广东省114家妇幼保健机构的效率分析

目的对广东省114家妇幼保健机构进行效率分析,为资源优化配置及政府制定服务需求政策提供依据。方法以固定资产、职工数、总支出、床位数为投入指标,出院人次、手术人次、总收入、门急诊人次为产出指标,使用DEAMALMQUIST方法,分地域、机构级别及评审级别对妇幼保健机构效率进行比较。结果全要素生产率(TFP)提高的65家(57. 0%),减退的49家(43. 0%);按地域分,珠三角的效率最高(1. 013),西翼最低(0. 987)。按机构级别分,省级效率最高(1. 031),县级最低(0. 997);按机构评审级别,三级甲等效率最高(1. 023),一级未评等级最低(0. 988)。结论在全省范围内,珠三角地区及三级妇幼保健机构的总体效率高,各级卫生部门需要重点加大对三级以下级别,东部市级地区,西翼和山区地区的县级、市辖区级妇幼保健机构的投入和管理。     

广东省妇幼保健机构公共卫生服务提供及障碍调查分析

目的了解广东省妇幼保健机构公共卫生服务提供及障碍,为进一步促进妇幼公共卫生服务的落实提供政策依据。方法通过2015年广东省妇幼保健机构运营表和妇幼卫生年报资料获取相关指标的数据,用Epidata 3.0建立数据库,采用SPSS 21.0对数据进行统计分析。采用Lorenz曲线、基尼(GINI)系数、集中曲线和集中指数分析广东省21个地市妇幼保健人员、公共卫生人员投入以及妇幼儿童保健服务公平性,通过问卷调查和深入访谈了解广东省妇幼保健机构妇幼公共卫生服务提供现状与障碍。结果广东省21个地市妇幼保健机构数、妇幼保健人员、公共卫生人员、妇女保健门诊量、儿童保健门诊量、新生儿代谢疾病筛查量、新生儿听力筛查量的GINI系数分别是0.28、0.21、0.40、0.36、0.41、0.24和0.24,这些指标的集中指数分别为-0.13、0.01、0.03、0.16、0.29、0.11和0.12,高GINI系数,集中指数接近0反映了资源的投入不足。全省省级层面上开展的妇幼公共卫生项目包括"两癌"项目、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目、住院分娩补助项目、叶酸补助项目、出生缺陷干预项目、地中海贫血防控项目、新生儿疾病筛查项目、母婴安康项目。人员、经费和技术是妇幼保健机构开展妇幼公共卫生项目最主要的困难。结论一是广东省21个地市妇幼保健机构数、妇幼保健人员、新生儿代谢疾病筛查量、新生儿听力筛查量相对公平,公共卫生人员和妇女保健门诊量很不公平,儿童保健门诊量很不公平,公共卫生人员投入不足;妇幼保健服务利用主要集中在富裕地区,应当加大妇幼公共卫生服务投入,也要加强贫穷地区妇幼保健服务能力建设。二是加强妇幼公共卫生项目的信息规范化管理。三是妇幼保健机构妇幼公共卫生服务提供主要职能仍需进一步界定。     

2021年广东省35～64岁适龄妇女乳腺癌筛查现状分析

目的 了解2021年广东省户籍35～64周岁常住妇女的乳腺癌筛查现状及分布特征,为制定有效的乳腺癌防控策略提供科学依据。方法 收集2021年广东省妇女乳腺癌筛查情况年报表的数据,对2021年广东省珠三角地区、粤东地区、粤西地区(包括湛江、茂名和阳江3个地市)及粤北地区共21个地市接受乳腺癌筛查的2 231 092名35～64周岁妇女筛查情况进行回顾性分析。结果 2021年广东省妇女乳腺癌筛查率为37.78%;乳腺癌筛查彩色超声检查结果显示乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类和5类的比例为1.78%,乳腺X线检查BI-RADS 4类和5类为6.61%,组织病理学检查乳腺癌检出比例为18.17%。乳腺X线随访检查率为28.95%,组织病理学随访检查率为22.05%。全省乳腺癌检出率为171.71/10万,珠三角、粤东、粤西和粤北地区乳腺癌检出率分别为182.71/10万、148.37/10万、232.26/10万和114.62/10万,不同地区乳腺癌检出率差异有统计学意义(χ²=156.284,P<0.05)。乳腺癌早期诊断率为40.41%,早期治疗率为...     

山西省市、县级妇幼保健机构儿童保健服务能力调查分析

目的 了解山西省市、县级妇幼保健机构儿童保健服务能力。方法 采用问卷调查和现场核实的方法,抽样调查山西省11个市级和119个县级妇幼保健机构的基本情况和儿童保健业务用房、人力资源、业务开展等情况。结果 山西省市、县级妇幼保健机构的儿童保健服务能力发展不平衡,部分机构业务用房紧张或不符合儿童保健业务用房规定。县级妇幼保健机构中儿童保健人员职称、学历较低,儿童保健业务单一,心理发育评估和干预能力亟待提高。结论 山西省卫生行政部门和省级妇幼保健机构要针对各市、县级妇幼保健机构,特别是贫困县妇幼保健机构的儿童保健服务的薄弱环节进行业务支持,不断提高其服务能力。     

广东省妇幼保健机构信息系统建设现状调查

目的 了解广东省妇幼保健机构信息系统建设情况,为更好地促进广东省妇幼保健机构信息系统建设和管理提供科学依据。方法 以问卷形式对全省县级以上妇幼保健机构进行调查。结果 在调查的119家县级以上妇幼保健机构中,有51家建立和使用了医院信息系统(HIS),占42．9％,其中36家主要分布在经济发达的珠三角地区,占70.6％。同时使用检验科信息系统(LIS)、医院影像存储与传输系统(PACS)、办公自动化系统(OA)三种系统的仅有1家。结论 广东省妇幼保健机构信息系统建设已有一定的规模,但地理分布还不平衡,大部分地区还处在初级阶段,信息化程度低。建议进一步加强和规范广东省妇幼保健机构的信息网络建设,实现全省妇幼保健机构信息网络化管理。     

妇幼保健机构人力资源配置对服务开展的影响

目的 分析全国省、市、县三级妇幼保健机构人力资源配置现状、服务开展及医务人员工作负担情况,掌握妇幼保健机构人员配置状况对其服务开展的影响,为政府决策部门合理配置人力资源及制定卫生人力发展规划提供科学依据.方法 2014年中国疾病预防控制中心妇幼保健中心根据《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》的要求设计调查问卷,在全国抽取了432所妇幼保健机构开展调查.调查妇幼保健机构孕产保健、儿童保健、妇女保健服务开展情况、未开展的原因以及人员配置.结果 省级、市级、县级妇幼保健机构在岗职工总数分别超过原核定编制数的66.3％、45.1％和28.2％.省级妇幼保健机构孕产保健、儿童保健和妇女保健未开展服务项目的比例均超过25％,其中43.6％是由于人员数量不足,13.4％是由于技术水平的限制.市级妇幼保健机构儿童保健服务未开展的比例为45.7％,其中35.2％的原因是由于人员数量不足造成的.县级妇幼保健机构孕产保健、儿童保健、妇女保健服务中未开展服务项目的比例均高于省、市两级机构,人员不足和技术水平受限分别占38.4％和29.2％.三级妇幼保健机构群体保健未开展项目的比例为11％ ～ 13％;三级妇幼保健机构每名医生日均门诊量分别为28.5人次、18.9人次和13.6人次,每医生日均负担住院床日分别为3.2、2.9、1.7床日.结论 各级妇幼保健机构均存在明显的人员编制不足、人员数量和能力不足的情况,工作负担高于综合性医院,影响了妇幼保健机构业务的开展和服务的提供,建议增加妇幼保健机构的人员配备,加强人才队伍建设,改变目前人力严重不足的现状,提高妇幼保健机构服务能力.     

全国县级妇幼保健机构人力资源状况分析

目的了解不同机构设置(有无住院服务)、不同地区(东、中、西部)县级妇幼保健机构人力资源的现状及差异,从而为开展妇幼卫生人才队伍建设研究,加强县级妇幼保健机构人才队伍建设提供依据。方法利用全国妇幼保健机构监测数据,对全国县级妇幼保健机构人力资源指标进行描述性和趋势分析。结果按卫生部《各级妇幼保健机构编制标准(试行)》中的县级妇幼保健机构保健人员配备40人的标准,在无住院服务的县级妇幼保健机构中,保健人员配备不足的比例为97.6%～98.6%。在有住院服务的县级妇幼保健机构中,东、中、西部保健人员配备不足的比例分别为82.7%、89.4%和90.1%。县级妇幼保健机构的职工总数、卫生技术人员数、保健人员数,以及卫生技术人员学历构成,在东、中、西部地区的分布不均衡,西部地区明显低于中部和东部地区。县级妇幼保健机构卫生技术人员数在2004-2008年间无明显增加,仍处于较低水平。结论全国县级妇幼保健机构人员编制不足及人才分布不均衡现象依然存在,尤其西部地区妇幼保健人才队伍的数量和素质均有待进一步提高。     

山东省妇幼保健机构人力资源配置现状评估研究

[目的]比较评估山东省市、县两级妇幼保健机构人力资源配置现状。[方法]设计专项调查表对全省160家妇幼保健机构人力资源配置现状进行普查。[结果]调查的160家妇幼保健机构中,37家未开展住院服务;平均市级机构有床位245.5张,县级机构有床位43.5张。全省妇幼保健机构实际在岗职工23,397人,编制人员13,772人;其中,市级机构平均实际在岗职工446.5人,编制人员266人;县级机构平均实际在岗职工73.5人,编制人员54人;与标准相比,全省妇幼保健机构实际在岗职工数、编制人数三套标准均不达标比例分别为25.63%和41.25%。[结论]全省妇幼保健机构临床住院服务条件建设仍需加强,妇幼保健机构人才队伍建设远不能适应妇幼健康服务需求,定期发布妇幼保健机构人力资源建设达标程度排序有积极意义。     

县级妇幼保健和计划生育技术服务机构整合前后资源配置和服务运营情况分析

目的通过对比分析2014-2015年县级妇幼保健和计划生育技术服务机构整合前后不同隶属关系下资源配置和服务运营情况,为各级卫生计生行政部门制定科学发展对策提供参考依据。方法采用中国疾病预防控制中心妇幼保健中心设计的全国统一的"妇幼保健机构资源与运营情况调查表",结合实地考察的方法,对贵州省88家县级妇幼保健和计划生育技术服务机构进行全面调查。结果 2015年贵州全省88个县级妇幼保健机构全部(2014年为59家)隶属于同级卫生计生行政部门;在2014年基础上,县级卫生技术人员增加1225人,增长率35.23%;固定资产为61 222.37万元,增加19.5%;县级均以10万元以下设备为主;年门(急)诊总人次数为1 847 450万人次,增加7.8%;县级上级补助收入为4887万元,增加了3倍;科研经费为124.2万元,为2014年近10倍。结论通过优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,县级妇幼保健机构职工总数、编制数、卫生技术人员、固定资产、设备、总收入、年门(急)诊量、科研经费等呈逐年增加趋势,院内提供妇女和儿童保健服务、住院医疗服务及辖区群体保健服务能力、科研水平得到进一步提高,妇幼保健机构得到全面发展。     

省市县三级妇幼保健机构2004～2006年度服务提供及发展能力分析

目的:对省市县三级妇幼保健机构的服务和发展能力进行分析,为妇幼保健机构规范化建设提供政策依据。方法:通过网络直报的形式,开展对全国妇幼保健机构资源与运营情况的年度监测,采用对比分析的方法对2004～2006年度妇幼保健机构的服务和发展能力进行评估。结果:三级妇幼保健机构年门诊人次、年出院人次,资产、业务收入逐年增加,大部分指标增长率也逐年提高。结论:总体上各级妇幼保健机构的服务和发展能力逐年增强,县级妇幼保健机构服务和发展状况有所改善。     

2010-2014年我国县级妇幼保健机构发展现状分析

目的分析2010-2014年全国县级妇幼保健机构资源和运营情况的变化趋势,为进一步加强妇幼保健机构规范化建设提供依据。方法通过收集全国妇幼保健机构管理信息网络直报系统中2010-2014年县级妇幼保健机构的监测数据,从资源、服务及运营等方面对全国县级妇幼保健机构及东、中、西部地区县级妇幼保健机构进行发展状况分析。结果 2010-2014年全国县级妇幼保健机构在人力资源、资产、服务提供及机构运营等方面指标均呈逐年增长的趋势。就机构固定资产、设备及门急诊人次指标而言,西部地区发展较快,水平逐渐高于中部地区。结论整体来看全国县级妇幼保健机构人员数量与质量、财政补助收入及基础设施等方面仍存在不足,应进一步加强对县级妇幼保健机构人力、物力及财力的投入,继续实施西部地区倾斜政策,同时县级妇幼保健机构自身要不断提升管理水平和人员素质,持续推进机构的规范化建设与发展。     

样本地区县级妇幼保健机构院外群体保健服务项目成本构成分析

目的:了解广东省、湖南省、云南省3个样本县妇幼保健机构群体保健服务项目成本构成情况。方法:利用全成本测算方法,对3个县级妇幼保健机构院外群体保健服务项目的成本进行测算。结果:样本地区县级妇幼保健机构群体保健服务项目成本消耗以人员经费和直接工作经费为主,占总成本的比例65%以上。不同样本地区的群体保健服务项目的成本存在差异,广东样本县服务项目的成本要比湖南样本县和云南样本县高。结论:为保障我国妇幼卫生群体保健服务项目工作得到很好的落实,对人工经费和直接工作经费的重视不容忽视;东部样本县成本比西部样本县要高,这可能与当地经济水平、工作任务的完成程度等存在一定关系。     

2013年北京市区县妇幼保健机构基本情况分析

目的分析北京市区县妇幼保健机构的服务开展和人力配备情况,评价机构发展现状,为妇幼机构的良好发展与科学规划提供数据支持。方法采用问卷调查对2013年北京市16所区县妇幼保健机构的人力资源配置、个体服务开展、业务管理与技术指导数据进行描述性统计分析。结果 16所机构的编制缺乏比例、卫生技术人员比例和大学及以上学历人员比例分别为81.3%、81.1%和55.2%。平均年门诊服务人次为21.6万,平均年出院人次为4 067,床位总使用率为81.5%。在个体保健服务和业务管理与技术指导工作中,覆盖率达到100.0%的项目分别占27.4%和72.2%,未开展服务项目的主要原因均为人员不足。平均编制缺乏数高于全国各级水平;卫生技术人员比例低于全国各级水平。2010年至2013年人力资源配置的多项指标均保持逐年增长的趋势;住院医疗服务的多项指标在2012年至2013年出现了下降。结论北京市区县妇幼保健机构的人员整体素质逐年提高,保健服务稳步推进;同时,妇幼卫生人才队伍亟待加强,妇幼保健机构建设依然落后,接诊服务能力仍有待提高,妇幼保健机构间发展不平衡现象依然明显。     

温州市妇幼保健机构资源配置分析

目的了解温州市妇幼保健机构人力、设备资源配置情况,为卫生部门制定相关政策提供依据。方法从全国妇幼保健机构监测信息网络直报系统导出2016年温州市12家妇幼保健机构资料,对收入情况、人力资源和设备资源配置等进行描述性分析。结果 2016年温州市12家妇幼保健机构实际在编2 902人,占核定编制数的76.68%。其中卫生专业技术人员2 820人,占职工数的74.98%;卫生专业技术人员以本科学历为主,占63.94%;硕士、博士学历人员主要集中在市级机构;高级、中级和初级职称比例为1∶2.5∶4,市级机构正高级职称人员占3.41%,县级机构正高级职称仅占0.65%;从事妇女保健、儿童保健专业人员分别仅占4.68%和3.79%。设备配置以10万元以下设备为主,占75.16%。12家机构2016年以医疗业务收入为主要来源,财政补助次之,分别占总收入的80.92%和16.19%。结论温州市妇幼保健机构高学历、高职称卫生专业技术人员少,妇幼保健专业人员少,设备配置不完全。     

2006～2010年度沈阳市妇幼保健机构服务项目及发展情况分析

目的对沈阳市妇幼保健机构的服务和发展能力进行分析,为妇幼保健机构规范化建设提供政策依据。方法通过网络直报的形式,开展对沈阳市妇幼保健机构资源与运营的年度监测,采用对比分析的方法对2006～2010年度妇幼保健机构的服务和发展能力进行评估。结果沈阳市妇幼保健机构年门诊人次,资产、业务收入逐年增加,大部分指标增长率也逐年提高。结论各级妇幼保健机构的服务和发展能力逐年增强,县级妇幼保健机构服务和发展状况有所改善。     

广东省妇幼保健机构儿科建设现状与需求分析

目的:了解广东省各级妇幼保健机构儿科建设现状、需求以及分析其对地区儿童死亡率的影响。方法:利用广东省妇幼保健机构监测、妇幼卫生年报、卫生年鉴和数据分析儿科床位和人员建设、需求现状以及对地区儿童死亡率的影响。结果:广东省妇幼保健机构拥有儿科床位4 366张,儿科卫技人员26 715人,各机构拥有的儿科床位和人员数与其总体规模正相关,与其实际服务需求相比儿科床位及人员相对不足;不同地市妇幼保健机构拥有的儿科床位与人员数与其地区5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈负相关。结论:广东省各级妇幼保健机构儿科床位与人员的配备相对其服务需求配置不足,并且对儿童健康状况有影响,应进一步加强妇幼保健机构儿科建设与管理。     

临床与保健相结合是县级妇幼保健机构发展的方向

我们党和国家历来非常重视妇女儿童保健工作 ,不断加强各级妇幼保健机构的建设。在新形势下 ,县级妇幼保健机构的发展方向已成为卫生工作中的一个重要课题。1　县级妇幼保健机构现况我国大部分地区的县级只设妇幼保健所 (站 )一个妇幼保健专业机构 ,属县财政专项补贴的卫生事业单位 ,其人员总数平均在 2 0～ 30人 ,主要工作是组织指导乡镇、村开展孕产妇和婴幼儿系统保健管理 ,妇女病查治 ,儿童常见病、多发病防治 ,新生儿疾病筛查 ,计划免疫等。近几年 ,随着地方财政的拨补不足 ,很多县级妇幼保健所 (站 )依靠自身力量 ,发展门诊服务 ,开展…     

江西省县级妇幼保健机构卫生人力资源现状分析

目的了解江西省县级妇幼保健机构的卫生人力资源现状,为今后合理的配置县级妇幼保健机构人员提供科学依据。方法采用普查方法对2007年江西省的99家县级妇幼保健机构进行调查。结果江西省县级妇幼保健机构卫生人力资源配置数量足够,但是专业结构分布不平衡,人员整体专业素质较低,继续教育工作各地相差较大。结论科学配置人才队伍,加强培训工作。     

广东省医疗卫生资源的空间分布特征及相关性分析

目的研究广东省医疗卫生资源的空间分布特征及相关性。方法应用相关分析方法、全局空间自相关分析(Global Moran’s I)和空间热点分析方法(Getis-Ord Gi*),对2016年广东省医疗卫生资源配置数据进行分析。结果广东省医疗卫生资源配置热点在以广州市为中心的珠三角地区和部分粤北地区,配置冷点在粤东地区,差异有统计学意义。每千常住人口卫生机构床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和万元以上设备台数均呈现显著的正相关关系和空间自相关性,人均国内生产总值(GDP)与上述后3个指标存在正相关关系。结论广东省医疗卫生资源配置空间分布不均衡,人均GDP高的地区医疗卫生资源配置水平总体较高。需加大对配置冷点地区的投入力度,进一步优化医疗卫生资源的配置。     

山东省东营市县级妇幼保健机构儿童保健服务能力现状分析

目的了解东营市县级妇幼保健机构儿童保健服务能力方面的基本状况,为做好儿童保健学科建设,增强服务能力提供参考依据。方法参考近年国内有关文献设计调查表,对东营市内6家县级妇幼保健机构2012年儿童保健服务能力进行问卷调查。结果 1各县级妇幼保健机构儿童保健服务能力差距较大,发展不平衡。2各县级妇幼保健机构儿童保健服务的管理情况和儿童健康状况不容乐观。3基本儿童保健服务项目开展较好,高端专科保健服务开展少。结论东营市县级妇幼保健机构儿童保健服务的建设和发展有一定的基础,但各县区之间发展不平衡,人才队伍建设、学科建设和专科服务能力较为薄弱。