微生态制剂联合胸腺肽-α1治疗慢性乙型重型肝炎并发自发性腹膜炎的疗效观察

目的 探讨微生态制剂联合胸腺肽-α1治疗慢性乙型重型肝炎并发自发性腹膜炎的疗效.方法 选择136例并发自发性腹膜炎的慢性乙型重型肝炎患者,将其随机分为A、B、C、D 4组.均给予基础护肝、抗感染等治疗,在此基础上A组加用微生态制剂--双歧三联活菌胶囊及胸腺肽-α1;B组仅加用双歧三联活菌胶囊;C组仅加用胸腺肽-α1;D组仅给予常规治疗,疗程均为4周.观察自发性腹膜炎的治疗效果,并将治疗前后血常规、肝功能、凝血功能、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及CD+4、CD+8 T细胞比例进行对比分析.结果 A、B、C组自发性腹膜炎治疗总有效率分别为67.6%、55.2%和55.6%,均显著高于D组的29.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).A组临床治疗起效所需时间均显著短于B、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后A、B、C组患者血清总胆红素(TBIL)水平、中性粒细胞(N)比例、TNF-α水平、CD+8细胞比例较治疗前显著下降,凝血酶原活动度(PTA)、CD+4细胞比例较治疗前显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后A组血清TNF-α水平显著低于C、D组,CD+4、CD+8 T细胞比例的恢复则优于B、D组.结论 微生态制剂联合胸腺肽-α1能加强慢性乙型重型肝炎并发自发性腹膜炎抗感染治疗效果,缩短临床治疗起效时间,降低患者血清TNF-α水平,增强T细胞免疫功能.     

胸腺肽α1对肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的治疗价值

目的:探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的治疗方法。方法:将50例肝硬化患者随机分为治疗组27例和对照组23例。对照组行常规综合治疗,治疗组在此基础上加用胸腺肽α1,疗程均为2周。结果:治疗组临床症状、体征、腹水常规及培养等改善情况明显优于对照组。两组总有效率分别为88.9%和65.2%(P<0.05)。结论:胸腺肽α1可以改善自发性细菌性腹膜炎患者的免疫功能,有助于调节炎症反应状态,在晚期肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时联合应用可提高治疗率。     

拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎的应用研究

目的通过拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎,观察实验室检测指标的变化,探索拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎的作用机制,从代谢水平、分子水平为乙型重型肝炎的治疗探寻重要依据。方法应用拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗本院乙型重型肝炎44例,随机对照组44例。检测入院时、4周、12周肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原活动度(PTA);乙肝核酸(HBV-DNA)载量;乙肝两对半(HBV-M)。结果四周后及12周后肝功能指标的好转情况治疗组明显优于对照组;HBV-DNA载量较对照组明显下降或转阴;HBV-M中e抗原阴转率明显高于对照组。结论经过拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎,其肝功能指标明显改善,HBV-DNA载量明显下降或转阴;HBV-M中e抗原转阴率较高。因此,拉米夫定联合胸腺肽α-1是治疗乙型重型肝炎的安全、有效的措施。能有效抑制乙肝病毒复制和提高免疫功能的优点,有利于肝细胞的修复...     

拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎的应用研究

目的通过拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎,观察实验室检测指标的变化,探索拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎的作用机制,从代谢水平、分子水平为乙型重型肝炎的治疗探寻重要依据。方法应用拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗本院乙型重型肝炎44例,随机对照组44例。检测入院时、4周、12周肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原活动度(PTA);乙肝核酸(HBV-DNA)载量;乙肝两对半(HBV-M)。结果四周后及12周后肝功能指标的好转情况治疗组明显优于对照组;HBV-DNA载量较对照组明显下降或转阴;HBV-M中e抗原阴转率明显高于对照组。结论经过拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎,其肝功能指标明显改善,HBV-DNA载量明显下降或转阴;HBV-M中e抗原转阴率较高。因此,拉米夫定联合胸腺肽α-1是治疗乙型重型肝炎的安全、有效的措施。能有效抑制乙肝病毒复制和提高免疫功能的优点,有利于肝细胞的修复...     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性重型乙型肝炎30例

目的观察拉米夫定联合迈普新(国产胸腺肽α1)治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效。方法观察组30例使用拉米夫定联合胸腺肽α1，入院后除常规综合基础治疗外，予拉米夫定100mg，1次，d，po；迈普新1．6mg，im，隔日1次。对照组30例，予常规综合基础治疗；观察体征、肝功能、HBeAg、HBVDNA以及并发感染情况。结果观察组总有效率24／30(80．0％)，HBeAg阴转率10／26(38．5％)，HBVDNA阴转率28／30(9313％)，并发感染4／30(13．3％)；对照组总有效率16／30(53_3％)，HBeAg阴转率4／28(14．3％)，HBVDNA阴转率6／30(20．0％)，并发感染9／30(30．0％)。结论拉米夫定联合迈普新用于慢性重型乙型病毒性肝炎，疗效优于常规综合基础治疗。     

胸腺肽α1佐治慢性重型肝炎肝硬化并发腹膜炎

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是慢性重型肝炎和肝炎后肝硬化严重的并发症之一，直接影响其预后，治疗困难，死亡率高。我院于2003年1月～2005年12月，在综合治疗基础上加用胸腺肽α1（商品名日达仙）治疗，取得较好疗效，总结如下。     

胸腺肽α_1治疗重型肝炎的疗效观察

目的:观察基泰(胸腺肽α1)治疗重型肝炎的临床疗效。方法:随机将62例重型肝炎分为两组,治疗组32例给予基泰1.6mg,1次/2d,皮下注射,配合内科综合治疗;对照组30例仅用内科综合治疗,检测两组患者治疗前后血清肝功能、凝血酶原活动度(PTA)等生化指标,并观察临床症状和体征的改善情况。结果:治疗组患者肝功能的恢复程度和PTA的上升幅度均好于对照组,且临床症状的改善较对照组显著,预后较好。结论:基泰治疗重型肝炎疗效显著,为临床治疗重型肝炎开辟了一种新的有效治疗途径。     

综合干预对慢性乙型重型肝炎医院感染的影响

目的了解胸腺肽a1、双歧杆菌、诺氟沙星综合干预对慢性乙型重型肝炎医院感染的影响。方法对2002年8月至2006年12月我院入院的250例重型乙型肝炎,根据是否干预医院感染随机分为对照组120例、治疗组130例。统计分析和总结两组医院感染情况。结果对照组、治疗组医院感染率和感染例次率分别为43.33%(52/120)、25.38%(33/130)和55%(66/120)、30.77%(40/130),治疗组医院感染率和感染例次率显著降低(p<0.05)。两组感染部位均以腹腔为主,对照组和治疗组原发性腹膜炎发生率为30.83%(37/120)和19.23%(25/130),大肠埃希菌感染率分别为9.17%(11/120)和3.08%(4/130),肺炎克雷伯菌感染率分别为6.67%(8/120)和2.31%(3/130),两组差异显著(p<0.05)。结论胸腺肽a1、双歧杆菌、诺氟沙星综合干预可降低慢性乙型重症肝炎医院感染率,减少原发性腹膜炎,大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌感染率。     

妊娠合并重型肝炎的临床治疗

目的 探讨妊娠合并重型肝炎的临床治疗方法与效果.方法 将我院收治的90例妊娠合并重型肝炎患者,根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各45例,在一般治疗基础上,治疗组给予肝泰乐加谷胱甘肽治疗.结果 治疗组治疗前后AST、ALT和ALB对比有明显差异(P＜0.05),而对照组变化不大(P＞0.05).治疗组的总有效率(95.6％)明显高于对照组(71.1％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并重型肝炎以慢性乙型重型肝炎为主,肝泰乐加谷胱甘肽辅助治疗能取得比较好的效果.     

血浆置换治疗慢性重型肝炎合并原发性腹膜炎的疗效分析

目的:探讨人工肝支持系统血浆置换(PE)治疗重型肝炎合并原发性腹膜炎的疗效。方法:将45例慢性重型肝炎合并原发性腹膜炎患者随机分为治疗组(25例)与对照组(20例),两组内科基础治疗相同,治疗组加用血浆置换疗法。观察疗效及不良反应,并检测治疗前后肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、腹水白细胞计数等指标,并比较两组治疗有效率。结果:治疗组有效率达60.0%,对照组20.0%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:血浆置换疗法治疗慢性重型肝炎合并原发性腹膜炎疗效安全可靠。     

胸腺肽联合抗生素治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的疗效观察

目的探讨胸腺肽联合抗生素治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床疗效。方法 72例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者随机分为两组,对照组（36例）为常规保肝、抗感染及对症支持治疗,治疗组（36例）在常规治疗的基础上加用胸腺肽α11.6mg,隔日1次,皮下注射;两组疗程均为1个月。治疗前后观察两组患者临床症状、体征、腹水常规及培养结果。结果治疗组治疗总有效率（80.6%）明显优于对照组治疗总有效率（52.8%）（P〈0.05）;治疗组死亡率（8.3%）明显低于对照组死亡率（19.4%）（P〈0.05）;治疗组临床症状、体征、腹水常规和培养结果恢复正常的时间明显较对照组缩短（P〈0.05）。结论胸腺肽联合抗生素治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎,能明显调节患者的机体免疫功能,提高治疗率和生存率。     

氟康唑胶囊联合大蒜素注射液治疗慢性乙型重型肝炎合并真菌感染的疗效分析

目的探讨慢性乙型重型肝炎合并真菌感染时抗真菌治疗的最佳治疗方案。方法将慢性乙型重型肝炎合并真菌感染的患者随机分成4组，每组方案连续治疗7d。治疗组给予每天口服氟康唑胶囊首刺0．4g，以后每次0．2g，每日3次，同时配合大蒜素注射液60mg加入5％葡萄糖500mL中静脉点滴，每日1次。对照1组单用大蒜素注射液60mg加入5％葡萄糖500mL中静脉点滴，每日1次。对照2组单用用氟康唑胶囊首剂0．4g，以后每次0．2g，每日3次。对照3组单用氟康唑注射液100mL（0．2g）静脉点滴，每日1次。结果治疗组在疗效／副作用的综合评价中同对熙组相比具有显著的优越性。结论氟康唑联合大蒜素注射液是治疗慢性乙型重型肝炎合并真菌感染的理想治疗方案。     

腹腔内注射用药治疗慢性乙型重型肝炎自发性细菌性腹膜炎的疗效观察

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性乙型重型肝炎的并发症之一,积极有效的治疗可有效控制腹膜炎,减少慢性重型肝炎的病死率。对134例慢性重型肝炎并发SBP患者临床资料进行分析,旨在探讨腹腔内注射用药在SBP中的应用价值,减少SBP危险因素。1临床资料1.1一般资料134例病人来自2000年1     

慢性乙型重型肝炎中西医结合治疗临床研究

目的 观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 对我院参加国家"慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究"项目(2008ZX10502)的慢性重型肝炎患者67例随机分为治疗组和对照组,分别给与中西医结合治疗和单纯西药,统计有效率、病死率.结果 总体有效率治疗组32(76.19%)明显优于对照组15(60.0%),p〈0.05;死亡率治疗组8/42(19.05%)明显低于对照组9/25(36.0%) p〈0.05.结论中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎有较好疗效.     

替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

目的：观察替比夫定抗病毒治疗对慢性乙型重型肝炎存活率的影响。方法：2007年8月～2008年4月慢性乙型重型肝炎患者22例，随机分为两组各11例。治疗组包括肝病早期4例、中期3例、晚期4例；对照组包括肝病早期5例、中期3例、晚期3例。对照组接受综合治疗；治疗组在综合治疗基础上，加用替比夫定600mg口服，每日1次，平均治疗50天。结果：治疗组存活9例（81．8％），对照组存活3例（27．2％）。结论：替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎，可明显提高患者的生存率。     

血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

目的:观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效、安全性。方法:将慢性乙型重型肝炎151例,随机分成治疗组82例和对照组69例。治疗组在综合内科治疗的基础上加用血浆置换疗法,对照组仅采用内科综合治疗。观察治疗前及治疗后28 d 2组患者肝功能、凝血功能等指标及治愈好转率。结果:治疗组血清BIL、PTA变化均明显高于对照组(P<0.01)。治愈好转率治疗组为71.95%(59/82),对照组为43.48%(30/69)(P<0.01)。结论:内科综合治疗联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎疗效确切可明显提高存活率,使用安全。     

胸腺肽α1治疗重型肝炎疗效观察

目的 :了解胸腺肽α1治疗重型肝炎的效果。方法 :在综合护肝治疗基础上加用胸腺肽α1治疗重肝患者 ,1.6mg皮下注射 ,1次 /d ,连用 7～ 15d ,病情好转后改为每周 2次。结果 :治疗组总有效率为 81.8% ,对照组总有效率为 6 8.6 % ,两组比较差异有显著性。结论 :胸腺肽α1用于重型病毒性肝炎的临床治疗 ,安全可靠 ,无毒副作用 ,可提高其治愈率 ,降低死亡率 ,可作为抢救治疗重型病毒性肝炎有效药物。     

冰冻血浆加综合疗法治疗重型肝炎100例效果分析

目的探讨冰冻血浆(新鲜血浆)加综合疗法治疗重型肝炎的疗效。方法 197例重型肝炎患者分为治疗组100例与对照组97例,治疗组新鲜血浆加综合疗法治疗,对照组用促肝细胞生长素、肝水解肽、胸腺肽及复方氨基酸等药物治疗,比较2组症状改善时间、血清总胆红素改善情况、死亡率等。结果治疗组在治疗后4、8及12周胆红素改善明显优于对照组(P<0.05);主要症状改善显著快于对照组(P<0.05)。结论新鲜血浆加综合疗法治疗重型肝炎效果好,值得在基层医院推广。     

胸腺肽α1治疗重型肝炎疗效分析

目的探讨胸腺肽α1治疗重型肝炎的临床疗效。方法将重症肝炎患者38例分为研究组和对照组,研究组在常规治疗基础上加用胸腺肽仅。治疗,评价两组临床疗效。结果两组治疗后TBIL和ALT明显下降,白蛋白和PTA显著升高,且研究组升高更明显（P〈0．01）。研究组感染例数少于对照组,无死亡病例,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论胸腺肽α1治疗重型肝炎能够促进肝功能的恢复,减少感染的发生。     

胸腺肽α_1对重型肝炎肝细胞再生作用与治疗效果的探讨

目的 :探讨胸腺肽 α1治疗重型肝炎的机制 ,并验证治疗效果。方法 :选择重型肝炎患者 45例 :治疗组 2 4例 ,对照组 2 1例。对照组用综合护肝疗法 ;治疗组在此基础上加用胸腺肽α1(日达仙 ) ,1 .6mg皮下注射 ,1次 / d,连用 7～ 1 2 d,观察治疗过程中 AFP的动态变化。结果 :治疗组随着治疗的进展 AFP持续升高 ,治疗结束后 1周 AFP仍处于相当高的水平 ,有统计学意义 (P<0 .0 1 )。结论 :日达仙治疗重症肝炎有效的主要机制之一是显著促进肝细胞的再生 ,AFP在一定程度上可作为日达仙治疗有效和判断预后的重要指标。