深度烧伤创面的皮瓣修复12例分析

目的 探讨深度烧伤创面的皮瓣修复的临床效果.方法 回顾性分析本院2008年1月至2008年12月收治的12例创而深度烧伤患者的临床资料.结果 通过采用随意型皮瓣4例,轴型皮瓣3例,肌皮瓣5例,对12例患者深度烧伤的创面进行修复,均1次修复成功,除有1例随意型皮瓣远端少部分坏死,经换药愈合,其余皮瓣一期愈合,皮瓣全部存活,所有患者经中远期随访,见皮瓣色泽嫩白,柔软,弹性好,功能和外形恢复满意.结论及时进行深度烧伤创而的皮瓣修复不仅有利于达到创面和功能的恢复,还有利于提高烧伤患者的生存质量.     

深度烧伤创面的皮瓣修复12例分析

目的 探讨深度烧伤创面的皮瓣修复的临床效果.方法 回顾性分析本院2008年1月至2008年12月收治的12例创而深度烧伤患者的临床资料.结果 通过采用随意型皮瓣4例,轴型皮瓣3例,肌皮瓣5例,对12例患者深度烧伤的创面进行修复,均1次修复成功,除有1例随意型皮瓣远端少部分坏死,经换药愈合,其余皮瓣一期愈合,皮瓣全部存活,所有患者经中远期随访,见皮瓣色泽嫩白,柔软,弹性好,功能和外形恢复满意.结论及时进行深度烧伤创而的皮瓣修复不仅有利于达到创面和功能的恢复,还有利于提高烧伤患者的生存质量.     

深度烧伤创面的皮瓣修复12例分析

目的探讨深度烧伤创面的皮瓣修复的临床效果。方法回顾性分析本院2008年1月至2008年12月收治的12例创面深度烧伤患者的临床资料。结果通过采用随意型皮瓣4例，轴型皮瓣3例，肌皮瓣5例，对12例患者深度烧伤的创面进行修复，均1次修复成功，除有1例随意型皮瓣远端少部分坏死，经换药愈合，其余皮瓣一期愈合，皮瓣全部存活，所有患者经中远期随访，见皮瓣色泽嫩白，柔软，弹性好，功能和外形恢复满意。结论及时进行深度烧伤创面的皮瓣修复不仅有利于达到创面和功能的恢复，还有利于提高烧伤患者的生存质量。     

带蒂邻指动脉侧方皮瓣修复手指深度烧伤

目的 总结分析我院手指深度烧伤的诊治方法,寻求能使创面尽早愈合的治疗方法.方法 将邻指指动脉侧方皮瓣带蒂转位修复患指创面.结果 以此术式治疗21例患者,20例Ⅰ期愈合,1例皮瓣下积液,经换药引流治疗,皮瓣成活.结论 手指深度烧伤常累及指骨,临床治疗周期长,患者痛苦大,采用带蒂邻指动脉侧方皮瓣修复手指深度烧伤,方法简单可靠,患者痛苦小,不失为一种好的治疗方法.     

皮瓣修复足部电烧伤创面21例分析

目的：根据不同类型足部电烧伤创面的修复方法,观察足部电烧伤的治疗效果,总结治疗经验。方法：对1998-05/2008-08收治的21例26侧足部电烧伤患者分别行扩创后直接闭合以及不同类型的皮瓣修复。结果：术后皮瓣一期成活22侧,4侧经二期扩创也均全部成活,达到修复创面、恢复功能的目的。结论：足部电烧伤创面应一期选择适宜皮瓣修复,在选择皮瓣中应遵循选用蒂部远离烧伤创面的皮瓣的修复原则。     

皮瓣在深度烧伤中的应用145例分析

目的：观察深度烧伤创面应用皮瓣修复后的成活率及功能效果。方法：深度烧伤患者145例,其中男112例,女33例,根据创面部位大小、损伤深度、患者年龄等因素,选择皮瓣类型,145例各种皮瓣手术172次。结果：创面一期愈合率90.6%。不仅封闭创面,而且极大限度地保护了机体功能,改善外观。结论：皮瓣修复深度烧伤创面是行之有效的方法。     

癫痫发作并深度烧伤的临床治疗体会

目的：探讨癫痫发作并深度烧伤的临床治疗方法。方法：对本组14例患者在癫痫症状控制下，进行早期积极的烧伤创面切痴植皮手术或皮瓣移植手术，结果：癫痫症状均得到良好控制，9例全身性发作和3例部分性发作患者均无再发作，2例全身性发作次数减少.烧伤创面13例行切痴后植皮或异体皮覆盖后再行自体皮取植术．3例经皮瓣移植修复，4例行手术截指（趾），1例行肉芽创面植皮；术后3～12个月随访功能恢复艮好结论：在癫痫症状控制下．早期积极地进行烧伤创面切痂植皮手术或皮瓣移植手术，临床治疗效果较好，是癫痫发作所致深度烧．伤较理想的治疗方法     

腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤的护理

腹部随意型皮瓣具有不含知名血管,手术操作简便,切取位置自由,皮瓣大小灵活及供区隐蔽等特点,是修复手腕部电烧伤创面最常选用的皮瓣之一.我科自1986年来,应用腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤创面48例,现将其所取得的临床效果及护理体会介绍如下. 1临床资料 本组48例,男42例、女6例,年龄3～52岁,由于高压电(＞1000v)烧伤40例,由于低压电(＜1000 v)烧伤8例,其中手部电烧伤16例(手指9例、手掌4例、虎口3例)、腕部32例,创面修复采用随意型薄皮瓣7例,随意皮瓣17例,筋膜皮瓣14例,带肌膜筋膜皮瓣10例.要求皮瓣大小约3 cm×3 cn～26 cm×18 cm.     

癫痫发作并深度烧伤的临床治疗体会

目的:探讨癫痫发作并深度烧伤的临床治疗方法。方法:对本组14例患者在癫痫症状控制下,进行早期积极的烧伤创面切痂植皮手术或皮瓣移植手术。结果:癫痫症状均得到良好控制,9例全身性发作和3例部分性发作患者均无再发作,2例全身性发作次数减少。烧伤创面13例行切痂后植皮或异体皮覆盖后再行自体皮取植术,3例经皮瓣移植修复,4例行手术截指(趾),1例行肉芽创面植皮;术后3～12个月随访功能恢复良好。结论:在癫痫症状控制下,早期积极地进行烧伤创面切痂植皮手术或皮瓣移植手术临床治疗效果较好,是癫痫发作所致深度烧伤较理想的治疗方法。     

腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤的护理

腹部随意型皮瓣具有不含知名血管,手术操作简便．切取位置自由,皮瓣大小灵活及供区隐蔽等特点,是修复手腕部电烧伤创面最常选用的皮瓣之一。我科自1986年来．应用腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤创面48例,现将其所取得的临床效果及护理体会介绍如下。     

皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤病人围手术期的护理

[目的]总结应用皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤的围手术期护理要点。[方法]选择2004年8月—2007年12月我科应用皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤的35例病人,进行针对性护理,包括心理护理、皮肤准备、控制感染、疼痛护理、皮瓣观察与处理、指导功能锻炼等。[结果]创面I期愈合30例,Ⅱ期愈合4例,皮瓣坏死1例。[结论]采用全面的护理方法护理皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤病人,对保证手术成功和减少并发症具有重要作用。     

组织工程同种异体脱细胞真皮复合自体刃厚皮微粒皮移植

为观察组织工程同种异体脱细胞真皮复合自体刃厚皮、微粒皮移植的临床应用效果,选择2005-04/2008-06海南省农垦三亚医院烧伤整形科严重烧伤和瘢痕患者8例12个创面,采用脱细胞真皮复合自体刃厚皮片、脱细胞真皮复合自体微粒皮移植修复创面.12创面中,10个创面复合皮完全成活,1个创面出现散在点状坏死,经换药8 d愈合.1例植皮部分成活,经补充游离植皮后创面愈合.随访6～12个月,复合移植皮肤质地柔软,弹性良好,无瘢痕增生,类似全厚皮片.提示采用脱细胞真皮复合自体刃厚皮、微粒皮移植修复严重烧伤创面,疗效满意,没有排斥反应,是理想的治疗方法.     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理

目的 探讨腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有效护理方法.方法 将60例采用腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组的术后康复情况及生活质量.结果 2组的创面Ⅰ期愈合率无统计学意义(P＞0.05);观察组的创面愈合时间、断蒂时间及住院时间少于对照组,疼痛评分低于对照组,手功能恢复好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者实施综合护理,能够缩短其术后康复的时间,改善生活质量和手功能.     

胸脐皮瓣移植修复腕部电烧伤

目的:介绍胸脐皮瓣移植在腕部电烧伤治疗中的作用。方法:12例病人均为腕部高压电烧伤(电压1000～5000v),烧伤面积0.8～4％,均为Ⅲ°伤,入院后常规抗炎治疗,创面外涂磺胺嘧啶银混悬液暴露,于伤后48～72小时行扩创胸脐皮瓣移植修复术。结果:12例病人全部手术成功,创面愈合,随访一年,功能恢复良好。结论:胸脐皮瓣移植术治疗腕部电烧伤疗效确切,功能恢复良好,具有一定的使用价值。     

筋膜皮瓣在四肢深度烧伤修复中的应用

目的：探讨用筋膜皮瓣I期修复四肢深度烧伤创面的方法。方法：自1995年以来,我们对15例20个部位四肢深度烧伤病人在早期切痂或清创后采用筋膜皮瓣顺行或逆行移植修复。结果：临床应用20个皮瓣,除了别皮瓣远端出现散在水泡及轻度肿胀外均获成功。经1年以上随访,功能及外形均较满意。结论：在四肢小面积深度烧伤创面修复中,筋膜皮瓣移植是一种简便实用的方法。     

局部皮瓣转移治疗深度烧伤30例临床分析

目的:讨论局部皮瓣在烧伤创面修复中的应用效果。方法:采用旋转皮瓣、推进皮瓣、Z成形术等各种局部皮瓣修复深度烧伤创面。结果:本组30例小面积深度烧伤应用局部皮瓣方法治疗后,创面愈合时间短,远期效果良好。结论:局部皮瓣在烧伤创面修复中有着独特的优势,能达到较理想的手术效果,临床上有广阔的应用前景。     

多种游离皮瓣在毁损性烧(创)伤创面修复中的应用

目的:总结多种游离皮瓣修复毁损性烧(创)伤创面的治疗体会.方法:从病例一般资料、致伤原因、创面部位与深度、皮瓣种类选择、围手术期的处理、疗效等方面对35例毁损性烧(创)伤创面的修复进行分析、总结.结果:35例皮瓣中,1例皮瓣坏死,余34例完全成活,成功率97.14％,创面愈合良好,后期辅以功能康复治疗,功能得到较好的保全.结论:应根据患者全身情况、创面部位来选择适宜的手术时机与皮瓣种类,以最小代价获得最大疗效.     

腹部带蒂超薄皮瓣在手和前臂皮肤软组织损伤中的临床应用

目的探讨腹部带蒂超薄皮瓣在修复手和前臂皮肤软组织损伤中的治疗效果。方法选取26例(41个皮瓣)创面均在手和前臂的深度创面患者,术中将手和前臂的创面清创,按照清创后创面的形状与大小切取腹部带蒂皮瓣,将皮瓣中远端修薄后转移覆盖到手和前臂的皮肤软组织缺损创面上,术后3周左右断蒂。结果 26例患者中,1例患者皮瓣大部分坏死,行截指手术后皮瓣远端少许坏死,经换药后愈合,其余25例患者40个皮瓣均完全成活。术后随访6个月,手和前臂的移植皮瓣不臃肿、质地柔软,无需再行皮瓣修薄手术,外观与功能恢复比较满意。结论应用腹部带蒂超薄皮瓣修复手和前臂皮肤软组织损伤引起的缺损创面具有操作简单、手术安全性高、术后外形与功能恢复佳等优点。     

持续负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

目的:探讨持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在深度烧伤创面修复中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年3月—2011年12月应用VSD治疗的28例深度烧伤及难愈性患者。结果:28例患者中24例经1次VSD治疗后出现新鲜肉芽组织,移植刃厚或中厚皮片,术后皮片存活。其余4例患者经2次VSD治疗后,创面新鲜,行植皮或皮瓣转移术修复创面。结论:负压封闭引流是非常有效的引流手段,它可以促进创面的愈合,减少换药的次数,减轻医护人员的工作量。     

腓肠神经伴行营养血管逆行岛状皮瓣早期修复足部电烧伤创面

目的：探讨腓肠神经营养血管皮瓣在足部电烧伤创面中的应用。方法：采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移，对21例足部电烧伤创面进行修复与重建。结果：21例中19例皮瓣全部一期愈合，2例皮肤边缘部分坏死，经换药后治愈，经6个月以上随访观察，功能恢复满意。结论：腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮辩是修复足部电烧伤的理想方法。