自动出凝血检测仪STA-R在儿科领域的应用分析

对新型自动出凝血检测仪STA-R（法国,Stago公司产品）在儿科血液实验室应用进行评价。采用常规分析方法和儿科领域应用的评价方法,常规分析方法包括：（1）准确性,含重复性（n=21,2个质控血浆）和可重现性（n=20,2个质控血浆）,用于凝血酶原时间（PT）,活化部分凝血酶原激酶时间（APTT）,因子Ⅱ（FⅡ）,因子Ⅶ Ⅹ（FⅦ Ⅹ）,因子Ⅴ（FⅤ）,纤维蛋白原（fg)和抗凝血酶（AT）。（2）相关性,选择50份儿科病人新鲜血浆标本分别用STA-R和STA检测和比较APTT,FⅡ,FⅥ ⅩⅤ和fg,儿科领域应用评价包括。（1）低凝血因子浓度范围内评价STA-R检测结果的准确性并比较STA-R和STA的结果;（2）测定标本的最小容积;（3）特殊标本的应用评价。研究结果表明,STA-R有很好的准确性,50份血浆样本的STA-R和STA检测结果密切相关,相关系数分别为：APTT0.990;fg0.995;因子Ⅱ0.996;因子Ⅶ Ⅹ0.997和因子V0.996。在低凝血因子浓度范围得到了同样的结果。可接受的最小容积为50μl。很微量的标本,选择实验及急诊标本容易在本仪器操作,结论：STA-R显示了好的技术性能,特别适用于儿科出凝血指标的检查。     

凝血复苏在1例围手术期重症出凝血障碍患者抢救中的应用

凝血障碍与低体温、酸中毒共同构成创伤性危重患者的"死亡三角".围手术期出凝血障碍的主要类型为由手术创伤或大量输血引起的创伤性凝血病(TIC)以及严重感染所致的消耗性凝血病.凝血复苏是指及时合理地使用血液制品及其他辅助治疗,恢复患者的凝血功能,是抢救围手术期出凝血障碍患者的有效手段.贵州医科大学附属医院成功救治1例围手术...     

肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值

血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性。选取我院 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 2 - 0 5住院和门诊肺癌患者 ,同期健康查体者 ,检测血浆中细胞角质蛋白 1 9片段 (CYFRA2 1 - 1 )、癌胚抗原(CEA)、糖链蛋白 (CA1 2 5)水平及化疗药物的影响 ,以评价它们在肺癌诊断、治疗及预后中的临床意义。1　对象和方法1 .1　对象　正常对照组 40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ,年龄 30～ 72岁 ,平均 57.5岁 ,均为我院健康体检者 ,心、肺、肝、肾功能正常 ,不吸烟 ,女性无卵巢疾病。肺癌组 52例 ,男 39例 ,女 1 3例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 56.7岁 ,所有患…     

出凝血项目在骨科围手术期静脉血栓栓塞症诊治中的价值和意义

目的探究出凝血功能检测项目在骨科围手术期静脉血栓栓塞症诊治中的价值和意义。方法选取我院收治的骨科围手术期静脉血栓栓塞症患者40例为实验组,同时选取来我院进行健康体检的体检者40例作为对照组,对两组人员均实施出凝血功能检测项目的检测,并对两组人员检测后的检测水平进行对比。结果在出凝血功能检测项目的比较方面,对照组的检测水平均显著正常于研究组,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉血栓栓塞症患者进行围术期的出凝血功能的检测,有利于患者疾病手术治疗效果的提升,具有诊断价值。     

出凝血检测注意事项

开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义，除了对出血疾病的筛选与诊断外，还用于血检前状态的检查，所以保证实验结果准确性至关重要，现介绍如下。     

肿瘤标志物的检测在消化道肿瘤疾病中的临床应用

近年来,消化道肿瘤疾病对人类的危害越来越大,肿瘤标志物的检测在消化道肿瘤疾病中的临床应用越来越广,现对肿瘤标志物在消化道肿瘤疾病中的临床应用逐一概述.     

凝血功能检测在脑血栓预防中的临床价值分析

目的探讨凝血功能检测在脑血栓预防中的临床价值。方法选取2019年7月～2020年7月我院收治的脑血栓患者95例为观察组,选取同期在我院体检健康者85例为对照组,使用全自动血凝分析仪对所有参与者进行凝血功能检查:凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),并描述观察组患者凝血功能检测指标的工作曲线(ROC)。结果观察组患者APTT、PT、TT明显低于对照组,FIB、D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TT、FIB、D-二聚体、PT、APTT凝血功能指标在脑血栓诊断中均具有一定价值。结论对脑血栓患者进行凝血功能检测,其凝血功能各指标均表现异常,定期进行凝血功能检测可有效发现脑血栓先兆,可为相关治疗措施提供参考,以预防脑血栓发生。     

肝硬化患者凝血功能检测的临床价值

目的探讨82例肝硬化患者凝血功能水平及临床应用价值,有助于判断肝损害的程度和预防肝硬化出血倾向等并发症的发生,具有一定的临床意义。方法采用美国Instrumentation Laboratory公司生产的ACL-9000全自动凝血因子分析仪测定82例肝硬化患者的4项凝血指标,包括凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib),并与正常对照组作比较。结果肝硬化患者的凝血时间显著延长,4项凝血指标都有程度不同的改变,血浆中的PT,TT,APTT明显延长,Fib却明显下降。并且随着患者疾病的加重,肝功能越差,其相应凝血功能也越差。肝硬化患者凝血功能与正常对照组相比较均有显著差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏是人体凝血因子主要合成场所,肝硬化患者凝血因子异常可加重疾病发展,出现出血和低凝状态。肝硬化凝血因子的检测,对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义,并可指导医生合理用药,改善患者预后。     

检测胃癌外周血凝血功能指标在临床中的应用价值

目的探讨检测治疗前胃癌患者凝血功能指标的临床意义。方法选取2017年7月至2018年12月该院治疗的100例胃癌患者(胃癌组)和同期100例健康志愿者(对照组)作为研究对象。分别检测两组受检者凝血功能指标血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体、凝血因子Ⅶ活性(FⅦ:C)及凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)水平。结果胃癌组血浆PLT、PT、FBG、D-二聚体、FⅦ:C及FⅧ:C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌患者临床病理分期越晚,血浆PLT、PT、FBG、D-二聚体、FⅦ:C及FⅧ:C水平越高,胃癌患者病理分期Ⅳ期各项凝血功能指标与其他病理分期比较差异有统计学意义(P0.05);病灶直径≥5cm者血浆PLT、APTT、FBG、FⅦ:C及FⅧ:C水平明显高于病灶直径5cm者,差异有统计学意义(P0.05)。低分化者FⅦ:C及FⅧ:C水平明显高于中分化者、高分化者,差异有统计学意义(P0.05);远处转移者血浆PLT、D-二聚体、FⅦ:C及FⅧ:C水平明显高于其他患者,且淋巴结转移者血浆PLT、FⅦ:C及FⅧ:C水平明显高于无转移者及脉管转移者,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测胃癌患者血浆凝血功能指标可有助于判断患者病情,从而为临床治疗方案制定提供参考依据,有利于改善患者预后。     

凝血功能指标检测在妊娠晚期应用价值

选取2013年8月~2014年6月在我院就诊的54例为妊娠晚期妇女设为观察组,同时选取同期体检的54例健康妇女设为对照组,所有患者均于清晨空腹状态下采集静脉血,并使用STA-R-EVOLUTION全自动凝血分析仪进行分析,记录两组血液样本中的部分活化凝血活酶的时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)以及国际化标准比值(INR)。D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)采用免疫比浊法。结果经过两组之间的数据比较,观察组妇女的部分APTT、PT、国际化标准比值(INR)、DD、FDP,明显高于对照组,而观察组的FIB低于对照组,两组相比差异显著,具有统计学意义(P0.05),但TT相比无显著差异,不具有统计学意义(P0.05)。孕妇在妊娠晚期的凝血指标处于高凝状态,因此在孕妇分娩前需要对孕妇的凝血功能进行动态监测,做好各种并发症的预防和抢救措施,最大限度地减少并发症,保证孕妇分娩的安全。     

肿瘤患者凝血紊乱的特异性机制

肿瘤患者血液高凝,凝血紊乱,并且高凝状态有利于肿瘤生长及转移.多种诱因可导致肿瘤患者发生凝血紊乱,其中肿瘤特异性促凝机制比较重要.本文对肿瘤患者凝血紊乱的特异性机制进行综述.     

急性白血病患者出血症状与出,凝血象改变两者关系的初步探讨

本文对２０例急性白血病患者进行血小板、凝血象检测。研究结果表明：①本文２０例患者中１８例血小板明显降低，平均为４７×１０９／Ｌ，其中１７例患者出血明显；②本文２０例患者ｔ－ＰＡ：Ａ升高，ＰＬＧ：Ａｇ降低，ＰＬ及ＦＤＰ升高，与文献报道基本一致。在临床上，纤溶亢进的１３例病人中８例有各种出血表现，进一步表明纤溶亢进与出血有一定关系。     

细胞因子的检测及其在肿瘤临床的应用

通过检测血清、血浆或组织液中的细胞因子的含量,可以对诊断、治疗和预后做出评价,具有重要的临床意义。作为生物治疗的重要组成部分的细胞因子疗法在治疗恶性肿瘤、感染、促进造血功能恢复等也取得了巨大进展。本主要介绍细胞因子的常用检测方法以及细胞因子在肿瘤临床的应用。     

恶性肿瘤出凝血异常机制

1865年Trousseau首次报道了1例疑诊胃癌的患者发生游走性血栓静脉炎,半年后该患者确诊为肿瘤;1878年Billroth发现恶性肿瘤患者的血栓中存在肿瘤细胞,推测血栓与肿瘤转移可能存在相关性。随后的临床观察、实验室检查及动物模型研究证明,     

免疫抑制酸性蛋白在肿瘤检测中的临床价值

目的：观察免疫抑制酸性蛋白（IAP）在肿瘤检测中的临床价值、与肿瘤进展的关系以及炎症性疾病的影响程度。方法：采用IAP单向免疫扩散法，测定和比较健康人、非炎症性疾病患者、急性感染性疾病患者与各种肿瘤病人的IAP值。结果：在白血病、食管癌、肺癌以及胃癌等患者血清中IAP值有一定升高，异常率以白血病最高，为88．0％，食管癌和肺癌次之，为73．3％和68．7％；晚期胃癌患者随着病程的进展，血清IAP水平似有升高趋势；急性感染性疾病也可使IAP值明显升高。结论：IAP可以作为肿瘤检测辅助诊断及预后观察的检测指标，但应考虑炎症因素对IAP值的影响。     

氩气凝血器在颅脑手术中的应用

自1995年5月至今我们将美国S．P公司生产的氩气凝血器（ABC）Birtcher6400型应用于颅脑手术，共8例。现就ABC应用价值进行探讨。1临床资料男5例，女3例，年龄28～48岁，平均39．5岁；其中双侧额叶脑损伤合并硬膜下血肿2例，颅骨缺损6例。第l例双侧额叶脑损伤手术时，一侧额叶手术用射频双极凝固器（上海市检测仪器厂生产）RF—l型。从锯开骨瓣至彻底清除伤灶，用时120分钟，出血量约500ml，为了减少出血，另一例临时决定改用ABC，同样至手术结束，用时40分钟，出血量约100ml。第2例双侧额叶脑损伤也采用第1例的手术方式，结果类似。此…     

稀释回归法在脂血标本凝血检测中的应用探讨

目的探讨稀释回归法在脂血标本凝血凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测中应用的可行性。方法随机收集昆明市延安医院40例门诊及住院外观正常(无脂血、无黄疸、无溶血)凝血标本,分别检测原血浆和3倍、5倍稀释后血浆的PT、APTT两项指标,将稀释前与稀释后两组数据进行线性回归分析,得到各指标的回归方程。另外收集昆明市延安医院门诊及住院外观脂血标本33例,根据三酰甘油(TG)的不同浓度分成3组,轻度脂血组(1.7mmol/L≤TG11.0mmol/L)12例,中度脂血组(11.0mmol/L≤TG20.0mmol/L)13例,重度脂血组(TG≥20.0mmol/L)8例,检测3倍稀释血浆和高速离心后血浆的PT、APTT两项指标,并将稀释后结果带入正常凝血标本的回归方程所得结果与高速离心法结果进行比较。结果正常凝血标本5倍稀释血浆绝大部分标本无法检测出结果,所以取3倍稀释血浆稀释前后结果进行线性回归分析得到PT、APTT的回归方程。3组脂血标本3倍稀释后的PT、APTT两项指标经过相应回归方程计算,所得结果与原血浆高速离心后检测结果的差异均无统计学意义(P0.05)。结论稀释回归法可以用于临床脂血标本的凝血PT和APTT检测。     

凝血功能检测在肝癌患者中的应用

目的：探讨凝血功能检测在肝癌患者中的作用。方法利用STAGO STA自动血凝分析仪和SYSMEX XE-5000血细胞分析仪分别对50例肝癌组和100例对照组的凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated par-tial thromboplastin time,APTT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）、抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ）、纤维蛋白（原）降解产物（fibrinogen degradation product,FDP）、D-二聚体（D-dimer,D-D）以及血小板（platelet,PLT）进行检测。结果与对照组比较：肝癌组PT、APTT、TT、FDP、D-D均显著增加（P〈0.05）,而Fg、AT-Ⅲ、PLT均明显减少（P〈0.05）。结论凝血功能检测结合PLT计数对预测肝癌患者是否发生出血和/或栓塞等并发症具有重要意义,也可用于肝癌患者病情的监测。     

两种肿瘤标志物联合检测在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

乳腺癌是女性的最常见的恶性肿瘤，呈逐年增长趋势。其最有效的治疗方法是外科手术。但乳腺癌易发生复发及远处转移，故术后监测具有十分重要的意义。肿瘤标志物CA—153、CEA早已用于临床。本文旨在探讨这两种肿瘤标志物在乳腺肿瘤中的应用价值。     

输血在肿瘤患者中的临床应用

输血是临床治疗尤其是在肿瘤根治手术和肿瘤放疗及化疗期间必不可少的支持疗法,它一方面可以提高肿瘤患者的耐受力和疗效,另一方面又会促进肿瘤的转移和术后感染。因此,对于肿瘤患者的输血应对其进行有益作用与输血风险的权衡。