食管癌,贲门癌并存食管.胃平滑肌瘤

外科治疗食管癌、贲门癌并存食管、胃平滑肌瘤21例,占本院同期切除食管癌贲门癌2779例的0.76％。其中食管癌并存食管平滑肌瘤7例,食管癌并存胃平滑肌瘤10例,贲门癌并存胃平滑肌瘤4例.作者同时对癌和平滑肌瘤并存的有关因素、漏诊原因及手术方法进行讨论。     

上消化道非上皮肿瘤13例报告

报告１３例上消化道非上皮肿瘤。其中良性肿瘤５例（食管平滑肌瘤２例，胃平滑肌瘤３例），恶性肿瘤８例（胃恶性淋巴瘤３例，胃平滑肌肉瘤５例）。主要症状有上腹痛、黑便、呕血、贫血、腹块、吞咽困难等。７例行上消化道钡餐检查，确诊２例。内镜下肿瘤均为腔内型。良性肿瘤多为类圆形，表面光滑，色泽正常、恶性肿瘤表现为结节、糜烂、浸润、溃疡。粘膜活检１１例发现瘤细胞。６例恶性肿瘤手术治疗，随访３例５年仍存活。Ｘ线及胃镜检查是诊断平滑肌瘤的重要方法。     

食管平滑肌瘤的诊断与治疗（附八例报告）

本文报告经手术病理证实的食管平滑肌瘤８例，男５例，女３例，年龄３０～５８岁。５例术前经Ｘ线钡剂造影或内窥镜检确诊，经开胸行肿瘤摘除术；３例行开胸瘤体食管切除、食管胃吻合术，其中行食管癌、贲门癌根治切除术中发现食管平滑肌瘤各１例，另１例术前误诊为食管中段癌经术后病理证实。作者分析了肿瘤的病理分型、误诊原因、手术适应证及手术方式。食管Ｘ线检查是诊断该病的重要方法；不典型的瘤体食管Ｘ线钡剂造影像或瘤体长度小于１ｃｍ时内窥镜检具有十分重要意义。粘膜外肿瘤摘除加肌层修补术是目前简便、安全、损伤小的理想术式。     

食管平滑肌瘤的诊断及外科治疗

目的　探讨食管平滑肌瘤的诊断及外科治疗特点。方法　对 14 1例食管平滑肌瘤患者的术前影像学、内窥镜资料及外科治疗结果进行回顾性分析。结果　食管平滑肌瘤患者的主要症状为吞咽不顺 (6 4 .5 % )及胸部或上腹部疼痛 (2 0 .6 % ) ,平均病史 15 .7个月。 11例术前误诊为食管恶性肿瘤、纵隔或腹膜后肿瘤。 13例行食管部分切除术 ,其中 2例肿瘤巨大 ,3例术中仍误诊为食管恶性肿瘤 ,8例并存食管癌或贲门癌。 12 8例行肿瘤摘除术 ,13例术中黏膜破裂并予以修补。肿瘤单发 130例 ,多发 11例。瘤体呈类圆形、马蹄形或不规则形 ,包绕食管周经 <1/ 2者 75例 ,>1/ 2者 5 9例 ,累及全周者 7例。肿瘤呈息肉状管腔内生长 1例 ,管壁外生长 2例 ,其余均管壁内生长。本组无手术死亡 ,手术并发症发生率 3.6 %。结论　食管平滑肌瘤易误诊为食管恶性肿瘤或纵隔肿瘤 ,应注意鉴别诊断。术式选择应尽可能行肿瘤摘除术。食管镜检查疑为平滑肌瘤时应避免活检。食管平滑肌瘤患者食管癌发病率较高 ,其原因有待探讨     

慢性食管炎误诊为食管,贲门肿瘤：附10例报告

1963年5月～1984年6月我院收治10例慢性食管炎误诊为食管及胃贲门肿瘤,均行手术治疗。患者均为男性,年龄25～67岁,中位年龄49.5岁。临床症状:吞咽困难9例,消化道溃疡症状2例,呕吐及食管异物感2例。上消化道X线检查发现:食管管腔狭窄9例,硫酸钡分流象2例,食管壁充盈缺损6例,食管管壁僵硬4例,食管软组织阴影2例。放射诊断为食管癌8例,食管平滑肌瘤1例及怀疑贲门癌1例。8例行内窥镜检查,其表现为病变周围粘膜充血者8例,肿瘤结节7例,食管平滑肌瘤征1例,镜检活检均为慢性炎症。术前诊断均为食管与贲门肿瘤。9例行病变切除及1例未能切除而行捷径术。手术标本病理诊断定为慢性非特异性炎症。     

食管间质瘤与平滑肌肿瘤的临床鉴别及治疗

背景与目的：食管间质瘤与平滑肌肿瘤虽然具有不同的病理学特征,但是临床上不易鉴别。本研究比较食管间质瘤和平滑肌肿瘤的临床特征,并探讨其治疗原则。方法：用免疫组织化学法检测原诊断为食管平滑肌（肉）瘤20例和间质瘤1例肿瘤组织中CD117和CD34等一组抗体表达。结合病理学形态表现和临床表现进行分析,并总结各自的治疗原则及疗效。结果：16例原诊断为食管平滑肌瘤有5例CD117（＋）,按照间质瘤评定标准,均为非高度侵袭危险性食管间质瘤,余11例CD117（-）;1例原间质瘤CD117（＋）和CD34（＋）,为高度侵袭危险性食管间质瘤;4例食管平滑肌肉瘤CD117（-）和CD34（-）。食管非高度侵袭危险性间质瘤和平滑肌瘤的病理学形态表现、临床表现、治疗方法和预后没有明显差异;食管高度侵袭危险性间质瘤和平滑肌肉瘤的病理学形态表现、临床表现、治疗方法和预后也没有明显差异。结论：病理学形态表现和临床表现无法区分食管间质瘤和平滑肌肿瘤,CD117等抗体的免疫组织化学法检测是区分食管间质瘤和平滑肌肿瘤必不可少的手段。食管非高度侵袭危险性间质瘤和平滑肌瘤局部切除术或部分食管切除术可以达到根治,预后良好;高度侵袭危险性食管间质瘤和平滑肌肉瘤需行食管部分切除术。     

食管及贲门癌与平滑肌瘤并存13例分析

食管及贲门癌与平滑肌瘤并存１３例分析安阳市肿瘤医院胸一科周福有１９７６年１月至１９９３年１２月，我科收治食管及贲门癌与平滑肌瘤并存１３例，占同期外科治疗食管、贲门肿瘤病人的０．２７％（１３’／４７２９）。现报告如下。临床资料全组１３例。男性１０例，女...     

13例胃平滑肌瘤及平滑肌肉瘤报道

胃平滑肌肿瘤少见,但在整个胃肠道的平滑肌肿瘤中,却多发生在胃。本文对我院13例胃平滑肌瘤及平滑肌肉瘤报道如下。 临床资料 13例(胃平滑肌瘤9例,平滑肌肉瘤4例)中,男7例,女6例。年龄为27～74岁,平均为51.6岁。多见于胃的上部,10例位于贲门、胃底及胃体部。本组治疗前的病程,9例良性者中位时间为3.1年;恶性者为11.5月。以上腹隐痛为最常见症状(12例),     

食管及贲门癌伴发平滑肌瘤12例

食管及贲门癌伴发平滑肌瘤１２例周福有，马金山河南省安阳市肿瘤医院胸一科（安阳市４５５０００）１９７６年１月至１９９３年６月，我科收治食管及贲门癌伴发平滑肌瘤１２例，占同期外科治疗食管、贲门肿瘤病人的０．２７％（１２／４４８７）。现报告如下。１临床资料...     

胃平滑肌肿瘤12例诊治体会

胃的平滑肌肿瘤较少见,且大多缺乏特异的临床表现,易误诊或漏诊。本院近５年来共行胃切除术３１６例（含楔形、大部、全切除）,其中胃平滑肌肿瘤１２例,占３７９%,现将其诊治情况报告如下:方法一般情况:男性７例,女性５例;最大年龄７０岁,最小３８岁;其中平滑肌肉瘤２例,平滑肌瘤１０例,平滑肌瘤中,有８例是行胃癌和食管癌根治术中偶然发现的,而其余２例是因腹部不适做胃镜检查发现的。１０例平滑肌瘤的肿瘤大小:最大直径４５ｃｍ,最小直径０９ｃｍ;而２例平滑肌肉瘤的直径分别是１１ｃｍ和１５ｃｍ。临床症状:１０例平滑肌瘤均无特异性症状…