成人体外膜肺氧合支持过程中高胆红素血症的发生率、危险因素及结局

目的探讨成人体外膜肺氧合(ECMO)患者高胆红素血症的发生率、危险因素及结局。方法回顾分析阜外医院89例接受ECMO辅助支持的成人心脏病患者。所有患者分成正常组、高胆红素组、严重高胆红素组。进行多元线性回归分析时,非正态分布变量需要进行对数转换。结果高胆红素血症的发生率为73%,其中高胆红素组30例,严重高胆红素组35例。多元线性回归模型显示,lg(最高TBIL+1)和lg(最高天冬氨酸转氨酶+1)(P=0.001)、lg(最高游离血红蛋白+1)(P=0.003)、ECMO支持前TBIL(P=0.009)有相关性。二元相关系数分析显示,最高TBIL和ECMO支持前TBIL(P=0.011)、最高天冬氨酸转氨酶(P=0.004)、最高游离血红蛋白(P0.001)具有线性相关。严重高胆红素组在ECMO辅助期间血小板数量低,且院内存活率低于其他2组。结论高胆红素血症在ECMO辅助期间比较常见。严重高胆红素血症与血小板数量下降和高院内死亡率有关。溶血、肝功能障碍、ECMO前高TBIL是ECMO辅助期间高胆红素血症的危险因素。     

159例体外膜肺氧合支持治疗患者血液输注回顾性分析

目的 回顾性分析本院159例行体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者的血液输注情况,探讨血液输注在ECMO支持治疗中的临床应用及疗效评价。方法 选择2017年10月～2021年10月本院接受ECMO治疗患者,分析不同ECMO模式治疗期间血液输注情况、凝血监测指标并对血液输注疗效进行评价。结果 不同ECMO治疗模式对于输血人次无差异,VA模式下红细胞、血浆、血小板输注量分别为(28.35±14.60)U、(7 367.78±5 194.33)mL、(7.04±5.10)治疗量,均高于VV模式下输注量(18.67±21.50)U、(4 836.67±6 640.50)ml、(3.60±7.47)治疗量。VA-ECMO模式下ECMO治疗前血红蛋白水平及血小板计数分别为(126.44±23.9)g/L、(223.84±67.62)×10⁹/L,均显著高于治疗结束后水平(91.02±21.48)g/L、(172.86±127.73)×10⁹/L。VV-ECMO模式下ECMO治疗前APTT(35.28±8.73)s短于治疗后(41.96±13.69)s,纤...     

成分输血在儿童血液疾病治疗中的应用分析

目的 分析儿童血液病房成分输血的应用特点,总结成分输血的经验,提高血液资源的有效利用率.方法 对本院2011年儿童血液病房所有成分输血(包括红细胞悬液、去白红细胞、洗涤红细胞、机采血小板、浓缩血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀)资料进行回顾性统计分析.结果 1)儿童血液病房全年成分输血763人次,占儿内科(不包括NICU、PICU)输血人次的99.2％.输注量占前3位的成分血分别是红细胞悬液、血小板、去白红细胞,分别占65.15％ (497/763)、19.0％(145/763)、9.57％ (73/763).成分输血应用率达100％.2)病因主要为地中海贫血、白血病、再生障碍性贫血.白血病患儿输注红细胞成分时Hb平均(66.90±9.87) g/L,输注血小板成分时Plt平均(15.92±8.05)×109/L.再生障碍性贫血患儿输注红细胞成分时Hb平均(65.54±11.75)g/L,输注血小板成分时Plt平均(7.29±5.22)× 109/L.白血病、再生障碍性贫血患儿输注红细胞成分时输血指征与诊疗指南符合率分别为93.3％、91.1％,输注血小板时输血指征符合率分别为73.1％、77.7％.地中海贫血患儿输注红细胞成分时Hb平均(75.97±11.56)g/L,与地中海贫血诊疗指南比较,输血指征符合率仅为9.35％.3)输血不良反应发生率为1.70％,其中,红细胞悬液发生不良反应1例,血浆1例,其余11例均为血小板输血不良反应(7.53％).主要表现为发热反应、过敏反应,通过对症治疗均缓解,顺利完成输注,无休克等严重不良反应发生.结论 成分输血是血液疾病治疗的重要手段,严格掌握成分输血指针,节约血液资源,同时又保证有效治疗患儿,提高血液病患儿的生活质量,应当引起高度重视及进一步探讨.     

早产新生儿肺炎患儿红细胞输注量影响因素及对喂养不耐受的预测价值

目的 探讨早产新生儿肺炎患儿红细胞输注量影响因素及其对喂养不耐受的预测价值。方法 收集272例输注红细胞治疗的早产新生儿肺炎患儿作为研究对象,调查红细胞输注量,采用多元线性回归分析早产新生儿肺炎患儿红细胞输注量的影响因素。采用受试者工作曲线(ROC)分析红细胞输注量对早产新生儿肺炎患儿喂养不耐受的预测价值。结果 早产新生儿肺炎患儿红细胞输注量均值为(76.19±26.03)mL。多元线性回归分析显示,胎龄、出生体重、采血量和输血前血红蛋白水平是早产新生儿肺炎患儿红细胞输注量的影响因素(B=-1.930、-6.215、1.041、-0.249,P<0.05)。早产新生儿肺炎患儿喂养不耐受发生率为19.5%。喂养不耐受组患儿红细胞输注量多于非喂养不耐受组(P<0.05)。ROC分析显示,红细胞输注量预测喂养不耐受的曲线下面积(AUC)为0.755。结论 胎龄、出生体重、采血量和输血前血红蛋白水平是早产新生儿肺炎患儿红细胞输注量的影响因素。早产新生儿肺炎患儿喂养不耐受发生率高,红细胞输注量对喂养不耐受的发生具有较好的预测价值,临床上尽量减少医源性失血,减少输血量。     

产科输血治疗原因及疗效评估

目的分析产科输血的相关因素,输血方法及疗效,为产科临床提供参考。方法回顾性分析2013年1月—2017年6月本院产科输血患者病历资料,共66例。用SPSS16.0统计分析输血病人基本信息,相关因素,输血种类及剂量,输血治疗疗效,病人最终转归等。结果 1)本院产科输血主要原因依次为宫缩乏力(23例,34.85%),瘢痕子宫、胎盘黏连、植入或残留(15例,22.73%),产前贫血(11例,16.67%),血小板减少症(8例,12.12%),前置胎盘(6例,9.09%),宫颈/软产道损伤(3例,4.55%)等。2)前置胎盘引起的出血量最多,其中位数为2 000 m L,有3例经产科常规手术止血联合输血治疗疗效差,最终采取了子宫次全切除术,该组子宫次全切除率最高,明显高于其他5组(P0.05)。3)贫血和血小板减少者输血主要在产前输注。4)所有输血患者均治愈或好转出院。其中有1例胎盘早剥,胎死宫内;5例子宫次全切除。5)排除流产、引产,血液系统疾病后,对剖宫产和顺产输血进行比较:剖宫产组共40例进行了输血,多于顺产组(16例)(P0.05)。剖宫产组孕周(38周)顺产组(39.5周);剖宫产组平均输注红细胞3.82 U、血浆704.55 m L、冷沉淀10.22 U,输血小板1治疗量;顺产组平均输注红细胞3.5 U、血浆691.67m L、冷沉淀9.67 U,均未输血小板;输注红细胞/血浆比例约为1,血小板输注比例小。结论临床应早期识别产科输血高危因素,如前置胎盘、瘢痕子宫、胎盘黏连、植入或残留、宫缩乏力、产前贫血和内科疾病等;加强孕期管理,减少贫血,积极治疗原发病,加强围产期输血管理,可以有效减少不良预后发生。     

249例烧伤患者的成分输血分析

目的分析烧伤患者血液成分使用情况,为指导烧伤患者在治疗过程中实施科学合理输血提供依据。方法回顾性分析甘肃省人民医院2013年8月至2014年5月收治的249例烧伤患者输注的血液成分种类、数量。结果 249例烧伤患者共用血液成分3 962.50U,其中红细胞683.00U(17.24%),血浆3 274.50U(82.64%),血小板5.00U(0.12%)。O型血患者成分血用量最多(34.80%),AB型血患者用量最少(12.22%)。3岁以下烧伤患儿例数最多,占40.16%;40~55岁年龄段患者的输血量最大。结论该院烧伤患者血浆用量较多,临床医生应权衡输注价值和输注风险,正确把握输血治疗时机,根据患者情况制订不同的输血治疗方案。     

全国多中心大量输血凝血指标调研分析

目的通过分析全国1 601例大量输血病历资料中凝血指标的检测数据,探讨大量输血凝血指标的变化情况。方法联合全国20家三级综合医院,对大量输血病例资料进行多中心回顾性分析,采用统一调研表格,分别收集数据资料,表格回收后统一处理分析数据。结果大量输血过程中,患者血小板降低明显,当输注红细胞悬液18 U时,血小板平均计数降到71×109/L,或每公斤体重输注红细胞0.3 U(0.3 U/kg)时,患者血小板平均计数降到75×109/L;传统凝血指标血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)在大量输血时变化不明显。结论大量输血时,由于新鲜冰冻血浆的普遍应用,传统凝血指标变化不明显,而血小板计数变化明显。     

输血对肿瘤患者血小板抗体筛查结果的影响

目的探讨肿瘤患者输血与血小板抗体阳性的关系。方法肿瘤患者2 022例,行血小板抗体检测检出血小板抗体阳性181例,血小板抗体阴性1 841例,比较血小板抗体阳性与阴性患者既往输血情况,多因素logistic回归分析血小板抗体阳性的影响因素。结果血小板抗体阳性者有既往输血史比率(91.16%)、既往输注红细胞史比率(80.66%)、既往输注血小板史比率(60.22%)均高于血小板抗体阴性者(68.60%、60.46%、37.97%)(P0.05),既往输注血浆史比率(25.41%)与血小板抗体阴性者(20.04%)比较差异无统计学意义(P0.05);女性(OR=1.94, 95%CI:1.42～2.65,P0.05)、有既往输血史(OR=4.72, 95%CI:2.80～7.96,P0.001)、有既往输注红细胞史(OR=2.73,95%CI:1.87～3.99,P0.001)、有既往输注血小板史(OR=2.47,95%CI:1.81～3.38,P0.001)是肿瘤患者血小板抗体阳性的影响因素。结论女性及既往输血、输注红细胞及输注血小板的肿瘤患者血小板抗体阳性的风险增加。     

重症监护病房呼吸道疾病患者输血策略评价

目的分析佛山市第四人民医院重症监护病房(ICU)呼吸道疾病患者的输血策略,并对输血情况、输血量、输注疗效及合理性进行评价。方法回顾性调查2014年4月至2018年4月该院ICU收治的68例输血患者和306例非输血患者临床资料、用血情况和实验室检查资料,输血组按疾病诊断分为5组,对血液成分的使用情况、输血指征及疗效进行统计学分析。结果 ICU患者输血率为18.18%(68/374),人均输血量为7.47U,64.71%(44/68)的患者只输注了一种成分血。输血患者中57.35%(39/68)的患者输注了红细胞,26.47%(18/68)的患者输注了血小板,41.18%(28/68)的患者输注了血浆,17.65%(12/68)的患者输注了冷沉淀。57.35%(39/68)的患者共输注红细胞171.92U,人均输注(4.41±3.76)U;26.47%(18/68)的患者共输注血小板53个治疗量,人均输注(2.94±2.31)个治疗量;57.35%(39/68)的患者共输注血浆和/或冷沉淀281U,人均输注(7.21±6.10)U。结论 ICU呼吸道疾病患者输血策略是根据实验室数据结合病情综合考虑后确定输血的种类和输血量,输血率较低,成分输血率为100%,输血后评估达到预期疗效。     

血栓弹力图在婴幼儿体外循环心脏直视手术围术期输血中的应用

目的 探讨血栓弹力图(TEG)在婴幼儿体外循环(CPB)心脏直视手术围术期输血中的应用价值。方法 将60名先天性心脏病患儿分为TEG指导输血组(TEG组)和常规凝血试验指导输血组(对照组),比较2组不同血液成分的输注率和输注量、术后胸腔引流量和并发症发生情况。结果 TEG组新鲜冰冻血浆输注率36.6%和冷沉淀输注率13.3%,明显低于对照组的70%和40%,血小板的输注率43.3%明显高于对照组的16.6%(均为P0.01);而红细胞输注量(mL)为50.3±31.4vs 64.7±46.8,新鲜冰冻血浆(FFP)输注量(mL)为25.5±34.2 vs 63.6±50.8,冷沉淀输注量(U)为0.13±0.33 vs 0.35±0.45,血小板输注量(U)为0.93±1.17 vs 0.37±0.89 U(均为P0.05);术后胸腔引流量(mL)为59.07+10.13 vs 72.57±15.29(P0.05);2组均未发生术后并发症。结论 TEG指导婴幼儿CPB直视手术围术期的输血明显减少输血(成分)量和术后出血量。     

一家省域中心城市三甲医院临床用血适应证及输血不良反应调查

目的了解区域中心医院输血治疗的适应证与不良反应情况,以提高临床科学合理用血水平。方法收集1家省域中心城市三甲医院2017—2018年的3 027例住院输血病历资料,回顾性调查其临床用血情况,包括患者输注各种成分血的比例,以及输血适应证、输血不良反应发生情况,使用SPSS19.0软件对数据做统计学分析。结果 2017—2018年,该三甲医院输血患者共计3 027人次,红细胞用量最多的是消化科[26.03%(2 188 U/8 405.5 U)],血浆用量最多的是肝胆科[33.71%(46 900 U/139 110 U)],血小板用量最多的是血液科[100%(71 U/71 U)],冷沉淀用量最多的是胸外科[6.56%(176 U/378 U4)。按疾病分类,贫血红细胞用量最多[24.32%(2 044 U/8 405.5 U),急性炎症血浆用量最多[32.49%(32 680 mL/139 110 mL),慢性疾病冷沉淀用量最多[46.56%(176 U/378 U)],而血小板用量最多[47.89%(34 U/71 U)则是血小板降低原因待查。本组输血不良反应发生率1.02%(31/3 027),红细胞、血浆、血小板输注均以过敏反应居多,不良反应者中男性占67.74%(21/31),反应者年龄51—80(62.06±15.43)岁。结论该省域中心医院临床用血中红细胞和血浆输注量较大,输血适应症多为贫血,输血不良发生率较低;输血科要强化用血监督力度,降低临床用血不合理事件的发生。     

烧伤患者成分血液的选择与疗效分析

目的通过对烧伤住院患者成分输血的使用及其疗效分析,为指导临床科学合理输血提供依据。方法对本院2008年1月～2011年5月收治的130例烧伤患者的成分输血量和临床效果作回顾性分析。结果 130例患者在住院治疗期间共输注红细胞悬液979U,冰冻血浆7 064U,机采血小板56U,冷沉淀20U。轻度、中度与重度及特重度烧伤患者两两比较,在治疗期间红细胞悬液、冰冻血浆及血小板输注量差异有统计学意义（P〈0.05）,48h体液渗出期间冰冻血浆输注量的差异有统计学意义（P〈0.05）。红细胞的输注应用于重度及特重度烧伤患者疗效显著高于其他组;血小板输注防止了烧伤后继发感染及脓毒血症;冰冻血浆的使用既有效扩充血容量,也使凝血指标明显改善。结论不同烧伤程度和烧伤后不同时期患者对输注的血液成分需求和输注量不同,相应临床疗效也不同。根据病情发展制定科学合理的成分输血方案是烧伤患者治疗的一项重要措施。     

心脏移植患者围术期输血情况及大量输注红细胞影响因素分析

目的 通过分析心脏移植患者围术期的输血情况及大量输注红细胞的影响因素,为临床预测用血和备血提供参考依据。方法 回顾性收集本院心外科2014年3月～2022年1月完成的44例心脏移植患者的输血情况,统计患者信息包括年龄、性别、术前诊断、相关病史、心脏手术史、抗栓用药史、转流及主动脉阻断时间等,应用单因素分析方法和多因素Logistics回归方法分析心脏移植患者围术期大量输注红细胞的危险因素。结果 44例心脏移植患者围术期成分输血率为100%。平均输注红细胞3.75(0,7.5)U(72.73%,32/44),血浆1 140(597.5,1 782.5)mL、(97.73%,43/44),冷沉淀10(9.5±10)U、(88.64%,39/44),血小板1(1,1.25)治疗量(86.36%,38/44)。其中大量输注红细胞率45.45%(20/44)。单因素分析：输红细胞≤4 U组(n=24)与输红细胞>4 U组(n=20)比较,包括术前使用抗栓治疗药物、出血量、体外循环时间都存在明显差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析：术前使用抗栓药物治疗者(n=15)为O...     

建立多元回归分析方程指导肝移植术前合理预备血

目的 通过收集肝移植患者输血前实验室检查结果、术中出血量和手术前中后各种成分的输注量等数据进行分析,经多因素回归分析,建立回归方程来指导术前备血方案的制定。方法 收集130例肝移植患者术前血常规、凝血5项及血栓弹力图(TEG)检测结果、手术出血量和术中各成分血输注量等数据,使用回归分析作出预测曲线。结果 肝移植患者围术期各血液成分输注率红细胞为21.02U(15.05%),血浆41.65U(29.83%),冷沉淀42.51U(30.45%),血小板34.42U(24.65%),围术期患者输血率分别是术前23.08%、术中100%和术后66.67%;术中4种成分血的输注量都与术中出血量及手术时间显著相关(P0.05),术中红细胞输注量与术前RBC、Hb、HCT有较好的相关性(P0.05);血浆输注量与术前PT及K值具有较好的相关性(P0.05);冷沉淀与FIB及K值具有相关性(P0.05);血小板输注量与术前Plt和MA值具有较好的相关性(P0.05);患者术前是否进行输血干预与术中用血量间差异具有统计学意义(P0.05);不同肝病诊断对术中出血量和输血量也存在较大影响,差异具有统计学意义(P0.05)。根据上述较好的相关性资料得回归方程:1)红细胞备血量(U)=8.506+0.003术中出血量+1.430×手术持续时间+0.646×术前RBC值+0.085×术前Hb值-74.124×术前HCT值;2)血浆备血量=-3 085.251+770.620×手术时间+45.706×术前PT+121.989×K值-2 254.014术前HCT;3)冷沉淀备血量(U)=62.880+2.942×手术时间+0.345×术前PT-85.533×术前HCT-7.167×术前FIB-4.216×K值;4)血小板备血量=-3.773+0.612×手术时间-0.012术前Plt+0.038×MA值。结论 本研究所得的预备血回归方程,可为临床肝移植患者的预备血方案制定提供有效参考。     

2011～2015年陕西省人民医院产科患者临床用血情况分析

目的 分析输血在产科患者中的应用。方法 利用HIS系统,查阅陕西省人民医院2011～2015年产科输血患者病例; 了解患者的入院状态、年龄、疾病,回顾分析产科患者的输血率,Rh(D)阴性患者输血情况,成分输血,大量输血。结果 2011～2015年,产科住院患者26 574人,其中输血者1 111人,输血率为4.2%; 输血患者全部治愈或好转出院,其中Rh(D)阴性输血患者27例; 成分输血率为98.8%,以悬浮红细胞、血浆、血小板输注为主; 悬浮红细胞输注量≥10U者69例,以产后出血,妊娠并发贫血、高血压等内科疾病的患者为主,占输血总人数的6.2%; 其中悬浮红细胞输注量≥18U者14例,占输血总人数的1.3%; 红细胞平均输注量与患者的入院状态、年龄和疾病种类密切相关。结论 输血是救治孕产妇贫血、出血的有效方法。     

北京协和医院急诊科输血现状与对策

  目的  分析北京协和医院急诊科输血现状, 并提出应对策略。  方法  对北京协和医院急诊科2015年1月至10月各病区临床输血情况进行分析, 并与2014年同期数据进行比较。  结果  本院急诊科用血主要集中在急诊治疗室, 其红细胞输注量占急诊科总输注量的65%, 血浆输注量占28%, 血小板输注量占78%, 输血患者多为慢性病患者; 2015年1月至10月较2014年同期人均(红细胞、血浆和单采血小板分别为6.02 U比5.10 U、8.26 U比7.37 U、2.48 U比2.08 U)、次均(红细胞、血浆和单采血小板分别为3.07 U比3.04 U、6.80 U比6.23 U、1.21 U比1.16 U)输血量均有所增加。  结论  诸多因素造成急诊治疗室用血量大, 今后应严格把握输血指征, 践行合理用血。     

非血缘脐血移植术后患者输血情况相关影响因素分析

目的探讨行非血缘脐血移植术(UCBT)后患者成分输血及剂量的相关影响因素。方法回顾29例行非血缘脐血移植的血液病患者移植后60天内输血信息,将患者分为低剂量输注组:红细胞和血小板输注量总计<18 U;高剂量输注组:红细胞和血小板输注量总计≥18 U。分析患者的移植前临床资料、移植后植入情况、移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生以及一年内生存率与临床输血情况的关系。结果29例患者移植后60天内平均红细胞输注量为(10.97±11.80)U,平均血小板输注量为(7.12±5.06)U,血小板与红细胞的输入量呈显著正相关;高低剂量输注组移植前两组患者临床资料无显著差异,移植后中性粒细胞植入时间与血小板输注量呈正相关(P<0.05);移植后发生Ⅱ~Ⅳ级aGVHD的患者输注红细胞与血小板显著高于0~I级aGVHD的患者;低剂量输注组一年生存率显著高于高剂量输注组(P<0.05)。结论非血缘脐血移植患者移植后60天内红细胞和血小板输注量与供体植入,移植后aGVHD发生以及移植后生存期显著相关。     

大量输血患者的分析及临床意义

目的总结分析临床大量输血情况,提高临床合理用血水平,节约血液资源。方法利用临床输血信息管理系统与发血记录本,回顾该院2018年9月至2019年10月28例大量输血患者的用血情况。结果 28例患者共输注386.0U红细胞,平均每例13.8U;输注新鲜冰冻血浆42 850.0mL,平均每例1 530.4mL;输注冷沉淀65.0U,平均每例2.3U;输注单采血小板3.0个治疗量,平均每例0.1个治疗量。结论根据临床症状、出血和相关实验室指标,依据大量输血预案对大出血患者优先使用红细胞,对血浆的使用稍加限制,加强患者血液保护,提高临床医生的合理用血意识。     

产后出血63例分析

目的 了解贵阳市妇幼保健院产科住院产妇因产后出血的输血情况.方法回顾性分析贵阳市妇幼保健院2008年11月至2009年12月因产后出血给予输血治疗的产妇63例.结果 引起产后出血的原因主要为子宫收缩乏力和胎盘因素,分别占33%和27%.用血情况为出血量小于800 mL的产妇输注悬浮红细胞、全血、血浆和机采血小板量分别为25 U、200 mL、1 000 mL和3个治疗量;出血量800～2 000 mL的产妇输注悬浮红细胞、全血、血浆、冷沉淀和机采血小板量平均为47 U、1 000 mL、2 600 mL、10 U和1个治疗量;出血量大于或等于2 000 mL的产妇输注悬浮红细胞、全血、洗涤红细胞、血浆、冷沉淀和机采血小板量分别为188 U、8 300 mL、2 U、12 850 mL、24.5 U和1个治疗量.产后24 h红细胞、血红蛋白和血细胞比容检查结果,出血量小于800 mL的产妇红细胞、血红蛋白和血细胞比容分别为2.64×1012/L、78 g/L和0.22;出血量800～2 000 mL的产妇分别为2.45×1012/L、70 g/L和0.19;出血量大于2 000 mL的产妇分别为2.56×1012/L、75 g/L和0.21.结论贵阳市妇幼保健院产科住院产妇产后出血的输血治疗不太规范,应针对产妇出血量及出血情况的不同,分别选择合理、有效的输血方案,重视输血治疗.     

成批特重烧冲复合伤救治中血液成分的应用

目的总结成批特重烧冲复合伤救治中血液成分的应用情况,为指导临床科学、合理用血提供依据。方法对一批16名特重烧冲复合伤救治过程中血液成分使用做回顾性分析。结果本组治愈14例,死亡2例,死亡率12.5%;其中1人伤后5 d死于ARDS,1人伤后20 d死于肺部严重真菌感染。输血次数为24—59次,平均(44.8±14.1)次;输注血浆总量36—130 U,平均(88.7±27.1)U;输注浓缩红细胞6—69.5 U,平均(41.9±18.4)U;输注血小板8—56 U,平均(25.0±9.9)U。在整个治疗过程中未出现输血反应。结论成批特重烧冲复合伤患者较单纯烧伤患者,除应大量补充晶体及其他胶体外,更应注意加强血浆和红细胞等血液成分的应用尤为重要。