^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病98例临床疗效分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）性心脏病是甲亢患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。抗甲状腺药物治疗疗程较长,治愈率低。笔者应用^131I对98例甲亢性心脏病患者进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下。     

甲状腺机能亢进131I治疗后远期甲状腺功能低下的发病率

甲状腺机能低下常在甲状腺机能亢进放射性碘治疗后发生。     

甲状腺功能亢进131I治疗致病情加重1例

病例 男,38岁,多食消瘦、乏力多汗、心慌手抖5个月,患者怀疑甲亢,遂来我科求诊并欲行131I治疗.查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质中,眼征(-),心率102 次/min.检查: (1)甲状腺功能5项:TSH 0.01 mIU/L,FT3 7.65 pmol/L, FT4 38.26 pmol/L,T3 3.28 nmol/L,T4 196.04 nmol/L;(2)甲状腺超声检查:甲状腺弥漫性肿大,左叶6.2 cm×2.5 cm×1.9 cm,右叶7.0 cm×2.8 cm×2.3 cm,狭部厚0.5 cm;(3)甲状腺摄碘率测定:3 h 53.62%;24 h 77.55%;摄碘率升高;(4)心电图:窦性心动过速;(5)血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞61%,红细胞4.9×1012/L,血红蛋白148 g/L,余检测项目(-).结合症状及相关检查结果,患者甲亢诊断明确且适合131I治疗.     

131I治疗自主功能亢进性甲状腺腺瘤的临床评价

自主功能亢进性甲状腺腺瘤是Ｐｌｕｍｍｅｒｓ甲亢的主要病因，其特点是腺瘤不受下丘脑、垂体的调节，表现为功能自主，当临床表现机能亢进时，称为甲状腺毒性腺瘤［１］。对其研究的重点是：①甲状腺非毒性腺瘤发展成毒性腺瘤的速度及频度；②是否存在Ｔ３型Ｐｌｕｍｍｅｒｓ甲亢；③甲状腺腺瘤的增长是否与机能亢进的发生平行；④１３１Ｉ治疗的最佳剂量。本研究就上述问题进行了探讨。资料与方法１－临床资料。对１９８５年８月～１９９６年１０月确诊为自主功能单发性甲状腺毒性腺瘤的６１例患者行１３１Ｉ治疗，其中自然随诊并完成全…     

影响131I治疗甲状腺功能亢进疗效的因素

为探讨^131I治疗Graves′病甲亢的疗效及影响疗效的因素，将^131I治疗后1年的患者，根据随访结果分为早发甲状腺功能减低（早发甲减）组、无甲减组，各抽取46例、60例，采用SAS统计软件分析甲状腺重量、最高摄碘率、吸收剂量、甲状腺球蛋白抗体（TGA）和甲状腺微粒体抗体（TMA）与早发甲减的关系。结果发现，两组间甲状腺重量差异有显著性意义（P=0.0106），两组间的吸收剂量差异无显著性意义（P=0.4420），但最高摄碘率差异有显著性意义（t=2.1725，P=0.0321）；两组间的TGA、TMA阳性数差异无显著性意义（X^2=1.156，P=0.282）。提示早发甲减与甲状腺重量、最高摄碘率有关，与计算剂量时所给的吸收剂量、TGA和TMA是否阳性无关。     

甲状腺功能亢进患者131I治疗后5年随访资料回顾分析

笔者对本院1685例甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者的随访资料进行分析，探讨^131I治疗后甲亢患者甲状腺功能减退症（简称甲减）发生情况，现报道如下。     

131I治疗甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的疗效分析

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)的一种常见的神经肌肉并发症,发病率占甲亢患者总数的3%左右[1]。笔者应用131I治疗甲亢合并周期性麻痹,并进行临床回顾性分析,以判断131I治疗本病的疗效。     

131I治疗甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的疗效分析

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)的一种常见的神经肌肉并发症,发病率占甲亢患者总数的3%左右[1].笔者应用131I治疗甲亢合并周期性麻痹,并进行临床回顾性分析,以判断131I治疗本病的疗效.     

131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病心功能的改变

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)的治疗方法最常用的主要有抗甲状腺药物(ATD)治疗、131I治疗.近年来,131I已成为治疗甲状腺功能亢进症及甲亢心的主要方法之一[1].笔者运用多普勒超声心动图对甲亢心患者应用131I治疗及ATD治疗前后心功能改善及左室心功能参数的变化进行了对比研究,以探讨131I对甲亢心的治疗的临床应用价值.     

131I治疗甲亢后61例早发甲状腺功能减低分析

目的分析131I治疗甲亢后发生早发甲状腺功能减低(甲减)的转归及与转归有关的因素.方法 61例甲亢经131I治疗后的早发甲减患者,随访1年以上,根据随访结果分为暂时性甲减组(包括转为正常或甲亢者)和永久性甲减组,比较了两组间早发甲减的出现时间、性别、TGA和TMA、甲状腺重量、131I治疗剂量、甲状腺摄碘率峰值.结果 61例患者中有一半以上为暂时性甲减(3.3%转为甲亢,50.4%转为正常).根据甲减出现的时间不同分为≤3个月、4～6个月、>6个月,131I治疗6个月后出现的甲减均为永久性甲减.其他参数与早发甲减的转归无关.结论早发甲减绝大多数为暂时性甲减,甲减出现的时间可能与其转归有关.     

^131I治疗甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的疗效分析

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症（甲亢）的一种常见的神经肌肉并发症,发病率占甲亢患者总数的3％左右。笔者应用^131I治疗甲亢合并周期性麻痹,并进行临床回顾性分析,以判断^131I治疗本病的疗效。     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病98例临床疗效分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病是甲亢患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.抗甲状腺药物治疗疗程较长,治愈率低.笔者应用131I对98例甲亢性心脏病患者进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下.     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病98例临床疗效分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病是甲亢患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.抗甲状腺药物治疗疗程较长,治愈率低.笔者应用131I对98例甲亢性心脏病患者进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下.     

科学应用指南,合理首选甲状腺功能亢进131I治疗

自20世纪40年代首次应用131I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)至今,全球已有数百万甲亢患者接受131I治疗并获得了良好的效果.在美国,近70％的甲亢患者采用131I治疗[1].我国仅有32％的内科医师推荐131I治疗甲亢,而近70％的受访甲亢患者则倾向于131I治疗[2],原因可能与内科医师考虑131I治疗会造成辐射损伤及甲状腺功能减退(简称甲减)等有关,这与核医学科医师与内科医师就有关知识的沟通不够,及国内缺乏以循证医学为基础的131I治疗甲亢的相关规范和指南有关.     

131I治疗自主功能亢进性甲状腺腺瘤的疗效观察

自主功能亢进性甲状腺腺瘤又称甲状腺毒性腺瘤 ,与Graves病不同。13 1I治疗本病具有安全、有效、简便、无痛苦的特点。笔者自 1996年以来采用13 1I治疗甲状腺毒性腺瘤 43例 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。对 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月经FT3 、FT4 、TSH测定、甲状腺核素显像、B超等检查确诊为单发性甲状腺毒性腺瘤的 43例患者行13 1I治疗 ,其中男 15例 ,女 2 8例 ,年龄 3 8～ 75(55 3±9 5)岁。患者FT3 6 9～ 18 3 (10 6± 3 1)pmol L(正常参考值 3 5～ 6 5pmol L) ,FT42 7 1～ 74 8(45 2± 11 6)pmol L(正常参考值 …     

131I治疗Graves病合并甲状腺功能亢进性心脏病189例的疗效分析

目的：探讨131碘（131I）治疗Graves病合并甲亢性心脏病的临床治疗效果。方法：对189例经过131I治疗的Graves病合并甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果：Graves病合并甲亢性心脏病患者以中老年多见,甲亢病程较长,经131I治疗治疗以后随着甲亢的治愈大多数甲亢性心脏病可以治愈。结论：131I治疗Graves病合并甲亢性心脏病疗效好,治愈率高,可作为治疗该病的首选方法。     

131碘治疗甲状腺功能亢进并发精神障碍12例

2000年10月~2005年6月,我们利用131碘口服液配合适量抗甲状腺药物和抗精神病药物,对甲状腺功能亢进并发严重精神障碍患者进行治疗,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况12例中,男4例,女8例;年龄14~40岁,平均30.5岁。初诊8例,曾在内科或精神科治疗4例。病程2个月~2年     

131碘治疗甲状腺功能亢进的有效半衰期分析

影响13 1碘( 13 1I)治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)疗效的重要因素之一是其在甲状腺内的有效半衰期。本文对13 1I治疗的42 8例甲亢患者有效半衰期进行观察分析报道如下。材料与方法42 8例住院患者中男10 0例,女3 2 8例,年龄2 0～61岁,平均3 6岁,病程2个月～2 0年。根据有效半衰期不同分为3组:Ⅰ组( <3d) ,Ⅱ组( 3～6d) ,Ⅲ组( >6d)。先行13 1I 6h、2 4h甲状腺摄13 1I功能测定,2 4h后测有效半衰期[1] 等参数评估甲状腺功能。所有患者均经临床确诊为甲亢,并有13 1I治疗适应证。甲亢13 1I治疗辐射剂量控制在60～10 0Gy ,根据公式[2 ] 计算…