肺肉瘤样癌1例及文献复习

肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma,SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤,可以发生在全身许多部位,但以上呼吸道、肺、乳腺和肾常见。目前认为肺肉瘤样癌是一种分化差的含有肉瘤样成分的非小细胞癌（NSCLC）,临床上非常少见,原发于肺部的肉瘤样癌占肺部恶性肿瘤的0．3％-4．7％。我院于2009年6月18日收治1例肺肉瘤样癌患者,现结合此病例复习相关文献做以下报告。     

肺肉瘤样癌1例及文献复习

肉瘤样癌(sarcomatoid carcinoma,SC)是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤,可以发生在全身许多部位,但以上呼吸道、肺、乳腺和肾常见.     

肺肉瘤样癌1例

1病案摘要患者男性,63岁,因“左侧胸闷,咳嗽半年,痰中带血1月”于2006年5月13日入院。胸部CT检查示:左肺上叶中央型肺癌,伴左肺上叶阻塞性炎症。行纤维支气管镜活检示:恶性肿瘤。腹部彩超及头颅CT检查均未见异常。于2006年5月16日行左肺癌根治术,术后病理检查示:“左上肺”恶性     

肺肉瘤样癌14例临床分析

背景与目的 肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤。本观察拟探讨肺肉瘤样癌的临床、病理特点。方法 回顾性分析14例经组织病理学证实的肺肉瘤样癌的临床表现、病理特点、治疗经过并进行随访。结果 肺肉瘤样癌发病平均年龄为62岁，男女之比为6比1，临床表现与其他类型肺癌相似。其增强CT有一定特征性，但纤维支气管镜检查难以明确诊断，免疫组化均有上皮表型。结论 肺肉瘤样癌的诊断主要依靠手术病理，不能行手术者可能漏诊，免疫组化对其诊断及鉴别诊断很有帮助。治疗策略与非小细胞肺癌相似。     

胆囊肉瘤样癌1 例

患者,男,55岁,右上腹疼痛不适10余天,于2010年2月20日入院.查体:皮肤,巩膜黄染,右上腹轻压痛.肝功能示:TBIL/DBIL 139/83μmmol/L.CT示:胆囊底及体部软组织密度影,侵及肝脏,肝门部淋巴结肿大,肝内胆管扩张,诊断为胆囊癌.     

22例肺肉瘤样癌临床分析

目的本研究拟探讨肺肉瘤样癌的临床特点、诊断方法和预后。方法回顾性分析22例经手术切除的肺肉瘤样癌患者的临床资料,生存率计算采用Kaplan-Meier法,生存率比较采用Log-rank检验,多因素回归分析采用Cox风险比例模型。结果本组患者中位年龄63岁;男女比例为8∶3;大多数患者有吸烟史。全组的中位生存期为0.96年,5年累积生存率为26.5%。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者的5年累积生存率分别为60.0%、0和11.1%（P=0.0014）。pT和病理切片含有坏死是独立的预后影响因素（P＜0.05）。结论肺肉瘤样癌易发生于有吸烟史的老年男性,手术后容易早期出现远地转移而死亡,pT3以及病理含有坏死的患者预后差。     

膀胱肉瘤样癌1例报告并文献复习

膀胱肉瘤样癌是一种罕见的泌尿系统恶性肿瘤,目前对该病的认识和研究尚不深入,多为散在的病例报道。其既不同于尿路上皮癌,又不同于膀胱肉瘤,临床病理诊断较困难,预后差,我院于2014年9月收治1例膀胱肉瘤样癌患者,现报告如下,并结合文献复习进行讨论。     

肺黏液表皮样癌食管转移1例报道及文献回顾

1 病历介绍患者,女,68岁,因"间断咳嗽、咳痰2月"于2008年6月2日入院,行胸部CT检查,提示"右肺癌".当月6日在全麻下行剖胸探查,术中冰冻切片为"右肺中叶腺鳞癌",遂给予"右肺中叶肿块楔形切除,右肺下叶结节切除术";术后病理诊断为"右肺中下叶腺鳞癌".术后行TP方案辅助化疗4周期(TXT60 mgdl、8,DDP 40 mg d1～d3),消化道反应Ⅰ～Ⅱ度,骨髓抑制Ⅱ～Ⅲ度.     

肺肉瘤样癌42例临床病理分析

 【摘要】　目的　分析肺肉瘤样癌的临床病理特征。方法　分析42例肺肉瘤样癌的临床病理及免疫组化情况。结果　术后病理证实梭形细胞癌1例，巨细胞癌1例，癌肉瘤4例，多形性癌36例。均由上皮成分和肉瘤样成分组成。免疫组化结果显示24例行细胞角蛋白（CK）检测均（+）；20例自身免疫性心肌炎（EMA）检测，18例（+）；25例行波形蛋白（Vim）检测，均（+）。随访结果18例生存，平均生存时间13.3个月，1年生存率61.2 ％。结论　肺肉瘤样癌的诊断仍需依靠病理检查结果，免疫组化有助于确诊。     

肺肉瘤样癌的诊疗进展评述

肺肉瘤样癌是非小细胞肺癌的罕见病理类型,兼具上皮组织及间叶组织肿瘤的特性,是恶性程度极高的高度异质性的恶性肿瘤,极易发生血管侵犯以及远处转移。肺肉瘤样癌的诊断比较困难,易发生误诊,需使用大的组织标本进行病理诊断。肺肉瘤样癌对放化疗敏感性差,随着分子靶向药物及免疫检查点抑制剂的在肿瘤治疗中的快速发展,肺肉瘤样的治疗也正逐步向精准治疗及免疫治疗探索。本文将对肺肉瘤样癌的临床特征、诊断要点、分子生物学特性以及治疗的进展进行评述。     

食管肉瘤样癌1例报告

1　病例报告患者 ,男性 ,70岁。因吞咽疼痛伴梗噎 1月余 ,于 1999年11月 10日入院。体检 :一般情况尚可 ,全身浅表淋巴结无肿大。钡餐检查示 :食管中段见一长约 6ｃｍ软组织块影 ,向腔内生长 ,其粘膜破坏 ,钡剂通过尚通畅。诊断为食管癌。患者于同年 11月 15日行食管癌根治术。术中见 :肿瘤位于食管中段 ,大小约 6 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ ,与周围组织分界清楚 ,周围淋巴结肿大 ,予以清扫。大体标本 :切除食管一段 ,长 8.0ｃｍ ,直径 4.0ｃｍ ,距上切缘 3 .0ｃｍ、下切缘 2 .0ｃｍ处食管腔内可见一息肉状肿物 ,大小为 5 .0ｃｍ× 3 .0…     

79例肺肉瘤样癌的临床特征及预后分析

目的 通过分析肺肉瘤样癌（pulmonary sarcomatoid carcinoma, PSC）的临床资料,探讨其临床特征及预后因素。方法 回顾性分析79例PSC患者的临床资料,采用SPSS19.0统计软件对患者的性别、年龄、是否有吸烟史、肿瘤的原发部位、位置类型、肿瘤大小、T分期、有无淋巴结转移、有无远处转移、TNM分期、组织学亚型、治疗方法及是否手术等因素进行预后分析。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log rank法进行单因素分析,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果 与腺癌、鳞癌、小细胞癌等肺癌亚型相似,PSC患者多以咳嗽、胸闷、发热、痰中带血、咯血、胸痛等为初诊症状。本研究中患者的1、2、3年总生存率分别为25.3%、8.0%、4.8%,中位生存时间为8.0月。单因素分析显示,年龄、肿瘤大小、T分期、有无远处转移、TNM分期、治疗方法及是否手术是影响预后的因素。结论 PSC是一类少见的、侵袭性较高的非小细胞肺癌,预后差。与其他肺部肿瘤相比,PSC缺乏典型的临床表现,诊断主要依靠病理学和免疫组织化学方法。本研究中患者的年龄、肿瘤大小和治疗方法是影响预后的独立因素,手术联合放化疗是首选治疗方法。     

肝肉瘤样癌8例临床分析

  目的  探讨肝肉瘤样癌的临床特征,提高对本病诊断与治疗的认识。  方法  回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2009年1月至2014年4月收治的8例肝肉瘤样癌患者临床资料,并进行随访。  结果  患者发病年龄平均为56.6岁,男女之比为3:1,患者术前CT或MRI有一定特征,术后病理免疫组织化学检查均表达上皮样表型。8例患者的肿瘤局部侵袭性较强,淋巴结转移率较高。所有患者均接受了手术为主的治疗,中位生存期为10.8个月（3~35个月）。  结论  肝肉瘤样癌的诊断主要依靠术后病理,免疫组织化学对其诊断及鉴别诊断很有帮助。手术切除是唯一能够延长患者生存时间的治疗手段,但总体预后较差。      

肺肉瘤样癌的CT表现及文献复习

肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤，可以发生在全身许多部位，但以上呼吸道、肺、乳腺和肾常见。近年来随着免疫组化及电镜等新技术的应用，有关SC的文献报道逐渐增多。原发于肺部的SC临床上少见，占肺部恶性肿瘤的0．3％-4．7％。现就我院收治的2例肺部SC的CT及病理表现作一报告，并结合文献进行讨论，以提高对本病的认识。     

1例肝外胆管肉瘤样癌报告及肉瘤样癌治疗现状

回顾1例肝外胆管肉瘤样癌病人的诊疗过程,并对肉瘤样癌的组织病理学特点及各组织肉瘤样癌报道等进行文献回顾.由于肝外胆道肉瘤样癌术前难与普通胆管癌鉴别,一般在术中病理偶然发现,所以还需探索新的诊断以及治疗方法.     

喉部肉瘤样癌11例临床病理分析

[目的]探讨喉部肉瘤样癌的病理诊断及临床特点。[方法]分析喉部肉瘤样癌的临床资料、病理变化并复习有关文献。[结果]11例患者中，男性10例，女性1例，平均年龄62岁；临床主要症状为声音嘶哑，病程从2个月到25个月，发生在声门上区7例，声门区4例。大体形态呈典型的息肉样生长9例，浸润性生长2例；病理组织学均为鳞癌与肉瘤样成分组成，6例浸润深度仅位于粘膜固有层内。术后时间超过5年者尚存活3例。[结论]喉部肉瘤样癌为一种以息肉样生长为主的特殊类型的癌，浸润常较浅，手术切除预后好。     

阴茎肉瘤样癌1例报告

1　病例报告患者,50岁,农民。因阴茎肿物2个月于1999年1月10日入院。2个月前阴茎冠状沟处长有1个米粒大小的结节,淡红色,逐渐增大,经抗炎治疗无效,且迅速增大。入院后查体见阴茎冠状沟左侧有一淡红色、大小为1.0ｃｍ×0.9ｃｍ×0.8ｃｍ的肿物,略高出粘膜表面,累及龟头及包皮。拟诊为阴茎癌,行肿物切除。病理诊断为阴茎平滑肌肉瘤,于1999年1月15日行阴茎切除。病理检查:阴茎切除标本,长9.0ｃｍ,直径3.0ｃｍ,冠状沟左侧原切口处仍有一大小为2.5ｃｍ×0.8ｃｍ×0.8ｃｍ的结节状突起,切面呈灰白色。镜下见瘤细胞异型性明显,大部分为梭形或不规则…     

肺肉瘤样癌1例报告

1　病例报告患者,男性,57岁。1999年8月19日出现左胸部持续性隐痛伴咳嗽,咳白色粘液痰,偶见血丝。同年9月9日入院。体检:颈部、锁骨上及腋窝等处淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,未闻及口罗音。胸部ＣＴ显示:左上肺可见一5ｃｍ×4ｃｍ的肿块影,略分叶,密度尚均匀,周边呈毛刺状,肿