智能查析一体化护理质量控制系统在普通病区护理质量管理中的应用研究

目的构建智能查析一体化护理质量控制管理系统,并探讨其应用于普通病区护理质量管理中的效果。方法回顾性分析2018年1-6月系统应用前我院普通病区三级护理质控检查得分、三级护理质控各环节耗时、护理人员满意度、患者对护理工作满意度及护士知晓三级护理质控检查结果评分资料,与2018年7-12月应用智能查析一体化护理质量控制管理系统后的各项数据进行比较。结果应用智能查析一体化护理质量控制管理系统后,三级护理质控(结果汇总、各类报表生成、结果反馈至病区及护理部获取项目改进反馈的时间)均较应用前缩短,病区检查时间较应用前延长,三级护理质控检查得分均高于应用前(均P0.05);护士对三级质控检查结果知晓率由原来的98.29%上升至99.5%,知晓范围、首次知晓方式及知晓时间应用前后比较差异均有统计学意义(均P0.05);护理人员及患者满意度高于应用前(P0.05);但夜班护士工作质量得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论智能查析一体化护理质量控制管理系统可有效提高护理工作效率和护理质量管理水平,提升护理人员对三级护理质控管理的满意度和住院患者对护理服务满意率。     

基于指标导向的糖尿病专科护理质量管理在老年医院的应用效果

目的分析基于指标导向的糖尿病专科护理质量管理在老年医院的应用效果。方法基于PDCA管理模式和Donabedian模型,构建糖尿病专科护理质量管理评价指标,应用该指标于2019年1—12月对北京老年医院25个护理单元进行糖尿病专科护理培训、督导与考核,最终实现全院糖尿病专科护理的同质化管理。比较实施前和实施后3、6、9、12个月院内护士及患者糖尿病知识与技能掌握情况,以及25个护理单元糖尿病专科护理质量管理检查的情况。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果构建的糖尿病专科护理质量管理评价指标,包括2项一级指标、7项二级指标和11项三级指标。实施同质化管理后,护士与患者的糖尿病专科知识与技能得分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病专科护理质量检查(胰岛素管理、胰岛素笔管理、血糖仪管理、降糖药物服用方法)得分高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.01);糖尿病专科护理质量检查(质量管理工作手册书写、护士培训)实施12个月后得分均高于实施3个月后,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在老年医院构建糖尿病专科护理质量管理评价指标,采取同质化管理,能有效促进非内分泌科护士掌握糖尿病专科护理知识与技能,有利于提高糖尿病专科护理质量管理水平。     

质量管理系统在ICU护理敏感质量过程指标中的应用

目的探讨基于IPAD的质量管理系统在ICU护理敏感质量过程指标管理中的应用效果。方法我院构建ICU护理敏感质量过程指标三级管理体系的基础上,建立ICU专科护理工作质量过程指标与监测标准,比较系统使用前后ICU质量检查各环节耗时、各项专科护理敏感质量指标正确执行率及护理人员使用信息化系统的满意度。结果系统运行前后ICU护理敏感质量过程指标录入、汇总、反馈、生成各环节较运行前耗时显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。ICU各项护理敏感质量过程指标执行率、护理人员对信息系统满意度高于运行前,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于IPAD的质量管理系统的建立与应用,有效提升了ICU质量指标的准确性和及时性,有效促进护理质量持续改进,提高了护理人员工作满意度。     

电子护理文书质量控制的研究

目的探索电子护理文书质量控制系统的设计、应用及效果。方法根据文书规范要求,设计质量控制点,通过计算机程序自动监控电子文书记录,列出问题。从电子护理文书得分及使用人员看法两方面评价其运行效果。结果质量控制系统运行半年后,电子护理文书得分由81.32分上升至97.36分(P<0.001),所有访谈人员均对质量控制系统给予了肯定。结论电子护理文书质量控制系统提高了质量控制效率和管理效果,提升了电子护理文书质量。     

重症护理文书质量控制信息反馈系统的设计与应用

目的建立重症护理文书质量控制信息反馈系统,探讨其在临床中的应用效果。方法由护士与计算机工程师共同设计建立重症护理文书质量控制信息反馈系统,通过质量检查、信息确认及反馈、质量分析与整改、质量控制的步骤实施重症护理文书质量控制,比较系统应用前后终末重症护理文书质量控制得分、质量控制问题未修改发生率以及质量控制结果统计分析平均用时。结果应用重症护理文书质量控制信息反馈系统后,与原来的质量控制信息纸质登记并手工统计模式相比,终末重症护理文书质量控制得分从(91.19±2.72)分提高至(94.96±1.83)分,质量控制问题未修改发生率从17.64%下降至4.65%,质量控制平均用时从(3.84±0.38)h下降到(1.79±0.19)h,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论重症护理文书质量控制信息反馈系统是保证护理文书书写质量的有效手段,提高了质量控制效率和质量控制水平,提升了护理管理信息化水平。     

肝移植患者生存质量的调查与分析

目的了解和评价肝移植患者术后生存质量状况,为采取针对性护理于预对策,提高肝移植患者生存质量提供科学依据。方法采用肝癌患者生存质量量表,对94例肝移植患者于术前、术后1个月、术后3个月进行生存质量评定。结果肝移植患者术前的躯体功能、心理功能、症状/不良反应及社会功能4项的生存质量因子平均得分为3分左右,处于较低水平;术后1个月、3个月4项因子平均得分各提高2分、2.5分,与术前比较均有统计意义(P<0.001);术后患者自我健康状态得分显著高于术前(P<0.001)。结论肝移植手术可改善肝病终末期患者的生存质量;研究提示,肝移植患者术前、术后生存质量评定应作为常规护理工作,通过评价采取有针对性的护理干预,有助于提高患者的生存质量。     

“诱导”理论在周反馈式护理质量管理中的应用效果

目的 探讨“诱导”理论在周反馈式护理质量管理中的应用效果.方法 护理部运用“诱导”理论每周对全院病区进行质量检查,将查出的问题汇总反馈给病区护士长,护理组针对查出的问题进行分析、整改,护理部将于下一周质量检查时进行效果验证.实施该方法10个月后评价效果.结果 实施“诱导”理论进行周反馈式护理质量管理后,病区管理、分级护理、护理文书等10项护理质量控制得分显著高于实施前,差异均有统计学意义(均P＜0.05);护士满意度得分显著高于实施前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理部实施“诱导”理论进行周反馈式护理质量管理,及时发现工作中的不足,并充分调动护理人员的工作积极性,提高了护理质量.     

基于Swanson关怀理论的护理干预在早产儿母亲中的应用

目的:探讨以Swanson关怀理论为框架的护理干预在早产儿母亲中的应用效果。方法:采取便利抽样法选取2022年1月—5月入住百色市某三级甲等医院新生儿重症监护室(NICU)治愈出院的40例早产儿母亲作为对照组,选取2022年6月—10月入住百色市某三级甲等医院NICU治愈出院的40例早产儿母亲作为试验组。对照组实施NICU常规护理,试验组在对照组干预的基础上实施基于Swanson关怀理论的护理干预,比较两组早产儿母亲干预前后疾病不确定感、希望水平、育儿胜任感得分情况。结果:干预后试验组早产儿母亲疾病不确定感得分明显低于对照组(P<0.001),希望水平得分明显高于对照组(P<0.001);出院时及出院1个月后试验组早产儿母亲育儿胜任感得分明显高于对照组(P<0.001)。结论:基于Swanson关怀理论的护理干预可有效降低早产儿母亲疾病不确定感水平,提高其希望水平,增强其育儿胜任感,有利于早产儿顺利从医院过渡至家庭。     

延续护理模式在肺癌术后患者中的应用

目的探讨基于奥马哈系统的多学科延续护理模式在肺癌术后患者中的应用效果。方法选取100例实施手术的肺癌患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组予常规出院指导和随访;观察组予基于奥马哈系统的多学科延续护理。分别采用肺癌生存质量量表(EORTCQLQ-C43)、自我护理能力测定量表(ESCA)中文版、Likert评分法对2组的生存质量、自我护理能力和满意度进行评估。在出院后1、3、6个月进行随访。结果共83例患者完成整个随访流程,其中对照组42例,观察组41例。干预6个月后,观察组生存质量角色、情绪功能维度得分、总体健康得分高于对照组(P<0.05),共性症状、特异症状维度得分低于对照组(P<0.05);观察组自我护理能力各维度及总分均高于对照组(P<0.05);观察组满意度评分为(4.31±0.79)分,高于对照组的(3.14±0.98)分(t=6.016,P<0.001)。结论对肺癌术后患者,实施基于奥马哈系统的多学科延续护理模式其应用效果较好,可作为延续护理的有效管理工具。     

护理质量反馈追踪表的设计与应用效果

目的完善护理质量控制反馈追踪机制，降低护理质量问题重复发生率，提高护理质量。方法运用自行设计的护理质量反馈追踪表，对检查出的质量问题持续进行反馈追踪管理，并形成动态循环。使用3个月后，对照护理质量评价标准进行全面或专项护理质量检查，统计全院各护理单元护理质量控制综合得分、护理质量问题年发生次数、重复发生次数及重复发生率，与使用前的相应指标进行对照分析。结果使用反馈追踪表后，护理质量控制综合得分高于使用前，护理质量问题发生次数及重复发生率低于使用前。结论使用护理质量反馈追踪表后，完善了护理质量反馈追踪机制，强化了护理人员质量管理意识，体现了以人为本的管理理念，有助于护理质量动态优化和持续改进。     

中医临床辨证施护路径在哮病缓解期患者中的应用

目的 探讨中医辨证分型临床护理路径在哮病缓解期患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法分为实验组和对照组各30例,实验组患者采用中医辨证施护路径,对照组患者采用传统护理,分别对患者入院第1天、干预后28 d进行哮喘控制测试(ACT评分)并评价.结果 实验组患者知识知晓度得分(95.32±3.25)分、合格率为24例(80.00%),均高于对照组(P=0.001);患者满意度方面健康教育得分最高,实验组总体满意度得分高于对照组(P<0.01);实验组ACT控制良好及基本控制优于对照组(P<0.05).结论 中医临床辨证施护路径具有节约医疗资源、提升护理质量、提高患者满意度、提升依从性及中医知识知晓率等优点,利于推广.     

护理质量控制信息系统的开发与应用

目的:开发并应用护理质量控制信息系统,借助自动化和信息数据传输的及时性,提高质量管理效率,提升护理质量。方法:基于医院SAP系统,建立院内移动质量控制终端系统,设计移动质量控制功能和控制点;将三级质量控制系统应用于移动护理质量控制管理中,通过检查内容汇总分析,质量指标结果评价,建立问题的反馈与改进功能。结果:系统运行前后相比护理质量安全指标明显提升,节省了质量控制人员的质量控制、记录和汇总时间。结论:移动护理质量控制系统应用实现了质量控制无纸化和自动化,优化了质量检查的形式与方法,提高了护理工作质量和工作效率,对临床护理和护理管理工作有良好促进作用。     

基于云平台跟踪管理系统的King达标护理在出院后急性脑梗死患者中的应用

目的探讨在急性脑梗死患者出院后实施基于云平台跟踪管理系统的King达标护理的应用效果。方法将医院2019年8月—2020年8月收治的89例急性脑梗死患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组44例和观察组45例。对照组出院后接受常规护理,观察组出院后接受基于云平台跟踪管理系统的King达标护理,均护理6个月。比较两组护理期间康复锻炼依从性,护理前、护理3个月后、护理6个月后神经功能缺损程度、肢体功能和日常生活能力变化,护理期间不良事件发生率。结果观察组护理期间康复锻炼依从性优秀率为91.11%,高于对照组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理3个月后、护理6个月后NIHSS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),护理6个月后NIHSS评分均低于护理3个月后,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护理3个月后、护理6个月后NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理3个月后、护理6个月后上下肢功能评分和ADL评分均高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),护理6个月后上下肢功能评分和ADL评分均高于护理3个月后,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护理3个月后、护理6个月后上下肢功能评分和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理期间不良事件发生率为2.22%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者出院后实施基于云平台跟踪管理系统的King达标护理不仅可提高康复锻炼依从性,减轻神经功能缺损程度,还可提升肢体功能及日常生活能力,减少不良事件发生率。     

基于回馈教学的健康教育对安置永久起搏器患者的影响

目的:探讨基于回馈教学的健康教育对安置永久起搏器患者疾病感知控制能力、自护能力及生活质量的影响。方法:选取2019年5月1日~2020年5月1日心律失常二科住院后行永久起搏器植入的患者108例为研究对象。将患者随机分为对照组50例和研究组58例,对照组进行常规健康教育,研究组在常规健康教育基础上进行基于回馈教学的健康教育。比较两组教育前后疾病感知控制能力[采用修订版控制态度量表(CAS-R)]、自护能力[采用自我护理能力测定表(ESCA)]及生活质量。结果:教育后,两组CAS-R中自我效能、心理控制源、习得无助感得分均高于教育前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.01);教育后,两组ESCA中自我概念、自护责任感、健康知识水平、自我护理技能得分高于教育前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.01);教育后,两组生活质量中心理状况、家庭关系、健康和功能得分高于教育前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.01)。结论:基于回馈教学的健康教育能提高安置永久起搏器患者的疾病感知控制能力、自我护理能力、生活质量,值得临床应用。     

叙事护理对首次确诊妇科恶性肿瘤患者创伤后应激障碍的影响研究

目的 探讨叙事护理对首次确诊妇科恶性肿瘤患者创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder, PTSD)的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2021年10月—2023年3月在南京市某三级甲等医院住院的88例首次确诊妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象划为研究组和对照组各44例。干预时间为确诊后3个月每次住院期间,共干预4次。研究组每次住院期间在常规妇科专科护理工作的基础上开展叙事护理,对照组实施常规妇科专科护理工作。比较两组患者创伤后应激障碍平民版量表(PCL?C)得分、心理弹性量表(CD?RISC)得分和疾病接受度量表得分。结果 干预前研究组和对照组PTSD发生率为11.36%和18.18%,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组患者的创伤后应激障碍评分低于对照组,研究组患者的心理弹性得分、疾病接受度得分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 实施叙事护理能有效改善首次确诊妇科恶性肿瘤患者的PTSD水平,提高患者的心理弹性和疾病接受度,降低PTSD的发生率。     

以家庭复原力为主导的简短认知行为疗法在腹膜透析首次置管病人中的应用

目的:探讨以家庭复原力为主导的简短认知行为疗法在腹膜透析首次置管病人中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月在洛阳市某三级甲等医院住院的腹膜透析首次置管病人86例为研究对象。采用便利抽样法选择肾内科一病区42例病人为对照组,肾内科二病区44例病人为试验组。对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上采用以家庭复原力为主导的简短认知行为疗法干预,分别在干预前、干预后3个月采用锻炼自我效能量表、家庭复原力评定量表、生活质量量表对两组病人干预效果进行评价。结果:干预后试验组锻炼自我效能得分(58.19±14.39)分,高于对照组得分(41.29±15.23)分(P<0.001);干预后试验组家庭复原力评定量表得分(210.08±23.62)分,较干预前得分(180.20±22.27)分升高,并显著高于对照组得分(181.24±21.18)分(P<0.001)。干预后试验组生理健康维度得分(48.76±4.89)分及心理健康维度(51.28±9.26)分得分高于对照组生理健康维度得分(44.23±4.22)分及心理健康维度得分(26.18±8.63)分(P<0....     

护理管理卫生信息系统在护理质量管理中的应用效果观察

目的探讨依托护理管理卫生信息系统进行护理质量管理的实践与成效。方法依托护理管理卫生信息系统进行护理质量的三级检查,比较护理管理卫生信息系统实施前后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不良事件发生例数、每百张床位不良事件发生率、护士长质控检查工作耗时、质控分析汇总耗时的差异。结果实施护理管理卫生信息系统后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不良事件发生例数均较实施前减少,护士长质控检查时间较前减少2.6 min,病区质控汇总分析时间较前减少22.03 min,护理部质控汇总分析工作耗时较前减少323 min(P<0.05)。结论护理管理卫生信息系统能在一定程度上降低不良事件发生例数,降低每百张床位不良事件发生率,缩短护理质量检查、汇总分析耗时,为质量持续改进提供依据,真正使护理质量管理精准化、精细化,提高护理管理效率,为护理管理者提供全方位、多角度的管理决策支持。     

基于积极心理学的康复护理对精神分裂症患者应对方式及社会功能的影响

目的 探讨基于积极心理学的康复护理对精神分裂症患者应对方式及社会功能的影响。方法 选取笔者所在医院收治的92例精神分裂症康复期患者为研究对象,将2020年6月-2021年9月收治的46例患者设为对照组,将2021年10月-2022年12月收治的46例患者设为观察组。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施基于积极心理学的康复护理。采用医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire, MCMQ)、社会功能缺陷筛查表(social disability screening schedule, SDSS)和生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)对2组进行评估。结果 干预后,观察组应对方式中面对维度得分高于对照组(t=9.648,P<0.001),回避和屈服维度得分均低于对照组(t=17.646,P<0.001;t=9.743,P<0.001);观察组SDSS得分低于对照组(t=17.129,P<0.001);GQOLI-74得分高于对照组(t=13....     

基于Access数据库护士培训管理系统的设计与应用

目的:用Access数据库开发设计护士培训管理系统,以规范护士培训管理,实现培训管理信息化。方法:将护理人员岗位管理标准、规范化培训手册、层级核心能力培训内容、专科护士培训等内容通过Access数据库进行编程、整合,形成系统性、整体化的信息管理平台,利用区域网云盘等技术支持,进行院内护士培训管理。结果:开发的护士培训管理系统具有信息录入、修改、删除、查询以及统计筛选功能,软件系统界面清晰、美观,操作简单,使用方便,存储安全,试用8个月,运行状态稳定。平台使用后比使用前人员信息正确率、培训质量督查及时率更高,培训督查缺陷率更低,管理所需时间更短,护士及护理管理人员对系统使用满意度提高(P0.05)。结论 :护士培训管理系统实现了信息化管理,三级培训管理指标监控及时,系统数据分析支持护理培训决策,有效提高管理效能。     

自评防控专项护理质量检查表在麻醉恢复室质量控制与安全管理中的应用

目的探索防控专项护理质量检查表在麻醉恢复室质量控制与安全管理中的应用价值。方法结合院内的质量控制标注及安全管理方案, 建立麻醉恢复室护理专项质量检查团队, 并制定麻醉恢复室护理专项质量检查表, 对环境消毒、医护防护、患者防护、设备情况及防控培训等相关质控检查流程予以检查, 对评价标准予以拟定, 对比培训前后疾控知识及防控措施的掌握情况及防控措施落实率变化情况。结果培训后考核成绩>90分的护理人员人数显著增加(P<0.05);实施后1个月、2个月及3个月, 护理人员的防控落实得分率均在不断提升, 且在实施3个月时各项防控措施落实得分率均为100%(P<0.05), 未出现交叉感染现象。结论在麻醉恢复室建立防控专项护理质量检查表, 可有效提升护理人员在麻醉恢复期的护理质量, 提升患者麻醉恢复期的安全性, 改善麻醉恢复室护理人员的综合管理能力。