母乳气味对减轻新生儿操作性疼痛效果的Meta分析

目的:系统评价母乳气味对减轻新生儿操作性疼痛的效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库等有关母乳气味对新生儿操作性疼痛影响的随机对照试验。检索时限为各数据库建库至2022年1月。由2名评价者按照纳入、排除标准筛选文献并使用Cochrane系统评价的偏倚风险评价工具对纳入研究进行方法学质量评价;采用Stata MP 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,涉及769例新生儿。Meta分析和系统评价结果显示,在疼痛评分方面,与无气味组、配方奶气味组比较,母乳气味组在致痛性操作中及操作后疼痛评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿母乳气味组与其他母亲母乳气味组比较,致痛性操作中疼痛评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);母乳气味组分别与羊水气味组、母亲气味组和香兰素气味组比较,致痛性操作中及操作后的疼痛评分均无明显降低,差异无统计学意义(P>0.05)。在哭闹持续时间方面,母乳气味组与无气...     

亲母母乳气味缓解新生儿操作性疼痛效果的Meta分析

目的评价亲母母乳气味缓解新生儿操作性疼痛的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库中关于亲母母乳气味在新生儿操作性疼痛中应用效果的随机对照试验。检索时限为建库至2022年12月12日。由2名评价人员按照研究的纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料, 并使用Cochrane协作网手册的偏倚风险评价工具对纳入研究进行方法学质量评价。使用R 4.1.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献, 包括1 424例新生儿。Meta分析结果显示, 与对照组相比, 亲母母乳气味组新生儿致痛性操作过程期间疼痛程度降低, 心率降低, 血氧饱和度提高, 差异有统计学意义(P<0.05), 哭闹时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比, 亲母母乳气味组新生儿致痛性操作后恢复期疼痛程度降低, 心率降低, 血氧饱和度提高, 唾液皮质醇水平降低, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论亲母母乳气味可减轻新生儿操作性疼痛, 降低心率和唾液皮质醇水平, 提高新生儿的血氧饱和度。...     

糖水喂养对新生儿操作性疼痛效果影响的Meta分析

[目的]评价喂养糖水对改善新生儿操作性疼痛的效果.[方法]计算机检索Cochrane图书馆、PubMed（2002年-2012年）和中国知网数据库（2002年-2012年）中关于糖水喂养对缓解新生儿操作性疼痛的随机对照试验,进行质量评价后筛选出6篇随机对照试验,从早产儿疼痛量表（PIPP）评分、新生儿持续哭泣时间、生理指标方面进行分析.[结果]疼痛性操作后PIPP评分和新生儿持续哭泣时间方面,糖水喂养组均低于常规护理组（P＜0.01）.[结论]新生儿科在对患儿进行疼痛性操作时,采用糖水喂养方法可以有效安全地减缓患儿疼痛.     

非药物性护理干预对缓解新生儿操作性疼痛的探讨

疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5生命体征。在新生儿病房中的新生儿每天都要接受大量疼痛性操作,疼痛将会对新生儿产生一系列近期和远期的不良影响。因而对新生儿疼痛的管理是新生儿科医护人员面临的一个重要又迫切的问题。我科2007年6月～2007年12月对新生儿操作性疼痛进行了非药物性护理干预,探讨对缓解新生儿疼痛的效果。现报告如下。     

患者疼痛教育对缓解癌性疼痛效果的Meta分析

目的通过Meta分析探讨患者疼痛教育在缓解癌性疼痛中的应用效果。方法检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、中国学术期刊网络出版总库、Cochrane图书馆、Medline、EMbase、CINAHL等中外数据库,按照纳入与排除标准筛选癌性疼痛管理临床随机对照试验的文献,提取资料并评价实验研究质量,采用Rev Man 5.0统计软件包完成Meta分析。结果共纳入8篇文献,Meta分析显示患者疼痛教育对缓解癌性疼痛差异具有统计学意义(P<0.01)。结论患者疼痛教育对缓解癌性疼痛效果有一定的作用,需进一步研究验证。     

不同时间吸吮母乳对缓解新生儿足跟采血疼痛的效果观察

目的探讨不同时间段吸吮母乳对新生儿足跟采血疼痛的缓解效果,寻找非药物治疗缓解新生儿足跟采血疼痛的有效方法。方法选择2012年1月～3月出生72h需要采取足跟血进行疾病筛查的300例足月新生儿为研究对象。随机分为A组(采血穿刺前30min吸吮母乳)和B组(穿刺全过程吸吮母乳),各150例。分别记录两组新生儿在足跟采血疼痛刺激前30s、穿刺后30s、lmin、3min的心率、呼吸、哭声持续时间,并于穿刺1min后根据新生儿面部编码系统、新生儿足跟采血疼痛评估量表进行疼痛评分。结果穿刺后30s两组新生儿心率均加快,且与穿刺前比较有显著性差异(P<0.05),穿刺后1min恢复至穿刺前水平;穿刺后30s、lmin两组新生儿呼吸频率均加快,且与穿刺前比较有显著性差异(P<0.05),穿刺后3min恢复至穿刺前水平;B组新生儿哭声持续时间少于A组,且疼痛评分低于A组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论新生儿对急性疼痛很敏感,穿刺时吸吮母乳对新生儿有相对较好的止痛作用,但穿刺采血全过程吸吮母乳效果更佳。在临床护理中,可应用非药物治疗干预措施。     

白噪声减轻早产儿操作性疼痛效果的Meta分析

目的评价白噪声对减轻早产儿操作性疼痛的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于白噪声减轻早产儿操作性疼痛效果的随机对照试验, 检索时间为建库至2023年1月12日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评估后, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入8篇文献, 包括689例早产儿。Meta分析结果显示, 与常规操作相比, 单独使用白噪声能降低早产儿操作中(SMD=-2.29, 95%CI:-2.78～-1.79, P<0.000 01)、操作后的疼痛评分(SMD=-2.55, 95%CI:-4.52～-0.58, P=0.01), 降低操作中(MD=-7.38, 95%CI:-7.97～-6.80, P<0.000 01)和操作后的心率(MD=-10.36, 95%CI:-13.58～-7.14, P<0.000 01), 提高操作中(MD=3.78, 95%CI:3.54～4.02, P<...     

新生儿操作性疼痛的护理干预

近年的研究证实，不论是足月儿还是早产儿，出生后即具有疼痛感受能力，尽管其神经系统仍在发育之中，但对有害刺激足以产生感知、传递、回应甚至记忆。现就对新生儿镇痛认识，疼痛对新生儿的影响、评估及护理干预等内容作一介绍。     

15种补充和替代医学疗法缓解新生儿足跟采血疼痛的网状Meta分析

目的 评价不同补充和替代医学(complementary and alternative medicine, CAM)疗法对缓解新生儿足跟采血疼痛的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、CINAHL、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,时限为建库至2022年2月。采用Cochrane 5.1.0手册进行质量评价,Stata 15.0进行频率学网状Meta分析。结果 共纳入44篇随机对照试验(足月儿29篇、早产儿15篇),涉及15种CAM(足月儿14种、早产儿7种),5206例新生儿(足月儿4337例、早产儿869例)。研究显示：对足月儿,12种CAM缓解疼痛的效果均优于常规干预(均P<0.05),母乳吮吸的汇总累积排序概率图下面积(surface under the cumulative, SUCRA)最大;对早产儿,5种CAM缓解疼痛的效果均优于常规干预(均P<0.05),音乐+非营养性吮吸(non-nutritive sucking, NNS)的SUCRA最大。结论 母乳吮吸缓解足月儿疼痛效果最佳...     

母乳嗅刺激对足月新生儿足跟采血疼痛的影响

目的 探讨母乳嗅刺激对新生儿足跟采血时急性疼痛的影响.方法 选择2019年2月-10月在西南医科大学附属医院出生的84例足月健康新生儿.随机分为母乳组(n=42)和配方奶组(n=42).足底采血前3 min,母乳组将滴有母乳的棉球放置在距离新生儿鼻子10 cm处,采血结束10 min后,取走棉球.配方奶组使用配制好的配...     

音乐疗法缓解成人ICU患者操作性疼痛的研究进展

从音乐疗法的作用机制、特点、在ICU操作性疼痛中的应用方法及效果进行综述,并提出完善音乐疗法的应用标准、促进音乐疗法的专业化实施、优化操作性疼痛的评价指标的建议,旨在给临床护理工作以实际的指导,从而提高ICU护士运用音乐缓解患者操作性疼痛的知识和技巧。     

穴位按摩缓解产妇分娩疼痛随机对照试验的Meta分析

目的综合评价穴位按摩法在产妇分娩过程中的止痛效果。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed等数据库中1979年1月1日—2012年5月30日公开发表的文献,使用Review Manager 5.0.24软件进行数据分析和处理。结果共检索到文献51篇,根据文献纳入标准共入选7篇文献。相对于对照组,干预组即穴位按摩可以有效缓解分娩疼痛(RR=1.92,95%CI:1.44~2.57,P0.01)。结论产妇分娩时对其进行三阴交、合谷等穴位按摩可以有效缓解疼痛,且操作安全可靠,无不良反应。     

缓解烧伤患儿操作性疼痛综合干预的研究新进展

小儿是出现烧伤的高危群体,烧伤疼痛是一类特殊种类的疼痛。因为不同年纪的患儿对疼痛的认知能力与行为反馈存在差别,因此基于改善烧伤患儿操作性疼痛的综合护理至关重要。掌握患儿的疼痛,明晰疼痛的负面反馈,及时有效地予以针对性的综合护理干预对护理工作人员的工作开展有不小的帮助。本文针对烧伤患儿操作性疼痛综合干预的研究进展开展综述,期望给临床提供借鉴。     

新生儿操作性疼痛的护理进展

近十年来新生儿疼痛引起新生儿科临床医生护士的广泛关注。侵入性护理操作是患病新生儿经常、反复经历的疼痛刺激,对新生儿科造成一系列近期及远期不良影响,如生理反应、激素和代谢水平变化、食欲减退、痛觉改变、认知行为改变等。该文综述了新生儿操作性疼痛的护理进展:药物干预(阿片类、非类固醇类镇痛药、局部麻醉)、环境和行为干预(包括体位、抚触诱导、音乐疗法、非营养性吸吮、口服糖水、母乳喂养),为临床护理提供依据。新生儿科医护工作者应充分认识到防治新生儿疼痛的意义,尽量减少操作性疼痛对新生儿的近期及远期不良影响。     

护理干预对缓解新生儿疼痛的效果观察

目的探讨护理干预对缓解新生儿疼痛刺激反应的效果。方法利用电脑选号方法随机选择新生儿病房以及NICU住院新生儿共202例,将其分为观察组和对照组各101例。对照组新生儿接受疼痛刺激时给予常规护理,观察组根据新生儿疼痛反应情况积极给予缓解疼痛的护理干预,运用新生儿疼痛评估量表(Neonatal Infants Pain Scales,NIPS)由专人在两组新生儿疼痛刺激时,对照组疼痛刺激后60 min,观察组给予疼痛护理干预后60 min,对新生儿各项反应进行评分。结果两组新生儿接受疼痛刺激时疼痛程度的差异无统计学意义,两组疼痛刺激时轻、中、重度疼痛的新生儿在疼痛刺激后或护理干预后60 min时疼痛的评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿疼痛程度较对照组减轻。结论应重视鼓励应用护理干预方法对新生儿疼痛进行有效、及时的干预和处理,以减少不良后果的发生。     

袋鼠式护理对新生儿重症监护室早产儿操作性疼痛的影响

目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)早产儿执行疼痛性操作时应用袋鼠式护理对改善操作性疼痛的效果.方法:将本院N IC U收治的90例早产儿按入科顺序分为对照组和观察组.对照组45例早产儿接受N IC U常规护理,观察组45例早产儿接受常规护理和袋鼠式护理.比较两组早产儿操作性疼痛评分及血氧饱和度(SPO2)、心率(H...     

口服葡萄糖缓解新生儿疼痛效果的研究

目的探讨口服25％葡萄糖缓解新生儿疼痛的效果。方法新生儿106例分为对照组和实验组各53例。在股静脉穿刺前2min治疗组舌尖滴入温的25％葡萄糖液2ml,对照组滴入温开水2ml。股静脉穿刺后1min和5min,应用新生儿疼痛评分量表（NIPS）对53例对照组和实验组患儿进行疼痛评分。结果刺激后1min和5minNIPS评分实验组低于对照组,两组间的疼痛评分差异有显著性（P=0．000）。结论口服25％的葡萄糖水2ml能显著缓解新生儿的疼痛。     

疼痛管理对缓解新生儿足跟采血时急性疼痛的效果

目的：探讨疼痛管理对缓解新生儿足跟采血时急性疼痛的效果。方法将60例新生儿随机分组,每组30例,对照组按常规进行足跟采血,干预组在足跟采血前15min至采血结束后1min实施疼痛管理,观察比较2组新生儿急性疼痛行为的差异。结果监测足跟采血前10s至足跟采血结束后10s的时间段内,干预组新生儿急性疼痛行为优于对照组（P〈0.01）,痛苦表情持续时间低于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论足跟采血可引起新生儿疼痛,疼痛管理可有效缓解新生儿足跟采血时急性疼痛引起的不良影响。     

洗胃预防新生儿咽下综合征效果的Meta分析

[目的]探讨洗胃预防新生儿咽下综合征的效果.[方法]通过数据库检索国内相关文献共9篇,并按Cochrand协作网提供的RevMan 4.2软件对其进行定量综合分析,分析洗胃预防新生儿咽下综合征的效果.[结果]9篇文献共1 180例病人符合纳入标准并进入研究.其中洗胃后出现呕吐例数存在异质性(χ2=15.60,P=0.016),采用随机效应模型分析结果显示,观察组新生儿呕吐例数明显少于对照组(P<0.01)洗胃减少新生儿其他并发症不存在异质性(χ2= 2.147,P=0.543),采用固定效应模型分析结果显示,观察组新生儿胃肠道功能障碍、其他并发症等明显减少(P<0.05),优于对照组.[结论]洗胃减少了新生儿呕吐例数,减少了新生儿胃肠道功能障碍发生,但需要更加系统性的随机对照试验结果的支持.     

洗胃预防新生儿咽下综合征效果的Meta分析

[目的]探讨洗胃预防新生儿咽下综合征的效果。[方法]通过数据库检索国内相关文献共9篇,并按Cochrand协作网提供的RevMan4．2软件对其进行定量综合分析,分析洗胃预防新生儿咽下综合征的效果。[结果]9篇文献共1180例病人符合纳入标准并进入研究。其中洗胃后出现呕吐例数存在异质性（χ^2=15．60,P=0．016）,采用随机效应模型分析结果显示,观察组新生儿呕吐例数明显少于对照组（P〈0．01）洗胃减少新生儿其他并发症不存在异质性（χ^2=2．147,P=0．543）,采用固定效应模型分析结果显示,观察组新生儿胃肠道功能障碍、其他并发症等明显减少（P〈0．05）,优于对照组。[结论]洗胃减少了新生儿呕吐例数,减少了新生儿胃肠道功能障碍发生,但需要更加系统挫的随机对照试验结果的支持。