老年胆囊炎胆石症的临床分析

目的探讨老年胆囊炎、胆石症发病特点、围手术期处理及手术时机的选择。方法通过对40例老年胆囊炎、胆石症患者回顾性分析。结果老年胆囊疾病无合并症应尽早手术,有合并症应作好围手术期处理,尽量在48 h内手术。结论老年胆囊患者病情进展快,,积极围手术期处理,选择合适的手术方式和精细简洁的手术操作是提高治愈率的关键。     

60例老年胆囊炎胆石症的临床分析

目的探讨老年胆囊炎、胆石症发病特点、临床治疗经验。方法对本科2005年1月至2008年12月经手术治疗的60例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年胆囊疾病无合并症应尽早手术,有合并症应作好围手术期处理,尽量在48h内手术。结论老年胆囊患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确手术时机,早期积极手术治疗能提高治愈率和生存率。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期处理

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的病理生理特点和围手术期护理。方法:对92例老年胆囊疾病患者,做好术前生理准备,监测术后生命体征的变化,根据不同病情进行对症护理。结果:85例成功的施行了LC,5例中转开腹,2例行腹腔镜下胆囊切开取石,部分胆囊切除术。结论:老年胆囊炎、胆囊结石患者病情复杂,合并症多,手术难度大,风险高,只要高度重视围手术期护理,掌握手术技巧,对老年患者行LC是安全可行的。     

老年人腹腔镜胆囊切除围手术期处理

目的 探讨夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理。方法 回顾性总结分析1993年至2001年间65岁以上伴有内科并发病的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术180例围手术期处理。结果 顺利完成手术172例，中转开腹8例，均痊愈出院，住院3－10d，平均6.5D。结论 经充分的围手术期处理，夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

老年结石性急性胆囊炎86例手术治疗分析

目的总结老年结石性急性胆囊炎手术治疗经验。方法回顾分析86例老年结石性急性胆囊炎临床特点,围手术期处理,手术时机、方式及疗效。结果35例急诊手术、29例早期手术、22例择期手术。术式有开腹胆囊切除术、胆囊切除＋胆总管切开术、腹腔镜胆囊切除术、胆囊造瘘术、部分胆囊切除术、胆囊切开取石术。85例痊愈,1例死于急性心肌梗死。结论根据老年患者临床特点选择恰当手术时机、方式同时加强围手术期处理。     

老年患者良性胆道疾病218例治疗分析

目的 探讨老年良性胆道疾病的治疗方式选择.方法 回顾性分析218例60岁以上老年人良性胆道疾病的治疗情况,包括分组(手术组和非手术组)、疾病种类分布、合并症类型、治疗方式选择和治疗结果.结果 多数患者(5.2%)存在不同类型的合并症.206例行手术治疗,其中急诊手术95例,手术并发症33例.总死亡率为2.29%.结论 针对老年患者并存病多和术后并发症多的特点,加强围手术期处理是提高手术成功率,降低并发症和病死率的关键.     

老年胆囊炎胆石症24例手术临床分析

目的探讨老年胆囊疾病患病特点及手术时机的选择。方法对24例老年胆囊炎、胆石症手术情况进行回顾性分析。结果48h内手术19例,治愈18例,死亡1例;48h以后手术5例,治愈2例,死亡3例。结论老年胆囊患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确手术时机和术式能增加治愈率,减少术后并发症和病死率。     

老年人腹腔镜胆囊切除术112例临床分析

目的 探讨腹腔胆囊镜切除术治疗老年患者胆囊良性疾病的安全性和有效性.方法 1999年11月至2007年12月,对60岁以上老年患者(60～90岁)胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术112例临床资料进行回顾性分析.结果 慢性结石性胆囊炎107例,胆囊息肉样变5例,均经腹腔镜胆囊切除术治愈.手术时间30～110分钟,平均45分钟;术中出血5～120 ml,平均15 ml;住院5～21天,平均8天.结论 掌握适应证,做好围手术期处理,控制合并症,以熟练的手术操作尽量缩短手术时间,老年人腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,是首选的手术治疗方案.     

老年患者在传统开腹与腹腔镜下行胆囊切除的临床疗效比较

目的比较老年患者在传统开腹(OC)与腹腔镜下(LC)行胆囊切除的临床疗效。方法选择老年胆囊切除患者126例,根据患者自愿的原则,OC组56例患者采取OC治疗,LC组70例患者采取LC治疗,比较两组患者围手术期相关指标及术后并发症情况。结果两组患者在围手术期相关指标及术后并发症比较,差异具有统计学意义(P<0.05),LC组优于OC组。结论结合老年患者的生理特点,老年良性胆囊疾病患者适合LC手术治疗。     

老年妇女病人围手术期处理64例分析

目的：探讨老年妇女病人围手术期处理及合并症防治。方法：对60岁以上老年妇女病人64例围手术期资料进行回顾性统计分析。结果：老年妇女容易合并高血压、心脏病及糖尿病。老年妇科手术疾病中生殖器良性肿瘤23例（35．93％），恶性肿瘤9例（14．06％），子宫脱垂伴阴道壁膨出30例（46．87％）。64例病人经手术治疗均安全度过围手术期。少数出现肺部感染、应激性溃疡、下肢静脉血栓等。结论：手术选择合理，术前准备充分，术中术后加强监护，大多数老年妇科病人都能恢复健康。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术临床体会

目的：总结老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床体会。方法回顾性分析347例65岁以上老年腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期处理。结果347例患者,345例成功进行了腹腔镜胆囊切除术,中转开腹2例,均临床治愈。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术有一定的风险性,但高龄不是手术的禁忌证,术前进行充分准备、做好评估,选择适合的手术时机,老年患者腹腔镜胆囊切除术仍是安全可行的。     

老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗45例分析

目的研究老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗的围手术期处理及其内固定方式的合理选择。方法重视内科合并症对老年股骨粗隆间骨折的围手术期影响，从手术时机、术前牵引、术后监测、手术禁忌症多方面阐明观点。对不同类型的骨折，可选择空心钉、DHS、头髓钉内固定治疗。结果45例获得随访，骨折达到骨性愈合，髋关节功能良好，优良率达97．8％。结论做好围手术期处理，选择简便可行的内固定可以减少患者创伤和手术并发症。     

83例老年胃癌患者临床处理探讨

目的提高对老年胃癌患者的诊治及围手术期处理的认识水平。方法对我院2002年5月至2010年6月间经手术和病理证实的大于70岁83例老年胃癌患者及小于60岁145例的临床资料进行回顾性比较分析总结。结果老年组术前心、肺、肝、前列腺等合并症及术后胸腔积液、肺部感染、吻合口瘘等并发症明显多于年轻组。结论老年胃癌患者术前合并症多，术后并发症发生率高，应加强患者围手术期处理及术后并发症防治。     

手术治疗67例老年胆结石胆囊炎的临床观察

目的探讨手术治疗老年胆结石胆囊炎的疗效。方法对67例胆结石胆囊炎老年患者行胆囊切除或胆囊大部切除＋残留黏膜化学烧灼或电灼术56例，胆囊切除＋胆总管探查取石、T管引流术9例，胆囊组织＋周围淋巴结活检2例。结果本组手术均顺利完成。术后发生切口感染3例、切口裂开2例，并发症发生率7．5％，经相应处理后均痊愈出院，痊愈率100％。结论重视围手术期处理，选择适当的手术时机和方法是提高老年胆结石胆囊炎手术疗效的关键。     

老年股骨转子间骨折围手术期的评估和治疗

目的分析老年股骨转子间骨折术前评估和治疗方法的选择。方法2004年7月～2008年7月4种手术方式治疗老年股骨转子间骨折62例,其中得到随访46例,围手术期死亡1例。分析随访47例患者的骨折分型、各种合并症的状况、术前评估和准备。结果47例患者中,死亡1例,髋内翻7例,股骨头钉切割转双动股骨头置换1例。结论老年股骨转子间骨折的治疗是复杂和特殊的,要根据患者具体情况,积极处理合并症,尽早选择手术时机和恰当手术方案,才能避免和减少死亡和失败,降低围手术期风险。     

134例老年患者非心脏胸部手术的危险因素分析

目的 探讨老年患者心脏手术除外的胸部手术的危险因素和围术期处理.方法 回顾性分析总结我院2000～2007年134例65岁以上老年患者胸部非心脏手术的临床诊治资料.结果 术后出现并发症48例(35.82%),早期死亡8例(5.97%).结论 衰老性合并症是老年患者围术期并发症及早期死亡的危险因素(P<0.05).若重视加强围术期处理,仍可使大部分老年患者安全度过围术期.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的 提高老年患者腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法 总结了266例老年患者在腹腔镜下施行胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy LC)的图手术期护理体会。结果认为术前合并症的护理，有效的心理疏导、营养支持；完善的术前准备以及术后严密的生命体征监测；适当的输液总量和适宜的速度；并发症细致的观察是确保LC手术成功的关键。结论为确保LC手术的成功，围手术期的护理是一项很重要的工作。     

老年心脏病腹腔镜胆囊切除术麻醉体会

目的：探讨老年心脏病人腹腔镜胆囊切除术麻醉的安全性及效果。方法对2007年1月－2014年3月367例老年心脏病施行腹腔镜胆囊切除术资料完整的病例围术期麻醉处理进行回顾性分析。结果367例老年心脏病的患者均安全渡过围手术期。结论术前精心准备,术中严密观察,发现异常正确用药是保证患者安全渡过围手术期的关键。     

高龄大肠癌患者138例围手术期治疗体会

近年来，高龄大肠癌患者逐年增多，而且老年大肠癌患者晚期病例多，合并症多，病死率高，故正确的围手术期处理是减少并发症，降低病死率的重要环节。现对我院1997年5月至2007年5月间收治的138例60岁以上老年大肠癌（均经术后病理证实），作一围手术期治疗分析。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素应用

胆囊结石、胆囊炎已成为老年人一种常见多发病.随着手术技巧和围手术期处理技术的提高,越来越多的老年胆石症患者接受腹腔镜胆囊切除治疗[1].我院2008年1月-2011年12月开展老年患者腹腔镜胆囊切除术120例,现将围手术期抗生素应用情况和术后手术部位感染并发症总结如下.