西安市青少年正常(牙合)软组织X线头影测量研究——第一部分:Burston软组织分析法

早期的X线头影测量研究主要局限于硬组织,但是近年来软组织X线头影测量越来越多地受到各国学者的重视,认为软组织X线头影测量是硬组织X线头影测量必不可少的研究。本文以西安市112名正常(牙合)儿童为研究对象,利用电子计算机作为测量统计手段,得出了Burston软组织分析法的全部测量项目的正常值,以供临床参考。     

新疆维吾尔族正常青少年X线头影测量研究

目的:建立维吾尔族正常青少年St ei ner分析法的正常值,并探讨其颅面硬组织结构的性别差异以及同性别维吾尔族和汉族青少年之间的种族差异。方法:对1500例乌鲁木齐市维吾尔族中学生进行普查,从中选取正常青少年70例(男34例,女36例),年龄12～18岁,平均15.4岁,拍摄牙尖交错位时头颅定位侧位片,并用北京医科大学口腔正畸科提供的头颅测量软件(华正头影测量软件)进行St ei ner分析。结果:①得到了新疆维吾尔族正常青少年颅面硬组织头影测量St ei ner分析均值和标准差。统计学分析表明,维吾尔族男女青少年角度和线距测量值之间差异无统计学意义;②与同性别汉族青少年比较,维吾尔族青少年除ANB、OP/SN、SL、Po-NB(男)、SNA(女)、SNB(女)、MP/SN(女)无统计学差异外(P>0.05),其余测量项目均有统计学差异。结论:维吾尔族青少年的牙弓突度小,上下切牙直立,颏部较凸,髁状突位置较靠前,呈Ⅲ类面型特征,与汉族青少年之间有明显的种族差异。     

乌鲁木齐地区成人正常牙合人群X线头影测量Arnett分析研究

目的:用Arnett分析法建立新疆乌鲁木齐地区成人正常牙合人群X线头影测量正常参考值范围,比较乌鲁木齐男女与白人男女软组织侧貌差异。方法:调查乌鲁木齐地区乌鲁木齐籍大学生2000例,收集74例正常牙合学生,从中随机选取50例(男24例,女26例)。对选取的每个样本拍摄X线头影测量侧位片,用Winceph9.0头影测量软件对其定点测量,与Arnett所提供的白人数据作比较。结果:乌鲁木齐男性与女性相比软组织厚度较厚、垂直向高度较长、面部轮廓较明显,性别间差异有统计学意义。而相对于白人,乌鲁木齐人的特征是男女面部轮廓较平、面部尺寸较小,乌鲁木齐男女与白人男女间差异存在统计学意义。结论:应建立不同民族、不同地区、不同性别Arnett分析法的测量正常值,以便为正畸和正颌外科的临床诊断、治疗评估提供更科学的参考依据。     

广东地区正常[牙合]人群X线头影测量Arnett分析

目的：建立广东地区正常[牙合]人群X线头影测量Arnett分析法的正常参考值,为正畸和正颌外科的临床诊断、治疗评估提供参照。方法：对广东地区学生进行普查,从中随机选取正常者44例（男20例,女24例）,对选取的每个样本拍摄X线头影测量侧位片,然后用Winceph7.0头影测量软件对其定点测量。结果：上切牙牙轴、上唇厚、下唇厚、全面高、上唇长度、下唇长度、面下1/3高度、上颌高度、下颌高度、眶缘点到软组织A点的距离,以及眶缘点、颧骨点、瞳孔下点、鼻翼点、鼻前点、上切牙点到TVL的距离性别差异有统计学意义（P〈0.05）,且各有差异项均数均为男性大于女性。结论：广东地区正常[牙合]人群Arnett分析法的参考值存在性别差异。     

新疆地区与广东地区正常牙合人群X线头影测量Arnett分析比较

目的:建立新疆地区男女Arnett分析法的测量正常值,并与广东地区正常牙合人群Arnett分析结果比较,为临床上错牙合畸形个性化的诊疗提供参考。方法:从2010年1月-2019年1月新疆医科大学第五附属医院就诊的2 000例患者中,收集74例正常牙合,从中随机选取40例(男20例,女20例),此方法包括40个软组织指标和5个硬组织指标,由笔者用Winceph9.0软件对头影测量片在不同时间进行定点测量3次取平均值,分别做新疆男女、新疆男性与广东男性、新疆女性与广东女性两独立样本的t检验。结果:新疆男女比较,新疆男性面轮廓大、面高度度指标大、面中部凹陷;与新疆男女比较,广东男女覆牙合、覆盖大、上唇突度大、唇间隙大,更倾向于凸面型。结论:应根据不同地区、不同性别的Arnett分析法的测量正常值制定诊疗计划,获得更好的正畸、正颌治疗效果。     

正常儿童上下颌相互关系的X线头影测量研究

目的：研究上、下颌骨生长发育过程中的内在关系及影响因素，为临床诊断错（he)畸形及制定矫治计划奠定基础。方法：计测104名正常(he)少年儿童X线头影测量侧位片，得出17项测量值，对其中表示上、下颌骨及上、下牙齿相互关系的ANB、Ao-Bo、UI-LI测量项目以及表示上、下中切牙转矩角度的UI-SN、LI-MP进行相关因素分析：计测上、下颌标志点的坐标值，进行相关性分析。结果：ANB、Ao-Bo、UI-LI、UI-SN、LI-MP之间具有高度相关性，它们的改变将影响软组织侧貌形态；上、下颌骨标志点坐标值间均具有高度相关性。结论：正常牙争个体的上、下颌骨是协调发育的。     

安徽地区汉族成人正常X线头影测量研究

安徽地区汉族成人正常牙合Ｘ线头影测量研究李建民宗强徐本卫张继洲张乃云卢文春李多玉Ｘ线头影测量是测量Ｘ线头颅定位照相所得的影像。赖以分析了解牙、颌、面软硬组织的结构情况，从表面形态深入内部结构［１］。近１０年来，随着正颌外科、美容外科、整形外科的迅速发...     

颈支抗治疗Ⅱ类一分类错(牙合)的X-线头影测量研究

目的:研究颈支抗限制上颌骨发育治疗Ⅱ类一分类错(牙合)的临床效果。方法:采用治疗前后的X-线头影测量进行对比研究。结果:治疗的主要变化发生在上颌骨和上颌磨牙,上颌骨平均后退1.03mm;SNA平均减小0.6°,上颌磨牙平均远中移动2.33mm。治疗前后的(牙合)平面有所减小,下颌平面虽有增加但无显著性意义。治疗前后的面下1/3的高度无明显的增加。结论:一般认为颈支抗存在着明显的副作用,即促使磨牙伸长、增加面下1/3高度和促使下颌骨向下后旋转。本研究结果治疗前后的面下1/3的高度无明显的增加,认为适应证的选择,牵引力线的控制是颈支抗治疗安氏Ⅱ类畸形的关键。同时在治疗中下颌骨的生长有着明显的增加,一方面是其本身正常的生长能力,另一方面也可能是矫治器对其有一定的刺激作用。     

年轻成人安氏I类错牙合亚型的X线头影测量分析

目的:分析年轻成人安氏Ⅰ类错牙合亚型特征.方法:选取101例安氏Ⅰ类错牙合年轻成年患者,拍摄颅颌定位X线片.用头影测量"优选法"的17项测量指标,按水平方向和垂直方向进行聚类分析,并与正常人群进行比较.结果:测量指标按水平方向可聚类为3个亚类,即水平Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类,所占比例分别为17.8%、12.9%和65.3%.水平Ⅰ类特征:上颌略偏缩、下颌后缩,Ⅱ类错牙合趋势,上下中切牙唇倾;水平Ⅱ类特征:上颌前凸、下颌后缩,上下中切牙舌倾,上下唇相对于上下切牙突度大;水平Ⅲ类特征:上颌前凸、下颌后缩,上下中切牙唇倾,上下唇相对于上下切牙突度大.按垂直方向聚为Ⅰ类,特征是垂直方向发育不足,尤其是面下1/3为著,下颌呈后旋趋势,上下唇突.结论:年轻成人安氏I类错牙合水平方向分为3个亚类、垂直方向为Ⅰ类.总体趋势是下颌后缩、面下1/3发育不足,但上颌骨、上下前牙和唇位等方面仍有一定的差异,临床应针对性诊治.     

自然头位下正常人群舌骨位置的X线头影测量研究

目的：对广东省籍正常人群自然头位下舌骨的位置进行测量及性别对比研究。方法：以40例（男20例,女20例）广东籍正常人群为研究对象,在自然头位下拍摄其头颅定位侧位片,采用计算机辅助X线头影测量技术,对所拍摄的头颅定位侧位片进行测量。结果：舌骨到颈椎各标志点、颅骨各标志点的距离,舌骨到下颌升支平面、前颅底平面、腭平面的距离男性明显大于女性（P〈0.05）;除下颌升支平面外,舌骨到上述各点及平面的距离与鼻根点到蝶鞍点的距离（SN）的比值男性明显大于女性（P〈0.05）;舌骨到下颌平面的距离、舌骨与下颌骨联合的关系、舌骨与鼻根点的水平关系及舌骨的角度男女间一致（P〉0.05）。结论：舌骨的位置男性较女性更靠前下方。     

西安地区正常【牙合】成人颅颌面结构头影测量分析

目的：建立西安地区正常【牙合】成人Steiner、Tweed分析法的正常值,据此分析其颅面结构的性别和地区差异,为西安地区正畸、正颌临床和科研提供参考。方法：对120例西安地区正常【牙合】成人（男59例、女61例）X线头颅定位侧位片进行头影测量,统计得出Steiner、Tweed分析法的均数和标准差。分析男女间差异,并将各指标均值与北京、云南地区正常【牙合】成人测量值进行比较。结果：①建立了西安地区正常【牙合】成人头影测量Steiner、Tweed分析法的正常值;②在性别对比中,只有SE值的差异有统计学意义,男性大于女性（P〈0.05）。③与北京、云南地区相比,多项测量指标均有统计学差异（P〈0.05）。结论：西安地区正常【牙合】成人颅颌面结构性别间差异不明显,地区差异显著。     

软组织X线头影测量及其在面部美学评估中的作用

1931年Broadbent发表著名论文“一种新的X线技术及其在正畸学上的应用”以来,X线头影测量技术已广泛地应用于临床,但是早期的X线头影测量主要局限于硬组织,而忽视了软组织在面部美学中的作用。近年来很多学者认为软组侧貌覆盖厚度在各个部位变异较大,不是均匀地覆盖在硬组织之上,使得硬组织的形态结构不能完全反映软组织的形态,而在临床实践中,这些软组织侧貌外形为我们提供了最为直观的印象,人们在评价面部形态的优     

X线头影测量简易摄影法

X线头影测量用X线片是牙合齿整畸外科诊断和手术定位的重要资料之一。常规于术前摄取头颅正位和侧位X线片。文献提出:必须在头颅定位仪的严格定位下摄影,以免头位不正造成误差,降低各测量数据的分析比较价值。本单位在头颅测量X线机尚未设置前,用普通X线机及一般设备开展了X线头影测量用片的摄制工作,提供了基本上可供临床所需的X线片。     

安氏Ⅲ类乳牙牙合的头影测量研究

目的:比较安氏Ⅲ类乳牙牙合与正常乳牙牙合的异同,为临床研究乳牙安氏Ⅲ类牙合病因提供参考。方法:选取乳牙牙合安氏Ⅲ类儿童29例,对照组组选取安氏I类正常牙合患儿30例,分别对两组的矢状面型、垂直骨面型、牙槽骨高度、软组织形态进行测量。结果:两组儿童除了在垂直骨面型上没有显著性差异外,其他三个方面都有显著性差异。矢状方向上:ANB(患者组-1.6±2.30,正常组2.5±2.41),面突角(患者组-0.77±3.72,正常组7.5±4.47),Wits值(患者组-3.52±3.36,正常组-0.54±1.91),A至N垂直线(患者组-3.35±2.65,正常组0.59±2.71)。牙槽高度包括:U1到NA距离(患者组13.52±6.34,正常组8.46±3.23),IMPA(患者组80.04±5.40,正常组85.97±6.07),上下切牙角(患者组129.65±6.35,正常组127.43±6.34)。软组织测量项目包括软组织面突角(患者组3.44±2.60,正常组11.98±3.23),鼻面角(患者组23.79±4.25,正常组25.36±2.55),上唇至审美平面距(患者组-1.2±1.37,正常组1.26±1.10)。结论:安氏Ⅲ类患儿与正常儿童的颅面生长发育趋势有显著不同,应该予以早期干预。     

恒牙初期正常(牙合)软组织侧貌分析

目的：通过X线头影测量，探讨恒牙初期青少年正常[牙合]软组织侧貌特征及软组织的变异性。方法：选择恒牙初期正常[牙合]青少年70名，分为侧貌协调组和侧貌欠协调组，确定22项常用的软组织侧貌测量指标。结果：上下唇E线距（Ls-E、Li-E）、上下唇突角（LsNsLi）、上唇颏突角（LsNsPg′）、H角5项软组织测量值两组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。侧貌协调组的测量值均小于欠协调组。结论：恒牙初期正常[牙合]软组织侧貌在上下唇突度上有一定变异性。面型与[牙合]型存在着不一致性。     

西安市青少年恒牙列单侧后牙反(牙合)患病情况调查

目的：了解西安市青少年恒牙列单侧后牙反[牙合]的患病情况,为单侧后牙反[牙合]的早期治疗提供依据,并初步探讨单侧后牙反[牙合]与颞下颌关节紊乱症的相关性。方法：对西安市3所高中的1635名高中生进行口腔健康检查,对单侧后牙反[牙合]的患病情况进行统计分析。结果：西安市高中生单侧后牙反[牙合]的患病率为7.40%,29名（23.9%）出现单侧后牙反[牙合]伴随前牙反[牙合],103名（85.1%）单侧后牙反[牙合]者出现上下中线不齐,43名颞下颌关节病的被调查者为单侧后牙反[牙合],单侧后牙反[牙合]是颞下颌关节紊乱病的危险因素之一。结论：单侧后牙反[牙合]是一种比较常见的错[牙合]畸形,必须引起家长和医师的高度重视,早期治疗,防止下颌偏斜和颞下颌关节紊乱症的发生。     

西安地区青少年错(牙合)患者面部软组织厚度分类研究

目的:测量西安地区青少年(12～17岁)错(牙合)人群面部软组织厚度,探讨其特征.方法:选取380例(男184例,女196例)西安地区青少年错(牙合)患者和30例正常(牙合)志愿者数字化头颅侧位片,选择面部9个标志点的软组织厚度测量,并进行统计分析.结果:西安市青少年错(牙合)人群面部软组织厚度值为(4.33 4±-0.66)mm～(17.32±2.20)mm范围;男女性面部软组织厚度在鼻底、上唇、下唇、颏唇沟处统计学分析存在性别差异(P<0.05).结论:西安市青少年错(牙合)人群面部软组织厚度在面部各个部位差别较大.面部软组织覆盖厚度存在性别差异.     

X线头影测量计算机自动识别系统的建立

目的：建立计算机对X线头颅定位侧位片的自动识别系统。方法：针对X线头颅定位侧位片图像的特征，采用图像处理技堂来翟定头影测量所需标志点；用Borland C^＊＊ Builder编程语言编写程序。结果：提取了头颅定位侧位片的软组织和硬组织轮廓曲线和图像内部的某些特征曲线，在此基础上确定了19个头影测量标志点，建立了X线头影测量计算机自动识别系统。结论：利用现代图像处理技术可以开发建立X线头影测量计算机自动识别系统。     

X线头影测量计算机自动识别系统的建立

目的：建立计算机对X线头颅定位侧位片的自动识别系统。方法：针对X线头颅定位侧位片图像的特征，采用图像处理技术来提取图像的软组织、硬组织轮廓和图像内部的某些轮廓，用区域生长、曲线拟合等方法来确定各标志点。结果：提取了头颅定位侧位片的软组织和硬组织轮廓曲线和图像内部的某些特征曲线，在此基础上确定了头影测量的标志点20个，初步建立了X线头影测量计算机自动识别系统。结论：能提取出头影测量所需要的大部分标志点，为建立全自动计算机头影测量分析系统奠定基础。     

儿童AngleⅡ1类深覆(牙合)非拔牙矫治前后颅面硬软组织变化的头影测量

目的：采用Ni-Ti摇椅弓结合Forsus固定功能矫治器治疗儿童AngleⅡ^1类深覆[牙合]患者，比较分析正畸治疗前和治疗后颅颌面软硬组织的变化及特征。方法：从西安交通大学口腔医院正畸科门诊挑选22例治疗结束的AngleⅡ^1类覆[牙合]Ⅱ°以上年龄在10.5～13岁的深覆[牙合]的病例，将其治疗前后的头颅侧位片进行测量并统计分析。结果：矫治后SNA角减小、SNB角增大，下颌骨体和升支长度增加、颌凸角的减小；上下切牙夹角减小、覆[牙合]变浅；Z角、鼻唇角明显增加，上唇突距、下唇突距、软组织面角明显减小。结论：磨牙伸长的同时有下颌升支的代偿性生长；在生长期引导垂直向生长可有效地改善深覆[牙合]畸形。