDW)与外周动脉疾病(PAD)之间的相关性。方法选择老年2型糖尿病住院患者246例进行横断面研究,按RDW四分位数将患者分为最低四分位数组(A组)56例,低四分位数组(B组)63例,高四分位数组(C组)65例,最高四分位数组(D组)62例。收集临床一般资料及心血管病危险因素,检测空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、肌酐、白细胞、血红蛋白、平均红细胞体积、高敏C反应蛋白,测量踝臂指数(ABI)并进行分析。结果从A组到D组,ABI值逐渐降低,以中位数(四分位间距)表示,分别为1.05(0.14)、1.03(0.21)、1.02(0.26)、0.96(0.28),差异有统计学意义(P<0.05);PAD患病率逐渐升高,分别为14.3%、23.8%、35.4%、41.9%(P<0.05,P<0.01),估算肾小球滤过率水平逐渐降低(P<0.05);Spearman相关分析显示,RDW与ABI呈负相关(r= -0.1 59,P<0.05);logistic回归分析显示,校正性别、年龄及其他传统危险因素后,D组增加PAD风险(OR=3.906,95%CI:1.009～9.232,P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者RDW与PAD相关,RDW增高患者发生PAD的风险增加。     

前列地尔对糖尿病下肢动脉病变ABI、8-iso-PGF2α及ox—LDL的影响

目的 探讨前列地尔脂质乳剂注射液对糖尿病下肢动脉病变患者踝臂指数（ABI）、8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）及氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）的影响.方法 纳入糖尿病下肢动脉病变患者90例,随机分为对照组（n=45）和治疗组（n=45）.对照组行常规降糖、降压、调脂治疗;治疗组在对照组基础上联合前列地尔脂质乳剂注射液（10μg,qd）,疗程14 d.比较两组治疗前后ABI值、尿8-iso-PGF2α、血ox-LDL的变化情况.结果 治疗组经前列地尔治疗后ABI值升高,8-iso-PGF2α及ox-LDL明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组ABI值、8-iso-PGF2α及ox-LDL较治疗前无显著变化（P＞0.05）;治疗14天后治疗组8-iso-PGF2α及ox-LDL较对照组明显降低,ABI值较对照组明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 前列地尔脂质乳注射液可改善患者ABI值,可能与降低患者体内氧化应激水平改善下肢血供有关.     

下肢动脉病变和组织微循环状况对伤口负压治疗糖尿病足溃疡的疗效影响

目的:分析不同程度下肢动脉病变和组织微循环状况对伤口负压治疗糖尿病足溃疡疗效的影响。方法:该研究为观察性研究。选取2015年11月至2019年11月在广西壮族自治区人民医院内分泌代谢科糖尿病足治疗中心住院的糖尿病足溃疡患者（Wagner分级2~3级）共75例,根据下肢血管彩色超声、踝肱指数（ABI）、经皮氧分压（TcP...     

曲美他嗪改善老年下肢动脉疾病患者运动耐量的研究

目的研究曲美他嗪对老年下肢动脉疾病（LEAD）患者运动耐量的影响。方法下肢动脉疾病合并冠心病患者108例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗及步行锻炼,治疗组在常规药物治疗及步行锻炼的基础上给予曲美他嗪治疗。对比研究两组治疗前、治疗后3月踝臂指数（ABI）、6min步行距离（6MWD）。结果两组6MWD均较治疗前增加,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后上述指标优于对照组,差异有统计学：意义（P〈0．05）;两组治疗后ABI无明显改变。结论曲美他嗪能改善老年LEAD患者运动耐量。     

贝前列素钠治疗2型糖尿病下肢动脉病变的随机对照研究

目的 比较贝前列素钠和阿司匹林治疗糖尿病合并下肢动脉病变的疗效及安全性.方法 采用随机、对照研究方法将2009年11月至2010年8月30例糖尿病合并下肢动脉病变的患者按照2：1随机分为贝前列素钠组（A组,40μg每日3次,n=20）及阿司匹林组（B组,100 mg每日1次,n=10）,服药12周.随机分组后分别在0、12周及24周进行无痛行走距离、最大行走距离的测定;0、12周测量踝肱指数（ABI）及血常规、肝肾功能、血脂及心电图.整个研究过程中对不良反应进行了评价.组间比较采用t检验、X2检验或秩和检验.结果 2组在年龄、性别、糖尿病慢性并发症无明显差异.A组疼痛、麻木及冷感症状的改善显著优于B组（X2=5.96,P＜0.05）;与基线（0周）时（276、1000 m）比较,A组在12周及24周无痛行走距离中位数分别为350 m（Z=-2.94,P＜0.05）和315 m（Z=-2.88,P＜0.05）,最大行走距离分别为1713 m（Z=-3.73,P＜0.05）和1600 m（Z=-3.58,P＜0.05）,均显著增加;B组在12周时无痛及最大行走距离分别为400 m（Z=-2.13,P＜0.05）及1075 m（Z=-2.54,P＜0.05）,较0周时显著增加,但24周时无痛及最大行走距离分别为390 m（Z=-0.81,P＞0.05）和1025 m（Z=-0.21,P＞0.05）,较0周无显著变化.两组间行走距离比较在0、12、24周均无显著差异,但12周时A组和B组无痛行走距离增加值的中位数分别为125、30 m（Z=-2.87,P＜0.05）,24周时分别为82.5、0 m（Z=-3.31,P＜0.05）,差异均有统计学意义;12周时A组和B组最大行走距离增加值的中位数分别为500、50 m（Z=-3.20,P＜0.05）,24周时分别为300、10 m（Z=-3.02,P＜0.05）,差异均有统计学意义.两组肝功能、肾功能、血常规、ABI在治疗前后无明显差异.结论口服前列腺素钠可安全有效地用于糖尿病合并下肢动脉病变的治疗.     

2型糖尿病患者趾臂指数(TBI)与动脉粥样硬化的相关性研究

目的 研究踝臂指数(ABI)正常的2型糖尿病患者趾臂指数(TBI)与动脉粥样硬化的相关性.方法 瑞金医院内分泌代谢病科门诊收集的945例ABI正常(0.9≤ABI＜1.3)患者,根据TBI分为正常组(TBI≥0.6,n=893)和降低组(TBI＜0.6,n=52).分析TBI与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性,以及TBI降低与动脉粥样硬化之间的关系.结果 TBI降低组的年龄及HbA1C明显高于TBI正常组.TBI与IMT显著负相关,回归系数β=-0.217(P＜0.01).按照TBI＜0.6,0.6≤TBI＜0.8,0.8≤TBI＜1.0,TBI≥1.0分为4组,以TBI等级变量为自变量,是否发生动脉粥样硬化为因变量,进行多元logistic回归分析,TBI降低是动脉粥样硬化的独立危险因素(OR=1.30,95% CI 1.01～1.69,P＜0.05).结论 在2型糖尿病中,TBI的降低是动脉粥样硬化的独立危险因素,有必要在糖尿病患者中早期检测TBI,以便检测到ABI不能发现的动脉硬化及狭窄,及早进行干预,降低糖尿病动脉粥样硬化的风险.     

Effect of atorvastatin on regional arterial stiffness in patients with type 2 diabetes mellitus

OBJECTIVE: A statin, a potent lipid-lowering drug, improves pain-free walking distance in patients with peripheral arterial disease (PAD) without increasing the ankle-brachial pressure index (ABI). Arterial stiffness affects the blood flow of peripheral arteries. The purpose of this study was to evaluate the effect of cholesterol-lowering with atorvastatin on regional arterial stiffness in patients with type 2 diabetes mellitus. METHODS: The subjects were 22 type 2 diabetic patients with hypercholesterolemia, who received atorvastatin at a daily dose of 10 mg for 6 months. Before and after the treatment with atorvastatin, we measured pulse wave velocity (PWV) in the heart-brachial, heart-carotid, heart-femoral and femoral-ankle segments. RESULTS: Following treatment with atorvastatin, femoral-ankle PWV showed a significant reduction. The PWV of other arterial segments tended to decrease, although the changes were not statistically significant. We found no significant changes in blood pressure, heart rate, ABI, or plasma concentrations of glucose, L-arginine and asymmetric dimethylarginine (ADMA), an endogenous inhibitor of endothelial function. CONCLUSIONS: Atorvastatin treatment was associated with an improvement in the stiffness of leg arteries in type 2 diabetes mellitus. This may partly explain the statin-mediated improvement of walking performance in those with PAD.     

Pulse pressure as a risk factor for peripheral vascular disease in type 2 diabetic patients

This study examined whether pulse pressure (PP) could be an independent predictor and associated with severity of peripheral vascular disease (PVD) in 396 type 2 diabetic patients (143 men and 253 women, aged 64.1 +/- 11.2 years). Peripheral vascular disease was diagnosed by an ankle-brachial index (ABI) < 0.90 and as severe PVD if ABI < 0.80. Association was evaluated before and after adjustment for age, sex, diabetes duration, hypertension, smoking, fasting plasma glucose (FPG), total cholesterol (TC), usage of insulin, and usage of angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) or angiotensin receptor blockers (ARB); and for systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), and mean arterial pressure (MAP), respectively. Results showed that PP increased from no (n = 348) to mild (n = 25) and severe (n = 23) PVD (one-way ANOVA, p < 0.001; multiple comparisons, p < 0.05 for any two groups). The PP increase from no to mild PVD was due to SBP increase; while further increase to severe PVD was due to both DBP drop and an even higher SBP. Adjusted odds ratio (AOR) for PVD for every 1-mmHg PP increment was 1.035 (1.012-1.058). When PP was categorized as tertiles (< 50, 50-59 and > or = 60 mmHg), respective AOR for PVD for second and third vs. first tertile was 2.605 (1.008-6.729) and 2.835 (1.123-7.156). Pulse pressure was also predictive for ABI independent of the effects of the confounders and the other parameters of blood pressure. In conclusion, PP was an independent predictor and correlated with severity of PVD in type 2 diabetic patients.