浅析ABO血型鉴定中注意的事项

ABO血型系统是第一个被发现的也是最重要的人类血型系统，临床输血工作中首先要对ABO血型准确鉴定。笔在多年的ABO血型鉴定试验过程中常遇到各种需要注意的问题，现报告如下。     

114例ABO正反定型不一致原因分析

ABO血型是临床输血最重要的血型系统,ABO错型会引起严重的溶血性输血反应,只有正确的定型,才能保障输血的安全性和有效性.我们对2005年1～12月因ABO正反定型不符送到我室的血样进行血型血清学试验,并对引起正反定型不符的原因进行分析,报告如下.     

ABO血型正反鉴定结果不符原因分析及解决方法的探讨

目的：探讨ABO血型正反定型结果不符的原因和解决方法：方法：71例ABO血型正反定型不符者采用消除红细胞自凝、红细胞不规则抗体检查、A1抗原检测、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、唾液血型物质的检测及密切结合临床,以正确进行ABO血型鉴定。结果：红细胞因素造成贩ABO正反定型不符14例,抗体因素造成的22例,红细胞和抗体混合因素造成的35例。结论：ABO血型鉴定出现正反定型不符时,应根据血清学试验并结合临床资料以正确鉴定ABO血型。     

双重滤过血浆成分分离法用于ABO血型主要不合非亲缘骨髓移植

目的 观察双重滤过血浆成分分离法在ABO血型主要不合非亲缘骨髓移植中的疗效。方法采用双重滤过血浆成分分离法去除体内血型抗体，预防5例ABO血型主要不合非亲缘骨髓移植并发溶血反应和纯红再障。结果受者一次性双重滤过后，全部患者血型抗体均≤1：16，输注血型主要不合骨髓过程中仅1例发生轻度短暂急性溶血反应，无一例发生迟发性溶血反应和纯红再障，全部植入成功。结论双重滤过血浆成分分离法可有效预防ABO血型主要不合骨髓移植并发溶血反应和纯红再障。     

新生儿MN血型不合溶血病2例分析

母婴血型不合所引起的溶血病在新生儿早期十分常见，多以ABO系统不合及Rh系统不合为主要病因，而在MNSs血型系统中，MN抗原的免疫原性较弱，引起新生儿溶血病较为少见，但与其他低频率弱抗原相比，其新生儿溶血病的发生率仅次于ABO及Rh血型系统。我院2002年1月至2007年1月收治的新生儿溶血病中仅有2例确诊为MN血型不合溶血，现报告如下。     

无偿献血者Rh阴性血型分布调查

目的了解百色地区无偿献血者Rh阴性中ABO血型分布情况,以便于指导稀有Rh血型的保存和建立稀有血型献血员档案。方法对81例RhD阴性的献血者标本用多个批号的抗-D血清复核,并采用正反定型对ABO进行鉴定。结果81例Rh阴性血中O型38例,A型21例,B型19例,AB型3例。结论Rh血型是在ABO血型系统之外的另一种血型系统,也是最常见的稀有血型,常规同时鉴定Rh血型和ABO血型,对有效预防溶血性反应的发生、提高输血的安全性具有重要意义。     

沙特阿拉伯国东部地区居民血型的调查分析

目的通过对沙特阿拉伯国东部地区血型的调查分析，探讨ABO血型和Rh血型系统同时测定的必要性。方法抽取被测人员的血液，用EDTA抗凝管，采用玻片法，对血样进行ABO血型和Rh血型检测。结果共调查7742人，Rh阳性者占91-45％，Rh阴性者占8．55％。结论Rh阴性者在人群当中占有一定的比率，因此AB0血型与Rh血型同时测定，十分必要。同时，ABO和Rh血型系统的测定对输血有重要意义。     

呼和浩特地区献血者ABO血型正反定型不符原因分析

目的 通过对献血者ABO血型正反定型不符标本的进一步检测，总结分析正反定型不符的原因，以保证临床输血的安全有效。方法 对87例无偿献血者ABO血型正反定型不符标本采用ABO血型正反定型、抗体筛选试验、吸收放散试验等血型血清学方法、并采用PCR-SSP和ABO基因测序方法辅助检测。结果 87例正反定型不符标本中抗体筛选阳性者36例（41.38%）；血清抗体减弱21例（24.14%）；ABO亚型13例（14.94%）；冷凝集素17例（19.54%）。结论 综合分析各项实验结果，当血型血清学方法无法确定时，应进行基因检测，确保每一位献血者血型鉴定的准确性，并根据不同的原因，采用合理的用血建议。     

新疆米泉地区ABO血型分布调查

血型是1900年奥地利学者Landsteiner氏首先发现的，血型是人类的一种遗传性状，是血液的主要特征之一。根据血型抗原的差异和相互关系以及遗传规律，分成不同的血型系统，其中抗原免疫性最强的是ABO血型系统。ABO血型系统是最基本并与临床应用关系最密切和最重要的血型。血型抗原在人群中的分布，在不同地域不同民族中是有差异的。在我国各族人民中ABO血型的分布也不尽相同。为了了解米泉地区人群ABO血型的分布情况，现就健康体检的7832例血型资料进行统计如下。     

ABO血型不合骨髓移植4例报告

本文报告4例ABO血型不合骨髓移植,2例为ABO血型主要不合,2例为ABO血型次要不合。ABO血型主要不合移植前用羟乙基淀粉自然沉淀去除供者骨髓血中红细胞,2例患者的有核细胞回收率分别为44.89％及65.79％。ABO血型次要不合移植前去除供者骨髓血浆。4例患者骨髓均植活,移植后患者一直未发生溶血反应的临床和实验室证据。     

恶性肿瘤与ABO血型关系的探讨

目的：探讨恶性肿瘤发生与遗传性血液因子之间的关系。方法：将河南南阳部分医院1993－1999年恶性肿瘤患者及正常人群的ABO血型系统分布及基因频率进行比较，用Berstein方法估计ABO血型系统遗传基因频率及其发生恶性肿瘤的相对危险度。结果：恶性肿瘤患者的血型以O型居多，O＞A＞B＞AB，各种血型发生恶性肿瘤的相对危险度均接近1且无明显差异。结论：恶性肿瘤患者的血型分布与正常人群基本一致，恶性肿瘤的发生与ABO血型无显著的相关关系。     

ABO血型不合对异基因造血干细胞移植的影响

目的:分析ABO血型不合对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT )的影响.方法: 对北京大学人民医院血液病研究所148例ABO血型不合的allo-HSCT受者按不同的移植方式进行分析,并选用同期85例ABO血型相合的受者作比较.结果:主要ABO血型不合骨髓移植(BMT)组红细胞输注量多,红系恢复时间长.ABO血型不合的BMT、外周血干细胞移植(PBSCT)以及BMT PBSCT患者急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生率、巨细胞病毒(CMV)发生率及5年无病存活率与ABO血型相合患者相比差异无统计学意义.结论:ABO血型不合不影响造血干细胞移植的植活、主要合并症及预后.ABO血型不合的PBSCT与BMT相比,红细胞输注量少,红系恢复较快.     

批量检测ABO血型错检原因分析

目的:分析批量检测ABO血型错检的原因,有利于医务人员及相关工作人员掌握情况,为ABO血型鉴定对策提供科学依据。方法:运用试管离心法对无偿献血者、参加健康体检的群众进行ABO血型鉴定,对可疑血液样本做盐水试管法的正反定型试验。结果:共检出错误血型75例,误判血型33例,试管标识错误15例,笔误16例等。结论:影响血型准确性的因素主要是人为因素。当发现血型鉴定出现可疑时,首先应重复做试验一次,严格执行操作规程,细心观察结果,按步骤排除错检的可能性。     

盐水替代法交叉配血相合1例报告

患者,男,73岁,需要输血,又配血不合,按照输血前血型血清学检查程序做了ABO正反定型,Rh血型鉴定,抗体筛选,及交叉配血试验,用盐水替代法解决了ABO定型及交叉配血中不相合问题。现报告如下。     

ABO血型亚型鉴定结果分析

目的 分析ABO血型正反定型不符标本中亚型的确认试验结果。方法应用正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质抑制中和试验检测ABO血型正反定型不符标本。结果共检出38例ABO血型亚型，占12个种类，其中B3、Bx等B亚型较多，占本例检出的78．9％。结论当血型正反定型不相符时，应优先考虑亚型的可能性。必须进行正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质实验以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体。     

ABO血型不配的肾移植研究进展

同种异体肾移植技术是目前终末期肾病患者的首选治疗方法,一般在同种血型之间移植.但随着肾移植技术的发展,供体需求的矛盾日益突出,进行ABO血型不配的肾移植能在很大程度上缓解这一矛盾,可为更多等待肾移植的患者提供一个机会.我们现就ABO血型不配肾移植的术前准备、术后免疫抑制剂的应用及预后等方面的进展综述如下.     

ABO血型抗原及抗体减弱的综合分析

目的：综合分析了12例患ABO血型抗原及抗体减弱的血型血清学检测结果，以提示某些疾病可以引起血型抗原及抗体的减弱或消失。方法：利用ABO正，反定型，唾液血型物质测定，吸收放散试验对患ABO血型抗原及血型抗体进行测定。结果：12例患ABO血型抗原及抗体有的减弱，有的消失。结论：白血病、多发性骨髓瘤及肿瘤放、化疗可能通过影响血型抗原抗体的形成的某些中间环节而引起血型抗原或抗体的减弱或消失。     

沙特阿拉伯国东部地区居民血型的调查分析

目的通过对沙特阿拉伯国东部地区血型的调查分析,探讨ABO血型和Rh血型系统同时测定的必要性。方法抽取被测人员的血液,用EDTA抗凝管,采用玻片法,对血样进行ABO血型和Rh血型检测。结果共调查7742人,Rh阳性者占91.45%,Rh阴性者占8.55%。结论Rh阴性者在人群当中占有一定的比率,因此ABO血型与Rh血型同时测定,十分必要。同时,ABO和Rh血型系统的测定对输血有重要意义。     

贵州省盘县地区ABO血型分布调查

血型是人类的一种遗传性状，是血液的主要特征之一。根据血型抗原的差异和相互关系以及遗传规律，分成不同的血型系统：其中抗原免疫性最强的是ABO血型系统。血型的分布有人种、民族、地域的不同而不同。为了了解盘县地区ABO血型的分布情况，现就3478例健康体检者的血型资料进行统计，并将结果报告如下。     

浅谈ABO血型鉴定的注意事项

红细胞ABO血型系统主要有A型、B型、O型及AB型四种基本血型。临床输血工作中首先要对ABO血型进行准确鉴定。本研究探讨ABO血型鉴定试验中遇到的各种问题，以期准确鉴定血型，保证输血安全。