毒鼠强中毒的抢救体会

20 0 0年 10月 10日 18时许 ,本地区某聋哑学校食堂 4 9人发生集体毒鼠强中毒 ,我院抢救成功 4 7,死亡 2人 ,现将抢救体会总结如下 :1　临床资料本组病例均属同一食堂就餐学生 ,男 2 8人 ,女 2 1人 ,年龄 9～ 14岁 ,中毒患者均有喝稀饭史 ,其它进食馒头 ,炒菜者无中毒症状。多数中毒者在进食未结束时即出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、抽搐等。症状最重的 7例患者抽搐频繁 ,大汗、深昏迷 ,口吐白沫 ,双瞳孔直径 5ｍｍ ,对光反射迟钝或消失 ,呼吸不规则 ,双肺可闻及大量湿罗音 ,心率均在12 0次 /ｍｉｎ以上 ,其中 2例未来得及抢救死亡。综合分析…     

阿托品致中毒反应1例

患者 ,男 ,2 9岁 ,1999年 8月 5日因胃痉挛性腹痛入院 ,先注射阿托品 0 .5ｍｇ ,10ｍｉｎ后患者开始呼吸加快、加深、烦躁不安 ,瞳孔散大 ,谵语 ,意识模糊 ,出现幻觉及惊厥等中毒症状。抢救 :肌肉注射新斯的明 0 .5ｍｇ ,静脉推注 2 5 %葡萄糖 10 0ｍＬ ,加维生素Ｃ 3 .0ｇ ,吸氧 ,3 0ｍｉｎ后 ,患者恢复正常。患者无青光眼和前列腺肥大症 ,此前未用过其他药物。阿托品一般治疗量对中枢神经系统作用不明显 ,但该患者只用 0 .5ｍｇ ,即出现中毒反应 ,说明患者对阿托品可能有高度敏感性 ,应引起临床注意阿托品致中毒反应1例@朱春琴$吉林省延边…     

1毫克阿托品致中毒性精神症状5例报告

我院近3年中有5例腹部手术病人,术前肌注阿托品1mg,术后出现了中毒性精神病症状。这一临床现象需引起重视,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 5例均为男性,年龄29～60岁,平均47.4岁。急症重症腹部手术4例,其中重症胰腺炎(ASP)2例、重症急性胆管炎(ACTS)1例、急性外伤性脾破裂1例;选择性手术1例为直肠癌。 1.2 阿托品中毒精神症状 表现为瞳孔不同程度散大、面色潮红、心率增快、语无论次、谵妄、幻     

洋金花煎服中毒1例报告

20 0 1年 ,笔者救治 1例煎服洋金花治疗慢性支气管炎中毒者 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,女性 ,6 3岁 ,农民。因咳嗽、咳痰伴胸闷、气短 10年 ,加重 5天。于 2 0 0 1年 8月 12日自行煎服洋金花 6 0朵 ,1小时后出现谵妄、抽搐而入院。查体 :P12 4次 / min,BP16 / 10 k Pa(1k Pa= 7.5 mm Hg)。面部潮红 ,两侧瞳孔散大 ;口唇轻度发绀 ;桶状胸 ,两肺可闻及哮鸣音 ;心率 12 4次 / min,律齐 ;神经系统检查未见异常。入院心电图示 :窦性心动过速。既往慢性支气管炎病史6年。临床诊断 :洋金花中毒。立即给予洗胃、吸氧、补液加强药至物排泄。…     

急性氯气中毒病人的抢救与护理

氯气是一种强烈的刺激性气体,人吸入后,引起呼吸道粘膜充血、水肿和坏死,发生支气管炎和肺炎、肺水肿及局部平滑肌痉挛。高浓度吸入后,可反射性引起呼吸抑制或心跳骤停而发生死亡。我院急诊科于1999年12月25日,收治3例急性氯气中毒病人,经积极抢救均痊愈出院。现将抢救与护理体会总结如下。1 临床资料 收治3例患者,其中2例面色潮红,呼吸急促,刺激性干咳,咽喉部疼痛,轻度低热,经抢救后3小时症状缓解,住院3天出院。另1例中毒较重,除上述症状外,还出现呼吸困难,声音嘶哑,吞咽困难,持续胸骨后     

血液灌流抢救农药中毒致呼吸心跳停止13例

我院 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 9月使用床边血液灌流(HP)抢救急性有机磷农药中毒 (AOPP)致呼吸心跳停止 1 3例。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　AOPP致呼吸心跳停止的 1 3例病人为治疗组。其中男 4例 ,女 9例 ;年龄 1 7～ 40岁。甲胺磷中毒 6例 ,氧化乐果中毒 7例 ,除 1例氧化乐果中毒者为皮肤吸收中毒外 ,其余 1 2例均为经口中毒。入院时 1例病人呼吸心跳已停止 ,3例在洗胃过程中呼吸心跳停止 ,其余 9例均在HP前停止呼吸心跳。所有病例经心肺复苏术后心律恢复正常 ,5例恢复自主呼吸 ,8例呼吸机维持机械通气。病人发生中…     

鲐巴鱼中毒5例

本文报告5例以过敏反应为主要表现的鲐巴鱼中毒。 1病例报告5例均为女性病人,年龄31—49岁。因面红、眼红、皮肤大面积红色丘疹伴头晕、恶心、胸闷、腹痛陆续急诊就诊。查体：5例体温均正常。除1例血压90／70mmHg、脉搏102／min外,余4例均正常。呼吸18—24／min。意识均清楚。颜面潮红5例,眼结膜充血3例,瞳孔散大1例。     

碘剂皮试过敏性休克1例的抢救和护理体会

1　临床资料 :患者 ,ＸＸＸ ,女 ,藏 ,2 6岁 ,于 2 0 0 0年 3月 2 7日准备作复方泛影葡胺碘剂ＣＴ造影 ,以确诊是否有颅内占位性病变。在做碘过敏试验约 1分钟后患者自觉头痛、头晕、面色潮红、恶心、呕吐、胸闷、气急、腹痛、流泪、流涎、喷嚏等症状 ,查体 :心率 :1 0 9次 /分、呼吸 :2 5次 /分 ,血压 :4 0 /2 0 /ｍｍＨｇ、血氧饱和度 :80 %。面部、胸部可见散在的片状、突出皮面的丘疹 ,压之褪色。2　急救措施 :2 1　立即将病人放置休克体位 (头胸部与下肢均抬高 3 0°)、面罩吸氧 (氧气浓度 1 0 0 % ) ,0 1 %盐酸肾上腺素 0 5ｍｌ皮…     

35例有机磷中毒的抢救与护理

采用血浆置换术抢救有机磷农药中毒 ,不仅可祛除患者体内有机磷成份 ,缓解中毒症状 ,还可使胆碱脂酶恢复正常 ,加紫外线照射充氧疗法还可以支持血浆置换术的临床效果。笔者应用此方法成功救治 35例重度有机磷中毒患者 ,现报告如下 :1　临床资料在 35例急性有机磷中毒患者中 ,男性 10例 ,女性 2 5例 ,年龄在 2 0～ 5 0岁之间 ,平均年龄 32岁。 35例均为重度有机磷中毒 ,表现症状有 :神志不清、呼吸衰竭、烦躁、阵发性惊厥、大小便失禁、双侧瞳孔散大、血清胆碱脂酶活性降低。 35例患者均经洗胃治疗 ,症状难以缓解 ,抗休克及对症治疗 ,症状亦…     

食蝗虫引起急性过敏性休克(附2例报告)

我院最近收治了2例因食蝗虫引起急性过敏性休克的患者,经积极抢救治疗均痊愈,国内类似病例报道较少,现将患者中毒的症状及抢救治疗过程报导如下。 1 病例 例1,荆××,男24岁,住院号:50335患者火烧蝗虫一只,食后,约五分钟左右即感周身不适,全身骚痒,口唇发麻,四肢无力。咽部紧缩有阻塞感,随之恶心呕吐,头痛,即来我院急诊。查体:BP:9.2/6.2KPa。患者呈急性病容,精神不振,面色潮红,皮     

高频通气抢救有机磷农药中毒所致呼吸衰竭38例治疗体会

1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在抢救室经气管应用高频呼吸机抢救有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭 3 8例 ,复苏成功 3 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 8例均为有机磷农药中毒 ,男 13例 ,女 2 5例 ;所有病人入抢救室时均有呼吸困难或呼吸不规则 ,或有口唇发绀。经皮血氧饱和度测定均低于 85 % ,其中甲胺磷中毒 11例 ,三唑磷中毒 3例 ,乐果中毒 8例 ,氧化乐果中毒 3例 ,敌敌畏中毒 10例 ,对硫磷中毒 3例。年龄 14～ 75岁。起病呈急性或亚急性 ,多发生于抢救与医治过程中 ,呈进行性或渐进性呼吸困难 ,严重紫绀、昏迷 ,心率由快…     

有机磷中毒的抢救护理体会

有机磷中毒是有机磷使胆碱酯酶失活引起的乙酰胆碱蓄积。主要表现有毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状。其抢救措施的及时与准确是抢救成功的关键 ,抢救过程中的监护对临床用药起决定性指导作用。现将我院对 5 1例有机磷中毒抢救护理体会总结如下。1　临床资料1999年元月～ 2 0 0 1年 12月我院共救治有机磷中毒病人 5 1例。其中男性 13例 ,女 38例 ,男女比例 1∶3,年龄最大 78岁 ,最小 16岁。口服中毒 45例 ,皮肤粘膜、呼吸道吸收中毒 6例 ,农药品种分类 :敌敌畏 35例 ,乐果 6例 ,对硫磷 6例 ,其它 4例。全部病例治愈 46例 ,死亡 …     

急性洋金花中毒诊治体会

急性洋金花中毒是由于过量服用（或误食）洋金花（曼陀罗）的根、茎叶、花及果实而出现急性中毒性疾病。主要临床表现有：明显的精神症状，意识模糊，烦躁，瞳孔散大，皮肤，干热潮红，心动过速，恶心、呕吐等。严重者可出现昏迷、痉挛，血压下降，呼吸循环衰竭甚至死亡。此病临床发病不多见，近日我院收治4例，现报告如下。     

氟乙酰胺中毒抢救体会

我院自 1995～ 2 0 0 2年 ,共收治氟乙酰胺中毒病人 5 0例 ,现将抢救体会报告如下 :1　临床资料患者年龄最大 80岁 ,最小 7岁 ,女 32例 ,男 18例。口服毒物到就诊时间 30min～ 10h ,平均 3.75h ,病人均有抽搐、胸部不适、恶心、呕吐、神志不清、血压下降、呼吸功能不全。就诊后     

抢救苯二氮类药物中毒54例心理护理体会

口服过量苯二氮艹卓类药物或服药自杀已成为急诊科常见的急危症。针对病人心理特点,采取相应的心理护理,对病人抢救成功有极其重要的意义。1　临床资料2 0 0 3年1月1日至9月30日,我院急诊科共抢救苯二氮艹卓类药物中毒病例5 4例,其中男性13例,女性4 1例,年龄17～70岁。5 4例因长期用药突然停药的戒断症状5例,口服自杀4 9例。从中毒到就诊时间一般为0 .5～2h。临床表现:轻者精神软弱,主观不合作,头晕,嗜睡,运动失调;重者共济失调,手震颤甚至出现昏迷。戒断症状可有焦虑、厌食、失眠、震颤。2　急救抢救处理及心理护理2 .1　急救抢救处理[1]2 …     

口服有机磷农药中毒并发上消化道出血128例原因分析

有机磷农药中毒是临床常见急诊之一 ,并发上消化道出血预后凶险。抢救成功率与服毒量、就诊时间、治疗措施以及出血原因密切相关。现将贵阳钢厂职工医院 1991年 1月至 2 0 0 1年 1月收诊的 12 8例有机磷农药中毒病人中 ,诊断明确资料完整并发上消化道出血的 2 5例 (占 19 5 % )住院病例作一病因分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 5例患者中男 7例 ,女 18例 ,男女之比为 1∶2 6。年龄 15～ 5 9岁 ,平均年龄 2 5 5岁。1 2　诊断标准2 5例患者均具备以下两点 :(1)已确诊为有机磷农药中毒 ,有明确的服毒史 ,典型的临床症状和体征。 (…     

13例毒鼠强中毒抢救体会

我科于 2 0 0 1年 3月至 6月共收治毒鼠强中毒病人 13例 ,经抢救治愈 11例 ,有 2例有类似癫痫样小发作 ,带药出院。现报告如下 :1 临床资料 :1 1　一般资料 :本组患者 13例 ,男 7例 ,女 6例 ,年龄 7— 4 3岁 ,平均 32岁 ,其中误服 4例 ,自杀 9例。1 2　临床表现 :13例病人均有头晕、头痛、恶心、呕吐 ,3例出现意识丧失、抽搐、大小便失禁 ;2例出现幻听、幻视、躁狂等症状 ;1例呈持续痉挛性抽搐。1 3　辅助检查 :5例出现肝肾功能及心肌酶谱异常 ;2例脑电图异常 (癫痫样表现 )。2 急救处理 :彻底清除毒源2 1　立即清除毒物 :13例病人均在 2 …     

血液净化术在52例急性中毒抢救的临床应用

随着血液净化的发展和技术的逐步提高 ,治疗药物和毒物中毒在临床广泛开展 ,尤其是抢救急性中毒病人起至关重要的作用。我院于 1993年至 2 0 0 0年 10月 ,开展对各种中毒病人 5 2例 ,采用不同的血液净化方法抢救痊愈 5 1例 ,死亡 1例。为了评价血液净化治疗急性中毒的疗效 ,探讨急性中毒做血液净化治疗的时机及根据中毒原因如何选择血液净化方式 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例 :男 2 3例 ,女 2 9例 ;年龄 4～ 74岁 ,平均 42 .8岁。中毒原因 :安眠药中毒 2 3例 ,抗精神病及镇静药中毒 2例 ,灭鼠药中毒 16例 ,毒蛇咬伤 2例 ,有机磷中毒 3…     

胸部外伤患者应用自控镇痛25例

我科应用患者自控镇痛 (ＰＣＡ)控制患者疼痛 ,改善呼吸 ,取得了良好的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者共 2 5例 ,男性 18例 ,女性 7例 ,年龄 2 0岁至 5 8岁。神清 ,均为闭合性胸外伤 ,存在肋骨骨折 ,胸腔无重要脏器的严重损伤 ,无反常呼吸的存在。呈浅快呼吸 ,频率超过 2 5次 /ｍｉｎ ,潮气量小 ,面色潮红。均自诉疼痛难忍 ,胸闷气促 ,在高流量吸氧 (>4Ｌ/ｍｉｎ)条件下 ,血氧饱和度波动 88%～ 95 %之间。1 2　方法　本组病例均选用雅培电子泵 ,应用静脉止痛。曲马多 5 0 0ｍｇ ,芬太尼 0 5ｍｇ加氟哌利多 5ｍｇ …     

会厌下巨大血肿误诊为急性会厌炎一例

<正>会厌下巨大血肿与急性会厌炎在临床症状上有一定相似之处,本院收治一例会厌下巨大血肿误诊为急性会厌炎的病例,现报告如下。1病历摘要患者男,45岁,主因声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难急诊入院,入院时患者呈急性痛苦面容,喉鸣,面色潮红,端坐呼吸,吸气性呼吸困难,意识清。查体:体温37℃,心率110