新生儿黄疸研究进展

新生儿黄疸是临床常见的生理和病理现象，因血中胆红素升高导致。当足月儿总胆红素大于220．5μmol／L（12．9mg／dl），早产儿大于256．6μmol／L（15mg／dl）称为病理性黄疸。胆红素既有潜在的神经毒性，又有重要的抗自由基的生理作用。近年来逐渐认识到核黄疸是引起新生儿严重脑损伤及发生严重神经系统后遗症的重要原因。对新生儿黄疸干预过于积极，造成不必要的浪费，同时可能引起患儿一些不确定的伤害，不及时处理则有可能引起胆红素脑病，损害中枢神经系统，可致死或致残。因此如何把握新生儿黄疸的干预时机，是儿科和围产医学专业者十分关注的问题。     

思密达治疗新生儿黄疸疗效观察

黄疸是新生儿期最常见的疾病,其主要原因是感染、围产因素(窒息、早产、出血)及母乳性黄疸,而核黄疸是其严重的并发症[1]。我们于2000年10月至2001年10月采用思密达治疗74例新生儿黄疸,获得良好效果,现介绍如下。     

Neonatal Jaundice: Early Identification of Biliary Atresia

Biliary atresia is the number one indication for liver transplantation in children. The pathophysiology involves congenital or acquired damage to the bile ducts, which causes inadequate drainage and resultant liver failure. The diagnosis of biliary atresia is frequently missed due to the lack of standardized testing and few distinctive clinical manifestations. Newborns with biliary atresia usually appear healthy at birth and subsequently develop jaundice, acholic stools, and later ascites. Early intervention with the Kasai procedure is imperative to stop liver fibrosis and prevent premature death. Most children eventually require a liver transplant despite a successful Kasai procedure.     

退黄洗剂预防新生儿黄疸的临床应用价值

目的 观察退黄洗剂在新生儿药浴中预防、减轻新生儿黄疸的疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 400例正常新生儿随机分为2组,观察组(200例):退黄洗剂200ml加入温水2000ml药浴时间20 min;对照组(200例)常规沐浴:比较2组产后第5天生理性黄疸程度及高胆红素血症发生率.结果 观察组新生儿第5天经皮测胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义.结论退黄洗剂对新生儿胆红素有一定降低作用,可降低新生儿高血胆红素血症发生率.方法 简单经济,家长依从性高.     

退黄洗剂预防新生儿黄疸的临床应用价值

目的 观察退黄洗剂在新生儿药浴中预防、减轻新生儿黄疸的疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 400例正常新生儿随机分为2组,观察组(200例):退黄洗剂200ml加入温水2000ml药浴时间20 min;对照组(200例)常规沐浴:比较2组产后第5天生理性黄疸程度及高胆红素血症发生率.结果 观察组新生儿第5天经皮测胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义.结论退黄洗剂对新生儿胆红素有一定降低作用,可降低新生儿高血胆红素血症发生率.方法 简单经济,家长依从性高.     

退黄洗剂预防新生儿黄疸的临床应用价值

目的 观察退黄洗剂在新生儿药浴中预防、减轻新生儿黄疸的疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 400例正常新生儿随机分为2组,观察组(200例):退黄洗剂200ml加入温水2000ml药浴时间20 min;对照组(200例)常规沐浴:比较2组产后第5天生理性黄疸程度及高胆红素血症发生率.结果 观察组新生儿第5天经皮测胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义.结论退黄洗剂对新生儿胆红素有一定降低作用,可降低新生儿高血胆红素血症发生率.方法 简单经济,家长依从性高.     

退黄洗剂预防新生儿黄疸的临床应用价值

目的观察退黄洗剂在新生儿药浴中预防、减轻新生儿黄疸的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法400例正常新生儿随机分为2组,观察组（200例）：退黄洗剂200ml加入温水2000ml药浴时间20min;对照组（200例）常规沐浴：比较2组产后第5天生理性黄疸程度及高胆红素血症发生率。结果观察组新生儿第5天经皮测胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义。结论退黄洗剂对新生儿胆红素有一定降低作用,可降低新生儿高血胆红素血症发生率。方法简单经济,家长依从性高。     

利用自然光源治疗新生儿黄疸

黄疸是新生儿期最常见的疾病 ,其主要原因是感染 ,围产因素及母乳性黄疸[1] ,约 5 0 %的足月儿和 80 %早产儿可出现肉眼可见的黄疸 ,目前临床上多采用药物及光照疗法进行治疗 ,近两年来我院采用自然光源治疗新生儿高胆红素血症 ,取得了较好的效果 ,减少了并发症的发生 ,现报告如下。1　研究对象　　经皮测血清胆红素≥ 2 90 .7μｍｏｌ/Ｌ ,日龄在 2ｄ～ 5ｄ ,体重≥ 2 5 0 0ｇ ,无其他疾患的“单纯高胆红素血症”患儿做研究对象。2　光疗方法选择室温 2 5℃、湿度 60 %、阳光充足的房间 ,待婴儿吃饱后换上干净的尿裤 ,裸露于婴儿车上 ,让自…     

抚触对新生儿黄疸影响的临床观察

新生儿黄疸为新生儿早期最常见的症状 ,一般于出生后2ｄ～ 3ｄ出现。血清胆红素 >85 μｍｏｌ Ｌ (5ｍｇ ｄＬ )时皮肤有黄染 ,>13 6.8μｍｏｌ Ｌ (8ｍｇ ｄＬ )时可有轻度嗜睡或纳差 ,4ｄ～ 5ｄ为高峰 ,7ｄ～ 10ｄ消退。但正常足月新生儿血清胆红素不超过 2 0 5 .2 μｍｏｌ     

开塞露的使用与新生儿黄疸的临床研究

作者观察使用开塞露纳肛通便后新生儿疸情况，实验组新生儿经常规处理后，给予开塞露１０ｍｌ纳入肛门，对照组只行常规处理，两组均为纯母乳喂养，观察两组第一次胎粪排泄时间及量，并在出生后第四天经皮测黄疸指数，结果表明，实验组胎粪排泄时间早，第一次胎粪量明显增多，第四天经皮测黄疸指数在正常范围的较多，提示开塞露通便减轻新生儿黄疸。     

中药泡浴治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果及对贫血的影响

目的:观察中药泡浴治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床疗效及对贫血的影响.方法:选取60例新生儿ABO溶血性黄疸患儿随机分为2组,均予西医基础治疗,治疗组30例予中药泡浴,对照组30例予清水泡浴,5d为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、促红细胞生成素(EPO)的变化.结果:治疗组有效率明显高于对照组;治疗后2组RBC、HGB、EPO值均下降,治疗组RBC、HGB下降幅度低于对照组,EPO下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义.结论:中药泡浴治疗新生儿ABO溶血性黄疸疗效优,可推后贫血出现时间,值得临床推广.     

新生儿高未结合胆红素血症的光疗研究护理进展

目的介绍光疗的研究进展,并解决光疗过程中存在的护理问题,以提高疗效,减少副作用。方法参考国内外相关文献,对光源的发展及光疗的方法进行综合分析、比较、归纳。结果光源的种类较多,方法多样。光源由传统的日光、冷白光、日光灯、蓝光灯、卤灯发展到近几年推出的绿光、蓝光发光二极管等;方法有双面蓝光箱、单面蓝光治疗仪、光纤毯、蓝光毯、蓝光床、蓝光发光二极管等。讨论临床上应严格掌握光疗指针,根据病情选择光疗方式。普遍认为双面蓝光箱比单面蓝光治疗仪效果好,蓝光箱比蓝光毯光照效果好,而蓝光加绿光效果最佳。为了提高疗效,减少副作用,光疗过程中要注意保护患儿眼睛及外生殖器;保持皮肤清洁、完整,防止感染;维持体温的恒定;维持水、电解质平衡等。     

开塞露通便减轻新生儿黄疸的临床研究

观察了开塞露通便对新生儿黄疸的影响。实验组新生儿100例，常规处理后予开塞露10ml纳入肛门，对照组新生儿103例，只行常规处理，两组新生儿均为纯母乳喂养。观察两组每一次胎粪排泄时间及量、胎粪变黄的时间，并在出生第4天经皮测黄疸指数。结果表明：实验组胎粪排泄时间明显提前，第一次胎粪量明显增多，胎粪变黄时间明显缩短，经皮测黄疸指数较快恢复正常，提示应用开塞露通便能减轻新生儿黄疸。     

蓝光照射联合早期抚触在新生儿黄疸治疗中的应用

目的探讨蓝光照射联合早期抚触排便干预对新生儿黄疸的临床疗效。方法将116例新生儿黄疸患儿按随机数字表法分为2组:对照组58例在常规治疗基础上采用蓝光照射治疗,观察组58例在常规治疗基础上采用蓝光照射联合早期抚触排便干预治疗。比较2组患儿治疗前后的黄疸指数、睡眠时间及初次排便时间、排便次数和胎粪转黄时间等。结果 2组治疗后黄疸指数均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降程度较对照组更为显著(P<0.05);观察组睡眠时间、排便次数较对照组显著增加(P<0.05),初次排便时间及胎便转黄时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论在蓝光照射治疗的基础上配合抚触等早期排便干预措施治疗新生儿黄疸可有效降低新生儿黄疸指数,改善睡眠,疗效确切。     

短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值分析

目的探讨短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的106例黄疸新生儿。在患儿家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组各53例,治疗组采取短时多次蓝光疗法,对照组采取传统的长时间蓝光疗法,对比两组治疗效果。结果治疗组患儿的治愈率为88.68%较对照组的60.38%比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗2、4d后的血清胆红素浓度分别为220.48±41.38μmol/L、71.85±30.94μmol/L,对照组为224.93±42.59μmol/L、93.48±28.78μmol/L,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为16.98%,对照组为7.55%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取短时多次蓝光治疗效果较好,患儿的不良反应小,血清胆红素改善显著,值得应用。     

小剂量生理盐水灌肠治疗新生儿病理性黄疸的观察

新生儿黄疸是新生儿时期由于血清胆红素浓度增高引起的最常见症状。若血清中未结合胆红素过高 ,可引起脑细胞功能代谢紊乱 ,严重者可产生胆红素脑病 (核黄疸 ) ,导致严重后遗症 ,甚至死亡。胆红素的肠 -肝循环丰富是新生儿高胆红素血症发生的原因之一。现对病理性黄疸新生儿用小剂量生理盐水灌肠 ,以增加大便次数 ,促进粪便排出 ,减少胆红素的肠 -肝循环 ,从而减轻黄疸症状 ,结果如下 :1　资料和方法　　选取足月新生儿 40例 ,作为试验组 ,胎龄 3 8.3周± 0 .5周 ,出生体重 3 .40ｋｇ± 0 .3 4ｋｇ ,就诊日龄 2ｄ～ 2 8ｄ。其中溶血性黄疸 1…     

防撞鸟巢式护理对新生儿黄疸蓝光治疗的效果观察

目的 探讨防撞鸟巢式护理对新生儿黄疸蓝光治疗的应用效果。方法 选择入我院诊断为新生儿黄疸需进行蓝光治疗患儿107例为研究对象,采用抽签方法进行分组,奇数为对照组（n=55）,偶数为观察组（n=52）。对照组采取常规护理,观察组采用防撞鸟巢式护理。观察比较2组患儿每天睡眠时间、每天哭闹时间、体质量增长、蓝光治疗出箱时间、住院时间、胆红素水平及蓝光治疗不良反应。结果 对照组每天睡眠时间、体质量增长低于观察组,每天哭闹时间、出箱时间、住院时间高于观察组,差异均有统计学意义（P<0.05）;蓝光治疗1d、3d、5 d后观察组血清总胆红素和间接胆红素水平优于对照组（P<0.05）;观察组患儿蓝光治疗不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 防撞鸟巢式护理可降低新生儿黄疸患儿蓝光治疗时的哭闹频率,增加舒适感,促进黄疸消退,减少蓝光治疗不良反应发生。     

两种蓝光照射方式治疗新生儿黄胆的疗效观察

目的比较多次间歇蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄胆的临床疗效。方法将我院儿科收治的86例新生儿黄胆患儿随机分为试验组和对照组,试验组患儿采取持续蓝光照射治疗;对照组患儿采取多次间歇蓝光照射治疗,比较两组患儿治疗72h后血清胆红素变化和不良反应发生情况。结果两组患儿临床疗效基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿蓝光照射平均时间和不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄胆临床疗效显著,推广价值较高。     

中药游泳加抚触对新生儿黄疸的影响

目的 探讨中药游泳加抚触对新生儿黄疸的影响.方法 将560例足月剖宫产出生的新生儿按出生日期单双号随机分为中药游泳加抚触组280例和单纯清水游泳组280例,观察新生儿出生6 d内黄疸状况和使用中药游泳加抚触后婴儿皮肤完整性和脐部情况.结果 中药游泳加抚触组比单纯清水游泳组胎粪转黄时间明显缩短,黄疸程度较轻,高胆红素血症的发生率明显降低,其差异均有统计学意义.中药游泳加抚触组无1例出现不良反应.结论 中药游泳加抚触有助于新生儿生理性黄疸的消退和减少新生儿病理性黄疸的发生,方便有效,无不良反应.