居家造口护理平台联合家庭随访在永久性肠造口患者延续护理中的效果

目的探讨居家造口护理平台联合家庭随访在永久性肠造口患者延续性护理过程中的应用效果。方法选取80例永久性肠造口手术患者作为研究对象,随机分为2组。对照组采用常规造口护理,实验组在常规护理基础上通过居家造口护理平台联合家庭随访实施延续性护理。比较2组患者出院后1周、1个月、3个月的造口自我管理依从性、自我效能评价结果、生活质量指数、造口护理整体满意度。结果出院后3个月,实验组患者的造口管理依从性、自我效能、生活质量指数、造口护理整体满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论居家造口护理平台联合家庭随访的延续护理管理方式可显著提高肠造口患者造口管理的依从性,提升患者自我护理能力,改善患者生活质量,提升造口护理满意度,从而提高科室的护理质量。     

基于家庭医护平台延续性护理模式的构建及应用

目的 基于家庭医护信息化管理平台（以下简称平台）,构建居家延续性护理模式,并评价其应用效果,以期提高出院患者居家护理质量。 方法 平台由监控平台和操作平台构成。操作平台包括：①患者端APP,包括服务项目页面和个人信息页面,支持用户注册、项目选择、项目预约和评价;②护士端APP,包括提供服务项目、服务申请显示、安全中心及个人信息页面,支持护士注册、接单和安全监控。监控平台负责用户管理、服务项目维护、数据管理及安全监控。利用平台实施出院后患者居家护理服务。调取2018年10月—2019年3月患者满意度和健康知识掌握率等数据,评价平台效果。结果 共231名护士、109例患者完成注册,进行居家护理164次,陪诊8次;接受延续性护理服务后,患者满意度为93.9%,明显高于出院时患者86.2%的满意度（χ ²=4.623,P=0.032）;接受延续性护理服务后,患者对健康知识掌握率为97.7%,明显高于住院患者87.6%的健康知识掌握率（χ ²=14.545,P<0.001）,无投诉和不良事件发生。 结论 家庭医护信息化管理平台可充分发挥临床护士的专业价值,为出院患者提供系统、规范、安全、优质的居家护理服务,明显提高了居家患者满意度和健康知识掌握率,为患者提供了高效、便捷的就医途径。     

永久性肠造口居家护理平台的设计及在江苏省的应用

目的探讨永久性肠造口居家护理平台的设计及应用效果。方法设计永久性肠造口居家护理平台手机应用系统,指导并教会江苏省部分三级甲等医院的100例永久性肠造口患者使用并评价其应用效果。结果使用该平台的患者出院后6个月的造口周围皮肤健康状况评分为(0.47±1.55)分。83.0%的患者可以通过该平台完成造口自我护理,无需到医院就诊,平台服务满意度为98.0%。结论永久性肠造口居家护理平台有助于改善患者的造口周围皮肤问题,保证患者出院后护理的延续性。     

基于专科护理门诊的“互联网+护理服务”模式实践

依托医院现有专科护理门诊资源,引入第三方信息技术平台,成立以专科护理门诊为基础的“互联网+护理服务”平台,开展伤口护理、造口护理、PICC维护、糖尿病足护理、胃管置管、尿管置管等17个护理服务项目,采取“线上申请、线下服务”的模式,对出院患者及孕产妇、新生儿、失能患者、高龄老人、癌症晚期等居家人群实施延续护理服务。2019年12月-2021年8月共进行“互联网+护理服务”509人次,服务对象满意度为88.80%,且有81.54%的服务对象表示愿意继续使用该平台进行网约护士服务。以专科护理门诊为基础的“互联网+护理服务”模式,满足了居家服务对象个体化、多元化护理需求,提高了网约护士的综合能力与自我价值感。     

基于系统评估的老年COPD患者一体化出院计划的实施效果

目的 探讨老年COPD患者基于系统评估的“医院-门诊-居家”一体化出院计划的实施效果。方法 选取2019年8月—2020年5月宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科收住的120例COPD患者为研究对象,根据患者基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规出院指导及随访;观察组在对照组处置基础上进行基于系统评估的“医院-门诊-居家”一体化的出院计划模式护理。比较两组出院准备度、自我效能、出院服务满意度、非计划性再入院、急诊住院情况。结果观察组出院准备度得分、自我效能感得分、出院服务满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;患者急诊入院、非计划性再入院情况低于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于评估的“医院-门诊-居家”联动模式的出院计划的实施,可完善COPD患者的院外管理,改善患者预后,减少非计划就医和再入院率,为我国延续性护理模式的研究提供依据。     

信息化延续性护理服务在造口患者中的应用

目的探讨信息化延续性护理服务在肠造口患者中的应用效果。方法将150例肠造口患者分为对照组和观察组,每组各75例。观察组实施信息化延续性护理服务,在院期间给予相应指导,出院后通过微信、QQ、电话随访给予持续性指导护理;对照组仅接受在院指导,定期复诊护理。对比两组患者的生活质量、并发症发生率及护理服务满意度。结果观察组患者在生活质量、并发症发生率、对护理服务满意度等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论信息化延续性护理服务有利于提高肠造口患者生活质量,减少造口并发症,提高护理服务满意度。     

“互联网+中医护理”服务模式的实践

目的 探讨中医护理在基于“互联网+护理服务”模式体系建设及实践效果,为我国医养结合养老模式的发展提供实践经验。方法 通过建立“互联网+中医护理”服务模式体系及平台,组建“互联网+中医护理”服务团队,为我院失能或半失能的老年人或慢性病患者、康复期患者、终末期患者等行动不便的出院人群提供护理服务,并对整个护理流程进行规范及评价。结果2019年11月—2021年5月,成功开展“互联网+中医护理”服务100例,其中尿管护理29例,鼻胃管护理16例,伤口、糖尿病足及压疮护理19例、造瘘口护理6例,实施中医特色外治技术的患者共有30例（居家中医康复24例,中风居家康复护理4例,肺功能居家康复2例）,服务内容除常规平台下单服务项目外,还以居家服务包内容为基础,实施居家中医调护方案,期间无医疗纠纷和突发状况的发生,患者满意率100%。结论 发挥“互联网+中医护理”的优势,借助互联网+平台,建立良好的护理服务模式体系,让中医护理走进社区及家庭,精准对接人民群众的健康需求。     

“云门诊”叙事随访在泌尿造口患者出院后护理中的应用

目的通过互联网+“云门诊”平台为泌尿造口患者在出院后提供便捷、省时、经济、可视化的、专业、优质的护理延伸服务,提高泌尿造口患者院外自我照护技能及生活质量。方法纳入泌尿造口出院患者80例,按照组间基本特征均衡的原则分为观察组35例与对照组45例。观察组患者或家属出院时登录“云门诊”功能,与医院内“叙事护理专家”,享受一对一“叙事对话”护理人文服务,健康指导、康复意见输入后提交,被咨询对象在线系统给予反馈评价。对照组执行传统常规出院指导及每3个月定期随访。观察组两组患者焦虑评分、治疗依从性、知识掌握率及满意度。结果出院后随访,观察组焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组院外治疗依从性、造口知识掌握程度、患者出院服务满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对出院后泌尿造口患者利用“云门诊”开展叙事随访延伸护理服务,不仅助于缓解患者术后焦虑,提高患者治疗依从性及护理造口的能力,提高患者满意度,为出院患者随访及专业健康指导提供便捷、省时、经济的优质护理服务,开启智慧医疗时代现代护理专业化人文护理服务新模式。     

N+1护理模式在居家肠造口病人延续护理中的应用

目的 基于肠造口患者出院后对造口护理的迫切需求,构建医院－家庭－医院护理的新模式,改善居家肠造口患者的护理质量和生活质量。方法 将60例肠造口患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予基础护理,观察组在对照组基础上对患者家属行进培训,指导患者居家护理 N 次,比较两组患者DET评分、自我效能评分、并发症的发生率、对我院延续性居家护理的满意度。结果 干预6个月后,观察组DET评分 (0.137±0.082)分低于对照组(1.51±1.247)(P＜0.05);观察组自我效能评分(88.45±6.75)分高于对照组 (77.54±6.65)分(P＜0.05);肠造口并发症发生率由10％降低至3％,我院造口护理的满意度明显提高。结论 N+1护理模式应用于居家肠造口病人有利于提升肠造口患者的生活质量。     

以专科服务小组为主导的“互联网+护理服务”模式构建与实践

目的 构建以专科服务小组为主导的“互联网+护理服务”模式,开展居家护理服务,提高护理服务质量。方法 组建专科服务小组,包括管道、静疗、伤口造口、母婴、康复及中医6个小组,通过多种形式对小组成员进行培训,考核通过后对居家患者开展“互联网+护理服务”。服务结束后使用满意度评价表调查患者对“互联网+护理服务”的满意程度。结果 2019年7月15日—9月15日共开展了61例居家护理服务,其中母婴小组26例,伤口造口小组8例,管道小组14例,静疗小组3例,康复小组6例,中医小组4例;98%的患者对居家护理服务满意,患者认同以居家护理服务小组开展“互联网+护理服务”。 结论 以专科服务小组为主导开展的“互联网+护理服务”能为患者提供优质的居家护理服务,患者满意度高,护士自我价值提升。     

综合性医院老年失能出院患者延续性护理服务模式研究

目的:调查延续性护理服务模式对综合性医院老年失能出院患者的影响。方法:对出院患者实施预出院评估,筛选出老年失能且带管和(或)伤口未完全愈合的患者,出院后通过责任护士电话回访、居家护理成员上门访视、搭建居家护理宣传平台等实施延续护理干预1年。结果:老年失能患者14天再入院率降低,干预1年后并发症降低。结论:综合性医院实施延续性护理服务模式可减少护理并发症的发生,降低老年失能患者的再入院率。     

肠造口术后出院患者的延续性护理

总结了58例肠造口术后出院患者的延续性护理的体会,包括电话随访、开展造口患者联谊会、借助网络平台进行健康教育。认为延续性护理可以提高患者满意度,加强患者对造口护理知识的掌握,帮助患者改变不良的生活习惯。     

鼻咽癌患者家庭延续性护理平台的构建与应用研究

目的 构建基于患者需求的鼻咽癌患者家庭延续性护理平台,并评价其效果,为鼻咽癌患者提供获取疾病护理知识和技能的渠道,以改善其出院后生活质量和健康结局。方法 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台包括系统管理平台和操作平台2个部分。2019年4月—6月,选取在南宁市某三级甲等医院放疗科进行初次治疗且放化疗结束出院的80例鼻咽癌患者作为研究对象,用随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组在常规出院指导基础上,使用家庭延续性护理平台;对照组给予常规出院护理。干预6个月后调查试验组平台使用率及满意度,并对两组干预前及干预后6个月自我护理依从性、放化疗毒副反应发生情况、生活质量进行比较。结果 试验组平台使用率为98%,满意度得分为（62.00±7.41）分,处于高水平;试验组自我护理依从性高于对照组（P<0.05）;毒副反应发生程度随时间推移较对照组降低（P<0.05）;生活质量评价优于对照组（P<0.05）。结论 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台有助于开展科学、系统化、延伸性的护理服务,提高鼻咽癌患者生活质量。     

延续性护理模式在经皮左心耳封堵术患者中的应用效果评价

目的探讨经皮左心耳封堵术患者出院后应用延续性护理模式的效果评价。方法选取2018年2月至2019年1月我院收治的120例经皮左心耳封堵术治疗心房颤动出院后的患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例。对照组按常规护理模式,试验组在常规护理基础上增加延续性护理模式,比较两组患者的服药依从性、按时复诊率以及设备相关血栓率、再入院率。结果试验组患者服药依从率、按时复诊率均高于对照组(P<0.05),再入院率、设备相关血栓事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮左心耳封堵术患者出院后应用延续性护理模式能有效提高患者服药依从率和按时复诊率,降低再入院率以及减少术后设备相关血栓并发症的发生,保障患者的安全。     

专职随访对捐献肾移植受者生活质量影响的研究

目的 探讨专职随访对器官捐献肾移植受者生活质量的影响。方法 将成人公民逝世后器官捐献肾移植受者192例随机分为对照组97例和试验组95例,对照组采用常规随访模式,试验组实施专职随访,运行科室-门诊-网络闭环随访管理。比较2组患者的非计划再入院率、自我护理能力评分、生活质量评分以及随访满意度情况。结果 出院后6个月,试验组的非计划再入院率18.95%,低于对照组29.90%,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1、6个月,试验组自我护理能力得分、生活质量得分、随访满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专职随访可有效降低肾移植受者非计划再入院率,提高自我护理能力,改善生活质量,并提升患者的满意度。     

PDCA护理模式在胸外科出院患者延续性护理中的应用效果

目的 探讨PDCA护理模式在胸外科出院患者延续性护理中的应用效果,为临床护理提供参考。方法 选取我科2018年12月份出院的患者56例运用PDCA护理模式做出院延续护理作为观察组,另取2018年11月份出院的患者56例进行常规延续性护理,作为对照组,在护理结束后对患者及家属对术后恢复的相关知识掌握情况及再次急诊入院次数及延续性护理满意度情况进行调查。结果 观察组相关知识掌握率89.2%,对照组71.4%,观察组急诊入院治疗次数2次,急诊入院率3.60%,对照组急诊入院7次,急诊入院率12.50%,观察组出院延续性满意率为92.9%,对照组满意率73.2%,上述三项比较中,患者及家属对术后恢复相关知识的掌握情况及延续性护理满意度差异均有统计学意义(p<0.05),在急诊入院次数,急诊入院率(p>0.05)差异没有统计学意义。结论 PDCA护理模式在胸外科出院患者的相关知识的掌握程度明显有所提高,护理延续性满意度显著提高。     

应用微信开展居家腹膜透析患者延续性护理服务的实践和效果

目的 探讨微信在居家腹膜透析患者延续性护理服务中实施的可行性和效果.方法 选取2011年6月至2014年12月在我院行居家PD患者84例为研究对象,根据患者是否同意通过扫描微信二维码确认加入微信群的情况,将同意加入的患者作为观察组,未加入微信群的患者作为对照组.观察组应用微信平台提供延续性的居家PD指导,对照组按常规方法给予居家指导.结果 观察组PD患者的并发症发生率和再住院率均明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 应用微信平台为居家PD患者提供延续性护理服务是可行的,能有效降低腹膜透析相关并发症发生率和再住院率,提高居家PD患者对医护工作的满意度和居家PD患者的生活质量.     

延续性护理信息化平台构建的研究现状

综述延续性护理的概念和“互联网+医疗”的发展,整合延续性信息化平台的构建背景。对信息化平台构建的总体框架包括应用形式、应用范围及效果等进行分析,指出现存平台构建的优势和局限性,旨在提高“互联网+”延续性护理的应用范围,为我国延续性护理信息化平台的构建提供借鉴和参考,以提升我国延续性护理服务的质量水平。     

造口袋更换口诀在肠造口术后患者中的应用

目的探讨造口袋更换口诀在肠造口患者护理中的应用及效果。方法选取2014年10月—2016年12月,在本院接受结肠造口手术的患者共56例,按入选编号单双号分为对照组和试验组各28例,对照组采用传统的一对一教育方法对患者及家属进行指导;试验组在传统方法中应用造口袋更换口诀。结果住院期间试验组患者及家属更换造口袋操作成绩、出院2个月后试验组患者在自己身上更换造口袋操作成绩优秀率均高于对照组(P<0.05);出院后2个月内试验组患者粪水性皮炎发生率低于对照组(P<0.05),非计划换袋率低于对照组(P<0.01)。结论造口袋更换口诀可有效提高肠造口患者造口袋的更换技巧,提高患者及家属的造口护理能力,降低了并发症及非计划换袋率,减轻了患者痛苦,节省了患者的经济费用。     

以专科服务小组为主导的“互联网+护理服务”模式构建与实践

目的构建以专科服务小组为主导的"互联网+护理服务"模式,开展居家护理服务,提高护理服务质量。方法组建专科服务小组,包括管道、静疗、伤口造口、母婴、康复及中医6个小组,通过多种形式对小组成员进行培训,考核通过后对居家患者开展"互联网+护理服务"。服务结束后使用满意度评价表调查患者对"互联网+护理服务"的满意程度。结果 2019年7月15日—9月15日共开展了61例居家护理服务,其中母婴小组26例,伤口造口小组8例,管道小组14例,静疗小组3例,康复小组6例,中医小组4例;98%的患者对居家护理服务满意,患者认同以居家护理服务小组开展"互联网+护理服务"。结论以专科服务小组为主导开展的"互联网+护理服务"能为患者提供优质的居家护理服务,患者满意度高,护士自我价值提升。