小切口人工晶状体睫状沟缝线悬吊术治疗玻璃体切除术后无后囊无晶状体眼临床观察

目的探讨小切口人工晶状体睫状沟缝线悬吊术治疗玻璃体切除术后无后囊无晶状体眼术后疗效观察。方法对玻璃体切割联合晶体切除手术的后囊缺如患者41例41眼行小切口人工晶状体睫状沟缝线悬吊术治疗。结果所有患者术后裸眼视力均有明显提高。术后3个月检查,视力：21只眼0.8～1.0,0.5～0.7者15例,0.4～0.55只眼,平均散光为（0.8±0.2）DC;眼压：（15±3）mmHg,眼前节：无角膜内皮失代偿、人工晶体偏位及抖动;眼底：无眼内出血、视网膜脱离。结论小切口人工晶状体睫状沟缝线悬吊术,手术效果可靠,术中安全,术中术后并发症明显减少,是一种理想的手术方法。     

Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟固定术的临床疗效

目的 评价Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟固定术的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析行人工晶状体睫状沟缝线固定术的患者29例（30眼），其中20例（20眼）采用传统聚丙烯缝线人工晶状体睫状沟缝线固定术（对照组），9例（10眼）行Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟缝线固定术（四点式组）。对术后裸眼视力、验光值、裂隙灯检查及眼压结果等进行统计分析，随访时间为12个月。结果 四点式组于术后1个月开始裸眼视力明显提高（P <0.05），对照组于术后3个月开始裸眼视力明显提高（P <0.05）。术后1、3、6、12个月时，四点式组较术前裸眼视力提高量均优于对照组（P <0.05）。术后1周和1、3、6、12个月时，四点式组眼内残余散光值均小于对照组（P <0.05）。2组均未出现严重的眼部并发症。结论 Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟固定术通过四点固定，使术后人工晶状体不易发生旋转和偏斜，显著降低术后眼内残余散光，更早改善术后裸眼视力，手术安全有效。     

硬性晶状体单襻悬吊在白内障手术中的运用

目的针对白内障手术中后囊膜破裂提出一种实用的Ⅰ期人工晶状体植入术。方法使用常规无孔一体式硬性人工晶状体,用10-0带针尼龙线缝合固定晶状体上襻于睫状沟内,将下襻直接放入残留的囊袋或者可见囊膜口的睫状沟内。结果 8例后囊膜破裂患者均实施了人工晶状体植入联合上襻悬吊手术,术后均恢复了可用视力,随访3个月~6个月均未见晶状体明显移位和后坠。结论硬性晶状体单襻悬吊术Ⅰ期顺利植入人工晶状体,既能提高患者视力,又能避免二次手术带来的痛苦,不增加患者的费用,不需要特殊材料及手术器械,对于基层医院是一种可选的补充手术方式。     

小切口三片式折叠人工晶状体睫状沟悬吊术疗效观察

目的探讨小切口植入三片式折叠人工晶状体,并悬吊于睫状沟的有效性和实用性。方法选择因晶状体后囊破裂或悬韧带断裂不能正常植入后房型人工晶状体的患者43例(43只眼),利用推注器系统,通过透明角膜小切口,把襻预扎了聚丙烯缝线的三片式折叠人工晶状体植入后房,由缝线固定于睫状沟。结果所有患者术后裸眼视力均提高,术后1周12只眼1.0,16只眼0.6～0.8,15只眼0.4～0.6;术后3个月16只眼1.0,18只眼0.6～0.8,9只眼0.4～0.6。术后1周及3个月平均散光分别为1.15D+0.75D和0.75D±0.35D,眼压分别为(16±3)mmHg和(18±8)mmHg,与术前比较均无统计学意义(P>0.05),术中、术后没有出现严重并发症。结论三片式折叠人工晶状体巩膜缝线睫状沟悬吊术具有操作简单、并发症少等多种优点,具有推广价值。     

Artisan前房型与后房悬吊型人工晶状体植入术的对比研究

目的比较Artisan前房型人工晶状体及后房悬吊型人工晶状体睫状沟植入术治疗无晶状体眼的疗效。方法选取眼部外伤或手术后无囊膜支撑的无晶状体眼患者46例（46眼）,按实验设计分成2组,A组23眼行Artisan前房型人工晶状体植入术,B组23眼行后房悬吊型人工晶状体睫状沟缝线固定术。观察2组患者手术前及手术后1天、1周、1个月、3个月、6个月的裸眼视力,最佳矫正视力（BCVA）、眼压、角膜内皮细胞计数（CECC）、术后角膜内皮细胞丢失率。结果2组患者术后BCVA较术前均有不同程度提高（P〈0．05）;A组术后第1天裸眼视力较B组明显提高（P〈0．05）,其余时间点2组间术后BCVA差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第1天B组眼压较A组明显升高（P〈0．01）,其余时间点2组间眼压差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第1天2组CECC均较术前明显减少（P〈0．05）,但2组间各时间点角膜内皮细胞丢失率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论Artisan前房型人工晶状体植入术与后房悬吊型人工晶状体睫状沟缝线固定术治疗无晶状体眼均安全、有效。Artisan前房型人工晶状体植入术操作相对简单,对眼球组织损伤小,术后早期视力恢复快,是治疗无后囊膜的无晶状体眼比较理想的治疗方法。     

二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定的临床应用

目的：观察二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定术的疗效,探讨手术操作技巧。方法：对21例(24眼)完全无后囊支撑的无晶体眼,采用外路法行经巩膜睫状沟缝线固定后房型人工晶状体植入。结果：术后随访3～12月,裸眼视力≥0．5者,未见严重并发症发生。结论：二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定术,具有并发症少、安全、可靠、效果好等优点,是无后囊支撑无晶体眼矫正视力的理想方法。     

人工晶状体脱入玻璃体腔的原因及处理

目的 探讨后房型人工晶状体脱入玻璃体腔的原因及其处理方法.方法 对14例(14眼)人工晶状体脱入玻璃体的原因及处理方法进行回顾性分析.观察患者手术前、后的视力及并发症情况,随访4～20个月.结果 14例患者均因白内障术中后囊破裂或悬韧带断裂而致人工晶状体脱位于玻璃体腔,经三通道玻璃体切割,取出脱位人工晶状体,13例行人工晶状体再植入或睫状沟巩膜悬吊术,1例因视网膜脱离未再植入人工晶状体.术后视力0.1～0.2者2眼,0.3～0.5的12眼,无严重并发症发生.结论 人工晶状体脱入玻璃体的常见原因为后囊破裂、晶状体悬韧带断裂.经玻璃体切割后取出脱位人工晶状体,再植入合适的人工晶状体,是处理人工晶状体玻璃体脱位的有效方法.     

带虹膜隔人工晶状体植入术的疗效观察

目的 观察严重虹膜和晶状体损伤后Ⅰ期和Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体的疗效.方法 对10例严重虹膜和晶状体损伤(脱位、缺如等)的患者,手术治疗创伤后Ⅰ期(3例)和Ⅱ期(7例)睫状沟位植入或缝线悬吊固定植入带虹膜隔人工晶状体,于术后1、7d和1、3个月观察术眼视力、切口、前房、人工晶状体位置、眼底及眼压等情况.结果 除1例(Ⅰ期植入)因术后前房出血和高眼压于术后10d原切口取出人工晶状体外,其余9例患眼视力明显提高,术后3个月最佳裸眼视力达0.5,最佳矫正视力为0.6,患者无畏光、眩目等视物不适症状.Ⅰ期植入的患眼术后葡萄膜炎反应较Ⅱ期植入的患眼严重,且消退较慢.结论 掌握适应证后,Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体适用于严重虹膜和晶状体损伤患眼的手术治疗.     

前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗晶状体脱位

目的：评价前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术在晶状体脱位手术治疗中的临床效果。方法：回顾性分析我院采用前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗23例26眼晶状体脱位的临床资料。结果：术后92．31％的患眼视力有不同程度提高,无严重并发症发生。结论：前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗晶状体脱位效果好。     

眼外伤患者人工晶状体睫状沟悬吊术临床观察

目的探讨眼外伤患者行人工晶状体睫状沟悬吊术的方法和疗效。方法回顾分析19例(19眼)眼外伤患者选择悬吊式人工晶状体睫状沟固定术治疗情况。结果随访6~25个月,0.3~0.5者4眼(21.1%),0.6~0.7者5眼(26.3%),0.8~1.0者9眼(52.6%),无严重并发症。结论人工晶状体睫状沟悬吊术恢复眼外伤患者的视力,效果确切,并发症少,是无足够后囊膜支持的无晶状体眼植入人工晶状体的一种有效、安全的术式。     

后囊缺损的无晶状体眼二期后房型人工晶体植入术

目的探讨后囊缺损的无晶状体眼二期后房型人工晶状体植入的手术方法和临床效果。方法对31例(31眼)因外伤和白内障囊外摘除手术导致后囊缺损,未一期植入人工晶状体眼,根据不同情况,施行单纯睫状沟植入,或睫状沟缝线固定植入进行后房型人工晶体二期植入术。术后随访3～24月。结果19例(61.29%)直接睫状沟内植入,7例(22.58%)双襻缝线固定法植入,5例(16.13%)为单襻缝线固定,术后裸眼视力=0.3者23例(74.19%),=0.1者29例(93.55%),瞳孔圆者26例(83.87%),人工晶体位正者29例(93.55%),无一例出现晶状体脱位、视网膜脱离等严重并发症。结论二期后房型人工晶体植入是矫正后囊缺损的无晶状体眼视力的有效方法,手术方式的正确选择,熟练的手术技巧和粘弹剂的使用是保证其术后效果,减少术中、术后并发症的关键。     

晶状体后囊膜破裂后一期植入人工晶体23例疗效观察

目的探讨后囊膜破裂后一期植入人工晶体的手术处理,并观察其疗效.方法后囊膜破裂后应先用粘弹剂封闭破裂孔,对其进行有效的处理,然后根据破裂孔的大小选择囊袋内植入、睫状沟内植入、后房固定型人工晶体悬吊、前房型人工晶体植入等方法.结果囊袋内植入15例,睫状体沟内植入4例,悬吊1例,前房型人工晶体3例.术后视力小于0.1者1例,0.2～0.3之间6例,0.3～0.4之间12例,大于0.5者4例.未出现明显的手术后并发症.结论晶状体后囊膜破裂后如果能早发现,及时处理,防止破口进一步扩大,一期植入人工晶体后仍能收到较好的效果.     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法对168例(179眼)白内障患者施行小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,观察其术后效果。结果术后3d视力≥0.5者占78.8%,术后1个月视力≥0.5者达91.6%。结论小切口非超声乳化人工晶状体植入术操作简便、费用低廉、手术效果满意,在临床上具有一定的应用价值。     

儿童马凡综合征晶状体不全脱位手术的疗效观察

目的：评价儿童马凡综合征晶状体不全脱位的手术方法、安全性以及效果。方法：马凡综合征晶状体不全脱位患儿20例（40只眼）,晶状体脱离范围均超过180°,术中连续环形撕囊后行晶状体超声乳化吸出,并将其余晶状体囊袋全部撕除,最后睫状沟缝线固定适宜的悬吊式人工晶状（intraocular len,IOL）,后行前段玻璃体部分切除。术后随访12~18个月,观察术后并发症、IOL位置以及视力。结果：术后40只眼IOL位置均居中,未发生眼内炎、黄斑水肿、视网膜脱离、眼压过高或角膜内皮失代偿等并发症。术后12个月32只眼（80.0％）最佳矫正视力0.2~0.6,8只眼（20.0％）≥0.8,较术前视力（眼前指数≤0.2）相比有显著提高（F=34.7,P＜0.001）。结论：对马凡综合征晶状体不全脱位患儿,术中连续环形撕囊后先行晶状体超声乳化,再行睫状沟缝线固定IOL是一种安全且有效的手术方式     

Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练重建儿童单眼无晶状体眼视功能

目的观察Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练治疗儿童单眼无晶状体眼视功能重建的效果。方法儿童白内障术后无晶状体眼88例88眼,随机分为观察组44例44眼,对照组44例44眼,2组均行后囊切开及后房人工晶状体植入。术后1个月观察组结合健眼遮盖和弱视治疗仪进行弱视训练,对照组术后不行弱视训练。结果术后1个月观察组视力脱残率与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05),术后1a观察组脱残率高于对照组(P<0.01);术后1a观察组视力≥0.5者多于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月、1a外伤眼脱残率均高于先天眼(P<0.01,P<0.05)。术后1a外伤眼视力≥0.5者多于先天眼(P<0.01)。对照组术后1个月外伤眼脱残率高于先天眼(P<0.01);术后1a外伤眼与先天眼矫正视力脱残率比较差别无统计学意义(P>0.05);术后1a外伤眼视力≥0.5者高于先天眼(P<0.05)。2组术后并发症发生率差别均无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练治疗儿童单眼无晶状体眼对儿童视功能的重建优于单纯Ⅱ期人工晶状体植入术。     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术临床效果观察

目的 探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入术的临床效果。方法 术眼右上象限切口进前房后,连续环形撕囊待水分离核后,用晶状体圈匙摘出晶状体核,囊袋内植入人工晶状体。结果 183例患者217眼,术后3 d视力≥0.5者156眼(71.9％),术后1月视力≥0.5者182眼(83.9％)。结论 小切口非超声乳化术操作简便,不需昂贵设备,手术效果满意。     

应用改良YAMANE式无缝线巩膜层间后房型人工晶状体的效果

目的 研究YAMANE式无缝线巩膜层间后房型人工晶状体固定术术后效果。方法选取2020年1月-2022年2月在我院接受治疗的72例缺乏囊膜支持的无晶状体眼行人工晶体植入术患者,根据随机数字表达法将其分为对照组和研究组,每组各36例。对照组行缝线悬吊固定术,研究组行改良YAMANE式无缝线巩膜层间后房型人工晶状体固定术,观察两组患者术前、术后3月视力及屈光状态改变情况和术后3月人工晶状体倾斜度和偏心值。结果 术后3月,两组患者裸眼视力、矫正视力均有提升,组间对比无显著差异（P>0.05）;术后3月,两组患者散光度及等效球镜度对比无显著差异（P>0.05）;术后3月,两组患者人工晶状体水平倾斜度、水平偏心值、垂直倾斜度对比无显著差异（P>0.05）,研究组垂直倾斜度大于水平倾斜度（P<0.05）;研究组脉络膜水肿等并发症发生率为2.78%低于对照组22.22%(P<0.05)。结论 YAMANE式无缝线巩膜层间后房型人工晶状体固定术与传统缝线悬吊术均具有良好的治疗效果,改良YAMANE式无缝线巩膜层间后房型人工晶状体固定术可降低使用缝线相关并发症的发生风险,人...     

晶状体不全脱位白内障超声乳化手术临床观察

目的观察超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗晶状体不全脱位白内障的疗效及安全性。方法对56例(60眼)晶状体不全脱位白内障患者采用超声乳化白内障吸出术,人工晶状体固定方式采用睫状沟缝线固定或囊袋内植入,观察术后视力及并发症等情况。结果 56例(60眼)病例脱位晶状体均顺利取出,并植入人工晶状体,视力均有不同程度提高。结论超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术治疗晶状体不全脱位白内障是安全有效的。     

新一代推注式硅胶人工晶状体临床应用观察

目的：探讨新一代推注式硅胶人工晶状体植入术的临床应用效果。方法：对82例（102眼）白内障行超声乳化吸除术联合新一代推注式硅胶人工晶状体植入术，分别植入硅胶人工晶状体AQ－110NV型56眼、SI40NB型46眼。对术后视力、术前术后角膜散光、术后前房反应、人工晶状体位置、手术并发症等进行观察。结果：术后1周，裸眼视力≥0.5的眼为70.3%（52／74）；术后1、3个月，球镜矫正视力≥0.5的眼分别为100％（71／71）、96.9%(62/64)；术后1、3个月与术前相比，角膜平均散光度数无显著差异；术后前房反应轻微；角膜水肿、后囊破裂、后囊混浊、人工晶状体破损和人工晶状体翻转变化发生率分别为4.9%、5.9%、4.3%、2.9%和1.0%；未发现人工晶状体明显移位者。结论：新一代推注式硅胶人工晶状体植入术无须扩大切口，容易掌握，术后反应轻，并发症少，手术疗效满意。     

后囊膜缺损时两种类型人工晶状体植入的临床观察

目的：探讨后囊膜缺损时两种类型人工晶状体植入的适应证、手术方法和疗效。方法：将69例69眼白内障手术致后囊膜缺抽患者随机分为两组，33例33眼（悬吊组）行后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术，36例36眼（前房组）行新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入术。术后随访3－30个月。结果：两组术后随访矫正视力无显著性差异（P＞0.05），4眼二期植入手术均达到或超过术前最佳矫正视力。两组术后并发症发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。结论：后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术和前房型人工晶状体植入术均是矫治后囊膜缺损及无晶状体眼较好的术式，植入两种晶状体均可获得良好的效果。