亚低温治疗脑出血患者的观察与护理

脑出血是指脑实质内血管破裂引起的一种急性脑血管病。本院2005年9月-2006年7月采用亚低温方法治疗脑出血患者58例，效果良好，现将治疗过程中的护理体会介绍如下。     

全身及局部亚低温治疗对脑出血所致脑水肿的影响

目的探讨亚低温治疗对大面积幕上自发性脑出血(ICH)患者(出血量25mL)出血灶周围水肿的影响,同时观察全身亚低温及头部局部亚低温在限制脑水肿、改善神经功能缺损等方面的作用。方法共41例ICH患者接受了亚低温治疗,全身亚低温组22例,头部局部亚低温组19例。在入院后第1,2,3,6,11,14天对所有患者进行CT检查,计算血肿及脑水肿体积。入院时进行GCS评分,发病后90 d进行mRS评分以评估预后。比较全身亚低温组及头部局部亚低温组上述参数的差异。结果全身亚低温组低温诱导时间明显短于头部局部亚低温组。全身亚低温组脑水肿体积无明显变化,头部局部亚低温组脑水肿体积有明显增大,2组间比较有显著性差异。结论亚低温治疗是治疗ICH安全有效的方法,其中全身亚低温治疗在限制ICH后出血灶周围水肿的形成方面效果比头部局部亚低温好。     

100例脑出血患者亚低温治疗效果观察

脑出血是神经外科最常见的急危重症,绝大多数病例往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰,容易引发神经功能障碍而导致残疾甚至死亡.近年来亚低温治疗为脑出血的治疗提供了一个有效手段,在合理应用的情况下,亚低温对脑出血的保护作用日益重要.     

头部亚低温治疗高血压性脑出血的临床观察

目的观察头部亚低温治疗急性高血压脑出血患者的临床疗效及安全性。方法将86例急性脑出血患者随机分为2组:对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上用亚低温治疗仪(电子冰帽)治疗。分别在治疗前及治疗2周、4周后进行神经功能缺损评分。3个月后进行Barthel指数评分并计算病死率。结果治疗组病死率和神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组。结论亚低温治疗对急性脑出血有较好疗效,并且无明显不良反应发生。     

全身亚低温治疗老年重型高血压脑出血的效果观察

目的 探讨全身亚低温治疗老年重型高血压脑出血的效果.方法 将60例老年重型高血压脑出血病人随机分为全身亚低温治疗护理组和常规治疗护理组.全身亚低温治疗护理组在常规治疗护理组基础上应用全身亚低温治疗,实施低温治疗的生命体征观察,皮肤护理,呼吸道管理等护理,在不同时间进行欧洲脑卒中量表评分（ESS）对比.结果 全身亚低温治疗在15d、30d ESS评分高于常规治疗护理组（P〈0.05）.结论 全身亚低温治疗,有助于老年重型高血压脑出血患者神经功能的恢复,提高存活率,改善患者生存质量至关重要.     

头部亚低温治疗高血压性脑出血的临床观察

目的 观察采用亚低温疗法治疗急性高血压性脑出血病人的疗效.方法 将132例脑出血病人随机分为治疗组与对照组各66例,治疗组在药物治疗同时应用亚低温疗法,对照组采用单纯药物治疗,两组病人在治疗前及治疗后7 d、21 d用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评分,治疗后21 d、6个月用将Barthel指数进行日常生活活动能力评分.结果 治疗组治疗后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均优于对照组（P〈0.01）.结论 亚低温疗法可明显改善急性高血压性脑出血病人神经功能缺损及日常生活活动能力.     

亚低温治疗的护理观察

1998年 1月～ 2 0 0 3年 5月以来先后对 2 16例病人进行亚低温脑保护治疗及护理 ,现报告如下 :1　临床资料2 16例病人中有重型颅脑损伤 73例 ,颅内血肿 36例 ,脑出血 4 8例 ;脑干损伤 2 8例 ;中枢性高热 2 3例 ;其它 8例。年龄最大的 6 8岁 ,最小的 12岁 ,平均年龄在 4 5岁。发生并发症的 14例 ,其中心律失常的 4例 ,复温性休克 3例 ,褥疮 2例 ,肺部感染 5例。2　护理措施2 1　作用机理 :①降低脑能量代谢 ,减少脑组织乳酸堆积 ;②保护血脑屏障 ,减轻脑水肿及降低颅内压 ;③抑制兴奋性氨基酸、自由基及一氧化氮等有害物质的释放 ,减少对脑…     

神经科疾病的亚低温治疗与护理

针对神经科疾病,介绍了亚低温治疗的方法,对并发症所采取的护理要点及救治措施。     

亚低温治疗热射病的护理

热射病是在高温的作用下发生体温调节障碍、水／电解质平衡失调、心血管和中枢神经系统功能紊乱等为主要临床表现的一种疾病。重症热射病患者由于体内有大量热量积蓄，体温升高对机体有广泛的损伤，高热持续时间愈长，对脑、肝、肾、心等器官的损伤愈重，脱险后后遗症的机率也愈大。我们2001年7月。2006年8月将亚低温治疗仪应用于重症热射病的治疗，使患者得到及时康复。现报告如下。     

微创血肿清除术联合亚低温疗法治疗老年高血压脑出血

目的：探讨老年高血压脑出血患者在微创血肿清除术后行亚低温治疗的效果。方法：将82例老年重型高血压脑出血患者随机分为实验组和对照组。实验组42例,术后3h时内行亚低温治疗,对照组40例术后行常规治疗。监测两组患者的生命体征、血氧饱和度、颅内压、血糖和电解质。比较两组患者的并发症、颅内压、死亡率和生存质量等。结果：实验组患者术后死亡率、颅内压和并发症均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：微创血肿清除术联合亚低温疗法术能够有效地清除血肿,降低颅内压,减轻脑水肿,控制并发症,从而提高提高患者生存质量。     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理

亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠，它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使患者进入睡眠状态，在配合物理降温，使患者体温处于一种可控性的低温状态，从而使中枢神经系统处于抑制状态，对外界及各种病理性刺激的反应减弱，对机体具有保护作用；降低机体新陈代谢及组织器官氧耗；改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿；提高血中氧含量，     

亚低温治疗在高血压脑出血术后患者治疗中的临床应用研究

目的:研究亚低温法治疗高血压脑出血术后的临床疗效。方法:选取我院2009年1月—2010年1月收治的高血压脑出血术后患者158例。随机分成两组,分别为亚低温法治疗(观察组)和常温法治疗(对照组)。结果:观察组的总有效率为78.5%,明显高于对照组的64.4%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者于术后均进行头颅CT检查。其中,观察组术后迟发脑损伤8例;对照组迟发脑损伤23例。两组相比,观察组迟发脑损伤人数明显少于对照组,且差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。观察组未见明显不良反应,患者普遍耐受较好。结论:高血压脑出血术后采用亚低温法进行治疗,疗效确切,安全性高,值得临床推广使用。     

重型颅脑损伤亚低温治疗的护理

亚低温治疗在临床上又称人工冬眠疗法，是用冬眠药物及物理降温的方法，使机体处于低温状态以降低机体组织细胞的代谢，特别是脑细胞代谢，减少能量消耗，从而达到降低机体新陈代谢及组织器官氧耗、保护脑细胞、减轻脑水肿、改善脑功能的目的。重型颅脑损伤后，由于脑血管自身调节功能障碍，颅内压增高、高热及呼吸功能不全、休克等多种因素造成脑组织缺氧，导致脑损害。早期采用亚低温治疗以降低脑组织氧耗是降低重型颅脑损伤患者病死率、提高生存质量的主要治疗措施。     

亚低温治疗仪应用于重症手足口病的护理体会

目的总结低温治疗仪应用于重症手足口病的护理体会。方法 40例重症手足口病患儿均于在入室后6 h内开始采用亚低温治疗仪治疗,降温时间3～5 d,并给予积极护理。结果治疗后患儿体征较平稳,良好34例,较差4例,死亡7例。结论亚低温治疗仪配合积极护理能够迅速、安全降低患儿的体温,降低机体代谢,有利于脑水肿的预防和脑功能的恢复。     

亚低温治疗毯治疗重度脑损伤的护理

重度脑损伤患者采用亚低温治疗毯降温治疗,体温控制在35～36℃,对改善脑缺氧,降低颅内压,减轻脑水肿作用明显。脑部温度每降低1℃可使代谢(氧耗率)下降约5%～6%,颅内压下降5.5%[1]。与低温、亚低温状态比较,呼吸、循环系统的并发症大大减少,安全系数提高。我们2003年10月～2005     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤发病率近年呈上升趋势 ,并已成为严重威胁人们生命与健康的常见创伤性疾患 ,这对颅脑损伤的临床救治提出了更高的要求。 90年代以来 ,低温这一传统治疗方法开始用于颅脑损伤的治疗 ,大量实验及临床应用研究证明 ,33～35℃的亚低温能显著减轻脑水肿 ,控制颅内压 ,促进神     

亚低温治疗重型脑外伤病人的护理特点

目的：探讨脑部亚低温（SBC）治疗重型脑外伤病人的疗效及其护理特点。方法：回顾性分析47例重型脑外伤病人应用SBC前后脑温、颅内压的变化情况,总结其护理特点。结果：应用SBC处理前后脑温、颅内压均有明显降低,护理环节对预后有重要影响。结论：SBC能有效地控制重型脑外伤病人体温,降低颅内压。护理质量可以影响着病人的预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床护理

亚低温有减轻局灶性脑缺血再灌注后神经元的损伤,保护血脑屏障,降低脑能量代谢,减轻脑组织的乳酸堆积作用,它不仅能减轻脑组织的病理性损害,而且可以促进神经功能的恢复.大量实验证明,32～35℃低温能显著减轻脑水肿,降低颅内压,促进神经功能恢复,从而有效地降低重型颅脑损伤患者的残死率,改善预后[1].我院2003年1月-2007年1月治疗60例急性重型颅脑损伤患者临床护理效果满意,现将护理体会报道如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理

亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使患者进入睡眠状态,在配合物理降温,使患者体温处于一种可控性的低温状态,从而使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的。亚低温治疗方法成功治疗重型颅脑损伤已被诸多基础研究和临床病例所证明[1],使用亚低温治疗具有降低代谢率,起到脑保护作用。但同时降低了机体免疫力,增…