酒精性肝病

清肝泄浊活血方治疗酒精性肝病疗效观察——黄依兰（广西 北海市和平路83号北海市人民医院 536000）；《广西中医药》，2007，30（1）：10—12[目的：观察中药清肝泄浊活血方治疗酒精性肝病的疗效和机制。方法：将酒精性肝病患者60例随机分为两组，治疗组30例予中药清肝泄浊活血方治疗，对照组30例予西药复方益肝灵，维生素C治疗，观察两组患者临床疗效及肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子变化情况。     

丹栀逍遥散加味对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病及胰岛素抵抗的影响

目的：观察丹栀逍遥散加味对湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的作用及胰岛素抵抗的影响。方法：将60例肥胖者（BMI≥28）辨证为湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者给予丹栀逍遥散加味口服，疗程24周，并与同期60例健康体检者比较。治疗结束后观察所有患者体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及血压变化。结果：治疗前湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者与健康组比较ISI显著下降（P〈0．01），治疗后患者BIM、WHR、ALT、AST、TC、TG明显下降（P〈0．05），ISI明显上升（P〈0．05）。结论：丹栀逍遥散加味不仅能显著降低湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者BMI、WHR、血脂，保肝降酶，同时也能改善胰岛素抵抗，预防高血压病、糖尿病等相关疾病。     

酒精性肝病

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病46例——邵寿祺等（浙江宁海县第一医院感染科315600）；《中国药业》，2005，14（9）：86[目的：观察还原型谷胱甘肽注射液对洒精性肝病的疗效。方法：将92例酒精性肝病（酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化）患，随机分为两组对照组（46例）用基础治疗，治疗组（46例）给予基础治疗并加用还原型谷胱甘肽注射液，每日1．2g，静脉滴注。治疗期间均戒酒，4周为1个疗程，观察肝功能变化。结果：与对照组比较，治疗组综合疗效，有显性差异伊〈0．05）。结论：还原型谷胱苷肽注射液在酒精性肝病患具有良好的疗效。]     

酒精性肝病

清肝泄浊活血方治疗酒精性肝病疗效观察——黄依兰（广西 北海市和平路83号北海市人民医院 536000）；《广西中医药》，2007，30（1）：10—12[目的：观察中药清肝泄浊活血方治疗酒精性肝病的疗效和机制。方法：将酒精性肝病患者60例随机分为两组，治疗组30例予中药清肝泄浊活血方治疗，对照组30例予西药复方益肝灵，维生素C治疗，观察两组患者临床疗效及肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子变化情况。     

酒精性肝病

化痰活血汤治疗酒精性肝病临床观察——杜景海（辽宁朝阳市传染病医院122000）；《中华中医药学刊》2007，25（4）：854—855[目的：探讨中药化痰活血汤对酒精性肝病（ALD）的疗效。方法：选择酒精性肝病60例随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组在与对照组护肝治疗的基础上应用化痰活血汤l剂／日，水煎取汁分3次口服，90天为1个疗程。     

酒精性肝病与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨酒精性肝病与胰岛素抵抗的关系。方法：观察43例酒精性肝病和12例正常人对照组空腹血糖、血胰岛素和胰岛素敏感指数。结果：酒精性肝病患者随病情加重胰岛素敏感系数逐渐增加,且均高于对照组（P＜0．05）。酒精性肝硬化患者血胰岛素高于对照组和其他酒精性肝病患者（P＜0．01）。结论：胰岛素抵抗现象随酒精性肝损伤的加重明显增加。     

莪术治疗慢性肝损伤时的肝毒作用研究

目的：观察不同剂量莪术治疗重度慢性肝损伤时的肝毒作用，方法：采用牛血清白蛋白（BSA）制造大鼠免疫性重度慢性肝损伤模型，观察肝功能，脂质过氧化反应及肝细胞膜ATP酶的变化，结果：大剂量莪术级大鼠的血清ALT升高，Alb降低（P值均小于0．05），肝细胞膜Ca^2 -ATPase降低（P值小于0．01），结论：大剂量莪术可加重慢性肝损伤，临床治疗慢性肝病应禁用。     

酒精性肝病

复方甘草甜素联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察——李宝山等（山西大同市第五人民医院消化内科037006）；《山西医科大学学报》，2006，37（3）：282-283[目的：观察复方甘草甜素联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效。方法：将72例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组，前者给予复方甘草甜紊联合还原型谷胱甘肽治疗，后者单用复方甘草甜素治疗，疗程均为6周。结果：治疗组和对照组的显效率分别为33．33％、19．44％（P〈0．05），治疗后总胆红素分别为（21．55±10．63）、（39．72±10．68）mmol／L（P〈0．01）。     

酒精性肝病

托尼萘酸片治疗酒精性肝病的临床疗效——张姝娜等（辽宁沈阳市传染病医院肝病研究所110006）：《实用药物与临床》，2005，8（3）：28-30[目的：探讨托尼萘酸片治疗酒精性肝病的临床疗效。方法：66例患随机分为治疗组34例，对照组32例，治疗组应用托尼萘酸治疗，对照组应用还原型谷胱甘肽治疗，4周后观察两组临床症状和生化指标及B超脂肪肝的改善情况。     

复方二氯醋酸二异丙胺治疗慢性病毒性肝炎合并酒精性肝损伤的临床疗效观察

观察应用复方二氯醋酸二异丙胺治疗慢性病毒性肝炎合并酒精性肝损伤的临床疗效。选择确诊慢性病毒性肝炎合并酒精性肝损伤58例,随机分成两组。A组（n=30）在常规保肝治疗基础上,加用复方二氯醋酸二异丙胺（0.4-0.8）克溶于生理盐水中静脉滴注,每日一次;B组（n=28）常规保肝治疗,两组均4周为一疗程。两种药物临床总有效率分别为86.7%、64.3%,血清胆红素下降A组较B组明显（P〈0.05）。复方二氯醋酸二异丙胺对改善慢性病毒性肝炎合并酒精性肝损伤症状和降低血清转氨酶有较好的疗效,伴有高胆红素血症患者应用复方二氯醋酸二异丙胺优于常规保肝治疗。     

蝎仙口服液治疗慢性肝病肝纤维化的临床研究

目的：观察自制中药蝎仙口服液对慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法：60例慢性肝病肝纤维化患者随机分为两组：治疗组30例给予蝎仙口服液口服，对照组30例则予安慰剂生理盐水口服，两组均常规使用肝太乐、肌苷、VitC、VitBco片口服；治疗前后检测患者血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平，观察主要症状和体征，肝功能指标及肝脏B超声像图情况。结果：治疗组治疗前后HA、LN和Ⅳ-C的水平比较差异有显著性意义（P〈0．01）。两组间在脾脏回缩、ALT、Alb、GGT及HA、LN和Ⅳ-C方面比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：蝎仙口服液对慢性肝病肝纤维化患者有较好的抗肝纤维化作用。     

枳黄方对急性酒精性肝病大鼠TNF-α和内毒素的影响

目的：通过观察枳黄方对大鼠急性酒精性肝损伤肝组织TNF—α的变化及其血浆内毒素水平的改变，验证此方对大鼠急性酒精性肝病的防治作用。方法：将75只Wistar大鼠随机分为枳黄方组、模型组及正常组，采用免疫组化法测量肝组织内TNF—α值，用生化法检测血浆内毒素水平。结果：枳黄方组大鼠血浆内毒素水平高于正常组（P〈0．05），但显著低于模型组（P〈0．01），肝组织TNF-α和血清ALT水平高于正常组（P〈0．01），但显著低于模型组（P〈0.01）。并且血浆内毒素水平与肝组织TNF—α活性变化呈正相关（r=0．993，P〈0．01）。结论：枳黄方合剂可显著降低急性酒精性肝病大鼠血液中内毒素水平及肝脏中TNF-α水平，对大鼠急性酒精性肝病有较好治疗作用。     

健脾补肾中药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的：研究健脾补肾中药治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效和安全性。方法：选择非酒精性脂肪性肝病患者100例．随机分为两组，治疗组50例给予健脾补肾中药治疗，对照组50例给予一般保肝、降酶药，疗程8周。观察健脾补肾中药临床综合疗效及安全性。结果：治疗组和对照组总有效率分别为87．23％及71．11％，治疗组明显高于对照组．两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组在改善患者临床症状、改善肝功能、降低血脂、改善肝脏影像学方面疗效确切，无明显不良反应。结论：健脾补肾中药治疗非酒精性脂肪性肝病，安全有效。     

脂肪肝

血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究-窦敬芳（河南新乡医学院第三附属医院内分泌科453003）；《中国民康医学》，2006，18（8B）：582[目的：观察血脂康对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床疗效。方法：NAFLD患者70例，其中单纯性脂肪肝48例、脂肪性肝炎22例。按临床类型随机分为对照组和治疗组。     

酒精性肝病患者抗丙醛-乙醛加合物循环抗体滴度的测定

目的探讨丙醛-乙醛加合物（MAA）是否参与了酒精性肝病（ALD）患者的免疫反应。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测40例酒精性肝病患者、40例非酒精性肝病患者、30例无肝损害的重度嗜酒者、40例健康对照的血清中MAA加合物的循环抗体,并评价MAA加合物的免疫反应。结果酒精性肝病患者抗MAAIgG滴度比健康对照组明显增加（平均OD值分别为0．42±0．23、0．10±0．04,P〈0．001）,非酒精性肝病及重度嗜酒者中抗HSA—MAAIgG抗体（平均OD值分别为0．14±0．08、0．13±0．08）与对照组相比没有显著性差异。在酒精性肝病患者中抗MAA抗体为阳性,而非酒精性肝病患者、重度嗜酒者和健康对照多数为阴性。结论MAA具有免疫原性,可引起肝脏自身免疫反应,导致肝损伤,是引起酒精性肝病的重要因素。     

大鼠酒精性肝损伤模型的建立及病理学观察

目的：为研究酒精性肝病（ＡＬＤ）提供理想的动物模型。方法：模型组大鼠１２只,采用５０％酒精每日２次灌胃,同时给予酒精饮料饲养,连续１４周,建立慢性酒精性肝损伤大鼠模型;应用光镜观察酒精对大鼠肝组织及超微结构的影响。结果：模型组所有大鼠均出现了脂肪肝;９１．６％的动物发生了酒精性肝炎,部分大鼠（１６．７％）可见肝脏间质反应性增生;对照组大鼠肝组织及超微结构均正常。结论：该方法可造成具有类似于人类ＡＬ     

清源调脂胶囊治疗酒精性肝病临床效果评价

目的：评价清源调脂肢囊治疗酒精性肝病的效果。方法：60例酒精性肝病患者随机分为两组，治疗组给予清源调脂胶囊两粒，3次／d，口服。对照组仅口服普通保肝药物。治疗结束后化验肝功能、血脂，采用彩超探查肝脏。结果：治疗结束后治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率73．3％，两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗后血清胆固醇（TCho）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与用药前比较差异有显著性意义（P〈0.01），与对照组治疗后比较差异有显著性意义。治疗组肝功能指标与治疗前比较差异有显著性意义，与对照组治疗后比较差异有显著性意义。结论：清源调脂胶囊可以缓解酒精性肝病患者临床症状，改善肝功能及肝脏影像学变化，降低血脂，临床疗效肯定。     

酒精性肝炎

酒精性肝病超声图像分析;中西医结合治疗酒精性肝炎40例;中西医结合治疗急性酒精性肝炎的疗效观察;葛花解醒汤治疗酒精性肝炎临床观察;还原型谷胱甘肽对酒精性肝炎患血清TNF-α、瘦素的影响；还原型谷胱甘肽与丹参注射液联合治疗酒精性肝病40例；铁在酒精性肝病中的作用（综述）；思美泰治疗慢性酒精性肝病28例观察。     

脂肪肝

弹性酶治疗高脂血症性非酒精性脂肪性肝病的临床观察——李俊峰等（广东广州暨南大学附属第一医院消化科 510630）；《临床荟萃》，2006，21（10）：690-692[目的：观察弹性酶肠溶片治疗高脂血症性非酒精性脂肪性肝瘸的有效性、安全性及耐受性，为临床应用提供依据。方法：将76例高脂血症性非酒精性脂肪性肝病患者，随机分为弹性酶组（n=44），口服弹性酶肠溶片（300IU／粒），每次2粒，每日3次，疗程60天，     

柳叶蜡梅提取物对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的：研究柳叶蜡梅提取物对小鼠急性酒精性肝损伤是否具有保护作用。方法雄性C57BL/6小鼠分为4组,每组10只。对照组为正常C57BL/6小鼠;模型组用75％酒精溶液（8 mL/kg）灌胃,每天一次,连续4 d ,建立急性酒精性肝损伤模型;柳叶蜡梅组用柳叶蜡梅提取物（12 g/kg ）溶于生理盐水后灌胃,每天两次,连续11 d;实验组先按柳叶蜡梅组方法灌胃11 d ,同时在最后4 d按模型组方法建立急性酒精性肝损伤模型。通过比较各组血清ALT和AST水平,并评价肝组织病理损伤程度,观察柳叶蜡梅提取物对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用。结果柳叶蜡梅提取物可明显减轻酒精所致急性肝损伤,实验组小鼠血清ALT[（148．75±13．30） U/L]、AST [（170．75±16．96） U/L]与模型组ALT[（260．75±27．35） U/L]、AST[（337．75±37．68） U/L]相比明显降低,肝组织病理损伤和炎症反应减轻（P＜0．05）。结论柳叶蜡梅提取物在小鼠急性酒精性肝损伤中起到保护作用,可能成为急性酒精性肝损伤的新的治疗策略。