拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术.但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式[1].但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便.因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,依照面罩原理.试探性将"拱手面罩"应用于无痛胃镜检查,疗效满意,现介绍如下.     

拱手面罩在无痛胃镜检查中的应用经验

异丙酚起效快、恢复时间短且无蓄积,已广泛应用于内镜检查术。但由于其镇静作用强,对循环系统和呼吸系统均有明显的抑制作用,通常采用面罩给氧等方式^[1]。但由此可能影响胃镜操作流畅性、牙垫滑脱累及器械安全,甚或错过胃镜操作的最佳时机,给临床工作带来不便。因此,我们充分调动人的手灵活可塑、易于融合之特性,     

无痛技术在胃镜检查中的应用

胃镜检查是诊断上消化道疾病的主要方法之一。由于是侵入性检查,多数受检者出现某些不适,例如恶心、呕吐、呛咳等,甚至出现躁动,以至部分病人惧怕检查或再次检查。为此,国外普遍采用无痛检查技术,以消除受检者的痛苦感受,受到广泛欢迎。我们应用咪唑安定及芬太尼辅助胃镜检查术,收到良好效果。     

舒适护理在无痛胃镜检查中的应用体会

目的:探讨舒适护理在元痛胃镜检查过程中的效果.方法:针对受检者的个体特征,采取相应的舒适护理方法,增强患者检查过程中生理心理舒适感.结果:经过舒适护理后,减轻了患者的不适和压力,使患者感觉舒适愉快,顺利地完成了检查.结论:将舒适护理应用于无痛胃镜检查中,体现了以人为本的舒适理论,将人文关怀和人性化服务贯穿始终,减少了并发症,提高了病人的满意度.     

瑞芬太尼复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性。方法选择100例ASAⅠ~Ⅱ级行门诊胃镜检查的患者,随机分为两组,每组50例。A组为瑞芬太尼复合丙泊酚,以瑞芬太尼0.75μg/kg静脉注射。B组为芬太尼复合丙泊酚组,以芬太尼1μg/kg静脉注射。两组均于3 min后缓慢静注丙泊酚1~2 mg/kg。术中观察记录插入胃镜前、胃镜过咽、镜检时和检查完5 min后的MAP、HR、SpO2。两组患者丙泊酚用量,记录两组患者意识恢复时间,定向力恢复时间,安全离院时间以及麻醉效果与麻醉期间和麻醉后不良反应等。结果B组在插入胃镜前、胃镜经咽,镜检时及镜检后5 min各时点HR较A组明显减慢(P<0.05)。B组MAP较A组明显降低(P<0.05)。A组意识恢复时间、定向力恢复时间及安全离院时间均明显短于B组(P<0.05)。麻醉效果A组明显优于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查麻醉效果好,不良反应少,定向力恢复时间短,安全离院时间短,术中生命体征平稳,镜检满意度高,是一种安全有效的方法。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

丙泊酚,又名异丙酚,是一种新型的快效、短效静脉麻醉药。近年来,随着镇静麻醉药物的发展和内镜技术的进步,现已有多种镇静麻醉药用于辅助胃镜检查。2005年8月至今,笔者开展小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查取得了良好效果。现报告如下。     

瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果

目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚对在无痛胃镜检查麻醉中应用的效果。方法将90例行胃肠镜检查的患者随机分为2组。对照组给予l m L生理盐水静脉推注后给予静脉缓慢推注丙泊酚1.5~2 mg/kg。观察组先缓慢静注舒芬太尼0.1~0.2μg/kg,然后静脉缓慢推注丙泊酚1.5~2 mg/kg,观察并记录2组监测吸氧前(T1)、检查开始时(T2)、检查开始后5 min(T3)、5 min及检查结束后5 min(T4)各点HR、MAP、SPO2等指标参数和苏醒时间(唤之睁眼)、丙泊酚用量、不良反应发生率等。结果对照组T2、T3、T4及各点HR、SBP、DBP的值明显低于观察组同期,2组比较,差异有统计学意义(P0.05),2组各时点SPO2比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组丙泊酚用量明显少于对照组,术毕苏醒时间短于对照组,2比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行胃肠镜检查的患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉输注实施麻醉镇痛效果好,术后苏醒迅速,不良反应发生率低。     

丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用效果

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在胃镜检查的麻醉效果。方法将60例实施胃镜检查患者随机分为2组,每组30例。对照组静脉输注丙泊酚1~2 mg/kg,观察组在对照组基础上静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg至睫毛、角膜反射消失即停注药。记录2组患者麻醉诱导后(T1)、入镜即刻(T2)、入镜5 min(T3)及退镜后(T4)各点的HR、SBP、Sp O2、麻醉恢复及不良反应的发生情况。结果观察组T2、T3时点HR、SBP值明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组各时点的Sp O2和T1、T4时点HR、SBP值,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组发生低血压的比例和PPF使用总量均低于对照组(P0.05)。结论对行胃镜检查的患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉输注安全、有效,不良反应发生率低,患者清醒快速。     

阿片类镇痛药复合异丙酚在无痛胃镜检查麻醉中的应用比较

目的 评价芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼复合异丙酚在无痛胃镜诊疗中的应用疗效.方法 接受无痛胃镜检查的患者360例,完全随机分为芬太尼+异丙酚(F)组;瑞芬太尼+异丙酚(R)组;舒芬太尼+异丙酚(S)组,单纯异丙酚对照(C)组,每组90例,每组使用阿片类药物的剂量为等效剂量,异丙酚剂量均为1.5 mg/kg进行双盲实验,观察麻醉过程中各组病例的麻醉效果、麻醉起效及作用时间、阿片样症状的发生率.结果 C组麻醉有效率仅为25.6％,与阿片类各组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),F组、R组以及S组麻醉有效率分别为75.6％、94.4％、73.3％,且以R组最高;比较阿片类各组麻醉的有效起效时间,R组(3.90±0.39)s短于F组(9.05±0.63)s及S组(6.45 ±0.27)s,差异有统计学意义(P＜0.05),而3组麻醉作用时间差异无统计学意义;4组患者麻醉过程中均无严重的心血管抑制,C组无腹壁僵直、呼吸抑制等阿片样症状发生,而R组腹壁僵直发生率最高(17.78％),氧饱和度下降且低于90％的发生率为10％,两项指标与F组(4.44％、1.11％)、S组(6.67％、1.11％)比较差异有统计学意义(P＜0.05),但R组胃镜检查过程中呛咳、体动反应发生率低.结论 瑞芬太尼复合复合异丙酚在无痛胃镜检查麻醉中麻醉起效快,麻醉效果好,但是阿片样症状明显.     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用观察

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的效果.方法:将ASA分级I～Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分为2组:I组60例,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后用异丙酚缓慢静脉注入至睫毛、角膜反射消失即停注药(操作由麻醉医师给药);Ⅱ组60例,常规胃镜检查.比较两组受检者术中不适反应,检查前、中的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SPO2).结果:I组术中不适反应少,BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降.Ⅱ组不适反应多,I组和Ⅱ组患者术前BP、HR比较差异无统计学意义 ( P>0.05 );两组术中BP、H R相比较有显著性差异( P< 0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于胃镜检查安全舒适,术中不适反应少、苏醒时间短,更适于无痛苦胃镜检查.     

Narcotrend麻醉深度监测在患儿无痛胃镜检查中的应用

目的探讨Narcotrend麻醉深度指数(NI)指导患儿无痛胃镜检查中丙泊酚用药的可行性。方法 60例行无痛胃镜检查的患儿,随机均分为对照组(C组)、NI目标控制组(NI组)。两组患儿均给予丙泊酚2~3.5mg/kg缓慢静推,C组患儿肢体无自主扭动、按压眶上神经无反应后开始检查,术中有呛咳或体动时追加丙泊酚;NI组患儿注药前监测NI值,使患儿即时NI值降至D2(NI值46~37),根据NI是否在目标控制范围适当追加用药。连续监测并记录两组患儿诱导前、意识消失、术毕、清醒时的HR、BP、SpO2,并记录两组患儿发生体动时的HR、BP、SpO2。记录两组患儿诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、不良反应的发生情况。结果两组意识消失时的HR明显慢于,MAP明显低于诱导前(P0.05);C组发生体动时的HR明显快于意识消失时(P0.05);NI组苏醒时间明显短于,体动发生率明显低于C组(P0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测对指导患儿无痛胃镜检查术中的丙泊酚用药有很好的指导意义,有效降低术中并发症发生率,且术后恢复快而完全。     

老年人无痛胃镜检查中的麻醉体会

由于老年人病理生理的改变,无痛胃镜检查的麻醉也具有一定的特殊性。我们自2006年1月至2008年5月为60例60岁以上的老年人施行无痛胃镜检查的麻醉,收到满意效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病人60例,男37例,女23例,年龄60~82岁,其中有高血压病12例,陈旧性心肌梗死3例,传导阻滞4例,糖尿病7例,肝硬化腹水3例,慢性支气管炎5例,肺心病3例,脑血管后遗症2例。1.2方法:胃镜检查室配备麻醉复苏设备。患者进行胃镜检查前的常规准备,病人进入胃镜室后,建立静脉通路,记录并监测心率、血压、血氧饱和度,持续鼻导管吸氧。静注芬太尼0.05 mg,然后静注异丙酚1~1.5 mg/kg,注药速度宜慢,不超过3 mg/s,待患者入睡,呼之不应,睫毛反射消失,开始进行胃镜检查。术中如有肢体反应,追加异丙酚0.5 mg/kg。术中有血压下降,静注麻黄素10~15 mg;心率减慢,静注阿托品0.5 mg。注意观察呼吸和血氧饱和度。术毕继续观察呼吸幅度、频率、血压、苏醒时间。2结果本组病例,均顺利完成胃镜检查,患者无痛苦,耐受性好,医生能从容、仔细、彻底地完成整个检查和治疗。患者无术中回忆,无疼痛不适、无恶...