迟发型维生素K缺乏所致颅内出血8例临床分析

目的总结迟发型维生素K缺乏所致颅内出血诊断和治疗中的经验。方法搜集6年来迟发型维生素K缺乏所致颅内出血患儿8例,对一般临床资料、治疗效果及预后进行分析。结果本病致残率高,治疗重点在于预防。结论对具有维生素K易患因素的患儿,应注意维生素K1的补充,以防止维生素K缺乏性出血症的发生,减少颅内出血发生率。     

婴幼儿晚发性维生素K缺乏症82例分析

目的:分析婴幼儿晚发性维生素K缺乏的病因,从而提出其预防及治疗措施,以减少发病率和提高治愈率.方法:对我院2006～2008年诊断为晚发性维生素K缺乏症的住院病例进行分析.结果:82例患儿中,79例为单纯母乳喂养,患病前婴儿及母亲均未使用过维生素K制剂;皮肤粘膜、肠道和穿刺点出血者40例,颅内出血者48例;有颅内压增高者30例;有神经系统症状体征者48例;失血性贫血者78例,均采用维生素K1等药物治疗及对症处理,其中31例颅内出血者手术治疗.除4例严重者自动出院外,其余78例临床治愈出院.结论:婴幼儿晚发性维生素K缺乏症使用维生素K1治疗近期效果良好,伴有颅内出血者可手术治疗;孕母及婴儿预防使用维生素K可减少甚至避免本病的发生.     

维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血21例临床分析

目的 :探讨新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的临床特点 ,指导临床诊疗及预防。方法 :收集住院确诊的21例新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血患儿 ,从临床表现、辅助检查、诊断、治疗及转归进行分析。结果 :本病多发生在纯母乳喂养或母乳加米粥喂养的新生儿 ,两者占发病的81 % ;临床表现以抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高为主 ,合并颅内出血以蛛网膜下腔出血多见占57 % ;100 %的患儿凝血时间延长、85 7 %的患儿凝血酶原时间延长、而出血时间及血小板均正常 ,肝功能异常占38 % ;治疗以维生素K1 和输鲜血为主 ,治愈好转率为81 % ,病死率为9.5 % ,常规给新生儿补充维生素K是有效的预防方法。结论 :本文对新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的诊断、治疗和预防具有较高的临床指导价值。     

新生儿出血症80例临床诊治分析

目的探讨治疗维生素K缺乏所致新生儿出血症的临床治疗方法和治疗经验。方法选取2006年12月至2009年10月间南阳市第一人民医院收治的新生儿出血症患儿共80例,对其临床资料进行回顾性分析。结果80例患儿显效26例,有效47例,无效7例,治疗总有效率91.3%,死亡6例,病死率为6.0%。结论避免新生儿出血症的发生,要做到早期预防、早期诊断,寻找致维生素K缺乏的原因以去除病因。     

晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例临床分析

目的：探讨晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血的病因和防治。方法：对1991年1月～2003年12月收治的晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例患儿进行临床分析。结果：单纯母乳喂养45例，占90％；农村与城镇之比为12：1；病前有腹泻36例，占72％；使用过抗生素38例，占76％。治疗上使用维生素止血的同时予输血、甘露醇脱水及对症处理，治愈30例，自动出院6例，转脑外科14例，治愈率达60％。结论：本病发病以农村和单纯母乳喂养为多，病前有腹泻和使用过抗生素可诱发。加强农村卫生知识宣传及用维生素K预防出血至关重要。治疗上使用维生素K止血的同时予输血及对症处理，预后好。     

小儿急性颅内出血的临床分析

目的：分析小儿急性颅内出血的病因及预后。方法：对2004年6月～2011年6月本院儿科收治的急性颅内出血患儿临床资料进行回顾性病因和预后分析。结果：笔者收治急性颅内出血患儿96例,病因晚发维生素K缺乏38例,颅脑外伤35例,脑血管畸形6例,病毒性脑炎5例,血小板减少3例,不明原因9例。其中放弃治疗15例,死亡14例占14.5%。15例出现脑梗死,4例出现脑软化灶,1例脑萎缩。结论：晚发维生素K缺乏症和脑外伤是小儿颅内出血的主要原因,预防性应用维生素K,可降低婴儿颅内出血发病率,教育儿童注意安全防止意外伤害,减少脑外伤发生率。颅内出血预后较差,死亡率高,重在预防。     

婴幼儿晚发性维生素K缺乏症31例临床分析

目的探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的病因、治疗方法及预防措施。方法对笔者所在医院收治的31例晚发性维生素K缺乏性患儿进行分析。其中纯母乳喂养25例、腹泻病史15例、抗生素使用史14例。分别予静脉注射维生素K1及止惊、降颅压、输血对症支持治疗。结果治愈24例,死亡2例。结论对于本病要早诊断、早治疗,而做好预防工作是提高治愈率、减少病死率和致残率的关键。建议产科予新生儿预防性肌注维生素K1,对于3个月以内的单纯母乳喂养儿,在合并长期腹泻、黄疸延迟、应用抗生素、存在吸收障碍时均应补充维生素K。     

维生素K1在1例肝硬化患者中的应用

维生素K1是肝内合成凝血酶原的必需物质,常用于凝血酶过低症、维生素K1缺乏症、新生儿自然出血症的防治以及梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症。维生素K1用于预防出血的同时也出现了比较严重的副作用,为探讨维生素K1使用的必要性、有效性、安全性,为今后临床实践提供合理依据。本文就1例肝硬化患者使用维生素 K1预防出血所潜在的风险做一分析和探讨。     

维生素K缺乏引起颅内出血临床观察与护理

目的：对比分析本院儿科在三年期间收治的维生素K缺乏引起颅内出血患儿,总结分析其临床特征和临床护理的特点,为进一步了解维生素K缺乏引起颅内出血的防治提供理论参考。方法采用病例分析和文献研究法,回顾性的研究2010年7月-2013年7月三年期间本院儿科收治的105例维生素K缺乏引起颅内出血患儿,对其临床特征和临床护理进行总结性归纳。结果在105例维生素K缺乏引起颅内出血患儿中,有81.4%的病例为2周以内的患儿,在所有病例中所占的比例最高。在病例资料中,有51.3%的男童病例,48.7%的女童病例,经t检验, P值为0.278,表明在男女童性别比方面两者无差别；在所有病例中,发病前有上呼吸道感染者45例,发病前有高胆红素血症22例,单纯母乳喂养者68例。结论在维生素K缺乏引起颅内出血的高发人群中,无论是基层医疗机构的新生儿门诊,还是儿科的疾病治疗部门都要积极做到维生素K缺乏引起颅内出血临床护理的预防工作,做到疾病的早发现、早诊断和早治疗,针对出现症状的患儿,要及时的给予对症支持治疗,防治病情进一步恶化和并发症的发生。     

晚发维生素K缺乏性颅内出血30例分析

目的：分析婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血的临床特征、发病机制及治疗措施。方法：回顾性分析2003年1月。2005年6月辽宁省阜新矿业集团总医院收治的婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血患儿30例。临床表现为皮疹、血便、贫血、嗜睡、抽搐等,同时伴有凝血酶原时间延长。给予维生素K1,输新鲜血浆、鲜血,降颅压治疗。结果：平均住院日10．6d。入院2～4h症状减轻,8～12h出血停止。24～48h病情稳定。死亡2例,均因颅内出血量多就诊晚,脑疝后死亡。4例有1项或多项后遗症（脑瘫1例,癫痫2例,智力低下2例）。结论：晚发维生素K缺乏性颅内出血是因为缺少维生素K而引起凝血机制障碍,及时补充维生素K能有效减少该病发生率及治愈率。     

婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的防治

目的：探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的防治方法。方法：对我院收治维生素K缺乏症所致颅内出血患儿的治疗情况和治疗结果进行分析。结果：本组患儿大部分病例的出血以及神经系统症状在发病2d内得到控制,病情稳定,治愈出院,治愈率95.89%。1例死于肺部感染,2例患儿入院时均有极重度贫血及持续惊厥伴中枢性呼吸衰竭,经抢救无效死亡。经过6个月～2年的随访,有34例留有不同程度的后遗症,主要表现为发育落后,姿势异常,单个肢体或两侧肌张力不对称,惊厥发作和斜视。结论：婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血重在预防,早期正确诊治、早期预防十分重要,一旦发病,应立即补充维生素K纠正贫血及相应的对症处理,提高治愈率,减少后遗症。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症临床治疗及探讨

目的:对婴儿晚发性维生素K缺乏症临床及治疗进行探讨。方法:将2009年6月—2013年3月收治的30例晚发性维生素K缺乏患儿作为研究对象,观察患儿的临床症状,总结分析有效的治疗及预防方案。结果:30例患者中发生颅内出血18例(60.0%),贫血27例(90.0%);通过治疗未出现死亡病例。自动出院6例(20.0%),好转10例(33.3%),治愈14例(46.7%)。对研究对象进行随访后发现3例留下后遗症。结论:对婴儿早期进行诊断和治疗是预防或减轻婴儿晚发性维生素K缺乏症的有效措施。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血14例报告

新生儿期维生素K缺乏所致的新生儿出血症,已为人们所熟知。婴儿期维生素K缺乏所致的严重出血倾向,特别是颅内出血,近几年才被重视。现将几年来我们收治的14例婴儿维生素K缺乏所致颅内出血病例报告如下。 1 临床资料1.1 诊断依据:母乳喂养;出生后两周至三个月突然发病;急性或亚急性颅内出血,呕血、便血、注射部位针眼出血不止;惊厥但血钙不低,钙剂治疗无效;给予维生素K及输血后,出血很快停止,不能查明颅     

晚发性维生素K缺乏症所致婴儿颅内出血15例临床分析

维生素 K 是凝血过程所必须的因子之一且是生物酶中的组成部分。维生素 K 缺乏时,可引起获得性凝血酶原缺乏症。临床上表现为全身出血倾向。本文15例颅内出血的婴儿,均首选用维生素 K_1,治疗效果显著,现报告如下。1 临床资料:本文晚发性维生素 K 缺乏症15例中,男9例,女6例。发病年龄:20天～28天6例,1～2个月6例,3～4个月3例。15例患儿均有不同程度的颅内出血。患儿都用母乳喂     

婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血误诊23例分析

迟发性维生素K缺乏致颅内出血是由于维生素K依赖的凝血因子不足所致的生后3周-3月龄的婴儿以颅内出血为主要表现的疾病。该病发病迅速,死亡率高,幸存者常遗留严重的中枢神经系统后遗症但该病早期缺乏特异性的临床症状与体征,极易被漏诊或误诊。我院2001-03/2009-07共收治迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿54例,其中23例早期有漏诊或误诊,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女9例,年龄3周-月龄。所有患儿均出生于乡镇卫生院或家中,孕妇产前及胎儿生后均未常规应用维生素K预防。     

新生儿维生素K缺乏性颅内出血的手术治疗研究

在发达国家人们常规预防维生素K缺乏新生儿出血的比例在下降，但在我们发展中国家新生儿维生素K缺乏性出血的患儿仍较多，颅内出血最为危险。作者在2009年-2011年进行了一项前瞻性研究，目的是观察在我院进行救治的维生素K缺乏的新生儿颅内出血行手术治疗的患儿的临床表现、住院经过、预后。维生素K缺乏的诊断主要依据异常的PT、APTT及正常的血小板水平，经过补充维生素K后获得正常的PT及APTT。尽管早期性手术清除颅内血肿这些患儿仍然会出现很高的死亡率及致残率。出生时预防性行维生素K的补充可能降低这些严重的并发症。     

凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血32例

目的探讨应用凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的临床效果。方法采用回顾性分析的方法 ,对晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿采用凝血酶原复合物治疗与未采用凝血酶原复合物治疗的效果进行对比分析。结果采用凝血酶原复合物治疗的晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿,其出院时的情况较未采用凝血酶原复合物治疗的患儿好。对比两者纠正APTT延长的时间差,差异有统计学意义。结论使用凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血,效果良好。     

新生儿颅内出血病因分析

目的探讨新生儿颅内出血病因。方法收集本院2000-2007年经头颅CT检查确诊的60例新生儿颅内出血患儿,对其病因进行回顾性分析。结果60例颅内出血的原因：出生时缺氧30例,早产15例、产伤8例,其他原因5例,维生素K缺乏症2例。结论2000-2003年缺氧是新生儿颅内出血的主要病因,其次为产伤;2004-2007年早产是造成新生儿颅内出血的主要原因,其次为缺氧。做好围产期保健,加强对高危儿监护,预防早产,进一步提高新生儿窒息复苏技术是预防新生儿颅内出血的关键。     

维生素k1治疗新生儿出血症适宜剂量探讨

目的观察不同剂量维生素k1治疗新生儿出血症的临床疗效。方法将100例新生儿出血症患儿随机分为两组，大剂量维生素k1治疗（治疗组）50例；小剂量维生素k1治疗（对照组）50例。结果治疗组与对照组患儿凝血酶原时间恢复正常时间和症状消失时间无显著差异（P〉0．05）。结论维生毒素k1治疗新生儿出血症选用小剂量即可，无须大剂量使用。     

维生素K1预防新生儿颅内出血的健康教育效果分析

目的通过对准妈妈、产妇及家属做好活产新生儿肌注维生素K1的健康教育,从而提高肌注维生素K1的同意率,有效预防新生儿颅内出血。方法对入院的孕妇、产妇及家属以多种形式进行有关肌注维生素K1预防新生儿颅内出血的知识的健康宣教。结果教育组肌注维生素K1的同意率为99.4%（427/430）,对照组肌注维生素K1同意率为81.1%（348/430）（P〈0.01）。对照组中有82例不同意肌注维生素K1,经过宣传和健康教育后,只有4例不同意肌注维生素K1。同意率达99.2%（426/430）。全部产妇经过健康教育后肌注维生素K1的同意率为99.3%（853/860）。结论实施健康教育可以显著提高肌注维生素K1的同意率,从而对预防新生儿颅内出血有重要作用。