民航飞行员甲状腺癌的临床诊治及医学鉴定——附7例病例报告

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1％,甲状腺癌的发病率不断上升,是最常见的内分泌系统恶性肿瘤[1].民用航空飞行员中甲状腺癌的患病率也有所增长.本文报道7例甲状腺癌飞行员病例,并对治疗后的甲状腺癌飞行员的航空医学鉴定进行讨论,以期在航空医学体检保障上加强认识,保障飞行安全.     

民航飞行员四肢关节损伤的医学鉴定

飞行员的四肢关节功能是保证飞行员安全操纵飞机的基本因素。近年来我公司飞行员因运动锻炼等原因引起的四肢关节损伤逐渐增多，直接影响了公司的飞行安全和经济效益。本文收集2000～2007年之间南方航空中南地区发生四肢关节损伤的飞行员的体检鉴定资料，对飞行员四肢关节损伤的医学鉴定提出一点见解。     

航训护理保障中采用优质护理的体会

随着航空技术的不断发展及其在军事领域的广泛应用,空军武器装备发生了质的飞跃[1]。飞行人员身心状态与飞机性能、作战环境相互适应的问题已经成为军事航空医学研究的重要内容[2]。适当的航空医学训练是提高作战效率,预防各种不良因素对飞行安全影响的有效途径[2]。具体训练项目包括抗载荷正压呼吸训练、抗缺氧训练、抗飞行错觉训练和预防心理障碍训练。因此,为保证每批飞行员航空医学训练均能高质量、高标准完成,自2011年起我们采取优质护理服务的责任制整体保障模式,即对训练前教育—航训保障措施落实—航训效果评价,进行全程、全面的责任制护理保障,形成了更加完善的航空医学训练优质护理服务保障体系,达到了“飞行员满意、部队满意、领导满意”的护理服务目标。     

航空生理训练中存在的问题及对策

我军的航空生理训练已经开展了20年,随着飞行员和飞机的更新,这项工作具有新的意义。然而至今航空生理训练仍然存在一些问题。主要是:①飞行员对航空生理训练的认识不足,不够重视。个别飞行指挥员和飞行员认为这是一种负担,过分夸大缺氧训练和空间定向训练中的不适感,特别是认为没有必要进行复训。②航医,特别是新航医对所保障的飞行员以往进行训练的具体情况掌握不全,不了解谁训练过,谁没有训练过。疗养前安排训练计划不周全,报给疗养院的人名单不准确。③从领     

选择你的航空医学体检医生

航空医学体检医生在飞行安全中扮演者不可替代的角色。尽管他们的责任是确保飞行员符合航空管理当局制定的基本体检标准，但是他们也应该鉴定和预防影响飞行员健康与寿命的疾病。虽然航空医学体检医生在飞行员医疗鉴定方面得到相同的基础培训，但是，作为预防医学专家，他们的技术在帮助飞行员保持他们的证书（或者在飞行员不能满足医学标准再次获证）中是不同的。此文将回顾最初的和正在进行中的航空医学体检医生联邦航空局需要的培训。此外他们选择的航空医学体检医生能最好地帮助他们维持健康和飞行职业的需求。最终，它将提供在线资源，以便飞行员能用来提高他们的健康和对联邦航空局的医学标准的理解。     

关于航空军医的工作模式

“航空军医”(简称“航医”)是随着军事航空事业的出现而出现,其工作的模式、内容、方法和手段等也必然随着军事航空事业的发展而发展。1911年意大利进行首次侦察飞行,标志着飞行第一次用于军事。1912年英国向皇家航空联队委派了两名军医,航医从此出现。第一次世界大战初60％的航空死亡由于飞行员身体的缺陷造成,英国组建了照料飞行员的特种机构,第2年身体原因造成飞行员死亡的比例就下降到20％,第3年继续下降到     

为联邦航空局飞行安全监察员开设技术先进飞机资格认证课程：问题和解决方案

前言对通用航空飞行员来说，技术先进飞机变得越来越适于普及，联邦航空局认识到有必要使他们的飞行安全监察员更加合格地进行飞行评估工作。在通用航空中，有三种主要的技术先进飞机（TAA）系统。首要的挑战是如何开展这个工作，以便监察员能更加详尽地学习这个系统，从而能够胜任飞行总指挥的工作。同时也能熟知其他两套系统，并精确地评估其他飞行员对系统的使用情况。     

飞行员病史及从飞行事故尸检生物样本中发现的用药情况

美国联邦航空局（FAA）的航空航天医学办公室（Office of Aerospace Medicine，OAM）负有监控飞行员身体情况的责任，以确定飞行员是否符合FAA飞行安全医学认证标准。飞行员根据8500—8表格（飞行人员医学证明或飞行人员和飞行学员医学证明申请表     

飞行员飞行状态生理参数记录仪通过定型审查

飞行员飞行状态生理参数记录仪已由空军航空医学研究所研制成功,并于2003年12月6日通过总后勤部组织的后勤军工产品定型委员会的定型审查,即将装备飞行部队。该仪器是一种新型动态生理参数监测装置,能提取和记录心电图、呼吸、体温、加速度等信号,可连续工作24h以上,特别适合对飞行员空中身体状况进行监测。这种装置对飞行员驾驶操作无影响,可客观地评价飞行员飞行中的健康状况,将飞行员医学监督从地面扩展到空中,对提高航卫保障的质量、保障飞行员的健康和飞行安全有重要的作用。     

强化条例意识 扎实做好航卫保障工作

强化条例意识,加强航卫管理,对保障飞行人员身体健康,延长飞行年限,巩固和提高海军航空兵部队战斗力,保证飞行安全有重要作用。①强化章法观念,规范航卫保障秩序。1994年海军颁发的《航空卫生工作条例》和国家军用《飞行员医学临时停飞标准》等一系列法规性文件,是海航航空卫生保障工作和管理的基本依据。它既规定了开展航空卫生保障工作的技术程序,又规定了在航空卫生保障工作的     

民航飞行员冠状动脉-肺动脉瘘2例航空医学鉴定及文献复习

目的:分析民航飞行员冠状动脉-肺动脉瘘（coronary-pulmonary artery fistulas,CPAF）的影像学特征及其航空医学鉴定,旨在提高其诊断及鉴定水平,保障民航飞行安全。方法:回顾2例民航飞行员CPAF的病历资料并复习相关文献资料,总结该病的影像学特征、诊断及其航空医学鉴定。结果:2例飞行员均因...     

浅谈临床思维与技术在民航飞行员健康保障的合理使用——附三例临床病例报告（摘要）

新医学模式、新技术、新理论不断推陈出新,给保障飞行员健康的所有从业人员提出的新课题,在临床实践中如何合理应用新医学模式、新技术和手段,既保证飞行员健康、飞行安全,同时提高飞行寿命,减少安全隐患,保障飞行员、企业、国家的利益,又减少对飞行员的经济负担及过度检查对身体的损伤。本文通过举三个例子浅谈临床思维与技术在民航飞行员健康保障的合理使用,得出如下结论：     

通用航空的飞行安全与人的因素

目的 回顾分析国外通用航空飞行事故的概况,及其与飞行员性别、年龄、飞行经验等有关的人的因素在飞行事故中所起的相关作用,为我国通用航空飞行安全提供建设性意见. 资料来源与选择 国内外通用航空的飞行安全与人的因素研究领域相关文献. 资料引用 公开发表的文献38篇. 资料综合 介绍美国通用航空飞行事故概况和该领域开展的针对性预防研究工作,分析飞行员性别、年龄、飞行经验和综合因素在通用航空飞行事故发生中的作用,为我国通用航空飞行安全提出建议.通用航空飞行事故中人的因素占首位.男性飞行员的冒险本性,使其发生的致命事故要多于女性飞行员;年龄大的飞行员积累的飞行经验可部分补偿因生理、心理引起的工作能力降低的影响,但其所从事危险飞行任务增加,在飞行管理上需进行完善.此外,气象条件、事故环境、飞行员有酒精、药物滥用史等因素易诱发通用航空飞行事故. 结论 我国通用航空即将迎来飞速发展的阶段,充分借鉴国内外航空医学已有的研究成果和经验,规范通用航空飞行员的医学检查标准和机制,加强对通用航空飞行员的教育和培训,建立完善的事故报告分析体系,将有助于减少我国未来通用航空发展中由于人的因素所导致的飞行事故,提高飞行安全水平.     

脑电图预测飞行学习能力的初步探讨

驾驶现代飞机完成作战任务,是一项复杂的技术。因此,选拔具有良好飞行能力的人进行飞行训练,是加速培养优秀飞行员的重要手段,也是航空医学的重要研究内容之一。     

积极配合治疗肾结石

任何疾病的治疗都需要患者的主动配合。遵医行为是病人行为的最重要表现,对疗效和疾病转归起重要作用。飞行员黄永军同志在经治医师的鼓励下写出了这篇体会,编者深以为然。经编辑部研究,决定开辟“飞行人员健康教育”栏目,一方面介绍飞行人员在治疗疾病,锻炼身体,养成卫生习惯和使用个人防护装备,处理空中身体特情方面的经验体会,以提高自身保健素质,确保飞行安全;另一方面,也将刊登有航空医学特色的飞行人员健康教育方面的论文,以期在飞行人员和广大航空医学工作者之间建立一种良好的互动式合作关系。热情欢迎飞行人员和航空军医踊跃投稿。     

民航飞行员肾上腺腺瘤的航空医学鉴定——附病例报告三例

肾上腺腺瘤在民航飞行员中时有发生,由于诊断技术的不断提高,肾上腺肿瘤的定位诊断率也有所提高.肾上腺在内分泌系统中起着重要的作用,功能性肾上腺腺瘤对飞行员的内分泌系统造成严重影响,导致内分泌水平变化、血压升高.而无功能性肾上腺腺瘤,由于仍有部分分泌激素存在,虽量少或活性很低,也可能因血压升高影响飞行安全.因此,对肾上腺腺瘤的航空医学鉴定显得十分重要.笔者通过对南航1997-2011年临床诊断为肾上腺腺瘤的3例飞行员(其中1例经手术切除后病理确诊为肾上腺皮质囊肿伴局部皮质增生)的航空医学鉴定进行分析探讨,以期强化航空医师对此类疾病的认识,提高航空医学鉴定水平,保障飞行安全.     

飞行员飞行状态生理参数记录仪通过总后军工产品定型审查

飞行员飞行状态生理参数记录仪已由空军航空医学研究所研制成功,并于2 0 0 3年12月6日通过总后勤部组织的后勤军工产品定型委员会的定型审查,即将装备飞行部队。该仪器是一种新型动态生理参数监测装置,能提取和记录心电图、呼吸、体温、加速度等信号,可连续工作2 4h以上,特别适合对飞行员空中身体状况进行监测。这种装置对飞行员驾驶操作无影响,可客观地评价飞行员飞行中的健康状况,将飞行员医学监督从地面扩展到空中,对提高航卫保障的质量、保障飞行员的健康和飞行安全有重要的作用。该记录仪的创新性在于采用一种可穿着的一体化的胸带(背…     

飞行学员心理素质早期训练（摘要）

随着空军向攻防一体化作战方向发展,现代航空技术高科技化要求飞行员必须在极短时间内处理大量信息,迅速作出判断。尤其是高性能战斗机具有持续高加速度（＋Gz）、高加速度增长率（△Gz）、高角加速度和高认知负荷等特点,使飞行员的身体和心理负荷增加,对飞行员心理要求越来越高。这就要求对飞行学员的选拔必须从单一的医学筛选模式,向医学一心理．技术相结合的筛选-控制模式转变。     

直升机环境应激因素的生理学问题

以往，总觉得直升机的飞行高度低、速度慢，不存在特殊的航空医学问题。近十年来，由于武装直升机发展很快，它的噪声、振动、缺氧、冷、热等环境应激因素，对飞行员的生理影响及飞行安垒问题日益受到重视。据报道，直升机飞行事故是固定巽飞机的3倍，其中40％～50％的飞行事故是由于环境应激因素所致。笔者从以下几个方面作一概述。     

努力提高航卫保障质量

我们根据高性能战斗机飞行训练的特点,充分发挥航卫人员的优势,以新的《航空卫生工作规则》为依据,以《飞行员临时停飞医学标准》、《飞行训练条例》和《飞行员用药原则》为准则,制定了相应的航卫保障措施。通过全体航卫人员的共同努力,日常飞行训练健康出勤率每年都在98.0%以上,任务飞行的健康出勤率达到99.9%,出色完成了多次重大演习及战备任务的航卫保障。现将具体做法报告如下。1 认真把好新机飞行员选拔身体关接到改装体检工作通知,我们一是查阅飞行员健康档案、门诊记录和住院记录,结合航医日常观察到的飞行员耐力情况、体能训练情况、飞行技术、飞