巨大多房前列腺囊腺瘤 18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例巨大多房前列腺囊腺瘤（PC） 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT显像的病例,并分析了其影像学特点及鉴别诊断方法。 18F-FDG PET/CT不仅可以定位病灶并判断其与周围组织的关系,还可以根据肿瘤的放射性摄取程度鉴别良恶性,从而为临床诊断提供充足的依据。由于PC在临床上较为...     

甲状旁腺癌18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,39岁.1年前出现间断性双膝关节酸痛.近来消瘦,四肢无力,便秘,夜尿增多.曾经按"骨质疏松"治疗,效果不佳.体格检查:体温36.4℃,脉搏80次/min,血压110/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),右侧颈部甲状腺旁可触及一直径约1.5 cm的结节,质硬、不活动.心、肺、腹未见异常.     

18F-FDG PET/CT胰岛细胞瘤显像一例

患者女，59岁。因反复发作性低血糖晕厥9年，加重2年入院。体格检查：体型肥胖，腹部膨隆，腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块．测空腹血糖低至1．8mmol／L，血浆胰岛素和C-肽水平升高，考虑为胰岛细胞瘤，腹部CT平扫和增强扫描没有发现异常。     

Castleman病18 F-FDG PET/CT显像一例

患者男，67岁，进食后觉中上腹部不适10d入院。无恶心、呕吐、无腹泻，腹部MRI颖胰头癌腹主动脉旁淋巴结转移及肝肾多发囊肿（图1a），否认肝炎，结核及糖尿病等病史。体格检查：体温36.7℃，呼吸18次/min，脉博78次/min,血压121/68mmHg（1mmHg=0.133kPa）,精神面容，营养中等。全身浅表淋巴结未及肿大，腹部未见胃肠型及肠蠕动波，     

肝肺吸虫病18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例肝肺吸虫病18F-氟脱氧葡萄糖 PET/CT显像的病例,该病临床较为少见,易误诊为肝细胞癌、胆管细胞癌或肝脓肿等。肺吸虫进入人体后可以导致多系统、多器官的病变,PET/CT作为全身检查可以发现更多器官的受累情况。笔者通过对该病例进行分析并对相关文献进行复习,加深了对肝肺吸虫病分子影像学特征的认识,以期对肝肺吸虫病作出更准确的诊断,加强认识,减少误诊。     

原发性腹膜癌18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,67岁,因下腹部疼痛伴腹围增大2个月就诊.自发病来,患者体质量减轻3 kg,纳差,大小便正常;既往体健,无外伤及手术史;体格检查:血压120/75 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),体温36.5℃,呼吸20次/min,脉搏85次/min,心肺听诊正常,腹膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双下肢无水肿,外阴及阴道正常,宫颈光滑,宫体及双侧附件扪诊欠清.     

噬血细胞综合征18F-FDG PET/CT显像一例

患者男,29岁,反复颈部淋巴结肿大3年余,畏寒发热1个月余入院.患者3年前曾确诊左颈部淋巴结及周围软组织结核,行抗结核治疗痊愈.1年前发现右颈部淋巴结肿大,抗结核治疗3个月无效后自行停药.1个月前突发寒颤、大汗并高热,抗结核治疗3d无效,病情进行性恶化.体格检查:体温39.7℃,脉搏134次/min,体质消瘦,中度贫血貌,皮肤巩膜黄染明显.右颈部触及大小约4 cm×4 cm包块,有压痛,左肺呼吸音稍粗,右肺腋前线以下未闻及呼吸音.     

多发性骨血管瘤 18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例多发性骨血管瘤（IH） 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像的病例,从临床症状、实验室检查和影像学表现等方面进行鉴别诊断。不同部位的IH的影像学表现各异,而 18F-FDG PET/CT能为临床鉴别肿瘤的良恶性提供参考。由于发生于扁平骨的IH非常少见,且其影像学表现缺乏特异性...     

肺隔离症18F-FDG PET显像一例

患者男，41岁，体格检查胸部X线片发现右肺下叶占位，CT检查示右肺下叶基底段形状不规则肿物，疑诊为右下肺炎。自行口服消炎药1周后，复查CT未见明显变化。既往无结核病史，吸烟20余年，2-3支/d。检查血清肿瘤标志物发现CAI9-9，CA242，CA50及癌胚抗原(CEA)均明显升高。于2002岁11月21日第1次行^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像。     

原发纵隔巨大内胚窦瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者男,21岁,因胸痛10余天就诊,CT检查示纵隔占位性病变,性质待查.患者胸骨后疼痛,咳嗽、少痰,痰中偶有血丝,伴发热,体温最高达39 ℃,易出汗.血常规检查示:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%.     

原发纵隔巨大内胚窦瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者男,21岁,因胸痛10余天就诊,CT检查示纵隔占位性病变,性质待查.患者胸骨后疼痛,咳嗽、少痰,痰中偶有血丝,伴发热,体温最高达39 ℃,易出汗.血常规检查示：白细胞13.0×10^9/L,中性粒细胞86%.     

同时性双侧原发性乳腺癌18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,45岁,左侧乳腺包块2周.乳腺彩色超声检查示,左侧乳腺3点钟方向见大小为15.1 mm ×12.7 mm的不均质低回声结节影,边缘不规则,有可疑"毛刺样"改变,内无明显钙化声像,性质待定;     

肺原发腺肌上皮瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,79岁,2年前胸部CT检查偶然发现左肺下叶背段小结节,后多次复查胸部CT均示该结节大小、形态无明显变化.患者一般状况良好,无任何呼吸系统不适症状及体征.既往史：40余年前因结核球行右肺上叶后段切除术,否认恶性肿瘤病史,无吸烟史.实验室检查：鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag）轻度升高,其余肿瘤标志物均在正常范围内.     

原发性肺动脉内膜肉瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,61岁,2010年4月开始无明显诱因反复咳嗽,以干咳为主,伴活动后胸闷不适,深呼吸感右胸痛,无痰血、声嘶、盗汗、发热,无放射痛;期间出现右侧胸腔积液,乳酸脱氢酶2.3× 106[正常参考值(1～3)×105] U/L,Rivalta试验阳性,比重大于1.018.经抗感染治疗后胸腔积液基本吸收,但止咳无效.外院纤维支气管镜检查未见明显异常;发病以来患者明显消瘦.2012年1月以咳嗽查因入院.     

卵巢腺癌术后18F-FDG PET/CT显像一例

患者女，55岁，2004年3月起在无明显诱因下出现腹痛伴腹胀及左腹部包块。B超检查诊断为“卵巢癌并腹腔转移”，随后行姑息性大网膜及部分包块切除手术，术后病理检查结果为卵巢腺癌．术后化疗1周（具体不详）后间断性出现排便困难，考虑为“肠梗阻、肠粘连”，予对症处理后好转。     

肺肝样分化腺癌 18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例肺肝样分化腺癌（HAL）患者的 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像,分别从临床症状、实验室检查、术前增强CT显像、手术所见及 18F-FDG PET/CT显像等方面分析了该病的特点,并通过文献回顾总结了HAL的组织病理学及影像学特征。HAL在临床上较为罕见,多为个案报道,目...     

子宫内膜结核18F-FDG PET/CT显像误诊一例

笔者报道了一例头部胀痛伴耳鸣、双下肢无力入院的病例,从患者的临床症状、相关实验室检查以及超声、MRI、PET/CT影像诊断等方面分析了该病例的特点,并通过文献回顾了子宫内膜结核的常用影像诊断方法,旨在提示核医学医师,在遇到相似病例时,即使有类似明确的恶性病变的间接征象也不可轻易地诊断恶性病变,避免先入为主的思维定式,从而降低误诊率。     

脾恶性淋巴管瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者男,76岁。2005年2月底患者感上腹部不适,饮食欠佳,半年来体重减轻1.5 kg。CT 检查示:肝内胆管钙化灶,脾脏大小正常,脾脏下极见一2.1 cm×2.2 cm 低密度灶,CT 值约为35 HU,其与脾脏正常组织界限欠清晰,考虑为低密度良性病变。MRI 检查示:脾脏可见一 T_1WI 呈低信号,T_2WI 呈高信号病灶,考虑为血管瘤。2005年3月22日行~(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT 检查,于脾脏下极见一异常放射性浓聚灶,其标准摄取值(SUV)为12.3。考虑为脾脏     

胃腺癌乳腺转移18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例胃腺癌乳腺转移18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像的病例,从临床表现、18F-FDG PET/CT影像学表现、病理诊断及鉴别诊断等方面分析了该病的特点。胃腺癌乳腺转移在临床上罕见,临床表现缺乏特异性,易漏诊及误诊,确诊需经组织病理学检查。18F-FDG PET/CT检查可以早期筛查全身病灶,提高诊断的准确率。     

骨外尤文肉瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者男,20岁,因"发现左小腿包块5个月,包块增大伴行走不适10余天"于本院行PET/CT检查.5个月前患者无意间发现左小腿下段包块,大小约2.0 cm×2.0 cm,无疼痛,未重视.10余天前发现左小腿包块增大,有不适感,行走时较明显,无明显疼痛,于当地医院就诊.经MRI、CT和彩超检查后诊断为良性病变("血管瘤")可能性大,拟行血管栓塞治疗.但经血管造影评估,不宜栓塞治疗,建议手术切除,家属拒绝手术出院.