螺纹针内固定治疗锁骨骨折

目的分析螺纹针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2004年9月至2007年9月,采用螺纹针内固定治疗锁骨骨折42例。结果全部患者获得随访,随访时间8～14个月,平均11个月。骨折全部愈合,平均愈合时间6个月。结论螺纹针内固定治疗锁骨骨折具有操作简便、固定可靠、愈合优良、并发症少、经济实惠等优点,是一种治疗锁骨骨折的较好方法。     

髓内针内固定治疗锁骨骨折

目的分析髓内针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2002年12月～2008年10月，采用髓内针内固定治疗锁骨骨折32例。结果全部患者获得随访，随访时间8—12个月，平均10个月，骨折全部愈合，平均愈合时间5个月。结论髓内针内固定治疗锁骨骨折，操作简单，创伤小，避免二次手术，减少患者住院费用。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2001年9月至2006年9月，采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折52例。结果全部患者获得随访，随访时间8～14个月，平均11个月。骨折全部愈合，平均愈合时间6个月。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折，固定牢固，操作简单，能减少并发症并获得较好疗效。     

腓骨内固定结合外固定治疗Pilon骨折

目的:评价腓骨内固定结合外固定治疗Pilon骨折的效果。方法:对23例采用腓骨内固定结合外固定治疗的Pilon骨折患者进行随访分析。结果:21例随访19～50个月,平均27.5个月,骨折均愈合。根据Baird-Jackson标准:优8例,良10例,可3例,优良率85.7％。结论:腓骨内固定结合外固定在Pilon骨折治疗中具有独特的价值和良好的结果。     

切开复位内固定治疗锁骨骨折90例

目的 观察切开复位内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法 采用切小口切开复位，克氏针及钢丝内固定治疗锁骨骨折９０例。结果 随访１￣５个月，无一例骨折不愈合或延迟愈合及克氏针脱出，所有病例上肢功能恢复良好。结论 该手术操作简单，复位效果佳，固定可靠，无畸形愈合，疗效满意。     

微型螺钉交叉内固定治疗Bennett骨折

目的评估微型螺钉内固定治疗Bennett骨折的疗效。方法对14例Bennett骨折均行切开复位加微型螺钉交叉内固定。结果本组得到3～24个月的随访,术后6～12个月取出内固定,骨折均顺利愈合,功能良好。结论采用微型螺钉交叉内固定Bennett骨折,允许早期功能锻炼,是一种简单易行、疗效确切的治疗方法。     

膝部复杂骨折的内固定治疗

目的：探讨膝部复杂骨折的治疗方法。提出内固定分级。方法：自1994-1999年收治膝部复杂骨折43例。经切开复位，应用多种内固定器材分级内固定42例。结果：经6个月-5年随访优良率80.1%。结论：认为采用切开复位分级内固定方法适于膝部复杂骨折。强调术后早期功能锻炼及CPM应用，作者提出内固定分级对术前及术后治疗方案制定有一定的参考价值。     

脊柱椎间隙感染的内固定治疗

目的：通过8例脊柱椎间隙感染内固定治疗的临床分析,探讨内固定手术在脊柱椎间隙感染治疗中的作用。方法：采用脊柱后路内固定治疗,其中Trifix3例、改良Trifix3例、USS2例。结果：随访时间3个月。采用内固定治疗的8例中卧床时间最短3d,最长4周。比保守治疗卧床时间缩短2－3周。结论：本组8例内固定治疗脊柱椎间隙感染没有引起炎症扩散,而且缩短了卧床时间。     

肱骨髁间粉碎性骨折内固定方式的选择

目的：探讨肱骨髁间粉碎性骨折3种内固定方式疗效的差异。方法：30例肱骨踝间粉碎性骨折中，18例内固定采用钢板加螺钉；12例中采用骨螺钉或克氏针。所有病例获随访，平均13个月（3－36个月）。结果：用改良Gassebaum评分系统进行评定，采用钢板加螺钉组的优良率达89％，显优于其它内固定方式(螺钉或克氏针）。结论：认为对于肱骨髁间粉碎性骨折内固定方式以钢板加螺钉为首选。     

DCS内固定治疗股骨远端骨折

目的 探讨DCS内固定治疗股骨远端骨折的应用价值。方法 采用DCS内固定治疗股骨远端骨折31例。结果 31例经12～18个月随访，其中27例疗效满意，优良率87％。结论 DCS内固定是治疗股骨远端骨折的有效方法，是预防膝关节僵直的积极措施。     

应用微创内固定系统治疗股骨远端骨折

目的 总结应用微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折的临床经验和疗效.方法 笔者应用LISS内固定治疗股骨远端骨折7例,采用间接复位技术(关节内骨折除外),并微创入路插入LISS接骨板,经皮单皮质锁定螺钉固定.结果 术后随访10～25个月,平均15个月.骨折全部愈合,膝关节功能按Merchan评分标准评定,优5例,良1例,可1例.所有病例无感染发生,无钢板及螺钉松动及断裂.结论 LISS是治疗股骨远端骨折的一种有效的微创内固定方法,具有创伤小、促进骨折愈合和功能恢复等优点.     

外固定架结合内固定治疗桡骨远端关节内骨折

目的探讨外固定支架结合内固定钢板治疗桡骨远端关节内骨折的手术指征及临床疗效。方法23例桡骨远端关节面骨折患者,根据AO分型标准分类,C2型8例,C3型15例。采用外固定支架固定,结合钢板内固定。结果23例均获得随访,随访时间6～18个月,平均10.5个月。X线片示骨折均愈合,桡骨长度无丢失。掌倾角8°～16°,平均12.5°;尺偏角19°～28°,平均21.8°,均无丢失。根据Gartland等评分标准结合X线片所测参数,本组优20例,良3例。结论外固定支架结合钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折可获满意复位及功能。     

后路减压椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路减压椎弓根内固定在胸腰椎骨折中的治疗效果。方法对16例胸腰椎骨折患者根据情况采用后路减压椎弓根内固定术。结果随访10～24个月,平均15个月,发现骨折椎体后凸畸形角度术前平均为23.5°、术后6.4;°椎体前缘高度压缩比例术前为40%、术后11%,神经功能改善。结论该手术是目前治疗胸腰椎骨折的一种有效方法。     

双固定螺钉内固定治疗急性髌韧带起止点损伤

目的探讨应用双固定螺钉内固定治疗急性髌韧带起、止点损伤的方法和临床疗效。方法采用1或2枚双固定螺钉内固定治疗急性髌韧带起、止点损伤11例。结果本组均获随访9~18个月,平均13个月。切口均一期愈合,无感染、下肢静脉血栓、排异反应;术后8~12周,10例膝关节屈曲度达健侧水平,1例稍差(约100°);髌骨下极骨折3～5个月达骨性愈合;膝关节功能按Lysholm评分标准:优7例,良3例,可1例。结论采用双固定螺钉内固定治疗新鲜髌韧带起、止点损伤是一种治疗方法简单,固定充分可靠,术后能早期功能锻炼,且不需二次手术,疗效满意。     

切开复位螺纹针内固定治疗锁骨骨折

为探讨锁骨骨折的最佳固定方法,作采用小切口切开复位、螺纹针内固定方式治疗锁骨骨折29例。随访3～12个月,所有病例骨折愈合良好,6个月后取出螺纹针,全部病例患侧肩关节活动良好。认为该术式操作简单,骨折断端接触紧密,愈合快,固定牢靠,早期活动患侧肩关节螺纹针不会退出,疗效优于克氏针内固定方法。     

单臂多功能外固定架结合有限内固定治疗严重粉碎性胫腓骨骨折

目的 探讨单臂多功能外固定架结合有限内固定治疗严重粉碎性胫腓骨骨折的临床疗效.方法 对35例严重粉碎性胫腓骨骨折的病例采用单臂多功能外固定架结合有限内固定治疗并进行随访分析.结果 随访9～24个月(平均18个月),优23例、良9例、中3例,优良率为91.4%,平均愈合时间8个月.结论 单臂多功能外固定架结合有限内固定是治疗严重粉碎性胫腓骨骨折的一种很好的方法,值得推广应用.     

锁骨骨折术后内固定失效的原因分析与预防措施

目的 分析锁骨骨折术后内固定失效的原因并总结处理、预防措施。方法 176例锁骨骨折患者中，30例采用锁骨钩钛板内固定治疗，96例采用S形锁骨钛板内固定治疗，27例采用克氏针内固定治疗，23例采用张力钢丝带内固定治疗。分析术后内固定失效的原因。结果 患者均获得随访，时间3～12个月。术后内固定失效、骨折不愈合12例：(1) 6例锁骨钩钛板内固定失效，均为钛板近端-骨连接处骨皮质连续性中断，断端成角畸形，锁骨钩钛板位置改变。(2) 3例S形锁骨钛板内固定失效，其中2例原骨折处骨折线清晰，钛板螺钉翘起；1例原骨折处骨折线清晰，锁骨钛板断裂。(3) 2例克氏针内固定失效，均为原骨折端骨折线模糊，克氏针向远端退出，内固定位置改变。(4) 1例张力钢丝带内固定失效为钢丝断裂，克氏针向远端退出，原锁骨骨折线清晰。1例克氏针内固定患者采用非手术治疗后6个月骨折骨性愈合；11例患者均去除原有内固定，再次复位行内固定术干预，术后3～9个月骨折均骨性愈合。结论 锁骨骨折术后内固定失效与内固定选择不当、固定不牢靠、患者术后功能锻炼不当等多重因素相关，术前合理的规划、术中精细操作、术后恰当的功能锻炼可以有效避免...     

APOFIX内固定治疗外伤性颈椎失稳

目的：探讨APOFIX内固定治疗外伤性颈椎失稳的方法及临床效果。方法：对9例外伤性颈椎失稳患者行APOFIX后路内固定植骨融合术。结果：随访6个月－1年,9例均获得骨性愈合,内固定物固定牢靠。结论：对外伤性颈椎失稳,在颈椎椎板完整的前提下,可采用APOFIX内固定植骨融合术,手术需严格掌握适应证。     

切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折

目的评价锁骨骨折手术治疗的效果。方法回顾性分析1999年9月—2002年3月收治且资料完整的21例钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果。车祸伤8例，摔伤13例；新鲜骨折20例，陈旧骨折1例。21例均采用钢板螺钉内固定。结果21例均得到随访，时间9—28个月，平均16个月。结论手术治疗钢板内固定可恢复锁骨外形，易为患者接受。     

空心螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折21例

目的评价空心螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2002年3月～2005年1月期间，21例成人肱骨髁间骨折患者均采用开放复位空心螺钉内固定。结果随访12～30个月，平均24个月，骨折均于术后3～4个月愈合。结论空心螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折，固定牢靠，可早期功能锻炼，有助于肘关节功能恢复。