非心源性胸痛68例原因分析

胸痛是指病人胸部的一种不适或疼痛。胸痛的原因很多 ,可分为心源性与非心源性两大类。自 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,本人曾诊治非心源性胸痛病人6 8例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 8例患者中住院病人5 7例 ,门诊病人 11例 ;男 31例 ,女 37例 ,年龄 19～ 7     

非心源性胸痛伴左心室高电压73例临床观察

目的：探讨非心源性胸痛对左心室电压的影响。方法：将主诉胸痛且有左心室高电压的患者分为非心源性胸痛(A组)和心源性胸痛(B组)两组，均采用治疗原发病和对症处理，对比研究胸痛对左心室电压的影响。结果：左心室电压降为正常者A组占78．23％，B组占29．02％；两组具有显著性差异。结论：非心源性胸痛可引起左心室高电压。     

食管源性非心源性胸痛研究进展

非心源性胸痛（non-cardiac chest pain．NCCP）是临床上比较常见的疾病。NCCP是指除心脏疾病外，其它原因所致的反复发作的胸痛不适，该病定义模糊，病因复杂，易与心源性胸痛混淆，诊断存在难度，患者常难以得到及时恰当的治疗。本文就有关食管源性NCCP的研究进展进行综述。     

非心源性胸痛患者的临床症状、心理健康状况及生活质量

目的调查非心源性胸痛（NCCP）患者的临床症状、心理健康状况,评价患者的生活质量与心理障碍的相互关系。方法对63例非心源性胸痛患者（观察组）和对照组60例健康人（对照组）进行问卷调查,内容包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和健康状况问卷（SF-36）,进行分析比较两组的情绪状态和生活质量。结果NCCP患者和健康对照组SAS评分分别为（47．32±10．69）分、（33．24±7．86）分,比较具有统计学意义（P〈0．01）;SDS评分分别为（44．57±11．21）分、（35．78±6．89）分,比较具有统计学意义（P〈0．01）。NCCP患者生活质量明显低于和健康对照组,具有统计学意义（P〈0．01）。结论NCCP患者具有明显的心理障碍,生活质量明显下降,焦虑和抑郁在NCCP发病机制中具有重要的地位。     

认知行为干预对非心源性胸痛患者的效果观察

目的观察认知行为干预对非心源性胸痛患者的治疗效果。方法将63例非心源性胸痛患者按入院顺序分为观察组32例和对照组31例,给予埃索美拉唑药物治疗2周,对照组给予积极心理安慰和指导,观察组在对照组基础上给予认知行为干预;观察比较两组疗效。结果观察组疗效指数(84.5±10.2)%优于对照组(78.7±10.9)%,差异有统计学意义。结论认知行为干预能提高非心源性胸痛患者的治疗效果。     

胃食管返流与非心源性胸痛的关系

有反复发作的胸骨下疼痛的病人首先应进行心脏方面的检查,如果无阳性发现,(尤其是冠状动脉造影正常时),应考虑是否有胃食管方面的问题,这些病人所感受的疼痛称为非心源性胸痛。我们对200例非心源性胸痛患者进行原因分析,旨在探讨胃食管返流与非心源性胸痛的关系。 1 临床资料 1.1 一般资料:全组200例,均排除了心脏方面的异常,均主诉胸骨下疼痛。男性120例,女性80例,年龄在20～60岁之间。 1.2 胸痛原因:返流性食管炎157例(78.5％),胆管痉挛、胆囊炎8例(4％),胃自动活动     

急性心源性胸痛的快速筛查

目的探讨急性心源性胸痛的快速筛查方法。方法对2005～2010年收治的413例急性胸痛患者临床表现进行分析。结果 95%的急性心源性胸痛患者通过询问病史、体格检查、辅助心肌酶、肌钙蛋白、心电图、超声心动图等检查在3小时左右可明确诊断,其中心电图检查是所有检查的关键。需要急诊医生警惕的是心肌梗死、胸腹主动脉瘤、严重心律失常、肺栓塞等引起的急性胸痛可以在问诊、体检、检查等过程中突然心跳呼吸停止,尤其要引起注意。结论心电图检查可作为筛查急性心源性胸痛流程的首选检查,简单、方便、客观。     

非胸痛的急性心肌梗死48例临床分析

目的总结非胸痛的急性心肌梗死的临床特点。方法对2008年1月2010年12月48例非胸痛的急性心肌梗死患者出现的首发症状、危险因素等进行分析。结果年龄〉65岁30例,〈40岁3例,41～64岁15例。首发症状为消化道症状（腹痛腹胀、腹泻、呕吐等）24例,大汗淋漓5例,呼吸困难4例,剧烈咳嗽1例,头晕头痛2例,烦躁不安6例,手臂痛3例,低血压2例,心律失常1例。急性心肌梗死部位以后壁及下壁为主。结论通过对临床表现不典型的急性心肌梗死特点的分析,需重视非胸痛急性心肌梗死的误诊或漏诊,降低病死率。     

非心源性肺水肿97例临床分析

非心源性肺水肿病因繁多，发病机理复杂，治疗原则也不尽相同。我科自2000年1月至2002年12月，共收治非心源性肺水肿97例，现报道如下：     

急诊胸痛患者诊疗观察

选取我院2011年8月-2012年7月收治的62例急诊胸痛患者为研究对象,对心源性与非心源性胸痛的临床特点进行分析探讨。结果 21例心源性胸痛患者在胸痛发作时多数患者的心电图较正常,41例非心源性胸痛患者在胸痛发作时多数患者的心电图表现不正常。临床上急诊胸痛的患者多患有非心源性胸痛疾病,胸痛发作时患者心电图表现多数正常。     

急性心源性胸痛支架植入术的护理

急性心源性胸痛支架植入术是一种有效的冠心病治疗方法，具有手术简单、创伤小、效果可靠等优点。我院于2002年10月至2003年3月对61例急性心源性胸痛患实施支架植入术治疗，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

非心源性胸痛误诊为冠心病3例

例1,男,56岁,主因发作性胸痛、胸闷半年就诊.患者曾因胸痛、胸闷等症状于多家医院就诊.诊断为冠心病,给予速效救心丸、肠溶阿司匹林、硝酸甘油等药物口服,最初症状有好转,但近2个月自觉症状加重,且继续用上述药物治疗无效,自觉饱食后平卧会使症状加重,故来我院就诊.     

急性心源性胸痛量化影响因素分析与急诊分诊模型构建

目的:分析急性心源性胸痛(CCP)的量化影响因素,为急诊室的科学分诊构建急诊分诊模型.方法:选取2016年3月1日～2020年4月30日收治的急性胸痛462例患者为研究对象,依据患者最终确诊的胸痛原因情况,分为CCP、非心源性胸痛(NCCP)患者,回顾性分析两组性别、年龄、合并症、既往史、本次胸痛程度、胸痛持续时间、N...     

抢救非心源性肺水肿103例临床体会

目的探讨急诊抢救非心源性肺水肿治疗体会。方法对103例非心源性肺水肿患者给予综合治疗。结果103例病人治愈91例,治愈率为88．35％。死亡12例,死亡率11．65％。结论综合治疗特别是病因治疗对非心源性肺水肿患者疗效满意,值得推广。     

非心源性肺水肿的护理

肺水肿可分为心源性和非心源性二类，后者主要是由于感染、中毒等诸多因素引起的一组症候群，一旦出现，如抢救不当，可使病情迅速恶化，甚至死亡。我科共收治2例非心源性肺水肿患者，经治疗痊愈。现将护理体会小结如下。医临床资料本组2例，男三例，引岁；女回例，38岁。原发病均为急剧进展的肺结核，引起肺水肿原因就是在原发病基础上并发严重的支气管、肺感染。2临床表现高热、呼吸困难、端坐呼吸、咯大量泡沫痰、发组、肺内广泛干湿罗音。化验检查痰徐片查到结核杆菌，末梢血中向细胞高于20．0××10_9／L。根据以上临床资料和临床经验…     

非心源性典型心脏表现误诊2例

例1：男，78岁。主因肺部感染于2003年12月5日入院。有糖尿病史，长期口服降糖药，血糖控制尚可。入院第2天出现浅昏迷，心电图示各导联广泛ST段下移，给予硝酸甘油缓慢静脉滴注。因少尿，皮肤弹性差，严重脱水，急查血糖、电解质、肾功能，GLU30mmol／L，计算渗透压340mOsm／（kg·H2O），诊断为糖尿病非酮症高渗昏迷。导致各导联广泛ST段下移的根本原因为严重血容量不足，     

非心源性胸痛29例胃食管反流动力学检查及治疗

目的 :探讨胃食管反流 (GER)动力学检查对非心源性胸痛的诊断价值及抗反流治疗的效果。方法 :对2 9例非心源性胸痛患者进行病史询问、胃镜检查和 2 4h食管pH监测或核素GER试验 ,对符合胃食管反流病(GERD)者用兰索拉唑治疗。结果 :2 9例中符合GERD 17例 ,其中 7例有GER症状 ,6例有反流性食管炎 ,兰索拉唑治疗GERD的有效率为 94 1%。结论 :2 4h食管pH监测及核素GER试验能更好地识别非心源性胸痛中的GER ,而兰索拉唑对GER性胸痛有较好的疗效。     

3例非心源性心脏呼吸骤停抢救报道

心脏骤停最常见的原因是心脏本身的病变,例如缺血性心脏病,或者由于肺部病变、窒息缺氧所致.由于头颈部外伤、脑血管畸形血管破裂出血导致心脏、呼吸骤停的相对少见.近期成功抢救3例此类患者,报道如下.     

发热伴胸痛4例临床分析

发热是临床上极为常见的症状之一,绝大多数患者出现发热都能得到及时正确的诊断和治疗,但引起发热的原因很多,要在短期内明确诊断,有时相当困难,导致部分患者发热原因难以确定,治疗无效,直至患者死亡时才明确诊断,甚至有的患者     

心源性晕厥54例临床分析

目的探讨心源性晕厥的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析54例心源性晕厥患者的临床资料。结果本组心律失常性晕厥47例(87.0%),包括病态窦房结综合征15例,房室传导阻滞9例,心房颤动伴长间歇5例,室上性心动过速5例,室性心动过速或心室颤动11例,先天性长QT综合征1例,洋地黄中毒1例;器质性心脏病7例(13.0%),包括冠心病心肌缺血4例,主动脉瓣狭窄1例,梗阻性肥厚型心肌病2例。经治疗44例(81.5%)未再发生晕厥。结论心源性晕厥病情严重,病死率高,及时合理治疗可降低病死率,提高患者生活质量。