益气通腑汤对脱机困难的COPD患者的临床研究

目的：观察益气通腑汤对脱机困难的慢性阻塞性肺病（COPD）病人的疗效。方法：50例难以脱机COPD病人随机分为实验组（益气通腑汤治疗组n=25）及对照组（常规治疗组n=25)，两组均使用抗生素、解痉、化痰等治疗，实验组加用益气通腑汤治疗。呼吸机采用SIMV＋PSV模式，观察治疗12d。结果：实验组应用益气通腑汤6d后自主潮气量，最大吸气负压及临床症状即明显改善，优于对照组，6d时脱成功率两组分别为40％、20％、两组相比P＞0．05；12d时脱机成功率两组分别为80％、44％，两组相比P＜0．01；应用益气通腑汤前后血生化指标稳定。结论：益气通腑汤对难以脱机的COPD病人，能有效改善消化道功能，提高呼吸动力，改善通气功能，提高脱机成功率，无不良副作用。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效

目的：分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效及并发症。方法：回顾性分析本院妇产科用TVT-O治疗27例女性SUI的临床资料。结果：27例患者中26例治愈，治愈率96．3％（26／27）。术中无盆腔血肿形成，无膀胱损伤，术后暂时性尿潴留3例（11．1％）。术后经1～6月随访，只有1例无效。结论：TVT-O操作简单、微创、并发症少，是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

中西医结合治疗围绝经期综合征的心理护理

目的 观察滋阴平肝清心法治疗围绝经期综合征的效果。方法 选择确诊为围绝经期综合征的患者60例，随机分为两组。治疗组（30例）以滋阴平肝清心法为原则组方，随证加减，每日1剂，水煎服，每日2次，连服20d。对照组（30例）口服更年康，连服20d观察疗效。结果 治疗组：显效23例（76．67％），有效6例（20．00％），无效1例（3．33％），总有效率96．67％。对照组：显效13例（43．33％），有效14例（46．67％），无效3例（10．00％），总有效率90．00％。治疗组与对照组比较（P〈0．05），有统计学意义，说明治疗组总有效率、显效率均高于对照组，有显著性差异：结论 滋阴平肝清心法是治疗围绝经期综合征更为有效的方法。     

51例高龄食管、贲门癌围手术期治疗分析

目的 探讨高龄食管贲门癌的围手术期治疗经验。方法 对本院经过外科治疗的51例高龄食管贲门癌的围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果 本组51例高龄食管贲门癌中，通过术前检查发现21例患有合并症（41．18％）；48例手术切除（94．12％）；8例术后出现并发症（15．69％）；1例围手术期死亡（1．96％）。1年、3年、5年生存率分别为74．50％（38／51）、47．06％（24／51）、27．45％（14／51）。结论 对于高龄食管贲门癌患者给予充分的术前准备及较为完善的术后管理，外科切除可取得较为满意的疗效，     

中西医结合治疗脑出血急性期23例疗效观察

目的 观察活血通腑利水汤治疗脑出血急性期的临床疗效。方法 将43例脑出血急性期患者随机分为2组。对照组20例采用西医常规治疗；治疗组23例在对照组治疗基础上利用活血通腑利水汤（处方：大黄、益母草、虎杖、田七、水蛭、地龙）治疗。结果总有效率：治疗组为91．31％，对照组为75％，2纽比较，差异有显著性意义（p＜0．05）。CT复查血肿吸收情况，治疗组有15例全部吸收，吸收范围）51％有7例，未吸收1例；对照组全部吸收6例，吸收范围）51％有9例，未吸收3例。2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论 活血通腑利水汤治疗脑出血急性期疗效肯定。     

通腑泄热法治疗外科急腹症并脓毒症的效果分析

目的：探讨分析通腑泻热法治疗外科急腹症并发脓毒症的效果。方法以阳江市中西医结合医院2012年10月～2013年10月间,收治的80例外科急腹症并发脓毒症患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组（n=40）,所有患者均予以常规治疗,观察组患者在此基础使用通腑泻热法治疗,比较2组患者临床治疗效果,治疗前及治疗第3 d和第7 d血清中C-反应蛋白（CPR）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）含量,术后并发症、住院时间及治疗费用之间的差异。结果观察组患者治疗前及治疗后第3 d和第7 d血清中CPR、TNF-α、IL-6含量均高于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后并发症即术后伤口感染、粘连性肠梗阻和呼吸道感染皆少于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住院时间与住院费用均少于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通腑泻热法治疗外科急腹症并发脓毒症,可以有效减轻炎症反应程度、降低并发症风险、减少患者住院治疗时间、降低医疗负担及和谐医疗关系。     

秋冬季咳嗽中医治疗体会

目的：探讨自拟咳嗽方治疗咳嗽的临床疗效。方法：选择秋冬季接诊的昆明地区80例咳嗽患者进行观察。结果：临床控制12例（15．00％），显效40例（50．00％），有效25例（31．35％），无效3例（3．75％），总有效率96．25％。结论：v自拟咳嗽方治疗昆明地区秋冬季咳嗽患者有效。     

健脾通腑汤治疗胃肠动力障碍性疾病60例疗效观察

目的：观察健脾通腑汤治疗胃肠动力障碍性疾病的临床疗效。方法：120例病例随机分为两组，每组60例。对照组口服吗叮啉治疗，治疗组口服健脾通腑汤治疗。结果：对照组治疗后总有效率为75.00％，治疗组治疗后总有效率为90.00％。两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾通腑汤治疗胃肠动力障碍性疾病疗效显著，值得在临床上推广应用。     

健脾益气、滋阴益肾法治疗老年痴呆症临床观察

目的：探讨中医健脾益气、滋阴益肾法治疗老年痴呆症的临床疗效。方法：选取2009年2月—2012年2月间确诊的老年痴呆症患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。观察组采用胞二磷胆碱治疗,治疗组采取健脾益气、滋阴益肾法治疗,观察和分析两组患者的临床疗效,治疗前后MMSE和ADL积分值的变化,以及血脂和血液流变学的变化。结果：健脾益气、滋阴益肾法治疗老年痴呆症效果较好,可以有效改善患者MMSE和ADL积分值,显著高于治疗前（P〈0.05）,ADL量表得分比治疗前明显降低（P〈0.05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾益气、滋阴益肾法治疗老年痴呆症临床疗效显著,有补气活血、化瘀祛痰、益气醒脑的功效,值得临床推广。     

136例高龄肺癌病人外科治疗临床分析

目的探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题。方法回顾分析手术治疗的136例70岁以上肺癌病例。结果行根治性手术者112例（82．3％），姑息性手术者19例（13．9％），剖胸探查5例（3．7％），手术切除率96．3％，围术期手术死亡2例，病死率3．4％。结论高龄并非肺癌手术治疗的禁忌。重视术前诊断和合并症治疗、充分做好术前准备、合理选择手术方式、加强术中与术后监测和防治并发症，是减少术后并发症和提高手术疗效的关键。     

通腑法治疗40例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者疗效观察

目的：观察通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：将80例COPD呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用宣白承气汤加味治疗,比较两组临床疗效和治疗前后血气变化情况。结果：治疗组总有效率为92．5％,对照组总有效率为75．0％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后PaO2、PaCO2较治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者疗效确切,值得临床推广应用。     

鼻内镜在慢性鼻窦炎鼻息肉的临床运用

目的：探究鼻内镜在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2012年1月本院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者48例,按随机数字表法分为传统治疗组22例和鼻内镜治疗组26例,分别柯陆氏手术及鼻内镜治疗。术后随访1年,对比两组患者的临床疗效及并发症。结果：鼻内镜治疗组痊愈17例,显效8例,总有效率96．15％,术后并发症1例;传统治疗组痊愈9例,显效9例,总有效率81．81％,术后并发症4例。两组临床疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效确切,术前充分准备、麻醉方式合理选择及严格的手术操作可降低术后并发症,值得临床借鉴。     

七仙散合宫颈电环切术对宫颈上皮内瘤变的疗效研究

目的探讨七仙散联合宫颈电环切术（LEEP）治疗宫颈上皮内癌变（CIN）的临床疗效。方弦采用七仙散合LEEP治疗57例CIN患者，并进行为期1年的随访，对其疗效作回顾性分析。结果LEEP手术时间短，出血少；术后并发症少；术前术后病理诊断一致占63．16％（36／57）；术后病理诊断级别下降占36．84％（21／57），其中下降一级占26．32％（15／57），下降两级占10．53％（6／57）；无术后病理诊断级别上升情况，治愈率达96．49％。结论七仙散合LEEP，操作简单，恢复快，并发症少，是治疗CIN安全有效的方法。     

渗出性中耳炎的临床治疗探讨

目的：探讨渗出性中耳炎的临床表现与中西药联合治疗的效果，防止聋哑症发生。方法：选择临床已明确诊断为渗出性中耳炎的患者65例（65耳），采用纤维鼻内窥镜直视结合中药服用治疗的方法。结果：65例患者经过治疗后，无效2例（3．1％），有效23例（35．4％），痊愈40例（61．5％），总有效率达96．9％。结论：中西药结合治疗渗出性中耳炎简便，安全，疗效好，并发症少，可在临床推广。     

复脉汤加减治疗心律失常30例临床观察

目的：观察复脉汤加减治疗心律失常的疗效。方法：将2005年12月～2007年12月于我院门诊及住院的60例心律失常患者,随机分成两组,治疗组30例口服复脉汤加味具有益气滋阴、补血通阳复脉之功效的中药治疗,对照组30例口服心律平治疗,两组患者在治疗后4周分别观察患者的心悸、胸闷、气促乏力等主要症状及心电图变化．以了解两组治疗结果。结果：治疗组临床症状改善有效率为96．7％,心电图改善有效率为86．7％;对照组临床症状改善有效率为80．0％,心电图改善有效率为70．3％,两组间有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：复脉汤加减治疗心律失常的疗效较好,说明益气滋阴、补血通阳复脉的中药治疗心律失常优于心律平。     

老年人急性胆囊炎外科治疗临床分析

目的总结老年人急性胆囊炎外科治疗的临床经验。方法对我院2000年-2007年79例老年人急性胆囊炎外科治疗的临床资料进行回顾性分析。结果79例患者中治愈71例（89．9％），好转7例（8．8％），死亡1例（1．3％）。47例（59．5％）并存其他疾病，15例（19．0％）术后出现并发症。结论选择合适的手术时机，加强围手术期处理，认真分析患者全身情况和局部病变程度，采用个体化治疗是防止术后并发症、降低死亡率的关键。     

国产微创电动椎间盘旋切器的临床应用研究

目的评价国产微创电动椎间盘旋切器治疗腰椎间盘突出症的疗效及其操作的安全性。方法包容性腰椎间盘突出症25例，在DSA引导下，经后外侧入路行病变椎间盘髓核旋切减压治疗。观察治疗前、后1、3、10d和3个月的VAS、双下肢直腿抬高试验度数差值、患者满意度，评价疗效及观察并发症。结果术后1d、3d、10d和3个月VAS评分分别为（3．79±1．61）、（2．84±1．57）、（2．89±1．55）、（2．60±1．31）与术前（6．84±1．64）比较明显降低（P〈0．01）；术后10d和3个月双下肢直腿抬高试验差值分别为（5．79±7．69）度、（4．76±6．50）度与术前（23．68±5．97）度比较降低明显（P〈0．01）。88％（22例）患者对使用旋切治疗满意。疗效评价：痊愈60％（15例），显效20％（5例），有效16％（4例），无效4％（1例）；显效率80％（20例），有效率96％（24例）；术中、术后未发生任何并发症。结论国产微创电动椎间盘旋切器治疗腰椎间盘突出症近期疗效满意、操作简便、安全。     

益气通腑法治疗食管贲门癌术后气虚气滞证47例

目的:观察益气通腑法治疗食管贲门癌术后气虚气滞证的临床疗效.方法:以益气通腑方治疗47例食管贲门癌术后气虚气滞证患者,与40例术后常规处理的对照组比较.结果:治疗组证候疗效愈显率、总有效率分别为63.83%和95.74%,对照组愈显率、总有效率分别为30.00%和70.00%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).两组1周后证候积分均有减低,治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).治疗组术后排气时间、留置胃管时间与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).术后并发症发生率治疗组为8.51%(4/47),对照组为30.00%(12/40),二者相比,差异有显著性(P<0.01).结论:益气通腑法能改善食管贲门癌术后气虚气滞证的症状和促进术后恢复.     

嗜铬细胞瘤的外科治疗

目的：探讨嗜铬细胞瘤的外科治疗方法及临床效果。方法：通过外科手术的方法治疗52例嗜铬细胞瘤患者．观察其疗效。结果：术后7例（13．5％）患者发生低血压。病理提示良性嗜铬细胞瘤50例（96．2％），恶性嗜铬细胞瘤2例（3．8％）。出院时血压恢复正常42例（80．8％）。2例恶性嗜铬细胞瘤患者中．5年内均死于肿瘤转移。良性嗜铬细胞瘤者复发3例（5．8％），均复发于肾上腺区。结论：嗜铬细胞瘤的手术效果好。但手术风险大；良好的术前准备、术中及术后的监护可以降低手术死亡率。     

高血压性脑出血内外科治疗(附310例报告)

目的：总结高血压性脑出血的内外科治疗方法和疗效。方法：对310例高血压性脑出血患的临床资料进行分析。结果：生活自理103例（33．3％），生活部分自理94例（30．3％），重残64例（20．6％），植物生存12例（3．95），死亡37例（11．9％），意识分级3级或血肿量＞30ml外科疗效优于内科，丘脑出血外科病死率高于内科，结论：严格把握手术适应征。早期，超早期手术治疗，综合治疗，重视并发症的处理是降低病死率和病残率的有效措施。