宫内早孕误诊为异位妊娠14例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，随着其发病率越来越高，少数宫内早孕病例由于临床特征不典型而被误诊为异位妊娠，导致不恰当的治疗。现将1998年1月至2004年3月我院收治的14例宫内早孕首诊误诊为异位妊娠的病例分析。报告如下。     

宫内早孕误诊为异位妊娠17例临床分析

目的探讨误诊为异位妊娠的早期宫内孕患者的临床特征和鉴别诊断方法，提高鉴别诊断水平，避免过度治疗。方法本院2002年8月-2007年6月早期宫内孕误诊为异位妊娠患者17例，对其临床资料进行回顾性分析。结果17例患者全部有停经史，B超、血β-HCG动态监测确诊9例，合并附件囊性包块12例，合并卵巢黄体破裂出血4例，行腹腔镜探查术7例，诊刮术6例。结论早期官内妊娠合并附件囊性包块、早早孕并卵巢黄体破裂内出血、B超探及孕囊时间滞后是本病的主要临床特征和误诊原因。     

异位妊娠误诊宫内妊娠4例分析

近年，随着妊娠诊断技术和药物流产技术的不断提高，终止早孕技术有所提高，但同时，宫外孕的发生明显增加。我院于2003年8月-2003年9月收治异位妊娠误诊为宫内孕4例，现报告分析如下。     

异位妊娠误诊46例分析

异位妊娠是妇科的常见病。由于异位妊娠的部位不同 ,病理过程不一 ,临床表现也较复杂 ,常为诊治带来困难。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,收治异位妊娠误诊病例 46例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例病人 (本院误诊 1 7例 ,外院误诊 2 9例 )。年龄 1 9～ 47岁 ,其中宫内放置节育器 2 0例 ,产次最多 4次 ;未婚者 2例 ,绝育后 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 31例 ,有阴道流血史 1 6例 ,有腹痛史 1 4例 ,其中伴有恶心、呕吐、腹泻 6例。术前有休克史 9例。 32例行尿妊娠试验 ,其中 2 8例阳性。1 2　误诊情况　 4…     

异位妊娠误诊早孕行人工流产9例

1997年 1月～ 2 0 0 0年 5月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 9例 ,其中误行吸宫术 6例 ,3例为外院误行药物流产 ,出现腹痛、腹腔内出血而急诊入院 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例患者中经产 3例 ,未产者 6例 ,年龄 2 2～ 37岁 ;孕 3产 1 1例 ,孕 2 产 1 2例 ,孕 3产 0 3例 ,孕 2 产 0 1例 ,孕 1 产 0 2例 ;停经为 40～ 5 4天 ,子宫增大质软 ,尿 HCG阳性 ,吸宫 6例中有 1例 B超检查诊断宫内妊娠 ,5例未行 B超检查 ,3例药物流产前在外院均未作 B超检查。1.2　流产方法　 6例吸宫术中均用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,采…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠10例临床分析

我院自1997年11月至2004年11月7年间，共收治异位妊娠515例，其中误诊为宫内妊娠10例，现将误诊情况分析如下。     

异位妊娠误诊早孕行人工流产22例临床分析

我院自 1 984年至 1 997年共收治异位妊娠误诊早孕行人工流产 2 2例 ,对此 2 2例异位妊娠误诊行人工流产进行分析 ,以探讨其临床误诊原因及预防措施。临　床　资　料1　一般情况　　本组 2 2例 ,年龄 1 9岁～ 4 1岁 ,平均 32岁 ;除 2例未婚无生产史外 ,2 0例均已婚并有生产史 ,2 2例均有停经史 ,停经天数 35天～ 60天 ,子宫增大如孕 6周～ 7周 ,尿ＨＣＧ( ) ,均未做Ｂ超检查。避孕方法 :8例放置宫内节育器 ,1 4例无避孕措施。2　人流术后临床表现　　 2 2例行人流术后 4天～ 1 5天不等发病 ,主要表现有不同程度的下腹疼痛、恶心、呕吐、肛门…     

宫内妊娠误诊为异位妊娠3例临床分析

目的通过分析我院3例宫内妊娠误诊的诊疗经过,总结经验及教训。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年6月3例宫内妊娠误诊的临床资料。结果3例停经时间均不超过42d,均行腹腔镜检查,均未见妊娠病灶。其中,1例术前拒绝动态观察B超、血HCG值及诊断胜刮宫,术中诊断眭刮宫肉眼见绒毛,术后病理证实为绒毛;1例人流术后未见绒毛,血HCG高,B超见宫外包块而行腹腔镜检查,术后13d血HCG降至正常;1例B超宫内宫外均未见孕囊、血HCG持续升高、诊断性刮宫未见绒毛而行腹腔镜检查,术后12d血HCG降至正常。结论对停经时间短、临床表现不典型、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者,可以动态观察B超及血HCG至停经6～7周,行诊断性刮宫后需仔细分辨有无绒毛,最好诊断性刮宫后再次复查血HCG,可以最大限度地减少宫内妊娠误诊为异位妊娠的发生。     

宫内节育器合并异位妊娠误诊11例分析

<正>随着宫内节育器(以下简称IUD)的广泛应用,IUD合并异位妊娠有逐渐增多趋势。我院自1990～1996年共收治IUD合并异位妊娠47例,其中入院时误诊11例,本文着重对误诊原因分析如下。 1.资料 年龄:21～47岁,平均28.6岁。生育史:11例中2例为已婚未产妇,但在放置前均有人流史,9例为经产妇,3例为2产,余均为1产。放置IUD时间:4例为月经干净后3～7天放置,5例为人流术后放置,2例为产时放置。     

12例异位妊娠误诊宫内孕分析

20 0 2年～ 2 0 0 3年在我院收治的异位妊娠误诊宫内孕行人工流产 12例 ,现报道如下 :1　临床资料本组年龄 2 1～ 3 5岁 ,12例中 5例曾行B超检查 ,其中 1例考虑 :稽留流产 ,尿hCG均阳性。行人工流产后持续阴道少量流血 ,其中 1例曾行 2次清宫 ,腹痛在人工流产后 1～ 10天出现 ,主要症状及体征包括休克、腹膜刺激征、宫颈举摆痛、附件包块等。 10例后穹隆穿刺阳性 ,腹腔出血量 3 0 0ml～ 2 2 0 0ml。术后病理证实 :输卵管壶腹部妊娠 8例 (破裂型 6例 ,流产型 2例 )、间质部妊娠 3例、卵巢妊娠 1例。2　讨论2 .1　提高警惕 ,减少误诊。妇科…     

早期宫内妊娠超声误诊为异位妊娠分析

目的:回顾性分析初次超声提示为异位妊娠,3～7d后复查为宫内早早孕患者的声像图特点及临床资料,提高超声早期宫内妊娠诊断的准确性。方法:对我院2008年1月-2010年12月早期宫内妊娠超声误诊为异位妊娠10例患者的临床资料及超声图像特点进行分析。结果:10例患者均行阴道彩色多普勒超声检查,初次超声发现附件区小包块,尿HCG阳性或弱阳性,宫内未见妊娠囊,提示为异位妊娠,经密切动态观察病情,3～7d后复查为宫内早早孕。结论:对停经后HCG检查阳性,附件包块小,无明显急腹症患者应结合临床资料,仔细分析超声图像特点,避免误诊。     

宫内妊娠误诊为异位妊娠7例分析

异位妊娠是妇科的常见病,发生率逐年上升,且年轻未 育或未婚女性占相当比例。临床上时有宫内妊娠与宫外妊娠 相互误诊病例的发生,妇科医师应高度重视,以免导致不恰 当的处理,引发医疗纠纷。现将我院两年来宫内妊娠误诊为 异位妊娠7例总结如下。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠的原因分析

３３例异位妊娠误诊为宫内孕而行人工流产术。年龄２０～３８岁，人流术后一周内得以明确诊断１７例，７～１５天明确诊断１０例。３３例均经手术及病检证实。认为人流术前提高对异位妊娠的警惕，术后仔细检查宫腔刮出的组织物是防止和减少误诊的关键。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠14例分析

笔者回顾性分析了我院自1990年8月～2001年8月收治的异位妊娠病例中14例被误诊为宫内妊娠的病例资料，报告如下。     

异位妊娠误诊早孕并行药物流产13例

1996～1999年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产患者13例,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例患者年龄21～33岁,平均25岁.13例服药时停经均在49天以内,尿hCG均阳性,其中9例在停经40天以内,均未做B超检查.初产妇10例,经产妇3例.     

异位妊娠误诊为宫内孕44例分析

异位妊娠误诊为宫内孕４４例分析首都医科大学附属北京友谊医院妇产科张凤雪异位妊娠是妇科常见急腹症之一，临床上异位妊娠误诊为宫内孕并不罕见。１９９０年１月至１９９５年１０月我院经手术及病理证实的异位妊娠共３７２例。其中４４例收治前曾被各级医院误诊为宫内孕...     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产26例分析

1996 - 1～ 2 0 0 0 - 11收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 2 6例 ,其中误行吸宫术 2 0例 ,误行药物流产 6例。以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1　临床资料2 6例平均年龄 2 5 .5± 5 .0岁 ,孕次 2 .8± 1.5次。流产前误诊原因 :停经 40～ 5 5ｄ。子宫增大、质软 ,尿ＨＣＧ阳性。吸宫 2 0例中 ,有 2例停经 40ｄ前Ｂ超检查诊断为 :宫内妊娠 ,18例未行Ｂ超检查。药物流产 6例中 ,2例药物流产前Ｂ超提示为 :宫内妊娠。2　流产方法2 0例吸宫术中 10例采用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,6例静脉注射药物 (药物不详 ) ,4例不清。 2 0例…     

早期宫内孕误诊为异位妊娠9例分析

目的 分析早期宫内孕误诊为异位妊娠的的原因及避免误诊的主要方法。方法 对1998年12月至2002年12月间本院收治的9例早期宫内孕误诊为异位妊娠患者的临床资料进行分析总结。结果 9例患者停经时间34～56天，均有不同程度的腹痛，伴不规则阴道流血7例、移动性浊音2例。宫颈举痛5例，子宫正常大小2例、稍大6例，附件增厚或包块6例。血阻HCG(278～1260)mIU／ml，尿HCG均阳性。B超检查8例均未见典型宫内孕囊，而附件区探及不均质回声包块7例，盆腔少量积液4例、中等量积液2例。预后：1例B超复查发现为宫内孕而予保胎治疗；5例行MTX杀胚治疗，后经B超复查为宫内孕；2例行急诊剖腹探查，发现为卵巢黄体破裂出血，术后行人工流产和自然流产各1例；1例因要求绝育而行手术治疗，术中未发现妊娠物，术后行诊刮，病理确诊为宫内孕。结论 对于停经时间短、症状不典型而疑为异位妊娠的患者，在病情允许的情况下，应行HCG、B超及孕酮的动态观察，提高诊断的准确性，降低误诊率。