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原发性系膜增生性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病中最常见的病理类型之一,尤其是表现为单纯性血尿的患者目前尚无理想的治疗药物。我们自拟白蓟汤治疗原发性系膜增生性肾小球肾炎单纯性血尿病人50例,取得了明显的疗效,现报告如下。1一般资料 本院1997年1月至2000年6月住院患者77例,均通过临床和肾活检确诊为原发性系膜增生性肾小球肾炎,临床表现为单纯性血尿,将77例随机分为治疗组(服中药)50例和对照组(服西药)27例。治疗组50例中,男性25例,女性25例;年龄8~61岁,平均31.4±11.7岁。对… 相似文献
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目的探讨儿童原发性肾病综合征临床表现与病理类型之间的联系,以预测病理类型。方法回顾分析46例原发性肾病综合征住院患儿临床表现与病理结果及治疗反应情况。结果 46例患儿中主要临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全,病理类型为系膜增生性肾小球肾炎18例(39%),微小病变性肾病14例(30%),局灶节段性肾小球硬化11例(24%),膜增生性肾小球肾炎2例(4%),膜性肾病1例(2%)。其中系膜增生性肾小球肾炎及微小病变性肾病患者对治疗反应良好,局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎和膜性肾病对治疗反应差。结论儿童原发性肾病综合征以系膜增生性肾小球肾炎和微小病变性肾病型为主,临床表现以血尿、高血压、肾功能不全或对治疗反应不佳的患儿应及早行肾活检。 相似文献
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原发性肾病综合征(NS)是一组治疗难度较大的肾小球疾病,在病理类型上可表现所有。肾小球疾病的病理类型,例如:微小病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA肾病)、局灶性肾小球硬化、膜性肾小球。肾炎、系膜毛细血管性。肾小球肾炎(膜增生性肾小球肾炎)、毛细血管内增生性肾小球肾炎等,我科于2000年~2003年以中西医结合治疗原发性肾病综合征30例,取得较好疗效,现将临床体会总结如下。 相似文献
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系膜增生性肾小球肾炎是指以弥漫性肾小球系膜细胞(GMC)增生和不同程度细胞外基质(ECM)增生为主要病理改变的一组原发性肾小球疾病。病因不明,系膜增生是主要病理改变,实验室检查可见蛋白尿、血尿、低蛋白血症和高脂血症等,约占成人肾活检病例数的24.7%-30.3%。西医对MsPGN的治疗手段单一,主要运用糖皮质激素及细胞毒药物,且治疗反应与其病理改变轻重相关,轻者疗效好,重者疗效差。 相似文献
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目的探讨非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者临床表现与病理类型之间的关系,以及不同治疗方案的疗效及其预后。方法对116例非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者的临床特点、病理资料进行回顾性分析,并随访患者各种治疗方案的疗效及预后。结果非IgA系膜增生性肾小球肾炎临床表现以血尿合并蛋白尿最为常见,治疗方案主要根据临床表现及肾脏病理改变的特点进行选择,疗效较好,患者预后与临床表现、病理改变程度及药物疗效密切相关。结论非IgA系膜增生性肾小球肾炎总的预后较好,临床表现及病理改变的轻重决定了患者的预后。 相似文献
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活血化瘀治疗系膜增生性肾炎的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是慢性肾小球肾炎中最常见的病理类型之一。其病理改变为系膜细胞增生及系膜基质聚积和扩张,而系膜基质的过度聚积最终导致肾小球硬化和肾功能衰竭。根据其免疫病理可将其分为IgA肾病及非IgA肾病两型,其中非IgA系膜增生性肾小球肾炎是我国最常见的原发性肾小球疾病,占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%~30.3%。大多数患者最终发展至终末期肾病。对于该病现代医学尚无特效治疗方法,临床仍以糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗为主,存在一定的不确定性及毒性和不良反应,而中医药对于MsPGN的治疗则具有一定的疗效且毒性和不良反应小。近年来,活血化瘀法灵活的运用于MsPGN的实验与临床之中,现将近年来有关文献综述如下。 相似文献
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答:膜增生肾炎又称系膜毛细血管性肾炎(简称MPGN)是一组以肾小球系膜细胞和系膜基质增生并伴有毛细血管基膜增厚为特征的肾小球肾炎。本病好发于30岁以前的青少年,约占原发性肾小球疾病的10%左右,多有先驱感染,起病急骤或隐袭。临床表现以蛋白尿和血尿同时并存为特征。患者常有较严重的正细胞正色素性贫血,贫血程度与肾功能减退程度不成比例。有1/3的患者伴高血压,多在2~3年内发展为肾衰,据统计6~12年生存率只有50%。现代医学研究认为本病是慢性肾炎中引起慢性肾衰的最主要原因之一,应用治疗原发性肾小球疾病的一般治疗方法均难以奏效。 相似文献
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血尿是小儿泌尿系统的常见症状,分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿,其中肾小球性血尿包括各种原发性及继发性肾小球肾炎和单纯性血尿。自1999年以来,笔者采用中西医结合治疗小儿肾小球性血尿,取得良好的疗效。现报道如下。 相似文献
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IgA肾病,又称Berger病、IgA系膜性肾炎等,是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA免疫复合物为主的颗粒状沉积,同时有系膜细胞增生,基质增多,系膜区电子致密物沉积,以血尿为主要临床表现的原发性肾小球肾炎.[1]1968年法国学者Berger首次报道IgA肾病以来,世界各地已普遍报道了IgA肾病的存在. 相似文献
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儿童单纯性血尿是指临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状,常于体检时无意中被发现[1]。儿童单纯性血尿常见病因为薄基底膜肾病、IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性增生性肾炎、遗传性肾炎、轻微病变、乙肝 相似文献
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中西医结合治疗系膜增生性肾炎思路与方法探要 总被引:1,自引:0,他引:1
戴立恒 《实用中医内科杂志》2007,21(8):3-4
原发性系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomeralonephritisMsPGN)是以弥漫性肾小球系膜细胞轻度增生,系膜基质中等程度增多,肾小球毛细血管壁正常为主要特征的病理类型。1961年Jnennings首次提出系膜增生的问题。四十年来,随着研究的深入,人们逐渐认识到MsPGN病因多样,临床涉及范围广,是肾小球疾患中常见的病理类型之一。 相似文献
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肾小球肾炎血尿以持续性镜下血尿或反复发作性肉眼血尿为特征,可伴有不同程度的蛋白尿。当临床以单纯性血尿为表现时,其病理类型多数为系膜增生性IgA肾病,尚可见于非IgA系膜增生性肾炎、局灶节段增生或硬化性肾炎等。这部分肾炎患者的病程大多呈良性经过,但仍有部分患者的病理损害呈进展性,最终进入终末期肾衰竭。血尿形成的机制尚未完全阐明,目前认为与免疫炎症反应导致肾小球基底膜受损有关,因此西医常采用免疫抑制剂、清除感染病灶、或对症治疗等方法,疗效并不令人十分满意。而中医药对肾小球肾炎血尿的疗效较好,积累了一些经验,综述如下。1病因病机的认识肾小球肾炎血尿在中医古典医籍的记载中属尿血、溲血范畴,认为其发生由“热移膀胱”、“热在下焦”所致。皮持衡[1]认为肾小球肾炎血尿有急、慢性之分,急性肾小球肾炎血尿可从“热、瘀”论治;慢性肾小球肾炎血尿当从“虚、热、瘀”论治,但有虚实之分,实者多属热伤肾络,迫血妄行,虚者多是阴虚火旺,迫血妄行或气不摄血,精血下泄。郑平东[2]认为血尿的病因不外乎外邪侵袭、火热内蕴、气虚失摄。风邪外袭是本病的诱发因素,气阴不复、瘀血阻络是导致本病迁延难愈的根源,气阴不足易引起外感,外感又进一步损耗气阴,故... 相似文献