亲代谢型谷氨酸受体5在Homer 1a RNA干扰大鼠学习记忆障碍中的作用

目的 Homer 1a RNA干扰(RNA interference,RNAi)后的Sprague Dawley (SD)大鼠在Morris水迷宫中表现学习记忆能力障碍,本研究旨在通过检测Homer 1a RNAi后大鼠不同脑区亲代谢型谷氨酸受体5(metabotropic glutamate receptor 5,mGluR 5)的表达情况,来初步探讨Homer 1a RNAi致大鼠学习记忆障碍的分子机制。方法 将24只SD大鼠随机分为两组: Homer 1a RNAi组(RNAi组,n=12)和对照组(Nc组,n=12),运用侧脑室注射技术,分别向两组大鼠的侧脑室注射针对Homer 1a 的RNAi慢病毒和无义病毒,等待病毒起效时间7 d,完成相应的行为学检测(Morris水迷宫)后,利用荧光定量PCR 和Western blot 技术检测不同脑组织(前额叶、纹状体、海马)mGluR5 mRNA 和蛋白表达情况。 结果 RNAi组大鼠纹状体和海马mGluR5 mRNA和蛋白表达均较对照组显著降低(纹状体:mRNA t=6.67,蛋白t=3.10;海马:mRNA t=3.08;蛋白t=2.89,P值均<0.05或<0.01),前额叶mGluR5 mRNA和蛋白表达较对照组差异无统计学意义(mRNA t=1.58,蛋白t=1.66,P值均>0.05)。 结论 Homer 1a RNAi后大鼠脑组织Homer 1a相关基因mGluR5表达下调,提示mGluR5可能作为Homer 1a的下游基因,参与Homer 1a RNAi后大鼠学习记忆的损伤过程。     

哌醋甲酯对ADHD动物模型SHR大鼠前额叶皮质层细胞凋亡的影响

目的 本研究以自发性高血压大鼠(SHR)作为注意缺陷多动障碍(ADHD)动物模型,探讨ADHD动物模型SHR大鼠中是否存在前额叶皮质层细胞凋亡现象,以及哌醋甲酯能否影响大鼠前额叶皮质层细胞的凋亡.方法 将SD大鼠作为对照组,SHR大鼠分为两组,每组6只,分别为SHR组和哌醋甲酯组.哌醋甲酯组给予哌醋甲酯(2mg/kg)连续灌胃14天,1次/日,对照组、SHR组给予等体积0.9％氯化钠注射液连续灌胃14天,1次/日,取脑,制作石蜡切片,用TUNEL染色观察前额叶皮质层细胞凋亡情况.结果 SHR组前额叶皮质层细胞凋亡率(17.23 ±0.61％)较对照组(2.74±0.24％)显著增高(F=-13.902,P＜0.05);哌醋甲酯组前额叶皮质层细胞凋亡率(7.82±0.53％)较未经药物干预的SHR组显著减少(F =8.87,P＜0.05),但仍然高于对照组(F=-9.048,P＜0.05).结论 ADHD动物模型SHR大鼠前额叶皮质层细胞存在凋亡增高现象,哌醋甲酯可以在一定程度上改善ADHD前额叶皮质层细胞的凋亡.     

脑电生物反馈和哌甲酯治疗不同亚型注意缺陷多动障碍的比较研究

[目的]观察脑电生物反馈和哌甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿视听整合持续操作测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)的影响,探讨脑电生物反馈治疗不同亚型ADHD的疗效及特点.[方法]初诊ADHD患儿132例,随机分为脑电反馈治疗组(反馈组,69例)和哌甲酯治疗组(哌甲酯组,63例),疗程均为3～4个月.分别于治疗前后进行IVA-CPT测试.[结果]治疗后两组IVA-CPT各项指标均较治疗前明显改善.注意力缺陷型中,反馈组综合注意力商数改善优于哌甲酯组(P＜0.05),而多动冲动型中,哌甲酯组综合控制力商数较反馈组高(P＜0.05).混合型两组指标无明显差异.[结论]脑电生物反馈和哌甲酯治疗不同亚型ADHD具有不同的疗效特点,临床应该根据不同亚型选择最佳治疗方案.     

ADHD大鼠前额叶皮层、纹状体中NGFI-B基因mRNA表达的变化

【目的】　探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)大鼠前额叶皮层、纹状体中NGFI B基因mRNA表达水平的变化,分析NGFI B基因与ADHD病理生理学之间的关系。　【方法】　以幼年SHR大鼠为ADHD实验组、WKY大鼠为对照组,应用RT PCR技术,检测两组大鼠前额叶皮层及纹状体中NG FI B基因的mRNA表达丰度。　【结果】　ADHD大鼠前额叶皮层、纹状体中NGFI B基因mRNA的表达丰度分别为(123.13±14.36)%、(79.01±8.67)%,均显著高于对照组[分别为(45.14±7.79)%、(36.66±6.83)%],差异有非常显著性(P均<0.01)。　【结论】　NGFI B基因在大鼠前额叶皮层、纹状体中表达显著上调可能与ADHD的病理生理学相关。     

SHR大鼠前额叶皮层基因表达谱特征的初步分析

【目的】探讨注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)动物模型SHR(spontaneously hypertensive rats)大鼠与对照组WKY(Wistar-Kyoto rats)大鼠前额叶组织基因表达谱差异,试图从基因网络角度全面理解ADHD的分子机制及差异表达基因与其生物学特征间的关系。【方法】提取SHR/WKY大鼠前额叶组织mRNA,反转录成cDNA,体外转录并生物素标记cRNA,片断化后,分别与Affymetrix公司制备寡核苷酸RAE230A基因芯片杂交,对二者差异表达基因进行生物信息学分析。【结果】SHR大鼠与对照组WKY大鼠前额叶皮层组织中差异表达2倍以上的探针组数209个。对代表已知功能的67个独立基因进行分类,结果发现差异表达基因以神经发育相关、代谢相关、信号转导、免疫相关、转录调节相关基因为主,同时还涉及突触可塑性、髓鞘形成、学习记忆、高血压、细胞凋亡等不同层次、不同功能的基因群。【结论】SHR大鼠前额叶皮层组织的基因表达谱存在神经发育相关基因的表达异常、免疫相关基因的表达下调、多个转录因子的普遍上调和部分单胺类神经递质相关基因表达上调等特征。     

注意缺陷多动障碍患儿神经心理缺陷自我觉知特点和智商的危险因素分析

目的 分析注意缺陷多动障碍患儿神经心理缺陷自我觉知特点和智商的危险因素。方法 选取2021年12月—2023年5月杭州市第七人民医院收治的200例注意缺陷多动障碍患儿为观察组,另选取180例在该院进行健康体检的志愿者为对照组。两组研究对象均进行神经心理缺陷自我觉知特点和智商评估,并分析观察组患儿神经心理缺陷自我觉知特点和智商的危险因素。结果 观察组患儿CSCS评分[(42.89±3.01)分]低于对照组[(72.35±4.12)分],差异有统计学意义(t=80.120,P<0.05)。观察组患儿C-WISC评分[(69.72±6.12)分]低于对照组[(120.97±10.38)分],差异有统计学意义(t=59.310,P<0.05)。单因素分析结果显示,母亲文化程度高中及以下、父亲文化程度高中及以下、传统教育方式、病程≥2年、父母存在焦虑、儿童期有创伤、营养缺乏、冲动型/多动型注意缺陷多动障碍、有周围香烟暴露史、打骂的教育方式、未采用盐酸哌甲酯的注意缺陷多动障碍患儿CSCS、C-WISC评分较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结...     

长期应用哌甲酯对自发高血压大鼠体重的影响

【目的】探究长期应用速效哌甲酯(methylphenidate,MPH)对注意缺陷多动障碍动物模型(自发高血压大鼠,SHR)体质量的影响。【方法】将54只(雄、雌各半)SHR大鼠分为3组,分别于每天早晨腹腔肌肉注射3种不同剂量(0 mg/kg、1.5 mg/kg和3 mg/kg)MPH,于注射前及注射后2周、4周和8周分别测量各组SHR大鼠体质量。【结果】用药后所有SHR大鼠体质量均明显增加(P0.01),雄性SHR大鼠体质量增加要明显大于雌性SHR(P0.01),但同性别各组SHR大鼠体质量之间差异无统计学意义(P0.05)。【结论】长期应用MPH对SHR大鼠体质量的影响较小。     

盐酸哌甲酯片联合生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效及对血清促肾上腺皮质激素和皮质醇水平的影响

目的探讨盐酸哌甲酯片联合生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效及对血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)水平的影响。方法选取2018年1月-2019年5月在该院就诊的注意缺陷多动障碍患儿120例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患儿接受脑电生物反馈系统治疗,隔日1次,3次/周。观察组患儿在对照组治疗基础上给予盐酸哌甲酯片,5mg/次,每日2次。两组患儿连续治疗8周。比较两组患儿注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)评分、临床疗效、血清ACTH和CORT水平、不良反应的差异。结果与对照组比较,观察组患儿治疗后SNAP-IV量表(注意缺陷、多动—冲动、行为表现)评分降低更明显,差异有统计学意义(P0. 01)。观察组患儿的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。与对照组比较,观察组患儿治疗后血清CORT水平增加更明显,差异有统计学意义(P0. 01)。两组患儿治疗前后血清ACTH水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论盐酸哌甲酯片联合生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效明显,且可提高患儿血清CORT水平。     

注意缺陷多动障碍35例临床分析

目的:探讨哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效及安全性。方法:对符合诊断标准的35例注意缺陷多动障碍的患儿采用哌甲酯口服,从每次5mg,每天2次开始,逐渐增加剂量,每天最大剂量不大于60mg,适宜量为0.3~0.7mg/kg.d。结果:治疗前ADHD症状量表(ADHD-RS-IV)总分为(39.11±7.38)分,治疗后为(19.78±7.81)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效好、副作用少。     

不同品系大鼠开场自发活动水平的研究

目的 以常用的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)模型自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)为观察对象,观察其与注意缺陷多动障碍临床特征在行为学上的相似性。方法 SHR、SD(Sprague Dawley rats,SD)、WKY(Wistar Kyoto rats,WKY)大鼠各10只,利用开场实验观察记录大鼠穿越的格子数、直立次数、理毛次数、粪便颗粒数。结果 反映大鼠活动能力的穿越格数及直立次数,SHR大鼠均明显较对照组WKY、SD大鼠增多,差异有高度统计学意义(P<0.01);而表现情绪紧张程度的理毛次数和排便粒数,SHR大鼠与对照组WKY、SD大鼠的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SHR大鼠的多动性明显高于SD、WKY大鼠,能很好的再现注意缺陷多动障碍的多动行为学特征,是比较理想的注意缺陷多动障碍的动物模型。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。