新型冠状病毒肺炎定点医院发热门诊规范化管理探索

新型冠状病毒肺炎疫情对定点医院发热门诊的规范化管理提出了新的要求。为更好防控疫情,长沙市新冠肺炎定点救治医院发热门诊规范标准编制团队根据国内外研究文献和国家相关法律法规,梳理了发热门诊管理中存在的问题。以问题为导向,通过小组会议形式,确定规范标准的基本框架并撰写初稿。通过发放调查问卷,征集长沙市其余38家三级定点筛查医院发热门诊负责人意见,根据征求意见修改初稿,形成了以组织机构、医疗模块、院感模块和后勤模块组成的新冠肺炎定点医院发热门诊规范化管理标准。发热门诊规范管理标准经几轮修改和专家审核把关,保证了管理标准的科学性、通用性和可操作性,旨在提出近期新冠肺炎发热门诊规范标准,为疫情期间定点医院发热门诊的规范化管理提供参考。     

新冠肺炎患者救治定点医院发挥党建引领作用实践与思考——以上海市第六人民医院临港院区为例

党的全面领导是战胜新冠肺炎疫情的根本保证。定点医院是上海此次疫情医疗救治的主力军和主战场。本文以上海市第六人民医院临港院区定点医院工作实践为基础,介绍定点医院期间加强党建引领作用,凝心聚力,全力抗击新冠肺炎疫情防治的举措和经验,探究改进建议,为全国定点医院提供参考。     

整建制接管定点医院新冠肺炎救治管理模式探讨

通过分析某市新冠肺炎救治管理中的困难和挑战,探讨建立整建制接管定点医院新冠肺炎救治管理模式。认为应从建立组织架构着手,规范工作流程、理顺沟通机制,在此基础上,加强同质化管理和精准救治,全方位构筑院感防控网络,开展常态化应急能力训练等。     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理模式实践

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理方式的运用,为做好医院感染防控提供参考。方法 通过优化各项制度流程、成立相关管理小组、根据不同风险岗位划分闭环管理人员范围、不同岗位工作人员识别模式、闭环管理人员要求、交通闭环电子化管理、集中居住酒店管理、健康监测、督导考核等方式进行闭环管理。利用信息化等手段,优化隔离病区相关工作人员闭环管理模式。结果 截至2021年7月20日,广州医科大学附属市八医院累计收治新冠肺炎相关病例3 925人次,该院闭环管理人员943人,未发生过新冠肺炎相关医院内感染。结论 做好新冠肺炎定点救治医院隔离病区相关工作人员的闭环管理工作,强化应急处置能力,对降低医院内感染的风险非常重要。     

协同培训机制:提升一线医务人员救治能力

举办面向市、区两级新冠肺炎定点医院一线医务人员的线上培训会,邀请相关领域资深专家线上授课。截至目前已组织开展26个主题的系列培训,培训内容涵盖新冠肺炎患者合并症治疗、新冠肺炎重型及重症基础疾病患者救治、新冠肺炎患者中医药治疗、定点医院院感防控等模块,进一步提升市区两级定点医院医疗救治能力。     

基层综合医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的管理举措

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[1]。基层医疗救治定点医院在此次疫情防控工作中起着重要作用,奉节县人民医院作为基层综合医疗机构,承担着全县医疗救治定点医院的责任。本文介绍了该院抗击新冠肺炎疫情的管理举措,望对同级别医疗机构有所参考。     

多学科诊疗模式在新型冠状病毒肺炎重症患者诊疗中的实践探索

为落实"提高治愈率、降低病亡率"的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)医疗救治目标,作为重症患者收治定点医院的华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区通过成立多学科诊疗管理团队,在科学的治疗方案指导下,优化多学科诊疗流程,以院区、病区为层级,开展新冠肺炎重症患者多学科联合救治,保证了患者治疗效果.但应注重多学科诊疗内...     

新冠肺炎疫情下定点医院阶梯式重症医疗救治的探索

通过梳理新冠感染重症患者救治定点医院的规模、功能与人员配置,结合武汉与上海不同场景下定点医院的重症救治管理经验,因地制宜地快速整合有限的重症资源,总结出“重症关口前移-同质化重症救治-高级监护病房”的阶梯式重症延伸工作模式,为相关医院救治新冠感染重症患者提供了参考。     

新冠肺炎定点医院医疗收治工作模式初探：以上海市某三甲医院为例

基于上海市某三甲医院的定点医院运行经历，总结该院“全诊疗周期”医疗收治协同工作模式的经验及不足，进而探索和分析新冠肺炎定点医院医疗收治工作模式。认为做好定点医院期间医疗收治工作，一是要建立应急状态下的医疗收治管理体系与工作机制；二是要根据患者结构特征及院区区域布局，及时调整医疗收治管理方法；三是要进一步强化重症患者医疗救治资源储备。建立科学有效的新冠肺炎定点医院医疗收治工作模式，有助于切实提高患者收治效果。     

新冠肺炎救治定点医院感染防控管理

以新冠肺炎救治定点医院的医院感染管理科工作实践为基础,阐述大型综合医院院内感染防控应急管理的措施和经验,总结难点并提出改进建议,为大型综合医院院感应急管理提供参考.     

坚决打赢新冠肺炎疫情防控“心理战”

国家卫生健康委办公厅、民政部办公厅3月5日联合印发《关于加强应对新冠肺炎疫情工作中心理援助与社会工作服务的通知》(以下简称《通知》),要求分层次对新冠肺炎感染者、被隔离人员、一线工作人员等加强心理援助与社会工作服务。《通知》提出,受疫情影响严重地区要将心理援助与社会工作服务纳入疫情防控的整体部署,在定点医院、方舱医院组织开展心理援助与社会工作服务;地方卫生健康行政部门要结合实际情况,对新冠肺炎感染者提供心理支持和心理危机干预。     

新冠肺炎患者医疗救治体系构建与实施

新冠肺炎疫情暴发后,作为综合医院的华中科技大学同济医学院附属协和医院西院被改造为患者收治定点医院。为做好COVID-19重症和危重症患者的救治工作,医院在原有质量管理体系基础上建立了一个以领导指挥体系为核心,以质量管理体系、诊治标准体系、人员调配体系、院感防控体系、救治与预警体系、后勤保障体系为支撑的患者医疗救治体系,取得了良好效果,为其他定点医院提供了借鉴和参考。     

兰州市某定点医院非新冠病房护理人员新冠肺炎知识掌握现状调查

目的:调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防治期间兰州市某定点医院非新冠病房护理人员对新冠肺炎相关知识的掌握情况.方法:2020年3月16日至2020年3月25日采用线上问卷调查方式,对我院临床一线护理人员进行新冠肺炎相关知识调查.结果:非新冠病房护理人员在新冠肺炎基本知识、流行病学知识、防控、预防及隔离出院四个方...     

入境新冠肺炎可疑症状人员定点医院的疫情防控管理

目的 通过分析我院入境新冠肺炎可疑症状人员的临床特点,探讨定点医院防控管理经验,为应对入境新冠肺炎疫情等公共卫生事件方面提供参考。方法 选取我院2 361例入境新冠肺炎可疑症状人员为研究对象,回顾性调查分析其一般情况,筛查结果及留观时间。结合特点从医疗队管理、应急物资管理、入境管理、筛查方案、救治分区管理五方面探讨其防控管理经验。结果 ①入境新冠肺炎可疑症状人员平均年龄31. 44±13. 84岁,中青年为主;学生占比41. 04%,职员占比22. 53%;中国籍占比95. 48%。②筛查后确诊病例占比5. 25%,无症状感染者占比4. 62%,未发生漏筛问题;新冠肺炎排除患者留观时间集中在2至5天,占新冠肺炎排除患者留观时间的65. 93%。结论 入境新冠肺炎可疑症状人员有其临床特点,我院采取的防控管理策略有效防止新冠肺炎境外输入。     

基于新发重大传染病的医院应急资源配置管理研究

新冠肺炎疫情是一场严峻的全球性突发公共卫生事件,通过对收集的北京市某新冠肺炎疫情定点医院和非定点医院的数据进行分析,发现我国医院应急资源管理存在漏洞,提示我国医院应急资源管理能力有待进一步加强,尤其是建立在理论和模型层面的研究。系统梳理了我国应急资源管理领域的相关法律法规和管理现状,并重点阐述了国内外医院应急资源决策配置的相关理论和模型研究,旨在为进一步提升医院应急管理能力提供支持。     

北京市新型冠状病毒肺炎定点与非定点医院护理人员焦虑、抑郁心理状况及对策探讨

目的调查北京市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)定点与非定点医院护理人员焦虑、抑郁心理状况并探讨相关对策。方法 2020年2月3—5日,利用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对489名来自北京市新冠肺炎定点医院(简称定点医院)与非定点医院护理人员的焦虑、抑郁心理进行"问卷星"线上测评,分析测评结果并探讨相关对策。结果共调查定点医院护理人员226名,非定点医院护理人员263名。定点医院护理人员和部分非定点医院护理人员存在着一定焦虑心理。定点医院护理人员SAS评分为50.37±7.85,SDS评分为41.09±5.86;非定点医院护理人员SAS评分为43.56±5.53,SDS评分为40.86±6.69。定点医院不同年龄、从业年限、隔离区进入时间、此次工作病区、防护级别及新冠肺炎认知程度的护理人员SAS评分比较差异均有统计学意义(均P0.05);非定点医院不同年龄、从业年限、重大疫情经历、传染病房经历及新冠肺炎认知程度的护理人员SAS评分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。多元线性逐步回归分析显示,工作病区、隔离区进入时间、防护级别是定点医院护理人员SAS评分的影响因素(均P0.05);从业年限、新冠肺炎认知程度是非定点医院护理人员SAS评分的影响因素(均P0.05)。结论新冠肺炎疫情蔓延下,定点医院与非定点医院部分护理人员存在一定焦虑心理,医院与相关部门需对护理人员采取及时的岗前培训与心理疏导。     

某军队新冠肺炎救治定点医院疫情防控的组织与实施

在新冠肺炎疫情防控工作的组织实施中,某军队救治定点医院依据国家、军队防治新冠肺炎有关规定和指示精神,密切结合医院实际,迅速成立防控领导小组和防控办公室以及9个业务组和2个专家组,充分发动全院军人、党员等力量,有力有序推进全院卫生防疫和患者救治工作的高效开展。     

疫情防控中后勤应急保障体系建设的实践与探讨

以新疆医科大学第八附属医院的后勤保障体系建设为例,阐述了其作为新冠肺炎医疗救治定点医院的后勤保障综合能力的提升策略和疫情防控常态化下的后勤管理策略.     

“云技术”助力综合会诊平台

紧急研发的上海市级定点医院新冠肺炎患者救治综合会诊平台,支持在线查看调阅重症患者的临床诊断、电子病历、影像图像、检验检查报告、住院医嘱和体征记录等信息,同时全面支持各市级定点医院、母体医院,以及市级医疗救治专家组之间信息互联互通,充分发挥救治危重患者的工作合力。     

某新冠肺炎定点医院环境气溶胶SARS-CoV-2核酸检测结果

目的 对新冠肺炎定点医院隔离病区进行气溶胶采集和病毒核酸检测,为定点医院新冠医院感染防控工作提供科学依据。方法 于2021年8月14-24日,采用生物气溶胶采集器在某新冠肺炎定点医院隔离病区各布点区域进行空气气溶胶采集,所有标本同时采用荧光聚合酶链式扩增反应(PCR)和数字PCR两种方法进行新冠病毒核酸检测。结果 共采集空气气溶胶标本86份,荧光PCR检测结果全部为阴性,数字PCR检测结果显示,14份气溶胶标本检出新型冠状病毒核酸,检出率为16.28%。检出标本较集中的区域有病人卫生间和医务人员防护用品脱卸区;重症病房核酸检出率高于普通病房,但不同病区气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ²=7.871,P=0.248); CT值>30和CT值≤30病人区域气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ²=0.232,P=0.630)。结论 在新冠肺炎患者病程中晚期,隔离病区空气气溶胶仍有病毒核酸存在,但所有检出标本新冠病毒拷贝数均不高。室内拥挤、通风不良,且与病例有关联的环境中气溶胶病毒核酸检出率较高,医务人员应做好个人防护,保持环境通风...