卡培他滨维持治疗晚期胃癌临床疗效分析

目的 分析晚期胃癌患者一线治疗后使用卡培他滨维持治疗的临床疗效。方法 分析该院2014-02～2016-02一线化疗后(奥沙利铂130 mg/m2,d1+卡培他滨1 000 mg/m2bid,d1～14,21 d为一个周期)病情稳定的晚期胃癌患者64例。按照患者意愿分为卡培他滨维持治疗组和对照组各32例,维持治疗组给予卡培他滨1 000 mg/m2bid,d1～14,21 d为一个周期;对照组仅给予对症支持。通过Kaplan-Meier法对两组患者的疾病进展时间(TTP)及总生存时间(OS)进行差异性检验。并分析卡培他滨维持治疗的不良反应。结果 维持治疗组与对照组的中位TTP分别为7. 6个月和6. 0个月(P 0. 05),中位OS分别为11. 9个月和9. 5个月(P 0. 05)。卡培他滨不良反应主要为1～2度的恶心呕吐、手足综合征等。结论 卡培他滨单药维持治疗可延长胃癌患者TTP及OS,且毒副作用小。     

卡培他滨治疗老年晚期胃癌126例

胃癌做为消化道常见恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均较高,世界范围内每年新发胃癌患者93.4万例,死亡患者70万例[1].晚期发现者达75％以上[2],目前治疗仍然以化疗为主.老年人多合并多种内科基础疾病,身体机能下降,化疗耐受性较差,预后不佳[3].因此,采用疗效确切、副作用低的化疗药物至关重要.本文观察老年晚期胃癌患者服用卡培他滨做为一线用药的疗效.     

替吉奥对比卡培他滨一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的比较一线替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法回顾性分析56例一线替吉奥或卡培他滨方案治疗经病理确诊的老年晚期胃癌患者的临床数据。替吉奥组30例,卡培他滨组26例。替吉奥用法:体表面积<1.25m2,每次40mg,每日2次;体表面积≥1.25m2,每次50mg,每日2次。持续28d,每42d重复;卡培他滨用法:卡培他滨1250mg/m2,每日2次,持续14d,每21d重复。2组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果替吉奥组客观有效率(RR)为26.7%,肿瘤控制率(TGCR)为53.3%,中位无疾病进展时间(PFS)为4.3月,中位总生存时间(OS)为7.8月;卡培他滨组RR为30.8%,TGCR为57.7%,PFS为4.5月,OS为8.1月。2组疗效无显著性差异。2组生存质量评分均改善,组间无显著性差异。替吉奥组和卡培他滨组总3级～4级不良反应发生率分别为20.0%(6/30)和46%(12/26),2组有显著性差异(P<0.05),其中3级～4级血液学不良反应方面差异无显著性,而3级非血液学不良反应方面2组有显著性差异(P<0.05)。2组均无4级非血液学不良反应。结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受。替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

多西紫杉醇奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌66例疗效观察

目的观察TXELOX（多西紫杉醇奥沙利铂联合卡培他滨）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法 66例晚期胃癌（Ⅲ~Ⅳ期）使用TXELOX方案：多西紫杉醇（TAT 75 mg/m2）静脉滴注1 h,第1天,使用TAT前用地塞米松预防过敏反应及体液潴留;奥沙利铂（OXA）135 mg/m2,静脉滴注2 h,第2天,用OXA前及当日忌食生冷及接触冷物体;卡培他滨（CAP）800 mg/m2,第1~14日口服,2次/d,该方案每3周为一周期,至少完成3个周期以上,最多6个周期。结果总有效率（CR＋PR）为66.7%,中位疾病进展时间（TTP）为9.7个月,中位总生存期（OS）为13.4个月;主要的毒副反应为手足综合征及神经感觉异常,其次为骨髓抑制及消化道反应。结论 TXELOX方案在晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻微,耐受性较好,该方案值得临床进一步推广和使用。     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌30例疗效比较

正胃癌,是世界第四大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因。当前胃癌的发病率和死亡率仍然较高,局部进展与胃癌转移占胃癌总病例的80%～90%〔1〕。由于胃癌起病隐袭、症状不典型,许多患者就诊时已经属于晚期,失去了手术的机会。进     

卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果研究

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果研究。方法选取2007年2月—2010年2月于我院进行治疗的64例晚期胃癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（奥沙利铂、氟尿嘧啶联合醛氢叶酸组）32例和观察组（卡培他滨联合奥沙利铂组）32例,并对其进行相应的护理方法,后将两组患者的治疗效果、不良反应发生率、患者满意率及治疗前后的血清CEA、CA50、CA199、CA125及β2-MG水平进行检测及比较。结果经比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,而治疗后血清CEA、CA50、CA199、CA125及β2-MG水平均低于对照组,均有显著统计学意义（P〈0.05）。结论卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果较佳,配合以相应的护理,对于改善患者预后作用明显。     

卡培他滨辅助化疗治疗老年晚期胃癌的效果及可能机制

目的观察卡培他滨辅助化疗治疗老年晚期胃癌的临床效果,并分析可能的机制。方法接受化疗的老年晚期胃癌患者依据化疗方案不同分为对照组73例(紫杉醇+顺铂)及观察组76例(紫杉醇+顺铂+卡培他滨)。观察两组近远期疗效并分析可能机制。结果观察组化疗有效率显著高于对照组(χ~2=4.203,P=0.040)。治疗后观察组细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)19-9及72-4均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著降低(P<0.05),观察组此两项指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组化疗后1年累积生存率显著高于对照组(χ~2=4.002,P=0.045)。结论加用卡培他滨可显著提高老年晚期胃癌患者近远期疗效,可能与改善化疗所致免疫抑制有关。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年胃癌患者32例

老年胃癌患者年龄大、体质差、手术机会少、发现时分期较晚,目前缺乏有效的、副作用小的治疗手段。并且,有些患者手术后很快复发,容易在局部扩散及全身转移,这就需要应用内科保守方法治疗。我科2006年2月至2010年2月采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,疗效满意。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年性胃癌

目的 评价卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年性胃癌的疗效及不良反应.方法 将2003年1月至2006年12月78例老年性胃癌患者随机分为治疗组(卡培他滨联合奥沙利铂)及对照组(5-Fu联合奥沙利铂及亚叶酸钙),每组39例.治疗组奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2h,第1天口服希罗达化疗2 000 mg/m2,每天分2次...     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌临床观察

2005年1月～2007年12月,我院应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案（LX方案）治疗老年晚期胃癌患者28例,取得较好效果。现报告如下。     

卡培他滨与替吉奥对晚期胃癌的临床疗效比较

[目的]观察比较卡培他滨与比替吉奥对晚期胃癌的临床疗效及其毒副反应情况。[方法]选取52例晚期胃癌患者,随机分为卡培他滨组和替吉奥组,比较2组患者治疗后效果及毒副反应发生情况。[结果]卡培他滨组治疗有效率为38.5%、疾病控制率为65.4%,替吉奥组治疗有效率34.6%、疾病控制率为57.7%,2组患者治疗有效率、疾病控制率比较差异均无统计学意义(P0.05);卡培他滨组骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、口腔炎等毒副反应发生率与替吉奥组比较差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]卡倍他滨或替吉奥治疗晚期胃癌疗效相当,毒副反应无明显差异,均可用于晚期胃癌的化疗用药。     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌效果观察

目的探讨卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的效果和安全性。方法将44例经6周期全身化疗后取得完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和稳定(SD)的胃癌患者随机分为维持化疗组和对照组各22例,两组均行常规对症支持治疗,在此基础上维持化疗组口服卡培他滨1.0 g/d,每周服5 d,用药至疾病进展或患者不能耐受。观察两组中位生存期及1、2年生存率;评定卡培他滨毒性反应及不同受累器官病灶对维持化疗的反应性。结果维持化疗组中位生存期显著长于对照组(P<0.05),1年生存率与对照组无显著差异(P>0.05),2年生存率显著高于对照组(P<0.05);维持化疗组最主要的Ⅲ～Ⅳ度毒性反应为白细胞降低、疲乏、手足综合征,无化疗相关性死亡;受累器官中对化疗反应性最好的是肝脏转移病灶,反应性最差的是肺转移病灶。结论对诱导化疗取得CR、PR、SD的无手术指征晚期胃癌和术后复发转移的胃癌患者(尤其是仅有肝转移灶者),卡培他滨维持化疗能延长生存期及疾病进展时间,提高2年生存率,且毒副反应可耐受;远期效果有待于扩大样本量进行更深入的分层研究。     

小剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌患者疗效观察

目的探讨小剂量奥沙利铂联合卡培他滨在老年晚期胃癌化疗中的近期疗效。方法对39例老年晚期胃癌患者采用小剂量奥沙利铂联合卡培他滨化疗,观察近期疗效及不良反应。结果化疗后,完全缓解1例、部分缓解24例、无变化9例、进展5例,总有效率为64.10%;平均生存期10.6个月;KPS≥80分者增加（P〈0.01）;毒副反应可耐受,经对症治疗后均好转。结论小剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的效果较好,毒副反应轻,可作为老年晚期胃癌的一线治疗方案。     

吉西他滨联合卡培他滨与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的疗效

近年来,吉西他滨(gemcitabine,GEM)已成为晚期胰腺癌的标准治疗方案,但结果仍不尽如人意.因此,寻找新的治疗方案成为研究热点.2006年7月至2009年7月,我科将收治的48例晚期胰腺癌患者分别采用吉西他滨加卡培他滨(CAP)(GEMCAP方案)和吉西他滨单药治疗(GEM方案),观察其临床疗效.     

联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及影响因素

目的探讨联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效和影响因素。方法以卡培他滨为主化疗,用量1 000¹ 250 mg/m22次/d D11 250 mg/m22次/d D1¹4,或联合应用长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨中的一种,每2114,或联合应用长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨中的一种,每21²8 d为1个周期,治疗2个周期以上。部分HER-2阳性病例使用赫赛汀。按年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、月经状况、受体状况、化疗周期数、转移部位等影响因素进行分组,利用SPSS18.0软件对疾病控制率(DCR,CR+PR+SD)采用χ2检验,对不同影响因素间的无进展生存时间(PFS)采用log-rank检验,采用Cox回归模型确定PFS独立影响因素。结果 127例晚期转移性乳腺癌患者客观有效率(ORR)(CR+PR)为50.4%,DCR为87.4%,毒副反应:血液学毒性Ⅰ28 d为1个周期,治疗2个周期以上。部分HER-2阳性病例使用赫赛汀。按年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、月经状况、受体状况、化疗周期数、转移部位等影响因素进行分组,利用SPSS18.0软件对疾病控制率(DCR,CR+PR+SD)采用χ2检验,对不同影响因素间的无进展生存时间(PFS)采用log-rank检验,采用Cox回归模型确定PFS独立影响因素。结果 127例晚期转移性乳腺癌患者客观有效率(ORR)(CR+PR)为50.4%,DCR为87.4%,毒副反应:血液学毒性Ⅰ^Ⅱ度6例;消化道反应:ⅠⅡ度6例;消化道反应:Ⅰ^Ⅱ度13例,手足综合征ⅠⅡ度13例,手足综合征Ⅰ^Ⅲ度6例。化疗周期数≤3与≥4对照得出近期疗效和PFS有显著差异(P<0.001),联合化疗周期数长短是PFS的独立影响因素,长联合化疗周期数的PFS危险度是短联合化疗周期数的0.19倍。其他各因素分组没有统计学差异(P>0.05)。结论联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌有较好的疗效,毒副作用小,病人耐受性好,且疗效及PFS与年龄、ECOG评分、月经状况、受体状况及转移部位数无关,但与化疗疗程数有关,长周期数比短周期数疗效更好。联合化疗周期数长短是PFS的独立影响因素。     

卡培他滨口服化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的分析晚期结直肠癌患者采取卡培他滨口服化疗治疗的临床疗效。方法将我院2011年1月至2013年10月接诊的晚期结直肠癌患者48例作为研究对象,全部签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为观察组与对照组,各自24例。其中对照组患者采取营养支持治疗,而观察组患者采取口服卡培他滨治疗,皆随访>2年,观察肿瘤标记物变化及CT检查情况,对比分析临床疗效与不良反应情况,以及两组患者治疗后1年、2年时的生存率。结果观察组有效率为50.00%,对照组则为25.00%,观察组有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为20.83%,对照组则为16.67%,观察组不良反应发生率高于对照组,但对比无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1年、2年生存率皆明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期结直肠癌患者采取卡培他滨口服化疗治疗可以取得比较良好的效果,临床疗效显著,不良反应少,同时远期生存率高,值得借鉴。     

卡培他滨联合多西他赛三周疗法治疗晚期食管癌的疗效分析

目的观察卡培他滨联合多西他赛方案治疗转移性食管癌的疗效及安全性。方法将43例晚期转移性食管癌按照就诊先后顺序分为治疗组22例和对照组21例。治疗组给予口服卡培他滨、静滴多西他赛联合治疗,对照组给予静滴顺铂、醛氢叶酸和5-氟尿嘧啶治疗。观察两组的疗效。结果与对照组比较,治疗组有效率高,不良反应发生率低（P〈0.05）。结论卡培他滨联合多西他赛治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

胃癌组织中MMP-2、MMP-9、VEGF的表达变化及意义

目的观察胃癌组织中基质金属蛋白酶（MMP）2、MMP-9和血管内皮生长因子（VEGF）的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测60例胃癌组织及癌旁组织中的MMP-2、MMP-9和VEGF。结果胃癌组织中MMP-2、MMP-9、VEGF表达显著高于癌旁组织（P均〈0.05）,且与淋巴结转移、临床分期有关（P均〈0.05）;胃癌组织中MMP-2、MMP-9与VEGF表达呈正相关（r=0.413、0.436,P均〈0.05）。结论胃癌组织中MMP-2、MMP-9、VEGF表达水平升高,其可能在胃癌的发生、发展中起重要作用。     

卡培他滨一线改良方案治疗老年晚期胃癌38例近期疗效观察

胃癌是老年常见的恶性肿瘤,化疗是晚期胃癌治疗的惟一选择,但尚无标准的化疗方案。2006年3月～2009年3月,我们应用卡培他滨作为一线单药标准3周方案治疗老年晚期胃癌38例,近期疗效满意。现报告如下。     

SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清miR-34a及let-7i含量的影响

目的 对比研究SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清微小RNA(miR)-34a及let-7i含量的影响。方法 选取144例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各72例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨,观察组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂(SOX方案),21 d为1个周期,两组患者均持续随访至治疗后1年。评价两组患者临床疗效。于治疗前及治疗6个周期,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中肿瘤标志物：糖类抗原(CA)19-9、CA125、癌胚抗原(CEA)水平;采用实时荧光定量PCR法测定患者血清中miR-34a和let-7i相对表达水平。统计患者化疗期间发生的0～Ⅳ度不良反应。结果 观察组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组血清miR-34a和let-7i表达差异无统计学意义(P>0.05);...