疝气真能"搅黄"二人世界?

疝通常指腹腔内脏突出腹腔或进入潜在的腹内间隙的病症.疝多由腹腔内压增高和腹腔有缺损或薄弱引起.常见腹股沟疝(俗称小肠气)、股疝、脐疝和腹壁切口疝等.另有腹腔内容物通过腹腔内容物通过膈肌缺损或薄弱区突入胸腔的膈疝.因疝可诱发肠绞窄,宜及早手术治疗.腹股沟斜疝在临床上较常见,是指腹腔内脏器通过腹股沟管深环(内环)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(外环),甚至进入阴囊的一类腹股沟疝.疝气是指少腹坠痛,牵引睾丸偏大等疾病.     

小儿腹股沟疝与成人腹沟疝的手术诊疗方法及体会

腹股沟疝指腹腔内脏或组织通过腹股沟区薄弱或缺损自体表突出而形成的疝,根据疝环与腹壁下动脉的关系分为腹股沟斜疝和腹沟直疝两种。腹斜疝是有先天性和后天性两种,先天性是由于胚胎发育的早期,睾丸位于腹膜后第2～3腰椎旁,以后逐渐下降至腹股沟管内环处,     

嵌顿性腹股沟复发疝的处理

我院近8年来收治的复发疝中,有10例发生嵌顿。我们对其中9例在处理疝内容物的同时,重建内环,应用腹直肌鞘外缘与腹股沟韧带缝合修补腹壁缺损,效果较好。一、一般资料:9例均为男性,经手木1次者8例,2次者1例。原手术方式为Bassini2例,Furguson4例,单纯高位结扎1例,2例不详。9例均为斜疝。嵌顿内容为小肠,其中肠管坏死2例。二、手术方法:选腹股沟径路,切除原瘢痕,寻及疝囊,牵开腹内斜肌及腹横肌的下缘,在疝囊内侧松解嵌顿环。处理疝内容物后行高位结扎(远端疝囊不游离)。污染严重者应用3%双氧水和1‰新洁尔灭局部清洗。游离精索,靠     

经腹腔行内环口缝闭术治疗儿童双侧腹股沟斜疝

我们在实践中摸索出经腹行双侧内环口缝闭术治疗儿童双侧腹股沟斜疝,手术25例,收到较好效果,现介绍如下。 (一) 适应证:无嵌顿、无粘连,能将疝内容物还纳腹腔的双侧腹股沟斜疝。 (二) 手术方法与步骤:1.麻醉成功后取仰卧位。2.术前排空小便或插导尿管导尿。     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝67例诊治分析

嵌顿性腹股沟斜疝又称钳闭性腹股沟疝,是新生儿外科急诊中常见的疾病之一.新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床表现不典型,容易漏诊、误诊,且极易并发肠管及睾丸坏死.为了探讨新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验,笔者等对安徽省立儿童医院2005 - 2010年收治的67例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝进行了回顾性研究,现报告如下.     

老年人应防腹外疝嵌顿

人体的大肠和小肠,平时都会乖乖地“呆”在腹腔里正常地蠕动着,这样便有利于食物的消化、吸收和废物的排泄。如果肠管因某种原因凸出于腹腔以外,就形成了“疝块”,小儿常见的是脐疝。而老年人却常常发生在腹股沟,腹股沟处鼓起一个疝块。症状轻者,用手轻轻一推,便可送回腹腔。如果不能推送回腹腔内便可能形成嵌顿。腹外疝嵌顿是老年人常见的一种外科疾病。临床资     

89例小儿腹股沟嵌顿疝手法复位体会

小儿腹股沟疝多为腹股沟斜疝,一般为先天性,由腹膜鞘状突未闭引起,男孩多于女孩.嵌顿疝是由于腹内压突然增高,疝内容物不能还纳引起的外科常见急腹症.我院2001年1月至2011年1月共收治89例小儿腹股沟嵌顿疝患儿,现将诊治体会报道如下.     

空腔脏器穿孔合并嵌顿性疝6例临床分析

空腔脏器穿孔合并嵌顿性腹股沟疝,在临床上并不多见。现将我院1997年至2000年收治6例分析报告如下。 1 临床资料本组6例均为男性,年龄58岁至68岁,平均64.04岁。均有腹股沟疝病史1.8年至10年,平均4.8年。腹痛时间15小时至57小时,平均32.3小时。6例均伴有发热、恶心、呕吐史及肛门停止排便排气史。白细胞计数明显增高。4例腹腔穿刺抽到脓性液体及粪汁样液体,2例未做腹穿,腹部平片4例有膈下游离气体。术前诊断为腹股沟疝嵌顿2例,小肠穿孔2例,阑尾穿孔合并腹股沟斜疝嵌顿1例,伤寒肠穿孔合并腹疝嵌顿1例。术后诊断完全符合2例,基本符合2例,漏诊2例。切口     

小儿腹股沟疝的家庭防治

小儿下腹部与大腿交界处见高起肿块,捏之柔软如泄气之球,便是患了腹股沟疝。这种俗称“小肠气”的病,多发生在婴儿期,以男孩多见。腹股沟疝虽然是先天性缺陷,导致发育过程中腹股沟中的鞘突闭合不佳,使小肠随隙而入形成。发病后,疝块可能随哭闹、久站、奔跑明显增大,安静和平卧时减少或自行消失。由于婴儿体质较差,腹壁肌发育不良,加上腹腔内压力因剧哭骤增,有可能使腹股沟管内的小肠嵌顿而不能回复,发生肠梗阻而见剧痛、恶心呕吐、大汗淋漓等危急症状,严重者可因绞窄性疝而危及生命。腹股沟疝的诊断并不困难,但其预防和治疗却…     

充填式无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝120例分析

腹股沟嵌顿疝是外科急腹症,疝内容物随着嵌顿时间延长易发生缺血坏死,严重者可导致感染性休克而危及生命。充填式无张力修补术在腹股沟疝的治疗中被广泛应用,并获得良好的疗效,逐渐用于对嵌顿疝的治疗。2008年8月—201 1年12月我院采用充填式无张力修补术对120例腹股沟嵌顿疝患者进行治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例患者均为男性,年龄23～83岁,平均(56.39±11.92)岁,均为单发腹股沟斜疝,12例为非无张力疝修补术后复发,合并高血压45例,合并心脏病21例,合并糖尿病34例,合并慢性支气管炎25例,其他10例。嵌顿时间4～21 h,平均(10.28±2.84)h。按中华外科学会疝和腹壁外科学组制定的分型标准,Ⅰ型13例,Ⅱ型80例,     

空气置换法辅助腹腔镜手术治疗成人腹股沟嵌顿疝的价值分析

目的探讨空气置换法辅助腹腔镜手术治疗成人腹股沟嵌顿疝的价值。方法选取我院2010年10月至2020年6月收治的60例腹股沟嵌顿疝患者,随机分为两组各30例。常规组使用“内拉外推”法还纳疝内容物,置换组使用空气置换法还纳疝内容物。比较两组的手术治疗情况及术后并发症。结果置换组的还纳疝内容物成功率显著高于常规组,疝内容物损伤率与中转开腹率均显著低于常规组,还纳疝内容物时间显著短于常规组(P<0.05)。两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论空气置换法辅助腹腔镜手术治疗成人腹股沟嵌顿疝安全有效。     

“疝气”,依术而治——“疝气”手术治疗法

<正>腹股沟疝,民间俗称"疝气",是临床普通外科最常见的疾病之一。疝指的是腹腔内的脏器(如小肠、大肠、膀胱等等)经由一个先天存在或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,自其正常的解剖部位脱出或进入另一部位。腹股沟疝发生在下腹壁和大腿根部的腹股沟区的疝,是最常见的的腹外疝,包括腹股沟斜疝、腹股     

腹股沟嵌顿性疝无张力修补术63例分析

目的探讨分析腹股沟嵌顿性疝无张力修补术的临床疗效。方法选择我院2003年1月至2011年1月收治的腹股沟嵌顿性疝患者63例,回顾性分析比较其手术情况、治疗效果、复发率以及并发症发生情况等,并与其他专家研究结果进行对比。结果本组63例患者的手术情况与术后并发症的发生和疝复发率与其他专家研究结果之间比较相符合,数据之间无明显差异,统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟嵌顿性疝在无明显内容物坏死感染时行网片无张力修补术治疗效果肯定,值得临床推广应用。     

高龄腹股沟疝53例围手术期处理及方式选择

目的：探讨高龄老年人腹股沟疝的围手术期处理及手术方式选择。方法：回顾性分析53例高龄老年人腹股沟疝的临床资料。结果：53例患者中,斜疝48例（单侧47例,双侧1例）、直疝4例、腹股沟复合疝1例,其中复发疝3例、嵌顿性斜疝4例（行手法复位择期行手术3例,急诊手术1例）。53例患者中行疝环充填式无张力修补术51例,疝环充填式无张力修补术＋睾丸鞘膜翻转术I例,行腹股沟嵌顿性斜疝松解＋疝囊高位结扎＋坏死小肠切除术1例,患者均治愈出院。结论：高龄老年人腹股沟疝应尽早手术治疗,做好围手术期处理及选择合适的手术方式对疾病的治疗和愈后至关重要,效果明显。     

高频超声在腹股沟斜疝诊断中的应用

目的 探讨高频彩超在腹股沟斜疝诊断的应用价值.方法 应用高频彩超对78例腹股沟斜疝患者进行检查.结果 本组78例腹股沟斜疝均经手术证实,其中易复性疝51例,难复性疝17例,嵌顿性疝6例,绞窄性疝4例.高频超声检查诊断准确率96.2%.结论 高频彩超是诊断腹股沟斜疝的首选方法,具有无创性,可重复性,为临床诊断及手术治疗提供可靠依据.     

小儿嵌顿疝手法复位体会

小儿腹股沟疝为临床常见疾病,且多为腹股沟斜疝,其嵌顿疝发病率较高。临床治疗以手术为主,但手法复位的成功率亦较高,可做为术前准备工作的一项,要严格掌握复位的指征:①嵌顿时间不超过24小时, 无肠管坏死征象;②全身情况尚佳;③局部无炎性反应;④体积较大的嵌顿疝,肠管多而坏死的机会反而少,故即使时间超过24小时也可试行复位。 方法是注射镇静剂后,使患儿入睡,取头低足高位,平卧15～3O分钟,臀部垫高。腹股沟部注     

会阴侧切后呵护尤重要

一位同事患“小肠串气”已一年多了，一天下午搬东西时，刚一用力肚子就疼了起来，并且还呕吐了几次，病情越来越厉害，被送进了急诊科。经医生检查后诊断是腹股沟斜疝嵌顿。当时患者右侧的阴囊便肿得像个馒头，硬梆梆的，一碰就痛得直叫，医生得知肿块已出现七八个小时了，便马上给患者做手术，这才转危为安。小肠气是腹腔里的某些脏器（最多见的是小肠或大网膜）通过腹壁缺损或者薄弱处，向体表突出而形成的，医学上称为腹外疝，俗称“小肠串气”。腹股沟斜疝是因腹腔内的肠管或网膜，经腹壁狭窄裂隙（内环），进入大腿根部的腹股沟管，或…     

腹股沟斜疝术后并发远端疝囊积液1例分析

腹股沟疝是外科的常见病、多发病,主要由于腹壁区域性幔度减弱和腹内压力增加,导致腹腔内器官组织通过腹股沟区的薄弱部位向外突出的腹外疝。腹股沟斜疝发病率占腹外疝的90％,占腹股沟疝的95％,腹股沟疝的发生男性占多数,男女比例约为15：1,右侧多发。     

腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝的临床效果。方法回顾性分析2012年2月~2014年6月间运用腹腔镜手术治疗急诊儿童腹股沟嵌顿性斜疝30例(观察组),同期行传统手术治疗急诊儿童腹股沟嵌顿性斜疝30例(对照组)的临床资料,对比二组患儿的手术时间、切口长度、术后并发症、住院费用等数据,并进行统计分析。结果腹腔镜手术组的平均手术时间、术中出血量、切口长度、住院费用均低于传统手术组。随访6个月两组均无复发。结论腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝具有快速、切口美观、并发症少、能准确判断嵌顿组织活性、可发现对侧隐匿疝并处理、复发率不高于传统手术的优势,值得推广应用。     

无张力疝修补术在老年急性嵌顿性腹股沟疝中的应用体会

急性嵌顿性腹股沟疝是外科常见的急腹症,尤其好发于老年人,易合并肠梗阻、肠坏死,可危及生命.2001年3月至2007年12月,我院收治20例老年急性嵌顿性腹股沟疝患者,均行嵌顿疝松解加疝环充填式无张力疝修补术,现将治疗体会介绍如下.