处女膜闭锁1例的超声表现

患者女,12岁.反复下腹部隐痛半年,近日症状加重来诊.内科检查:腹平软,下腹轻压痛,未扪及明显包块.超声检查:子宫前位,轮廓清晰,稍大,宫腔及宫颈管分离,内见少量无声区;阴道呈囊状扩张,大小约100.0 mm×60.0 mm,内呈无回声区,无回声区内可见点状弱回声(图1);双侧附件区未见异常回声.超声诊断:处女膜闭锁,阴道中量积血,宫腔少量积血.超声检查后作妇科检查:处女膜向外膨隆,无开口.     

B超诊断幼稚子宫并处女膜闭锁1例

患者,女性,13岁。因间断腹痛3月余而入院。3岁时因小便异常曾诊断“处女膜闭锁”。妇检:外阴无异常,处女膜向外膨隆,表面呈紫色,无阴道开口。肛门指检:阴道膨隆呈球状压向直肠。腹部触诊触及一包块,压痛明显。行B超检查,超声所见;前位子宫,大小为2.6cm×1.2cm×1.2cm,外形不规则,包膜清晰,内为中低光点,分布不均,宫腔线显示不清。宫颈长4.1cm。于宫颈下方阴道内探及液性暗区,长径7.1cm,前后径1.9cm,边界清晰,内有细小点状回声,受压可变形(图1)。双侧附件未见异常。超声诊断:     

输卵管间质部妊娠超声表现一例

患者女,33岁,因下腹疼3 d就诊.超声检查示:宫底膨隆,子宫右侧角部可见3.8 cm×3.1 cm的"炸面包圈"样声像图(图1).     

超声诊断肝左外叶错构瘤1例

患儿,男性,3岁,无意中发现腹部肿块,于2005年5月入院,4天前患儿腹胀,腹膨隆,不伴恶心、呕吐,无发热、寒战.超声检查发现:肝左外叶内探及大小约11.6 cm×10.0 cm囊实混合性包块回声,内可见不规则液性暗区及多个强回声斑点,轮廓清;腹腔内可探及片状腹水暗区.超声诊断:①肝左外叶囊实混合性占位病变(错构瘤?)(图1);②腹水.CT检查发现:左侧腹腔巨大囊实性占位;大量腹水及右侧胸腔积液.考虑恶性肿瘤可能性大.术中见:肿物来自左肝外叶,约12.0 cm×10.0 cm×8.0 cm,呈扁圆形,边清,有包膜,张力较高,瘤体断面呈鱼肉状,水肿.腹内中等量浑浊积液.病理诊断:肝间叶性错构瘤.     

第24例 子宫肌壁间混合回声包块一例

患者女,29岁,孕4产1（剖腹产）,停经42d,有少许阴道流血,无腹痛。外院尿HCG检查呈阳性,超声提示“不全纵隔子宫,左侧宫腔妊娠”。转入我院超声检查示左侧宫角稍向外膨隆,其内可见妊娠囊回声,大小约1．6cm×0．7cm,妊娠囊内缘与子宫内膜紧邻,其内可见卵黄囊及胚芽回声,     

超声诊断阴道闭锁伴宫腔、输卵管、盆腔积血1例分析

对超声诊断阴道闭锁伴宫腔、输卵管、盆腔积血1例分析如下。1病历摘要女,17岁。未婚,青春期无月经,周期性下腹痛1 a,加重1周入院。妇科检查双侧大小阴唇发育正常,前庭未见处女膜开口,色泽正常,无局部隆起。肛查：下腹部扪及8.0 cm×7.0 cm×6.0 cm包块,质软,压痛（＋）。本院彩超示：子宫前位,大小为9.8 cm×6.0 cm×4.6 cm,宫腔内可见低回声,     

儿童肝脏巨大炎性假瘤1例

患者 ,女 ,10岁 ,腹痛 ,发现上腹包块 2 0天 ,包块渐增大 ,近 3日出现消化道症状 ,体温升高 1周 ,最高达 39.5℃。查体 :贫血貌 ,无明显消瘦 ,上腹正中肿物凸起膨隆 ,约 10 cm×10 cm ,界清 ,活动差 ,压痛 ,实质性。实验室检查 :甲胎蛋白、肝功能、卡松尼试验均阴性。上腹 CT平扫 增强 :肝右叶见一巨大类圆形混杂密度影 ,大小约 9.0 cm× 7.0 cm,边界清楚 ,周边见多个散在钙化灶。病灶向腹壁膨隆 ,胰腺受压下移 ,增强后 ,病灶呈不明显强化。腹腔内见少量积液影 ,未见肿大淋巴结。CT印象 :1.肝左叶恶性肿瘤 ,考虑肝母细胞瘤可能性大 ;2 .…     

超声诊断先天性肌型左室憩室2例

病例1,患者女,58岁,因晨起出现头晕3 d入院。心电图示：房性心动过速,完全性右束支传导阻滞。冠状动脉CT血管造影检查未见明显异常（图1）。超声心动图检查：左房和右房均扩大,左室后壁基底段心肌略薄,局部心肌向外侧膨隆（图2）,大小为1.9 cm×3.1 cm,局部运动尚可。     

幼儿腹膜后节细胞神经瘤超声表现1例

患儿女,6岁.无明显诱因中上腹持续性胀痛,夜间显著,平卧加剧,无发热、恶心、呕吐及畏寒.查体:腹软,中上腹膨隆,可触及12.0 cm×10.0 cm肿块,活动度差,行X线检查、钡灌肠未见明显异常.实验室检查均正常.     

超声诊断先天性双子宫双宫颈双阴道左侧处女膜闭锁并左肾缺如1例

患者女,13岁。6个月前月经初次来潮,月经周期26～35d,经期3d,量少;经期伴下腹部胀痛,经期腹痛加重2个月,且经期时下腹部膨隆,触及包块。即时超声检查:膀胱充盈良好,盆腔内探及2个子宫和2个宫颈回声,呈左右排列,左、右侧子宫体大小分别为4.4cm×3.2cm×2.8cm、4.2cm×2.7cm×2.5cm,两宫体形态规则,回声均匀,左侧子宫体积略大,宫腔分离,宫腔及宫颈管内见3.2cm×1.1cm×1.0cm无回声区,左侧宫体下方探及12.0cm×6.3cm×4.6cm类椭圆形无回声区,边界清晰,透声     

实时三维超声心动图诊断原发性心室肿瘤3例

病例1,女,42岁。因“发现心脏杂音5d”入院。体格检查:于胸骨左缘闻及26级收缩期杂音。超声检查:右室流出道内见3.0cm×2.0cm椭圆形弱回声团块,边界清楚,内部回声均匀,附着于室间隔上份右室面,瘤蒂短,约0.3cm,宽约0.8c随心脏舒缩活动。肺动脉增宽。多普勒血流检测:右室流出前向血流包绕占位团块走行,流速加快。超声诊断:右室流道占位(图1)。患者于2005年11月行右室流出道肿瘤切除术,术中发现:右室流出道膨隆,肺动脉扩张;肿瘤蒂位于右室流出道近肺动脉口处的室间隔上,肿瘤大小约3cm×4cm,蒂长约0.5cm,宽约1.0cm。病理报告为血管瘤。图1RT-3…     

自发性肾出血急诊超声1例

患者男,65岁.发热40余天,于2天前因原因不明的右侧中下腹突发疼痛伴面色苍白、出冷汗,急诊入我院.既往有肺结核病史.查体:腹部轻度膨隆,未见肠型及肠蠕动波,右侧腹及右下腹压痛明显,右下腹反跳痛阳性,右肾区叩击痛阳性.急诊超声检查声像图示:右肾形态正常,大小约12.6 cm×7.4 cm×6.7 cm,肾内结构紊乱,右肾中上极实质区外侧可探及局灶性无回声区,大小约2.3 cm×2.0 cm,周边见高回声包绕.CDFI示仅于肾门部探及散在少许星点状血流信号,盆腔及下腹腔结构紊乱,并见少许不规则无回声.     

高频超声诊断下颌骨造釉细胞瘤一例及X线、CT对比分析

患者男,48岁,7年前发现左下颌部一无痛性肿物,拇指大小,无发热,不影响进食,一直未行诊治,肿物逐渐增大,8个月前,患者觉肿物增大明显,影响进食,遂到医院检查。查体:面部不对称,左下颌部肿胀明显,可扪及一大小4.0cm×3.0cm×3.0cm肿物,表面光滑,质硬,边界清,无压痛,不活动,左下颌牙齿无松动,左下颌后牙前庭沟及升支前缘明显膨隆,左下颌骨舌侧无膨隆,口腔黏膜无溃烂,咬合关系正常,舌体活动自如,左颌下可扪及一大小约1.5cm×1.0cm     

阴道斜隔综合症超声引导下宫腔镜治疗一例

患者女,16岁,平素月经规律,来潮近22个月,进行性经期腹痛加重3个月入院.妇科检查:未婚,处女膜完整,肛诊:子宫轮廓欠清,左侧盆腔可触及形态不规则肿物,大小11 cm×10 cm×9 cm,囊实性,活动欠佳,压痛不明显,上极达脐上3指,下极距肛门4 cm,凸向直肠及阴道.     

双侧慢性跟腱炎1例

病例男,47岁,农民,自诉半年前长时间走路后双侧跟腱处有木胀感,之后出现该部位软组织逐渐向后膨隆,但皮肤颜色正常。半月前开始疼痛,并日渐加重。X线平片检查,     

超声诊断胎儿致死亡性侏儒Ⅱ型1例

患者女，30岁。孕1产0孕22周，产前常规超声检查：宫内见一胎儿回声，头颅形态失常，两侧颞部向外突出，冠状切面呈类三叶草形，测得双顶径约5．6cm，长骨明显缩短，股骨长约2．0cm，肱骨长约1．7cm，骨干稍弯曲，干骺端粗大，类似听筒（图1），胸腔狭窄，肋骨较短，腹部较膨隆，心脏结构暂未见明显异常，心率约142次／min，羊水深约4．2cm，     

宫腔水造影后子宫内膜带蒂息肉断裂脱出1例北大核心CSCD

患者女,31岁,超声发现子宫腔中下段0.9 cm×0.8 cm×0.5 cm等回声结节半年;平素月经规律,经量适中,无痛经;孕2产0,接受2次早期人工流产术,继发性不孕2年。查体未见明显异常。行子宫输卵管四维超声造影检查,将造影管水囊固定于宫颈内口,注入生理盐水充盈后观察宫腔,宫腔中上段未见明显异常;缓慢缩小水囊,同时向宫腔内缓慢推注生理盐水,退出造影管,宫腔下段随即显影,见0.8 cm×0.6 cm×0.4 cm等回声结节;加大造影管水囊并固定于宫颈管,再次注入生理盐水,见结节以一细蒂连于宫腔前壁(图1A),并随水流大幅摆动;检查结束后撤出造影管时,结节向宫颈外口摆动,细蒂断裂,结节随生理盐水脱出宫腔外;即时再行宫腔水造影,见原结节附着处仅残留一短蒂(图1B)。病理:大体标本为0.8 cm×0.5 cm×0.5 cm卵圆形粉红色脱出物,质软有弹性;光镜下见其表面被覆柱状上皮细胞,见间质纤维组织增生及部分不规则增生的厚壁血管,散在淋巴细胞浸润(图1C)。病理诊断:子宫内膜息肉。     

超声诊断胎盘早剥并胎儿胃内血块1例

孕妇2 5岁,因停经3 9周,阵发性下腹痛变为持续性腹痛2d ,无阴道流血而入院。查体:血压13 0 / 80mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,腹部膨隆,腹壁紧张,触痛明显,宫底剑下二指,胎心正常。超声检查:胎儿头位,双顶径9.1cm ,胎心规律,心脏、脊柱、四肢、肾等未见异常。胎儿胃大小约5 .7cm×3 .2cm ,内有絮状强回声团块浮动(图1) ,形态不断改变。羊水深约4.6cm ,内散在点状强回声,胎儿嘴边见大片状强回声块状物(图2 ) ,胎儿嘴有吞咽动作。胎盘位于子宫前壁,厚度6.9cm ,内见环状钙化灶。胎盘上缘与宫壁之间有约8.5cm×2 .5cm无回声区(图3 )。胎盘部位明…     

超声诊断口外型舌下腺囊肿一例

患者男性,21岁,因右侧颌下区无明显诱因肿胀伴疼痛,无明显缓解1个月余入院。专科检查：颜面部外形轻度不对称,右侧颌下区轻度膨隆,表面皮肤光滑无破溃,色泽正常,触之柔软,有波动感,与皮肤无粘连,穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。超声检查：右侧颌下区可见一范围约5.2 cm×2.0 cm×1.7 cm囊性包块,包膜感不强,边界清楚,形态不规整,腔内透声较差,可见点状强回声,彩色多普勒成像示：周边可见少量血流信号,腔内未见明显血流信号。     

小儿外生性肝母细胞瘤误诊1例

患儿女 ,18个月。因近 2个月胃纳不佳 ,频繁哭闹 ,腹部渐进性膨隆前来我院就诊。查体 :贫血貌 ,极度消瘦 ,腹部膨胀、饱满 ,右上腹部触及一约 10cm× 10cm大小、类圆形中等硬度包块 ,表面尚光滑 ,有轻微的活动性。超声检查 :在肝右叶下方测及 10 .1cm× 9.3cm× 9.5cm大小的类圆形实质性团块 ,边界清晰 ,包膜回声较高 ,内部回声强弱不均 ,即高回声与低回声杂乱分布 (图 1)。彩色多普勒血流显像示团块内有较丰富的点状与短条状血流信号 ,呈动脉型血流频谱 ,最高峰值流速为 3 6cm/s ,阻力指数 (RI) 0 .58。团块上界与肝右叶下缘关系紧密 ,但…