社区高血压规范化管理效果分析

目的分析昆明市2009～2011年社区高血压规范化管理效果,探讨社区慢性病综合干预的经验与模式。方法 2009年～2011年3月对昆明市红云、昆机、重工3个社区的高血压患者698名进行健康建档和规范化管理,比较管理前后入组者的高血压知晓率、治疗率、控制率的变化情况。结果管理前入组者高血压知晓率为89.68%,治疗率为76.07%,控制率为27.22%;管理后知晓率、治疗率、控制率分别为100%、93.55%、79.08%,与管理前相比差异有统计学意义(P﹤0.001)。按照不同的社区分层后,重工社区及昆机社区管理前后的知晓率及治疗率差异有统计学意义(P﹤0.001),3个社区管理后的控制率都高于管理前(P﹤0.001)。按照不同的性别分层后,男性管理后高血压治疗率与管理前相比提高较显著(P﹤0.05),男性和女性参与管理后的知晓率及控制率都高于管理前(P﹤0.01)。按照随访时间分层后,参与随访管理的入组者血压控制率均提高较大,不论随访时间长短,血压控制率均高于管理前(P﹤0.001)。结论以社区为单位对高血压患者进行建档和规范化管理,能提高患者的血压知晓率、治疗率及控制率,从而控制高血压、预防心脑血管急性事件的发生。     

内蒙古通辽市社区居民高血压患病及防治情况调查

目的了解内蒙古通辽市社区居民高血压患病情况,了解高血压患者治疗率和控制率。方法采用随机整群抽样的方法,在通辽市抽取4个社区作为研究现场,对社区内30岁以上常住人口进行体检和问卷调查。结果共调查社区居民1048人,有效样本840人。共检出高血压患者366人,高血压患病率为43.6%,其中男性高血压患病率为51.3%（196人）,高于女性的37.1%（170人）,差异有统计学意义（P〈0.01）。文化程度高者,高血压患病率低（P〈0.01）。高血压患病率随年龄的增长而上升（P〈0.01）。366名高血压患者中,高血压知晓率为88.0%,治疗率为43.2%,控制率为18.4%。不同性别、不同文化程度高血压患者在高血压知晓率、治疗率和控制率的差异均无统计学意义（P〉0.05）,50～70岁年龄组高血压知晓率、治疗率、控制率均较高（P〈0.05）。结论防治高血压必须以社区为基础,提高社区居民高血压相关知识的知晓率,提高高血压患者的治疗率和控制率。     

60岁及以上老年人高血压筛查情况分*析

目的分析天津市东丽区60岁及以上老年人高血压的患病情况,为本区的高血压社区防治提供指导。方法对东丽区福山里和丰年村60岁及以上老年人进行筛查,调查采用普查的方法,筛查率为84.10%。用SPSS11.0软件进行数据分析。结果本区高血压患病率45.46%,新发病率为10.29%。男性高血压患病率为41.99%,低于女性的高血压患病率48.53%(P<0.05)。高血压患者知晓率为33.39%,治疗率仅为27.40%。男性的知晓率和治疗率均高于女性(均P<0.05)。嗜咸、吸烟、饮酒人群高血压的患病率高于无相应饮食习惯人群(均P<0.05)。结论本区60岁及以上老年的高血压防治,应依托社区卫生服务站,把加强对家庭主妇进行高血压与科学饮食关系的健康教育作为关键环节。     

奉化市居民高血压患病率变化趋势分析

目的探讨奉化市居民2004—2010年血压水平与高血压患病率的变化情况。方法利用奉化市3次中国慢性病及其危险因素监测的居民高血压相关资料整理并分析高血压患病率的变化情况。结果男性收缩压与舒张压平均水平均高于女性,男女各年龄组收缩压和舒张压随着年龄的增长而升高。2004、2007和2010年高血压患病率分别为25.53%、32.81%和37.50%,标化患病率分别为20.87%、27.54%和28.70%;女性高血压患病率高于男性,60岁～组高血压患病率最高,30岁～组高血压患病率增加的幅度最大。高血压知晓率、治疗率、控制率呈增加趋势,但仍处于较低水平。结论奉化市居民高血压患病率较高,高血压知晓率、治疗率和控制率较低,应加强高血压防治的相关工作。     

机关工作人员高血压患者知晓及患病情况调查

目的了解我区机关工作人员中高血压患病、治疗及血压控制情况,为高血压的防治提供依据。方法对参加健康体检的807名机关工作人员进行血压测定、病史采集和问卷调查,分析不同年龄组人群高血压患病情况、高血压人群对自身是否患有高血压的知晓情况、服用降压药治疗情况及血压控制效果。结果我区机关工作人员高血压患病率为33.71%,其中,男性36.21%、女性18.02%,男性明显高于女性(P<0.01);高血压患者知晓自己患有高血压的知晓率为63.60%,服降压药治疗率为38.24%;服降压药的高血压患者中,血压控制在≤120/80mmHg的占35.58%,血压控制在121~139/81~89mmHg的占32.69%,血压≥140/90mmHg的占31.73%。结论我区机关工作人员中高血压患病率高,知晓率、服药治疗率及血压控制率虽高于文献报道,但仍有待进一步提高。     

北京市顺义区高血压及其危险因素流行病学调查

目的了解北京市顺义区高血压患病现状及发病危险因素,为高血压的预防控制提供科学依据。方法采用按规模大小成比例的概率抽样(PPS抽样)方法进行抽样,抽取18~79岁顺义区常住居民3839人进行问卷调查、体格测量及实验室检查,采用χ2检验、Logistic回归分析对高血压相关危险因素进行分析。结果顺义区18~79岁常住居民高血压患病率为36.4%,男性患病率42.30%,女性患病率31.68%(P0.01)。患病率随着年龄增加而增加,50岁以上老年人高血压患病率超过50%。Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、血脂异常、超重肥胖(包括腹型肥胖)、高血压家族史、饮酒均为高血压的危险因素。顺义区高血压总的知晓率、治疗率、控制率分别为62.83%、53.25%、21.73%,女性知晓率、治疗率、控制率均高于男性(P0.01);随着年龄增大,高血压知晓率、治疗率、控制率均呈现增高趋势;对于已经确诊的高血压患者,治疗率、控制率分别为84.95%、40.81%,女性均高于男性;年龄越大,确诊患者高血压治疗率、控制率也呈现增高趋势,以上差异有统计学意义(P0.05)结论顺义区18~79岁常住居民高血压患病率处于较高水平,且血压控制仍不理想。应采取综合性干预措施,加强对重点危险因素的控制,提高高血压的知晓率、治疗率、控制率。     

内蒙古自治区35～75岁人群高血压患病、知晓、治疗和控制情况研究

目的了解内蒙古自治区35～75岁人群高血压患病、知晓、治疗和控制现况,为探索适宜本地区实际情况的高血压防控模式提供依据。方法本研究数据来自2015年心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目内蒙古地区的6个项目点,采用方便抽样法抽取35～75岁常住居民82 163名作为调查对象,进行问卷调查、体格检查。采用SPSS 22.0进行χ2检验和趋势χ2检验。结果内蒙古地区35～75岁人群高血压患病率为55.2%,知晓率为50.5%,治疗率为43.9%,控制率为8.9%。男性患病率高于女性,知晓率、治疗率和控制率均低于女性;随着年龄的增长,高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均呈上升趋势;汉族人群的高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均高于蒙古族人群;已婚者高血压患病率高于未婚者;家庭年收入≤5万元者知晓率较高,治疗率和控制率较低;高中以下学历者高血压患病率和治疗率较高,控制率较低;非农民的治疗率和控制率较高;吸烟者知晓率和治疗率较低;饮酒者患病率较高,知晓率、治疗率和控制率较低;肥胖者患病率、知晓率和治疗率均高于非肥胖者;罹患糖尿病者和既往发生过心血管病事件者(心肌梗死、卒中)的高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均较高,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论内蒙古自治区35～75岁人群高血压患病率较高,知晓率、治疗率和控制率仍有待提高,需要针对不同人群特点进行高血压防治及宣教工作。     

哈萨克族牧民高血压患者治疗依从性调查分析

目的了解哈萨克族牧民高血压患者血压控制现状、依从性情况及影响因素。方法采用整群随机抽样对新疆伊犁哈萨克自治州新源县那拉提镇>25岁哈萨克族常住居民784人进行调查。结果哈萨克族牧民高血压粗患病率为30.9%,标化患病率为35.9%,且男性高于女性;高血压知晓率为16.5%,总治疗率为51.2%,药物治疗率为30.2%,控制率为9.9%。男性控制率低于女性(P=0.020);服用降压药组血压控制率高于不服药组(P=0.001)。不同性别、文化程度间依从率差异均有统计学意义(均有P<0.05),其中女性依从性高于男性(P=0.038),文化程度高者依从性高(P=0.016)。有高血压家族史、女性、病程≥10年3个因素有利于提高患者依从性。结论哈萨克族牧民高血压患者治疗率、控制率、依从率均较低,亟待提高。     

2004年盐城工学院职工高血压患病情况及相关因素分析

目的了解2004年我院教师高血压患病情况及知晓、治疗、控制情况,为高血压病防治提供依据。方法用国际通用高血压诊断标准及血压测量方法对我校教师测量血压,做B超及生化实验室检查,现场对职工高血压知晓、治疗及控制情况予以调查。结果全校1267位教师高血压总患病率为27.29%,高于第4次全国高血压抽样调查结果,患病率随年龄增长而升高(P<0.01),男性患病率高于女性(P<0.01),60岁以上是发病高峰;高血压患者冠心病、脂肪肝、糖尿病、肥胖的发病率较高,职工高血压的知晓率、治疗率、控制率高于国内平均水平。结论我校职工高血压患病率较高,高血压的知晓率、治疗率、控制率仍有待进一步提高、应加强教师队伍高血压防治力度,采取相应的干预措施,降低高血压患病率和靶器官的损害,提高教职工健康水平。     

徐州市居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制情况调查

目的了解徐州市居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制状况。方法于2008年6月～2008年12月,采用多阶段分层随机抽样方法,选择具有代表性的样本,共调查20～75岁常住人口17500人,采用统一调查表进行一般情况、高血压患病情况、治疗情况调查及血压测量。结果徐州市人群高血压患病率为20.87%,标化患病率为16.39%;患病率与年龄呈正相关（r=0.36）,随着年龄的增长而升高（P=0.000）。城市、农村患病率分别为28.77%和17.22%,标化患病率分别为21.06%和14.14%,城市高于农村（P=0.000）。男女性别患病率分别为20.73%和20.99%,标化患病率分别为17.06%和15.08%,差别无统计学意义（P=0.676）。调查人群中52.93%为血压正常高值,城市53.08%,农村52.86%,差异无统计学意义（P=0.785）;男性59.97%,女性46.96%,男性高于女性（P=0.000）;其中25～34岁组正常高值比例最高为59.43%。在高血压患者中,42.19%知道自己患有高血压,34.12%的患者服用降压药,9.27%的患者得到控制。结论徐州市高血压患病率低于全国2002年平均水平,血压正常高值人群比例较高,高危人群年轻化;高血压知晓率、治疗率和控制率较全国滞后,徐州市急需开展及完善高血压社区综合防治工作。     

湖北省35~75岁人群高血压流行状况及影响因素分析

目的 了解湖北省35~75岁人群高血压患病、知晓、治疗、控制情况及其影响因素。方法 在6个湖北省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目（简称“高危筛查项目”）点，整群抽样法抽取了35~75岁常住人口共计95371人，采用多水平混合模型分析高血压患病、知晓、治疗和控制情况及其影响因素。结果 50.30%的筛查对象患有高血压，标化后患病率为39.13%，男性患病率（53.60%）高于女性（48.38%），差异有统计学意义（t=-8.966，P <0.001）。知晓率、治疗率、控制率分别为48.51%、41.83%和10.68%。高血压患者中，年龄较大、受教育程度高、饮酒、罹患糖尿病、肥胖、既往发生过心血管事件的患者具有较高的高血压知晓率、治疗率和控制率(P<0.05)。在接受治疗的高血压人群里，90.49%服用1种降压药物（男:88.94%，女:91.49%）。最常用的降压药物为钙通道阻滞剂（61.09%）。结论 湖北省35~75岁成人患病率高，但知晓率、治疗率和控制率都偏低，且单药使用比例高，应采取有效的干预策略和措施，加强高血压防控。     

717名城镇老年人社区卫生服务需求探讨

目的了解老年人的社区卫生服务需求及影响因素。方法采用问卷调查和专题小组访谈相结合的形式对717名60岁以上的老年人进行调查。结果老年人2周患病率56．3％；慢性病患病率92．1％，其中70．0％的老年人同时患有2种及以上慢性病；日常生活功能和日常生活使用器具能力丧失率为1．8％和7．0％；2周就诊率37．0％，未利用卫生服务的原因主要是经济条件限制；57．7％的老年人愿意接受社区卫生服务，定期体检是最需要的服务项目，其次是医疗预防保健咨询、健康教育、专家服务、上门服务、电话转诊服务；不愿意接受社区卫生服务的原因主要是身体好和对社区卫生服务不了解。结论老年人社区卫生服务需求大、内容多，应针对老年人的不同特点，开展老年人需要且能够接受的社区卫生服务。     

三门峡市企业退休职工主要慢性病患病现状调查

目的了解河南省三门峡市企业退休职工高血压、糖尿病、血脂异常以及超重、肥胖等主要慢性病的流行状况,为制定相应防控策略提供科学依据。方法采用普查的方法对三门峡市30余家企业退休职工进行针对主要慢性病的体格测量和实验室检查。结果调查对象共7 475名,高血压、糖尿病、血脂异常以及超重和肥胖的患病率分别为44.29%、10.03%、33.19%、41.03%和16.48%;经Cochran-Armitage趋势检验,几种主要慢性病的患病率均有随着年龄增长而升高的趋势(P<0.05);女性的血脂异常、肥胖患病率高于男性(P<0.05);建立logistic回归模型,年龄不同,高血压的发生概率不同,肥胖、血脂异常以及糖尿病是影响这一目标人群高血压患病的主要危险因素。结论三门峡市企业退休职工的高血压、糖尿病、血脂异常以及超重、肥胖的患病率水平高。当前应加强慢性病的三级预防,加强社区慢性病综合防治工作。     

浙江三地城市居民社区卫生服务需求与利用评价

目的 评价社区卫生服务（CHS）需求与利用，为提高社区卫生服务质量提供依据。方法 采用典型抽样调查方法对浙江三地的896名社区居民进行入户问卷调查。结果 三地居民65岁以上人口占10．4％；两周患病人群就诊流向为CHS机构的比例为18.3％。CHS机构知晓率为76．2％；CHS机构利用率为34．6％，获得的服务主要是医疗和购药的占413％；对医务人员水平不放心是不选择利用社区卫生服务机构的首位原因，了解个人健康档案的社区居民比例为10，5％。结论 （1）加强自我发展能力建设是发展社区卫生服务的关键；（2）开展预防保健服务是社区卫生服务工作的重点。     

南京市社区居民卫生服务需要和利用研究

目的:为了了解社区居民卫生服务需要和利用状况,开展社区诊断。方法:采用整群随机抽样法,对南京市12 878名居民进行入户调查。结果:社区居民慢性病患病率为26．6％,60岁以上居民患2种及2种以上疾病的患病率为64．0％,隐性高血压患病率为14．8％,高血压病人药物控制率为35．4％,社区居民的两周患病率、就诊率和年住院率分别为30．8％、13．0％和6．9％。结论:提示应尽快发展社区卫生服务,开展慢性病的社区预防工作,提高卫生服务的利用率。     

石家庄市居民高血压现状及2008-2013年的 变化趋势分析

摘要:目的　分析2013年石家庄市居民高血压的患病、控制情况及2008-2013年的变化趋势,评价高血压防控措施的实施效果,为制定下一步控制策略提供科学依据。方法　对15岁及以上常住居民进行多阶段分层随机抽样,采用集中调查和入户调查相结合的方法,对2013年石家庄市居民高血压相关指标进行统计学分析并与2008年统计数据相比较,对其变化趋势进行分析。结果　2013年15岁及以上居民高血压标化患病率为29.1%,知晓率62.6%,治疗率80.7%,高血压控制率为41.0%。2008年和2013年比较,石家庄市15～69岁居民高血压标化患病率明显下降,差异有统计学意义（28.7%,25.4%;χ2＝4.322,P＝0.036）;高血压知晓率明显升高（33.6%,62.4%;χ2＝15.014,P＜0.001）;高血压控制率明显升高（33.6%,43.1%;χ2＝102.725,P＜0.001）。结论　石家庄市2013年的高血压患病率仍较高,70岁以上患病率高达70.3%。随着居民知晓率和控制率的增高,15～69岁居民的高血压患病率明显下降。     

江苏省居民高血压现状流行病学调查分析

目的：了解江苏省居民高血压流行病学现状,为开展高血压防治工作提供依据。方法：在江苏省14个慢病监测点采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定调查对象,通过询问调查获得15-69岁城乡居民基本情况和健康状况,并进行血压测量。结果：江苏省15-69岁居民收缩压／舒张压均值为130．5／82．1mmHg,高血压粗患病率为33．8％,标化患病率为25．0％;高血压患病率高学历者相对较低,农村高于城市,男性高于女性,但不同经济收入人群标化患病率相差不大;城乡居民高血压知晓率、治疗率和控制率分别为42．1％、34．1％和9．3％,高血压知晓率、治疗率城市高于农村,控制率农村略高于城市,但均无显著性差异。结论：居民高血压患病率高且持续快速上升是本省重要的公共卫生问题,高血压防治工作应重点关注低学历者、农村居民和男性,同时应采取多种措施不断提高居民高血压知晓率和控制率。     

深圳市流塘社区老人健康状况调查分析及护理干预

目的了解深圳市宝安区流塘社区老年人群的健康状况,为社区老人的健康促进及护理干预提供指导。方法按10%抽样比采取双重抽样方法随机抽取371名60岁以上老年人进行上门问卷调查、健康档案查阅和血压测量。结果两周患病率为49.4%,女性组显著高于男性组（χ2=11.736,P〈0.001）,并随着年龄的增长而升高（χ2=52.087,P〈0.001）。慢性病患病率达73.5%。71.5%的老年人视力有不同程度下降,24.0%的老年人有不同程度的听力受损,其中中度以上受损达8.5%。有5.2%的老年人经常出现情绪低落或忧郁。结论老年人群慢性病患病率较高,随着年龄的增长,两周患病率逐渐升高,日常生活能力逐渐减退。应积极开展以加强慢性病防治、提供老年社区护理为主的社区卫生服务工作,以促进老年人的身心健康,提高社区老年人的生活质量。     

2008～2009年福州市艾滋病自愿咨询检测情况分析

[目的]了解福州市艾滋病自愿咨询检测（VCT）情况。[方法]对2008～2009年到福州市疾病预防控制中心VCT门诊求询者的基本信息及艾滋病病毒（HIV）抗体检测情况进行分析。[结果]2008～2009年来VCT门诊求询者1287人次,年龄1～72岁,以16～45岁为主,占94.41%;男性占81.59%,女性占18.41%。HIV抗体阳性率为3.44%,2008、2009年分别为2.01%、4.41%（P〈0.05）;男性为2.89%,女性为5.76%（P〈0.05）。求询原因主要是性行为,占77.62%。[结论]VCT门诊是发现HIV感染者/病人及实施干预的重要窗口。     

温州市城区居民高血压现状及相关因素流行病学调查

[目的]掌握温州市城区居民高血压患病及相关知识认知度情况。[方法]采用多阶段随机抽样的方法,对城区3个社区中的35岁以上居民4 001人作问卷调查、体格检查和实验室检测。[结果]温州市城区35岁以上居民高血压患病率为41.76%,高血压患病率男性高于女性(P=0.00);高血压知晓率、服药率、控制率分别为54.94%、83.44%、10.53%。多因素非条件Logistic回归分析显示,高血压的危险因素为男性、高年龄、文化程度低、超重肥胖、不常吃肉类和蛋类、糖尿病等;对高血压的危害性及危险因素知晓率较低。[结论]温州市城区居民高血压患病率高,知识掌握率低,需加强社区综合干预工作,开展高血压健康教育和健康促进活动,有效防控高血压。