医院药学的发展和临床药师的培养

医院药学是指研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学；是以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作，以临床医师和病人为服务对象，以供应药物和指导、参与临床安全、合理、有效的药物治疗为职责，以治疗效果为质量标准，在医院特定环境下的药学科学工作。包括药事管理，药品的调剂、调配、制剂，临床药学，药物研究，药品检验与质控，药物信息，药学的科研与教学，     

义乌医院药学人员合理用药知识问卷调查

目的：了解药学人员对合理用药的认知程度,为进一步开展药学服务工作提供参考。随着医院药学的不断发展,医院药房的调剂工作已逐步从简单的窗口供应型向社会服务型拓展。如何才能实现“以药品为中心”向“以病人为中心”的重点转移,为患者提供安全、有效、经济的药物治疗,是摆在药学工作者面前的新课题。《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出,医院药学要转变观念和职能,建立以病人为中心的管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。合理用药是国家药物政策的重要组成部份,是衡量临床用药水平的重要标志,对于提高临床治愈率、降低药品不良反应发生率、减轻患者经济负担等具有重要意义。药学人员是药学服务的实施者,是合理用药的宣传员和执行者,其自身业务水平的高低,直接影响到医院合理用药工作开展的广度和深度,影响到所提供的药学服务的质量。方法：我们采用问卷调查的方式,对湖州医院药学人员合理用药的认知程度进行摸底,并对调查结果进行分析,提出可能有效的干预办法。结果：有部分患者对药的认识不够清楚,应该要合理用药,我们应该更好的指导他们用药．     

医院建立临床药师制的必要性

目的：医院临床应保证用药安全、有效、经齐；科学合理用药应以当代药物与疾病的系统知识和理论为基础，科学地使用药品；合理用药应当包括安全、有效、经济三大要素。方法：建立临床药剂师制，开展临床药学工作。药剂师不仅对所提供的药品质量负责，而且要对药品使用的结果负责。结果：临床药师在整个临床用药过程中是药品的提供者和合理用药的监督者。为减少不合理用药，临床药师必须向医护人员提供药物情报咨询服务。结论：只有建立临床药师制，才能保证用药安全、有效、经济，保证人们身体健康，让病人以最小的治疗风险获得最好的治疗效果。合理使用有限的医疗卫生资源，减轻病人及社会的经济负担。设计个体化给药方案，做到用药科学准确，达到临床治疗目的。     

医院药学发展的锲机——积极开展临床药学工作

临床药学（C1inical Pharmacy）是一门交叉边缘学科，是一门多学科、多专业结合的学科，是以病人为对象研究药物及其剂型与病体相互作用和应用规律的综合性学科，旨在用客观科学指标来研究具体病人的合理用药。临床药学的内容包括：药师深入临床参与和指导合理用药、进行治疗药物监测（TDM）、药物不良反应监测（ADR）、药物信息咨询等。随着医药卫生事业的飞速发展和我国医疗体制的深入改革，以及公众健康意识的提高，推动了临床药学发展和需求，为医院药学的发展提供了广阔的空间。     

浅谈药学监护对临床指导的重要性

目的：探讨药学监护对临床指导的重要性。方法：运用药学监护综合分析信息指导临床。结果：保证药物选择的种类、剂量、给药途径、给药方法、药物治疗检测和向病人提供与药有关的咨询服务。讨论：对临床用药的要求提高治疗和质量的提高指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物，定期对药物的使用和管理进行科学评估。     

儿童用药的隐患与防范措施浅析

目的:通过对儿童用药规律进行分析与总结,以期增强儿童用药的安全性,促进合理用药,进一步完善儿科药学服务。方法:对某三甲儿童医院的药物管理、药品说明书及处方等进行安全隐患分析,并提出相应防范措施。结果:调查发现,主要问题包括:药品说明书中儿童用药项目含糊,药品剂型、规格、包装不当,抗生素、抗病毒药物等不合理使用严重。结论:目前儿童用药管理及用药安全合理性尚不完善。应加强风险药物的管理,重视药学人员的培训,进一步完善儿科药学管理和服务。     

浅谈基层医院开展药学服务与用药指导的必要性

药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的与药品使用有关的服务[1]。药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济,因而研究和指导合理用药是药学服务的关键,是药学服务的核心。药学服务以提高患者生命质量为目的,药师直接提供与药物治疗有关的服务。随着社区卫生服务的快速发展,小病进社区,大病进医院已逐渐被广大居民接受,在社区卫生服务机构推广药学服务以保障患者用药安全、提高药物的临床效果具有重要意义[2]。     

基层医院临床药学开展的问题及探讨

2011年《医疗机构药事管理规定》规定,医疗机构应建立临床药师制度,配备专职临床药师,参与临床药物治疗方案设计;对病人进行安全用药指导,实施治疗药物监测,指导合理用药;对处方和用药医嘱进行适宜性审核;收集药物安全性和有效性等信息,建立临床药学信息系统,提供用药咨询服务等[1].我院是一家有300张床位的二级甲等医院,从2008年开始抽调一名主管药师专职开展临床药学工作,现将目前的工作情况汇报如下.     

做好药学服务安全合理用药

处方调剂、发药交代是药学服务工作的一个重要组成部分,它关系到能否准确执行医嘱。在药品分类管理制度实施后,病人可以自己到药店购药,更需要药剂人员的帮助。因此,药学服务对指导患者用药,减少不良反应起着重要作用。若在发药时对药物相关问题交代不详细,可能造成患者取药后使用不当,这不仅会延误治疗,有时甚至会危及患者的生命。因此,药学专业人员必须认真做好发药交代工作,确保用药合理、安全、有效。     

药师在静脉药物配置中心的工作体会

静脉药物配置中心为药师参与药物治疗、开展临床药学提供了工作平台,增强了药师的作用,促进了合理用药,体现以病人为中心的药学服务理念,使药师的职能从单纯的药品调配转向以合理用药为核心的药学服务,配置中心按照无茼技术配制药物,使药品安全有了有力的保证,提高了医院的现代化医疗质量和管理水平,同时也减少了医药资源的浪费。     

设立门诊用药咨询窗的做法和体会

门诊药学信息服务是提高药物治疗水平 ,提高患者治疗顺应性 ,保证药物治疗安全有效的重要手段。当前门诊药品调剂逐渐从药品供应型向技术服务型转变 ,咨询服务在门诊工作中有越来越重要的主导地位 ,其服务不仅在数量上 ,而且在质量上有了质的变化 ,咨询服务成为或即将成为医院药学的主流。但是门诊药师日常调剂工作量大 ,难以顾及这一工作 ,是心有余而力不足。为适应当前医院药学发展趋势 ,我院于 2 0 0 1- 0 6在门诊药房单独开设了用药咨询窗 ,提供门急诊病人用药指导、咨询服务 ,运行半年来效果较好。现谈谈我们一些做法和体会。1　人员及…     

我院开展药学服务概述

<正>随着医药卫生体制改革的推进,医院的运营机制也发生了转变,其服务职能进一步强化,盈利模式由"以药养医"向"以技养医"转变。因此,我院药学服务有了明显发展,药学服务由"以药品供应为中心"转变为"以病人为中心"的模式。药学服务是药学人员利用药学专业知识,向社会公众(包括医护人员、病人及其家属,以及其他关心用药的社会群体)提供与药物使用相关的专业服务。要求药学人员在药物治疗过程中关心病人的心里、行为、环境、经济、生活方式和职业等影响药物     

浅谈医院临床药学的管理体会

打造药学服务品牌,确保人民群众用药安全、合理、有效、经济是药事管理工作重要内容。目前,药学工作的重点正由药品保障型向知识信息服务型转变,药学工作者要积极参与临床实践,加强与临床、与患者的沟通,主动适应转型。药学管理从传统的保障供应型转向技术管理型,由被动服务转向主动服务,从注重“药品”的管理转向注重对“病人”的合理用药管理。具体来说医院药剂科是由原来单一的药品采购、药品养护、处方调配的工作,而成为集药品采购、药品养护、处方调配、处方审核、临床用药指导、药学监护、临床用药评价、药品情报、药物不良反应监察、药学咨询等一系列工作为一体的综合机构。所以医院药师的服务职能也由传统的“发药、配药、管药”转向临床药学,转向临床药师的服务职能。     

分析患者用药教育的内容和方法

随着药学实践的不断发展，药师的工作内容和工作重点也发生了变化，药师从药品分发、药物分析和制剂逐渐转变为以病人合理用药为中心的药学服务，患者用药教育是药学信息服务中一项重要内容，本文通过简要介绍患者用药教育的目的、内容及方法，让读者了解用药教育的重要性及在保证患者合理用药中发挥的重要作用。     

浅析药师在药房中的作用

药学服务（Pharmaceutical care）,就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众（包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等）提供与药物使用相关的各类服务.药学服务要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果,并且尽量降低总的医疗费用.     

信息设计在药学实践中的应用

当前,合理用药的问题受到越来越广泛的关注,在造成不合理用药的因素中,与药品信息有关的主要有以下2个方面:一是药品信息的不足或错误;二是患者对药品信息理解偏差.为了能在药学实践中提供满足临床需要的、正确的、易于理解的药品信息,有必要将信息设计(information design)的理念和方法在药学实践中更广泛的推广和应用.     

从药物不良反应看药学服务的重要性

药物是治疗疾病的重要武器,然而药物又是一把"双刃剑",在发挥治疗作用的同时,它也会影响机体正常的生理活动,甚至引发严重的不良反应. WHO指出：全球每年死亡5200万人,其中 1/7的人不是死于自然衰老或疾病,而是死于不合理用药[1].由此可见,如何避免和尽可能地减少药物不良反应,如何有效地合理用药,是摆在药学人员面前的一个重要课题.上世纪 90年代初美国的 Hepler和Strand教授正式提出了药学服务这一概念：通过提供直接的、有责任的与药物治疗有关的服务,以达到提高治疗效果的目的[2].目前,我国临床药学经过20余年的发展,药学工作已经由单纯的"以药品为中心"逐步转向"以病人为中心",直接面对病人提供药学服务.这种转变要求我们要更加关注临床,关注患者,更多地参与临床用药决策,保证合理、有效、安全、经济地用药,以满足临床药学服务的需求.     

浅谈中医医院建立静脉药物配制中心的意义

目的探讨中医医院建立静脉药物配制中心的意义。方法对静脉药物配制中心的概况、工作流程及建立意义进行分析。结果开展静脉配制中心工作,保证了静脉用药的安全,促进了临床合理用药,减少药品浪费,减轻了病人负担,加强了职业防护,充分发挥了医院药学人员的作用。结论静脉药物配制中心有助于提高医院的医疗质量和管理水平,保障了广大患者安全、有效、经济、合理的用药。     

从临床用药咨询探讨医院临床药学服务模式

目的通过对医院临床用药咨询的情况进行分析,了解临床用药需求,探讨医院临床药学服务的模式,以更好地为临床提供药学服务,促进医院临床药学发展。方法采用回顾性方法,收集我院2005年1月至2010年6月医院有完整记录的病例药学会诊、医院内部网页药学信息查阅、用药咨询资料,分类统计例次及其百分比、药师会诊意见临床接受情况、治疗效果等相关数据。结果 94.04%临床医生接受临床药师的会诊意见;90.73%完全接受临床药师会诊意见,其中93.43%患者按照药师用药方案后治愈（70.80%）或好转（22.63%）;药学会诊的主要原因是原有药的治疗方案疗效不佳（占67.55%）。医院内部药学网页查阅点击数量中,以药品基本情况及药品说明书点击数量最高,占76.59%。用药咨询中,医院职能部门主要关注用药的合理性（占24.46%）,临床医护药人员较多关注药品成份和功效（13.56%）、用法用量和疗程（13.32%）、药品选择（11.62%）等,对特殊人群安全用药、药物配伍、药品不良反应以及药物过敏试验也较为关注。临床用药咨询人员以医院职能管理部门和医生最多,分别占37.77%和31.72%。结论医院职能部门及临床医护人员对临床药学服务需求很大,良好的专业的临床药学服务将有力地保障和促进医院用药安全、合理、有效,提高治疗效果,医院管理层应对临床药学工作予以高度重视。临床药学人员应不断提高专业水平,向临床提供全方位的服务,才能发挥专业作用。     

执业药师能否指导患者合理用药情况分析

《国家药品安全"十二五"规划》提出,"十二五"末所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药,可真正做到指导患者合理用药的寥寥无几。针对此现象存在原因进行分析。让更多的药学人员加入到执业药师的队伍,指导患者合理用药,满足医药行业的快速发展。