重型颅脑损伤并发多器官衰竭14例

重型颅脑损伤并发多器官衰竭１４例杨卫忠梁日生陈建屏石松生张国良刘才兴倪天瑞林毅兴本研究系福建医科大学科研基金资助项目，并曾在中华医学会第４届全国创伤学术交流会上交流作者单位：３５０００１福州市福建医科大学附属协和医院杨卫忠男５１岁教授，主任医师多器官...     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的预后研究

目的:对重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的预后进行探讨,为临床治疗提供理论依据。方法:选择2014年3~12月来我院接受治疗的重型颅脑损伤并发多器官功能障碍患者52例,对所有患者预后特点进行分析,对其进行积极预防与治疗。结果:重型颅脑损伤并发多器官功能障碍在临床上有着很高的死亡率,可达到38.5%;其死亡率与格拉斯哥昏迷评分(GCS)有关,GCS评分不同其死亡率特点也不同。结论:重型颅脑损伤并发多器官功能障碍有着较高死亡率,并且与GCS有关,对于可能出现多器官功能障碍进行及早治疗与预防,在降低患者死亡率方面有着十分重要的作用。     

小儿特重型,重型颅脑伤术后并发多系统器官功能衰竭

小儿特重型、重型颅脑伤术后并发多系统器官功能衰竭福建省立医院神经外科黄继仁，黄克清沈阳脑科医院脑研所神经外科朱毅，韩世福，夏景顺，于勇，梁玉峰，祁国英，徐恩相，李皓，赵崇智小儿特重型、重型颅脑伤术后并发多器官衰竭（ＭＳＯＦ）日益受到神经外科临床的高度...     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征的护理

回顾性总结抢救58例重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的护理经验.严密监测神经功能、生命体征,积极治疗和护理原发伤,早期有效地控制颅内压保持恢复脑功能,加强对损伤器官的功能保护和监测,及早消除各种诱发因素,早期营养支持.认为早期、有针对性的护理可降低重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征的死亡率及残废率,提高生存率.     

重型颅脑损伤合并肺部感染与多器官功能衰竭

探讨重型颅脑损伤病人中肺部感染对多器官功能衰竭发生率的影响。方法：回顾我院近十年收治的ＳＨＩ病人,研究合并肺部感染的病例与非合并肺部感染的病例各自的ＭＯＦ发生率,进行统计学分析。     

重症颅脑损伤后多系统器官功能衰竭(附25例报告)

目的总结25例重症颅脑损伤后多系统器官功能衰竭(MSOF)临床资料,并就其发病特点及其与预后的关系进行探讨,为防治提供依据.方法对25例重症颅脑损伤合并MSOF的临床资料进行回顾性分析.结果本组示GCS评分＜5分,年龄60岁以上者,三个以上脏器受累者均死亡,GCS评分5～7分,年龄60岁以下,MSOF的病死率为80%,MSOF的发生与颅脑损伤的程度、颅外合并伤有密切关系.结论该病病情复杂多变,预后恶劣,尽快恢复脑功能,是防治该病的重要措施,包括及时恰当地采取颅脑手术在内的系统综合性治疗,一旦出现单一脏器并发症或功能衰竭,必须积极加以控制,以阻断发生MSOF的序贯过程.     

小儿多系统器官功能衰竭

小儿多系统器官功能衰竭赵祥文多系统器官功能衰竭（ＭｕｌｔｉｐｌｅＳｙｓｔｅｍＯｒ－ｇａｎＦａｉｌｕｒｅ．ＭＳＯＦ）是指多个系统或器官，同时或序贯地发生功能衰竭而出现的临床综合征。常发生于严重感染、感染性休克和外科创伤等原发疾病的基础上。近年来由于监护...     

重型脑伤并多系统器官衰竭的特点及救治体会

重型颅脑损伤并发多系统器官功能衰竭(简称MSOF)与一般以严重创伤、休克、大手术、感染为主导因素引起的MSOF有相似之处,但并有其发生,发展规律及临床特点。现就近10年我院对22例重型脑伤并发MSOF病例的临床特点及救治体会报道如下。     

特重型,重型颅脑损伤并发多系统器官功能衰竭

本文总结了698例特重型、重型颅脑损伤,其中并发多系统器官功能衰竭(MSOF)49例,占7.02％。经临床分析,我们认为颅脑损伤程度与并发MSOF呈正比关系,其中易受累器官是肺,其次是胃、肝、肾、血液系统。从中对MSOF的病因,发病机理及诊治提出了探讨,最终表明积极祛除病因、防治MSOF的发生和发展是降低死亡率,提高生存质量的重要手段。     

小儿重症肺炎合并多系统器官功能衰竭诊治体会

多系统器官功能衰竭（MSOF）是婴幼儿重症肺炎的严重并发症和主要致死原因。为探索诊治问题，本文根据1995年太原第四届全国小地急救医学研讨会上制订的《婴儿及儿童多系统器官功能衰竭诊断标准的建议外》[1]作为诊断标准，总结我科近年来诊治的重症肺炎并MSOF52例报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组男性38例，女性14例，年龄：～6个月29例，～12个月12例，～2岁6例，～3岁4例，～5岁1例。单个器官衰竭：心衰49例，呼哀41例，脑衰27例，胃肠功能衰竭23例，肾衰5例．肝衰2例，DIC1例，感染性休克2例。多个器官衰竭：2个器官衰竭32…     

小儿重型颅脑损伤（附143例分析）

小儿颅脑损伤临床常见，我们自１９８９年１月～１９９７年１月共收治４３２例，其中重型颅脑损伤１４３例，占３２．８％，现总结如下。１资料与方法１．１一般资料男性８５例，女性５８例。年龄３月～３岁１５例，４～７岁４２例，８～１２岁６６例，１３～１５岁２０例...     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征的临床特点及其防治

目的总结重型颅脑损伤（SHI）并发多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点及防治措施。方法回顾性分析389例SHI患者的临床资料。结果①SHI并发MODS组病死率52．2％（24／46），高于未并发MODS组的34．7％（119／343）（P〈0．05）。②GCS3～5分组MODS发生率为19．8％（25／126），高于GCS6～8分组的8．0％（21／263）（x^2=11．49，P〈0．01）；年龄≥60岁组MODS发生率18．4％（20／109），高于年龄〈60岁组的9．3％（26／280）（P〈0．05）。③MODS累及脏器分别为肺脏32例（69．6％）和心脏14例（30.4％）；肺部感染率（67．4％）明显高于泌尿系（19．6％）和颅内感染（6．5％）（P〈0．01）。④在MODS中，GCS3．5分组肺部感染率80％（20／25）高于GCS6～8分组的52．4％（11／21）（P〈0．05）。结论SHI并发MODS与GCS评分、肺部感染和年龄有密切关系，最常累及肺脏。积极治疗原发病，降低颅内压，控制肺部感染，加强对心肺等重要器官功能监护和支持治疗可降低MODS发生。     

小儿重型颅脑损伤102例临床分析

目的 探讨小儿重型颅脑损伤的临床特点及治疗经验.方法 回顾性分析102例小儿重型颅脑损伤患者的致伤原因、影像学结果、临床表现、救治方法及预后.结果 闭合性颅脑损伤81例,开放性颅脑损伤21例.均有不同程度的意识障碍;手术治疗77例,非手术治疗25例.恢复良好78例(76.5%,78/102),中残5例(4.9%,5/102),重残3例(2.9%,3/102),植物生存2例(2.0%,2/102),死亡14例(13.7%,14/102).结论 小儿重型颅脑损伤的主要临床特点是原发性脑损伤表现重,生命体征紊乱明显,颅骨凹陷骨折和颅缝分离多见;对冲性颅内血肿发生率低,癫痫发生率高,预后较成人好.尽早解除脑受压是提高生存质量的关键.     

重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭临床分析

1 临床资料 　　20例中男14例,女6例,均在伤后4h内入院:年龄9～62岁,平均36.5岁;车祸伤12例,高处坠落伤6例,殴打伤2例;入院时GCS 3～8分;单纯头伤16例,复合伤4例(1例脾破裂,2例四肢骨折,1例肾挫伤). 　　……     

颅脑损伤合并多器官功能障碍综合征166例分析

目的 分析总结颅脑损伤合并多器官功能障碍综合征（MODS）诊治的经验和教训。方法 对166例MODS患者进行回顾性分析。结果 55．4％为一次打击型，44．6％为二次打击型（P〉0．05）；非感染性全身炎症反应综合征（SIRS）的MODS发生率为8．4％，感染性SIRS的MODS发生率为30．8％（P〈0．01），病死率则分别为46．9％和42．5％（P〉0．05）。存活组与死亡组相比受累器官功能分期有显著差异。结论 二次打击型更具有隐匿性，是防治的重点；感染性SIRS更容易发展为MODS；防治肺部感染，早期开颅手术解除颅内高压，密切监测器官功能，加强对器官功能的支持可降低MODS的发生率。     

小儿重型颅脑损伤的监护

报告了36例小儿重型颅脑损伤的特点,并提出根据其特点对患儿意识、瞳孔、生命体征进行动态监护,对颅内压的监测要与临床密切观察的病情变化相结合,重视保持呼吸道通畅及预防感染,加强对体液疗法的监护及患儿的营养支持。     

小儿败血症并发多器官衰竭的特点及危险因素

小儿败血症并发多器官衰竭的特点及危险因素河南省驻马店地区人民医院（４６３０００）杨英梅，陈梅英，魏莉，张勇刚，庞学民河南省驻马店地区卫生学校徐金和回顾分析我院１９８２～１９９１年收治的小儿败血症２６５例，其中８５例发生了多器官衰竭（ＭＯＦ）。探讨小儿...     

重型颅脑损伤患者继发医院感染的防治现状

<正>颅脑损伤是一个重要的公共健康问题。在美国,重型颅脑损伤占接受治疗的颅脑外伤的10%左右,非穿通性颅脑外伤每年导致5万多人死亡,且较多人遗留智能及行为改变[1]。目前对重型颅脑损伤的认识,已取得明显的进步。脑在经受严重创伤的第一次打击后,接着面临的缺     

重型颅脑损伤的病情观察及护理

1996年至 2 0 0 1年我院收治颅脑损伤患者 2 83例 ,其中重型损伤 5 6例 ,患者常伴有多脏器创伤 ,伤情复杂多变。密切观察病情变化 ,耐心细致的护理 ,对降低患者死亡率 ,减少后遗症有极重要的作用 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组重型颅脑损伤5 6例中男 4 9例 ,女