新生儿疾病与C反应蛋白和纤维连结蛋白的关系

本文报告50例新生儿患者在其疾病的不同时期血中C反应蛋白[CRP]和纤维连结蛋白[Fn]测定结果,新生儿感染性疾病40例,非感染性疾病10例,测定显示在新生儿感染性疾病的早期CRP即高于正常,Fn低于正常;于感染的极期,CRP水平显著增高,Fn明显降低;随着感染的控制;CRP趋于恢复,Fn也逐渐回升,认为CRP和Fn的联合测定及动态观察可作为新生儿感染早期诊断和疗效估计的重要指标之一。     

新生儿败血症C反应蛋白的检测和评价

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、高敏C反应蛋白(sCRP)浓度对诊断新生儿败血症的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据.方法 用比浊法测定新生儿败血症患者的CRP、sCRP浓度,并与WBC计数进行比较.结果 CRP、sCRP对诊断新生儿败血症的敏感性均高于WBC计数,3个指标中敏感性以sCRP最高;特异性、阳性预测值以CRP最高;阴性预测值和约登指数CRP、sCRP两者相差无几.结论 C反应蛋白浓度检测对新生儿败血症的早期诊断有一定价值.     

新生儿感染时血清SAA、CRP检测的临床意义

为寻找有助于早期诊断新生儿败血症及鉴别细菌与病毒感染的方法，采用ELISA方法检测了28例新生儿败血症及20例病毒感染患儿血清SAA、CRP水平，分别与20例对照组新生儿进行比较。结果表明，败血症患儿血清症粉样蛋白A、C反应蛋白（SAA）与(CRP)联合检测的敏感性为96.43％，其中SAA的敏感性明显高于CRP。病毒感染者SAA检测敏感性为100％，而CRP检测对病毒感染不敏感。提示细菌感染者SAA与CRP均升高，病毒感染者仅SAA升高而CRP不升高，因此同时检测SAA与CRP有助于新生儿败血症的诊断并有助于鉴别细菌与病毒感染。     

新生儿感染时血清SAA、CRP检测的临床意义

为寻找有助于早期诊断新生儿败血症及鉴别细菌与病毒感染的方法,采用ELISA方法检测了28例新生儿败血症及20例病毒感染患儿血清SAA、CRP水平,分别与20例对照组新生儿进行比较.结果表明,败血症患儿血清症粉样蛋白A、C反应蛋白(SAA)与(CRP)联合检测的敏感性为96.43%,其中SAA的敏感性明显高于CRP.病毒感染者SAA检测敏感性为100%,而CRP检测对病毒感染不敏感.提示细茵感染者SAA与CRP均升高,病毒感染者仅SAA升高而CRP不升高,因此同时检测SAA与CRP有助于新生儿败血症的早期诊断并有助于鉴别细菌与病毒感染.     

新生儿缺氧缺血性脑病与SAA、CRP、IL-6水平的相关性研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)水平变化及意义.方法用ELISA法检测40例HIE患儿急性期和恢复期血清IL-6、SAA、CRP水平,并与20例无窒息及感染的新生儿比较.结果HIE轻、中、重三组IL-6、SAA、CRP水平均明显高于对照组,其中重度HIE存活者多数高于其它各组而死亡组均明显低于各治疗组,恢复期三指标均显著下降.SAA恢复较IL-6、CRP缓慢并与HIE预后有关.结论同时检测血清IL-6、SAA、CRP水平及变化,对新生儿HIE的早期诊断及对病程、预后的评价具有重要的临床意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病与SAA、CRP、IL-6水平的相关性研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE）白细胞介素-6(IL-6）、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)水平变化及意义。方法用ELISA法检测40例HIE患儿急性期和恢复期血清IL-6、SAA、CRP水平，并与20例无窒息及感染的新生儿比较。结果HIE轻、中、重三组IL-6、SAA、CRP水平均明显高于对照组，其中重度HIE存活者多数高于其它各组而死亡组均明显低于各治疗组，恢复期三指标均显著下降。SAA恢复较IL-6、CRP缓慢并与HIE预后有关。结论同时检测血清IL-6、SAA、CRP水平及变化，对新生儿HIE的早期诊断及对病程、预后的评价具有重要的临床意义。     

新生儿与母体间血清C—反应蛋白关系的研究

C—反应蛋白(CRP)是一种血清急性时相蛋白,已经证实正常新生儿血清中有微量CRP的存在;严重感染时,CRP将迅速明显升高,目前它已作为新生儿感染的一个重要评价指标。本文对36例正常分娩期妇女及其新生儿脐带血进行了对比测定,结果报告如下: 一、检查对象 1986年11月至12月自石家庄市妇产科医院随机选取36例无急、慢性疾患、正常分娩妇女,用微量尖底试管取耳血30μl,胎儿娩出后,立即抽取脐带血1ml,同时做血     

CD64联合C-反应蛋白及降钙素原检测在新生儿败血症的临床研究

目的 研究CD64联合C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin, PCT)检测对新生儿败血症临床诊断的意义.方法 选取福建医科大学附属福州市第一医院儿科2015年3月至2016年6月收治的经临床确诊为新生儿败血症的70例患儿为败血症组、35例非感染性疾病患儿为非感染组、40例健康新生儿为健康对照组.通过流式细胞仪检测各组新生儿血液CD64,全自动生化分析仪检测血清CRP和PCT,并进行对比分析.结果 败血症组新生儿全血CD64、血清CRP和PCT均显著高于非感染组和健康对照组新生儿(P<0.05);CD64、CRP和PCT联合诊断败血症的敏感性和特异性分别为97.14%和96.00%,均高于3项指标单独诊断新生儿败血症的敏感性和特异性.结论 联合检测CD64、CRP和PCT可以提高新生儿败血症诊断的特异性,为临床早期诊断提供依据.     

新生儿感染性疾病C—反应蛋白动态观察

C—反应蛋白(CRP),是肝细胞产生的一种血浆正常成份,健康人血清中含量甚微,当机体有急性炎症时,CRP含量迅速增加。近年来在新生儿感染性疾病中连续检测CRP,已成为综合诊断中最常用的一种非特异性指标,本文对70例新生儿感染性疾病检测CRP作的动态观察,结果报告如下。病例来源及方法一、病例选择 1、观察对象:1986年12月～1987年5月对70例新生儿感染性疾病,男47例,女23例。入院日龄1～28天,足月儿60例,未成熟儿10例。根据临床表现,外周白细胞计数     

脐血降钙素原、白细胞介素-6和C反应蛋白对新生儿宫内细菌感染的诊断价值

目的 探讨降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）对新生儿宫内细菌感染的诊断价值.方法 选取2010-2011年在我院产科分娩、有宫内感染高危因素的新生儿,根据感染结局分为感染组及无感染组,检测两组新生儿脐血PCT、IL-6及CRP,比较两组新生儿脐血炎症指标的阳性率及各指标对宫内感染诊断的敏感度和特异度.结果 共有195例新生儿纳入研究,其中感染组24例,无感染组171例.感染组脐血PCT与IL-6的阳性率均明显高于CRP,诊断细菌感染的敏感度及特异度分别为：PCT敏感度70.8％,特异度94.2％;IL-6敏感度79.2％,特异度89.5％;CRP敏感度33.3％,特异度96.5％.PCT与IL-6结合诊断感染的敏感度为95.8％.结论 脐血PCT可作为宫内细菌感染早期诊断的有效指标,而PCT与IL-6结合可进一步提高诊断的敏感度,指导临床抗生素使用.     

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目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿重症感染时的诊断价值。方法将自2002年3～12月于天津市儿童医院新生儿科住院的229例新生儿分别归入无感染对照组(116例),全身感染组(39例),局部感染组(51例)和病毒感染组(23例)。检测入院时血清PCT和C反应蛋白(CRP),白细胞计数及分类。用SPSS10.0ForWindows进行数据分析。结果在全身感染时,血清PCT和CRP质量浓度升高均有显著性,但PCT显著性更高(P<0.001)。PCT≥2μg/L作为全身感染的诊断依据,其敏感度(0.804)和特异度(0.824)均优于CRP。结论与CRP和白细胞计数相比,PCT是一个较好的新生儿全身细菌感染的诊断指标。     

力欣奇继续医学教育园地——思考病例系列(2)答案

(病例见本期彩页)鉴别诊断:生后进行性加重的呼吸窘迫表现,胸片显示"双肺呈白肺改变",应与早产儿呼吸窘迫综合征、新生儿湿肺、新生儿肺炎、新生儿持续肺动脉高压和心脏疾病引起的静水压力性肺水肿等鉴别。进一步检查:动态检测血像、C-反应蛋白(CRP)、血气、凝血四项指标及胸片的变化,做双份血培养,进行心脏B超检查。检查结果如下:白细胞(WBC)3.2×109/L,血小板计数62.5×109/L;CRP 26.1 mg/L;呼气末正压(PEFP)=     

新生儿期皮质醇与急相蛋白关系的探讨

急相蛋白(Acute phase proteins,APP)是一类与机体应激反应有关的血清蛋白成份,主要由肝脏合成。在新生儿感染性疾病急性期,血清中某些急相蛋白如C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),α_1-酸性糖蛋白(α_1-acid glycoprotein,α_1-AGP),α_1-抗胰蛋白酶(α_1-antitrypsin,α_1-AT)等含量迅速增加,而另一些如前白蛋白(prealbumin,PA)和转铁蛋白(transferrin)等则降低,因而可作为新生儿感染性疾病早期诊断、指导抗生素应用和预后判断的客观指标。本文试图通过测定新生儿感染性疾病(败血症、肺炎)和新生儿严重窒息时4种急相蛋白(CRP,α_1-AGP,α_1-AT,PA)和应激反应介质皮质醇(Cortisol)含量,对急相蛋白反应的机理进行探讨。     

C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)及血培养在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法选择临床诊断为败血症患儿50例为实验组,根据血培养结果分为败血症确诊组和疑似败血症组,实验组均分别在诊断败血症后24 h内和24 h后取静脉血检测CRP、IL-6、TNF-α,并在使用抗生素前查血培养加药敏。选择同期无感染征象的新生儿15例为对照组,对照组在日龄3～6 d时抽血检测CRP、IL-6和TNF—α。结果1.实验组血CRP、IL-6、TNF—α较对照组明显升高,2实验组24 h内IL-6和TNF-α敏感性高于CRP,尤其是IL-6,3 CRP 24 h后敏感性上升,与IL-6相比无明显差异。结论IL-6和TNF-α可作为新生儿败血症早期诊断的可靠指标,IL-6可作为首选指标。     

新生儿及新生儿疾病

980018不同分娩方式出生的正常新生儿C一反应蛋白测定值的观察/杨明今…//新生儿科杂志一1996,11(5)一199一200 本文对顺产、剖宫产、产钳产三组932例正常新生儿生后6天内C一反应蛋白值的观察,了解不同分娩方式对新生儿CRP的影响,采用激光比浊法测定CRP浓度。测定结果,三组新生儿CRP平均值曲线趋势呈先后急剧上升,生后1天达峰值,以后逐渐下降,至生后6天接近成人水平产钳产组1天组、2天组、3天组CRP平均值明显高于顺产组和剖宫产组(尸<0.01);该结果表明,生后6天内新生儿CRP值的变化与其母亲的分娩方式有密切的关系,产钳产对新生儿生后…     

新生儿感染性疾病的血清急相蛋白动态变化观察

本文观察新生儿感染性疾病时血清急相蛋白的变化。结果表明:急性感染时血清CRP、α-AGP、α_1-AT增高,其中CRP对炎症反映比α_1-AGP、α_1-AT敏感,随炎症控制血清CRP迅速下降、α_1-AGP、α_1-AT在血中持续时间较CRP长,下降较缓慢。负性急相蛋白中前蛋白在感染时下降,随病情好转而上升,对炎症反映不如正性急相蛋白敏感。临床上对新生儿感染性疾病,必须联合测定急相蛋白才能做出早期诊断并指导抗生素疗程和估计预后。     

568例新生儿败血症临床特征及病原菌情况分析

目的 探讨新生儿败血症早期诊断的临床思路及实验室方法。方法 对2002年11月～2006年5月568例新生儿败血症临床特点、病原菌及药物敏感情况进行回顾分析．了解血培养及外周血D反应蛋白（CRP）检测在新生儿败血症早期诊断中的价值。结果 （1）本组新生儿败血症占同期住院新生儿的5．4％，其中早发型败血症32．2％，临床症状重，常有中毒症状及并发症。（2）早产儿败血症发生率明显高于足月儿。（3）新生儿败血症的病原菌77．6％为葡萄球菌，其他依次为肠球菌、大肠杆菌。（4）血培养及外周血CRP检测可早期诊断新生儿败血症。（5）新生儿败血症20．7％并发化脓性脑膜炎，其他还有骨髓炎、眼内炎等。结论 败血症是新生儿时期常见危重症．并发症较多；血培养及外周血CRP可协助早期诊断，利于早期治疗。     

新生儿及新生儿疾病

中国医学文摘·儿科学1996年第巧卷第l期 21不同胎龄与体重正常新生儿C-反应蛋白值的动态观察/杨明今…//新生儿科杂志一1995,10(1)一28一30 对不同胎龄出生体重及日龄的新生儿共545例,进行C一反应蛋白(CRP)值的观     

不同胎龄与体重正常新生儿C—反应蛋白值的动态观察

本文对不同胎龄出生体重及日龄的新生儿共545例，进行CRP值的观察，了解中国新生儿生后6天内CRP值的正常曲线变化。低出生体重儿组、巨大儿组、早产儿组、过期儿组生后6天内CRP平均值分别与相应日龄足月正常新生儿组CRP平均值相比较，P＞0.5，显示无差异。测定结果表明，生后6天内新生儿CRP值的变化与新生儿日龄有关，与出生体重及胎龄无明显关系。     

新生儿败血症早期实验室诊断指标的价值评价

目的　探讨C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比及平均血小板体积(MPV)在新生儿败血症中的临床诊断价值。方法　将2010年1月至2014年5月确诊为败血症的315例新生儿分为血培养阳性组(n=207)和临床诊断组(n=108), 另选取同期住院的132例非感染性疾病新生儿为对照组。检测各组CRP水平、中性粒细胞百分比及MPV变化, 并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CRP、中性粒细胞百分比和MPV对新生儿败血症的诊断价值。结果　血培养阳性组和临床诊断组患儿的CRP水平、中性粒细胞百分比及MPV均高于对照组(P<0.05)。CRP的最佳诊断截点为8.5 mg/L时, 敏感度为74.6%, 特异度为92.0%; 中性粒细胞百分比的最佳诊断截点为0.53时, 敏感度为64.4%, 特异度为83.3%; MPV的最佳诊断截点为11.4 fL时, 敏感度为40.5%, 特异度为88.4%。结论 CRP在诊断新生儿败血症的价值较中性粒细胞百分比和MPV高; 监测中性粒细胞百分比及MPV对新生儿败血症的早期诊断具有一定的临床应用价值。