35岁以上首诊病人测量血压项目分析

１　理由１．１　由于高血压早期可无症状,有很多病人不知道自己的血压水平,因此早期检出高血压并及时给患者治疗和健康指导,对高血压的预防与控制,降低心脑血管病发病率和死亡率具有重要意义。１．２　我院作为卫Ⅶ项目示范医院,要大力开展健康促进和高血压防治综干...     

“35岁以上首诊病人测血压”政策可行性研究

目的：研究“35岁以上首诊病人测血压”政策的可行性。方法：在执行该政策的天津、上海、柳州3市中各随机抽取5家执行该政策的医院。随机抽取这些医院的805名医务人员以及840名普通居民,并用拦截调查的方式取得712名这些医院的门诊病人样本,进行问卷调查;以随机抽样的方式取得这些医院的118名医务人员及93名附近社区的普通居民进行专题小组讨论;并对3市卫生局领导、这些医院的院长及具体执行此项92．5％的普通居民和93．8％的医务人员支持此项政策。59．6％的医务人员认为社区医院是执行此项政策的最适合场所。许多被调查认为此项政策很难在短期内获得经济效益。结论：此项政策得到多数执行和受益的支持,因此是可行的。最适合执行上项政策的地方是社区医院。     

上海市一级医院开展35岁以上病人首诊测压工作的现况调研

1　材料与方法按完全随机抽样的原则 ,以 1 0 %的比例 ,共抽取 34所一级医院作为本次调研的对象。采用询问法 ,了解医院行政部门对“首诊测压”工作的管理情况及当日门诊病人就医院开展“首诊测压”工作满意度 ;采用答卷法 ,了解请当日门诊医生就“首诊测压”工作理解和执行情况 ;采用抽查法 ,查阅 1 999年 7月 1日以后就诊者病史中测压记录等情况。2　结果与分析2 .1　“首诊测压”工作现况2 .1 .1　医院开展“首诊测压”工作现况　根据市卫生局颁发的《关于在本市一级医疗机构开展 35岁以上首诊病人测量血压工作的通知》(以下简称《通知》…     

长宁区一级医院开展35岁以上首诊病人测量血压情况调查

开展 35岁以上首诊病人测量血压工作是高血压病早发现、早诊断、早治疗的有效手段之一。它对高血压的预防与控制、降低脑卒中、冠心病的发病率和死亡率也具有一定意义。为了了解此项工作执行情况 ,我们对全区 8所一级医院 35岁以上首诊病人测量血压工作进行了调查。1　调查内容     

上海市长宁区一级医院对35岁及以上首诊病人测量血压的实施效果

防治高血压是上海市慢性病综合防治的重点项目。长宁区一级医院于 2 0 0 0年开展了“35岁及以上首诊病人测量血压”工作 ,取得了一定效果。1　资料与方法1.1　资料来源　 2 0 0 1年长宁区一级医院各科门诊病历及各科医生对相关工作的认识情况调查表。1.2　方法　 35岁及以上首诊病人 (第一次到此院就诊的病人 )及复诊病人 (多次到此院就诊 ,但本年度是第一次到此院就诊的病人 ) ,目的是要求 35岁及以上人群每年至少要测量一次血压。35岁及以上首诊及复诊病人如原来为高血压患者 ,在封面及既往史一栏内作相应的标记 ,每次就诊常规测压并发放…     

盐都县35周岁以上人群首诊测血压制度实施情况分析

为了切实做好高血压防治工作，逐步完善、积极探索高血压防治的措施和经验，盐都县于2003年制定了《35周岁以上人群首诊测血压实施方案》，并在全县各乡、镇卫生院开始实施35周岁以上人群首诊测血压制度，建立高血压专科门诊，由卫生院慢性病防治医生与村卫生服务站负责对高血压患者定期跟踪随访，由县卫生防疫站慢性病防治科每季度对各乡、镇的实施情况进行督察。2003年全县35周岁以上入群首诊测血压率为75．22％，具体情况分析如下。     

14193例35岁以上首诊病人测血压结果分析

流行病学资料表明 ,35岁以上高血压的患病率上升明显 〔1〕。但由于高血压起病隐袭 ,早期常缺乏特异症状 ,往往不为患者所察觉。为了早期检出 35岁及以上首诊病人中的高血压患者 ,我院按照卫 项目的要求 ,于 1998年 4月 1日开始 ,对 35岁及以上首诊病人免费测量血压 ,现将结果     

一级医院对35岁以上首诊病人测量血压的实施效果

高血压是心脑血管病最主要的危险因素之一 ,防治高血压有利于减少或推迟冠心病和脑血管病的发生。上海市把高血压防治列入慢性非传染性疾病综合防治的重点项目。如何建立在健康人群中发现高血压患者的有效机制 ,一直是高血压防治项目工作的重点。为此 ,上海市卫生局 1999年出台了《关于在本市一级医疗机构开展 3 5岁以上病人测量血压工作的通知》 ,并在 2 0 0 0年初 ,对该政策的实施作了初步评价。1　背景1.1　高血压及心脑血管疾病危害严重高血压是严重危害上海市居民健康的重要心脑血管疾病之一。全国解放以来 3次血压抽样调查的结果显示 …     

探索一级医院首诊测量血压新模式

35岁以上是高血压及其并发症的高发年龄,如何从正常的健康人群中检出高血压患者,并纳入社区管理,对高血压的预防与控制,降低心脑血管病发病率和死亡率具有重要意义.     

湖北省十堰市社区居民首诊血压检测结果分析

目的了解湖北省十堰市城镇社区居民首诊血压情况,分析异常血压分布情况及可能影响原因,为制定相关干预措施提供科学依据。方法依据某卫生服务站接诊患者首诊测定的血压结果,按照性别、年龄对血压异常情况进行分析。结果共调查5333人,所调查人群血压异常率为23．01％,男性血压异常率为29．85％,女性为16．18％,男女比例为1．84：1（P〈0．01）。18—30岁年龄段男性收缩压舒张压均异常、单纯收缩压异常及单纯舒张压异常发生率远高于其他年龄段,分别为19．56％、19．56％和21．74％;收缩压舒张压均异常及单纯舒张压异常随年龄增长呈现递减趋势,而单纯收缩压异常则随年龄增长而呈现递增趋势;女性收缩压舒张压均异常和单纯收缩压异常或单纯舒张压异常则随其年龄的增长呈现递增态势,男女比较（P〈0．05）。结论调查的城镇社区居民高血压异常率超过就诊人数的1／4。预防控制高血压应以社区医疗机构为基础,采取多种形式和载体,大力宣传普及高血压防治相关知识,提高社区居民高血压自我防控技能。     

山东省社区卫生机构基本药物实施现况调查

目的:了解基本药物制度在社区卫生服务机构实施的现状.方法:采用问卷调查和访谈相结合的方法,对山东省43所社区卫生服务机构基本药物推行情况进行调查.结果:实施基本药物制度有效降低了药费,但是存在目录内药品利用率不高、财政补偿不能及时到位、药品采购周期过长、宣传培训力度有待加强等问题.结论:基本药物制度在社区卫生机构实施状况良好,但仍暴露出一些问题,建议继续完善基本药物制度以及出台相关配套政策.     

上海市某区社区卫生服务发展状况分析

对上海市某区近年来社区卫生服务发展状况进行了调查。结果显示,该区社区卫生服务网络不断完善、服务模式与业绩逐步改善,但仍然存在卫生人力、服务站(点)设施和运行机制上的瓶颈,需采取措施予以纠正。     

社区卫生服务开展首诊制的影响因素及对策研究

目的:了解社区医生、医疗保险工作人员及居民对社区卫生服务机构开展首诊制的意愿及影响因素。方法:2006年4月,对江苏省南京、苏州、镇江、盐城、泰州5个市,1 141名居民、192名社区医务人员和148名医疗保险工作人员进行问卷调查。结果:居民自感病轻时,53.1%的居民会选择去社区卫生服务机构首诊。吸引居民去社区首诊的原因主要是,就近方便(75.6%)、医疗费用低(49.5%)、服务态度好(37.6%)。不愿意去社区首诊的原因主要是,不放心医疗水平(48.0%)和社区卫生服务机构设备差(27.5%)。结论:社区卫生服机构开展首诊制需加强自身建设,并同时应建立相应的政策支持。     

上海市郊农村社区卫生服务站处方使用现况调查

文章对上海市郊县72个农村社区卫生服务站（村卫生室）2005年处方进行抽样调查，通过对单张处方用药品种、抗生素使用、中成药使用、激素使用、给药途径、单张处方均次费用等进行统计分析，旨在探讨如何使乡村医生合理使用基本药物，提高医疗质量。     

黄浦区社区卫生服务站运营现状调查

目的了解上海市黄浦区社区卫生服务站基本设施设备配置现状与需求,为标准化社区卫生服务站的可持续发展提供理论依据和建议。方法采用问卷调查法,对黄浦区25个社区卫生服务站进行现况调查。结果60％的社区卫生服务站科室设置比较合理。结论上海市黄浦区社区卫生服务站的基本标准应与其功能和发展相适应,应加强本区社区卫生服务站的系统化、规范化和标准化建设。     

实施基本药物制度对社区卫生服务中心运行状况的影响

目的:研究基本药物制度的实施对于社区卫生服务中心运行状况的影响.方法:采用分层随机抽样的方法,调查实施基本药物制度前后社区卫生服务中心的门诊业务量及财务运营状况,分析基本药物制度对社区卫生服务中心的影响.结果:社区中心的总收支由2009年上半年的盈余3.06万转为2010年亏欠7.01万,药品收入消失.结论:实施基本药物制度使略有结余的卫生服务中心出现了财政亏欠,影响了社区卫生服务中心的正常运行.同时又优化了社区的财政收支结构,使药品更加便宜,社区居民受益.     

1 000名老年人卫生服务需求及社区卫生服务意向研究

目的　为了了解老年人的卫生需求,更好地开展社区卫生服务。方法　采用整群随机抽样并进行入户调查的方法,对１ ０００ 名６０ 岁及以上老年人进行了调查。结果　老年人的２ 周患病率为４６７－０ ‰;患有慢性病者占６４－８ ％ ,其中３５－７ ％ 的患有２ 种或２ 种以上慢性病;残疾率占９－５ ％ ,８５ 岁以上者残疾率达３７－９ ％ ,１０－１ ％ 的人的生活活动能力失能;２３－８ ％ 的对卫生服务最为迫切;６２－８ ％ 的老人愿意到社区接受卫生服务,因经济困难应住院而未住院占５８－３ ％ 。结论　社区卫生服务应尽快建立并完善,尤其应针对目前老年人的需求和经济状况,开展一些老年人需要的且能接受的社区卫生服务     

2015年我国35岁及以上高血压患者社区健康管理与高血压治疗控制情况分析

目的 了解2015年我国≥ 35岁高血压患者的社区健康管理及高血压治疗控制情况并探索其影响因素。方法 利用2015年中国成人慢性病与营养监测项目收集的问卷调查及体格测量等信息,以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或以上级别医疗卫生机构医生诊断为高血压的≥ 35岁的患者为研究对象,对样本进行复杂加权后,分析其一般特征、高血压社区健康管理情况及高血压治疗控制情况。结果 共纳入高血压患者23 974名,经复杂加权后,我国≥ 35岁高血压患者的社区健康管理率为54.10%（95%CI：51.02%~57.17%）,社区规范管理率为45.72%（95%CI：42.93%~48.51%）;高血压治疗率为88.16%（95%CI：87.00%~89.31%）,控制率为22.67%（95%CI：21.25%~24.09%）,治疗控制率为27.76%（95%CI：26.09%~29.42%）。多因素分析结果显示,城市和农村年龄≥ 65岁（OR=1.40,95%CI：1.05~1.87;OR=3.11,95%CI：2.22~4.36）、按医嘱服药（OR=2.15,95%CI：1.46~3.15;OR=1.35,95%CI：1.13~1.62）、进行血压监测（OR=2.34,95%CI：1.88~2.90;OR=3.10,95%CI：2.72~3.53）的高血压患者更愿意接受高血压社区健康管理;文化程度大专及以上（OR=0.51,95%CI：0.39~0.66）、适量饮酒（OR=0.69,95%CI：0.57~0.84）或过量饮酒（OR=0.73,95%CI：0.58~0.92）的城市高血压患者接受社区高血压管理的情况不佳。城市和农村超重（OR=0.74,95%CI：0.61~0.91;OR=0.83,95%CI：0.71~0.98）、肥胖（OR=0.54,95%CI：0.45~0.65;OR=0.67,95%CI：0.54~0.83）的高血压患者血压控制情况较差,按医嘱服药（OR=4.58,95%CI：3.16~6.63;OR=2.84,95%CI：2.18~3.69）的高血压患者的血压控制状况较好。地处中部（OR=0.74,95%CI：0.61~0.89）、过量饮酒（OR=0.72,95%CI：0.54~0.97）的城市高血压患者血压控制情况较差,合并其他慢性疾病（OR=1.22,95%CI：1.04~1.44）、参加高血压社区规范管理（OR=1.29,95%CI：1.06~1.58）的城市高血压患者血压控制情况较好;地处中、西部地区（OR=0.71,95%CI：0.58~0.87;OR=0.62,95%CI：0.47~0.80）、适量饮酒（OR=0.81,95%CI：0.67~0.98）、人均每日食盐摄入量>6 g （OR=0.80,95%CI：0.69~0.93）的农村高血压患者血压控制情况较差,进行血压监测（OR=1.38,95%CI：1.18~1.61）的农村高血压患者血压控制情况较好。结论 我国≥ 35岁高血压患者社区健康管理情况较之前有所改善,但是高血压控制情况距离相关政策指标还有一定差距。     

上海市社区卫生服务中心基本药物目录外用药需求分析

目的 ：分析上海市社区卫生服务中心基本药物目录外的实际用药需求。方法 ：通过分析上海市医疗机构药品集中招标采购数据库,针对社区卫生服务中心的工作人员和就诊患者开展问卷调查,从3个角度定量分析基本药物目录外用药需求。结果 ：基本药物目录外药品通用采购种类数占社区卫生服务中心药品通用名数的比例较高（66.6%）,但采购金额所占比例小（4.4%）;社区卫生服务中心工作人员对基本药物目录外药品的需求频次和紧缺程度上的反映略有差异;当社区患者配不到所需药品时,64%的被调查者会前往二、三级医院配药,12%的选择去药店购买,22%的选择替代药品,2%的选择自行停药。结论 ：社区基本药物目录之外的药品使用需求是普遍的,但集中度极低,多属于＂个性需求＂。