右侧腹股沟斜疝致大网膜扭转1例

患者,男,３１岁。因持续性腹痛５天入院。５天前,田间劳动后突发腹部绞痛,以脐周为甚,逐渐转移至右下腹,持续性加重。伴畏寒发热、腹胀、恶心、呕吐胃内容物数次,近两天未排大便,肛门不排气。小便正常。在当地卫生所静脉滴注抗生素后无缓解。２年前,出现右侧腹股沟包块,诊为“右侧腹股沟斜疝”,包块反复出现,时有隐痛。查体：急性痛苦病容,心肺正常。腹胀,未见肠型蠕动波,腹肌紧压痛、反跳痛,以右下腹明显,移动性浊音可疑,未扪及包块,肠鸣音减弱。右侧阴囊鸡蛋大带蒂块状物,可回纳,压住内环口,块状物不再突出。化验检…     

1例左腹股沟区股动脉破裂患者的抢救案例分析

<正>近年来毒品依赖者日渐增多,他们常在腹股沟区反复注射毒品,注射部位因感染而造成软组织坏死缺损,致使该区域出现硬结肿块,股动脉亦因反复损伤感染引起感染性动脉瘤,甚至发生股动脉破裂出血等严重并发症而危及生命[1]。我院于2012     

超声诊断子宫肌瘤破裂出血1例报道

患者,女,50岁。上腹部疼痛伴恶心3 h入院,无外伤史。查体:心率约95次/min,血压90/70 mmHg,患者呈失血貌、痛苦面容,右上腹压痛(±),反跳痛(-),右下腹轻度压痛,有肌紧张感。临床拟诊:“急性胆囊炎”,申请超声检查。超声所见(仪器:Siemens SONOLINE Antares,超声号:041021133):胆囊体积略大,胆总管轻度扩张,反复探查均可见胆总管内有两条异常平行光带,并可见平行光带呈蠕动状。肝脏、胰腺及脾脏未发现异常;子宫体积轻度增大,形态失常,宫体右前上方可探及一形态不规则、呈哑铃状的低回声包块(图1),大小约70 mm×58 mm,与宫体紧密相连,包块…     

骨穿针感染致股动脉破裂大出血1例报告

骨穿针致血管、神经损伤并不少见,但因针道感染致股动脉损伤出血却较为少见。现报道1例如下。林××,男,23岁。因左股骨中段骨不连行植骨及骨穿针加压外固定术后4月,针道感染流脓3月伴出血1天急诊入院。查:T37.2℃ P86次/min、R22次/min、BP13.3/9.3kPa,神志清楚、精神紧张,面色苍白。     

右侧输卵管葡萄胎破裂1例

右侧输卵管葡萄胎破裂１例温金芳１患者，女，２５岁，因阴道不规则流血２０多天，腹疼２４小时入院。患者既往月经正常，本次正值来月经的时间，经量少，淋漓不净，持续２０多天、无腹疼，无早孕反应，因流血不止曾在外院按“月经不调”诊治，但疗效不显著。２４小时前无...     

右侧卵巢两处妊娠并同时破裂出血1例

患者何某,24岁。因下腹绞痛7小时伴头昏、眼花、心慌,昏倒,于1985年10月1日急诊入院。病前两天晨始下腹隐痛,自服黄连素及索密痛好转。月经14(4~5/25~30),痛经,白带多,末次月经9月     

阑尾类癌合并右侧卵巢黄体破裂出血1例

患者,女性,22岁,因右下腹持续性疼痛2+d,突发性加重3+h,伴有恶心、呕吐,于1992年5月3日入院。月经初潮16岁,周期为30d,每次4～5d,末次月经1992年4月15日。既往无阑尾炎、附件炎病史。入院检查:t37.6℃,心率90m in-1,呼吸22m in-1,血压14/9.3kPa。神志清醒,较肥胖,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心、肺无阳性体征,腹部稍胀,肝、胆、脾未及,下腹部腹肌较紧张,有压痛及反跳痛,以右下腹为甚,无移动性浊音,肠鸣音活跃,肾区叩击无疼痛。血常规:血红蛋白120g/L,红细胞4.1×1012/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。尿常规正常,尿妊娠试验…     

左侧卵巢妊娠合并右侧卵巢黄体破裂出血1例

1病历摘要患者28岁,孕2产1。主因下腹痛8 h,加重3 h于2010年6月20日入院。平素月经规律,末次月经2010年5月24日。停经27 d,患者8 h前性交后出现下腹痛,以右侧为著,伴恶心、呕吐2次,在当地医院输液治疗后效果欠佳;3小时前腹痛加剧,呈持续性,无阴道出血,不伴有肛门坠胀感,急来就诊。入院后查体：T37.8℃,P 110次/分,R 23次/分,BP 110/70 mmHg,下腹部压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊     

高血压病致内眦动脉破裂出血1例

患者,女,68岁,农民.因“左眼内角出血不止半小时”而来本院就诊,发病前无外伤史.发病时轻度头晕,左眼内角涌出鲜血,发病后无剧烈头痛及呕吐,仍感轻度头晕,四肢活动自如,自用手绢压迫止血无效.既往有经常一过性头晕史2年,未曾诊治,否认高血压病等病史.查体:神志清,精神一般,发育正常,营养中等.BP28/20.0kPa,左眼内眺处结     

药物流产致右侧宫角部妊娠破裂1例分析

患者，26岁，已婚。因停经46天，尿妊娠试验阳性，B超检查提示宫内妊娠，于2005年4月16日在外院诊断为早孕，行米非司酮片配伍米索前列醇片药物流产。口服米非司酮片期间无恶心、呕吐，无腹痛及阴道流血，服药第3天口服米索前列醇600μg后半小时出现阵发性下腹坠痛并有少量阴道流血，下腹痛逐渐加重，至服米索前列醇1h后突发下腹部撕裂样疼痛，较前明显加剧，呈持续性，并出现肛门坠胀、面色苍白、出冷汗，检查下腹部有压痛、反跳痛及轻度肌紧张，急查B超见子宫直肠窝积液38mm×12mm，立即转至本院。来院时患者T36．8℃，P96次／min，R22次／min，BP90／50mmHg，面色苍白，神志清，痛苦貌，妇科检查阴道内有少量血液，宫颈口闭，宫颈举痛明显，子宫附件触诊不满意，右附件区有明显压痛，后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，立即输液、配血，并行剖腹探查术，术中见腹腔内积血1000ml，子宫中位，孕40天大小，质软，右侧宫角部隆起，可见1cm破口，有绒毛组织堵塞，并有活动性出血，双侧输卵管及卵巢未见异常，行右侧宫角部部分切除及修补术，术中输血600ml，术后恢复良好，病理报告为右侧宫角部妊娠。     

右侧尾状核出血致偏侧舞蹈运动1例

患者 ,女 ,5 4岁 ,突发左侧上下肢及左面部无目的不自主运动 2周于 2 0 0 4年 4月 2 7日入我院。入院前 2周晨起后突发左侧肢体及左侧头面部不自主皱眉、挤眼、歪嘴、伸舌等动作 ,左侧口角抽动 ,语言含糊 ,上肢以肩关节旋转运动和手腕关节摆动为主 ,下肢以踝关节旋转运动为主 ,持物、站立不稳 ,自主运动或情绪加重时症状加重 ,安静时可减轻 ,入睡后完全缓解。查体 :神志清楚 ,言语不清 ,左侧中枢性轻度面、舌瘫 ,左上肢肌力Ⅴ级 ,下肢Ⅳ级 ,轻度饮水呛咳 ,左侧巴彬氏征 ( ) ,左侧偏身感觉障碍。入我院后次日行头颅MRI检查明确 :右侧尾状核…     

长期注射毒品致股动脉腐蚀性坏死出血1例

患者 ,男性 ,2 4岁。有多年的吸毒史 ,近半年从全身浅表静脉注射毒品 ,近 1月从右股动脉注射毒品 ,入院前 1周出现右腹股沟区红肿热痛 ,抗炎疗效不佳。入院前 2天 ,局部溃烂 ,流出大量脓血。急诊入院查体 :T38.5℃ ,全身浅表静脉处皮肤有无数针眼 ,静脉呈条索状 ,右腹股沟区明显红肿 ,扪及一 10 cm× 8cm边界清楚的包块 ,有波动感。其中心皮肤破溃 2 cm× 1cm,有脓血流出 ,溃烂处数次大出血 ,遂在全麻下行右腹股沟区探查止血。切开皮肤后 ,清除了大量血凝块及脓性分泌物 ,即从患处喷出鲜血约 6 0 0 ml。用纱布加压止血后 ,在右腹股沟韧带上…     

子弹冲击波致股动脉破裂并假性动脉瘤形成1例

股动脉损伤较多见，多为大出血，休克。目前子弹贯通直接损伤股动脉也常见。但是子弹冲击波间接损伤股动脉少见，形成假性动脉瘤更少见。１临床资料男性，３２岁。于２０００年１月１９日被枪击中左大腿下段，血流不止，Ｘ线片中未发现骨折及子弹残留。足背动脉博动存在，皮温正常，皮肤红润，感觉正常，左下肢活动正常。门诊不能排除股动脉损伤，予以清创、引流，留观后回本单位继续观察。于２０００年２月４日，患者活动后左大腿下段渐肿胀，２月１５日左大腿下段肿胀明显而入某院。入院体检：左大腿下段内后方可见一０．５ｃｍ伤口，渗少…     

右侧腹股沟双斜疝1例报告

女患、59岁,因右侧腹股沟韧带上方肿物隐痛,时大时小二年余入院。查体:右侧腹股沟韧带稍上方见二个半球形肿物,质软,内侧肿物能还纳腹腔,外侧肿物不能还纳,腹股沟管皮下环明显增大,咳嗽有冲动感。诊断:右侧腹股沟斜疝。手术在硬膜外麻下经腹腔内进行修补,术中见二个疝囊     

右侧卵巢妊娠并破裂出血及左侧输卵管妊娠1例

1病历报告 患者27岁，于2005年11月20日因下腹疼痛伴阴道流血6h入院。患者婚后2年不孕，月经规律[（4～5）／30]。末次月经时间为2005年10月10日。入院前6h患者无任何诱因出现下腹剧痛，难以忍受。以右侧为著，伴恶心呕吐，口干。乏力，无发热，疼痛开始局限于下腹，随后逐渐波及全腹，伴有阴道不规则出血，明显少于月经量。患者因婚后时常在劳累后出现下腹部隐痛、坠胀、腰骶部酸痛等不适．在当地医院按慢性盆腔炎治疗。半年前在我院行通水术，发现输卵管不通．输卵管造影术提示左侧输卵管不通，在腹腔镜下行再通术，后经多次通水复查双侧输卵管通畅。1个月前患者口服氯米芬及肌注绒促性素促排卵。     

口服肠虫清致上消化道出血1例报道

患者：男12岁，以腹痛3天在本县医院2006年5月20求诊，经便常规化验后诊断为“肠蛔虫症”给予口服肠虫清治疗。由于医生对病人交待不细心、病人每天3次，每次2片口服，三天后病人出现了恶心、呕血，柏油样便。呕血为鲜血；量较多约500ml，出现面色苍白，乏力来我院诊治，入院时查：神志清，面苍白，结膜重度苍白，四肢发凉，     

乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例

报道乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例。患者因发现右侧腹股沟肿物60余年、进行性增大3年、疼痛半个月入院。入院查腹部CT:右侧腹股沟区可见直肠、乙状结肠疝入,乙状结肠壁增厚。查电子结肠镜及病理诊断提示:乙状结癌。初步诊断:右侧腹股沟乙状结肠癌难复性斜疝。行腹腔镜探查中转开腹根治性乙状结肠切除,降结肠、直肠端端吻合+右侧腹股沟疝修补术。患者术后顺利出院。     

左股骨干闭合性骨折并发股动脉破裂迟发性出血1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,30岁 ,主要因左大腿被石块砸伤 1h入院。查体 :P90次 / m in,R2 2次 / min,BP10 / 8k Pa,左大腿中段肿胀 ,畸形 ,增粗明显 ,皮肤张力大 ,皮肤呈紫色 ,皮温低 ,浅静脉怒张 ,左大腿中段有异常活动 ,可及骨擦音 ,左动脉及足背动脉摸不到 ,左股骨干中下段 X线片报告左股骨干中下段横断骨折 ,错位明显。入院后抗休克治疗 ,备血 12 0 0 ml,急诊手术左大腿肌肉筋膜切开减压 ,术中从骨折断端间清理出积血约 80 0 m l。折断端复位后左大腿较前肿胀减轻 ,左足背动脉恢复搏动有力 ,随后行钢板内固定术 ,缝合肌层 ,因切口…     

右侧卵巢脓肿破裂误诊1例

患者,女,41岁,主因下腹部疼痛5天,发烧2天而入院.入院后查患者神清、痛苦面容、下腹部疼痛,尤以右下腹为重、压痛反跳痛、肌紧张,以往月经正常,本次月经经量少.患者自发病以来无恶心呕吐.体格检查:T38.7℃,BP12/8kPa,R19次/分,P83次/分,心肺阴性,腹部平坦,未见肠型及蠕动