巨大医源性阴囊血肿超声表现1例

患者男,70岁.阴囊术后1 d局部明显肿、痛入院.超声检查可见:左侧阴囊内睾丸前方可见一个大小约为6.80 cm×4.06 cm的偏低回声区,内为云雾状漂浮的细点样回声及条带样强回声分隔(图1).超声提示:左侧阴囊血肿.后经手术证实.     

超声诊断腿部肌间血管瘤1例

患者女,18岁,以"左侧大腿膝关节内侧上方触痛半年,后疼痛加重伴活动受限"入院.体检:左侧大腿内侧膝关节上方可扪及界线不清肿块,质地较软,不移动,压痛(+),皮肤表面无隆起.超声检查:左侧大腿内侧膝关节上方肌肉组织内可见3.1 cm×1.0 cm梭状高回声区,其内部可见1.3 cm×0.6cm类圆形低回声(图1),形态尚规整,未见明显包膜,与周围组织界限欠清,类圆形低回声内可见小点状不规则无回声区.     

尾部藏毛窦囊肿超声表现1例

患者女 ,2 1岁 ,出生后曾行骶尾部皮下良性肿瘤切除手术(情况不详 )。近 1年因大便不畅而就诊。肛诊 :直肠后壁饱满 ,可及一囊性肿物 ,质软 ,边界不清 ,活动差。经腹超声检查 :子宫附件未见异常 ,左侧卵巢左下方见 13 .6cm× 10 .6cm无回声肿物 ,包膜完整 ,轮廓清晰 ,与左侧卵巢关系密切 ,无回声肿物内可见密集点状中等回声及条状强回声分隔。经直肠超声检测 :左卵巢左后方无回声肿物 ,囊壁清晰 ,光滑完整 ,内见密集点状回声 (图 1)。骶尾部皮下高频超声检查 :皮下 2mm处可见一无回声区 ,内可见密集点状回声 ,彩色多普勒超声多部位多切面检…     

卵巢甲状腺肿性类癌超声表现一例

患者女,42岁.因超声体检发现卵巢囊肿6个月入院.术前妇科检查:左侧附件区触及大小4.0 cm×6.0 cm包块,无压痛,右侧附件区未触及包块,无压痛.术前经阴道超声检查:子宫前位,大小5.2 cm×4.8 cm×4.8 cm,子宫内膜厚1.0 cm,肌层回声欠均匀.前壁宫底部可见大小0.9 cm×0.6 cm和0.7 cm×0.5 cm低回声结节.宫内O型节育器回声、位置正常.宫颈内可见多个囊性无回声区,其中一个大小0.5 cm×0.8 cm.右侧卵巢大小正常,左侧卵巢内可见大小5.7 cm×4.2 cm囊实性团块(图1),囊内充满细小点状回声,实质部分内见条点状血流信号,盆腔无液性无回声区.超声诊断:(1)左卵巢囊实性团块.(2)子宫多发小肌瘤.     

超声诊断腹股沟区隐睾并扭转1例

患儿男,1岁。无明显症状,左侧阴囊无睾丸,近日来左腹股沟区略隆起。似精神欠佳,无全身状态就诊。超声检查:左侧阴囊内无睾丸声像,但见范围约3.6cm×1.2cm偏强回声包块(图1),回声不均匀,形态不规整,边界欠清。该侧腹股沟区可见约4.7cm×1.2cm液性暗区,暗区内有细小光点悬浮,并见多个宽窄不一分隔样回声及形态不规整实性中强回声,中心部为1.3cm×1.3cm的类圆形较均匀中强回声结节,包满感,边界尚清(图2),未见明显血流信号。阴囊异常结构与腹股沟区暗区分界不清,似与腹腔相通;右侧睾丸大小形态结构未见明显异常。超声诊断:(1)左侧隐睾;(2)左侧腹…     

小儿肾脏横纹肌肉瘤超声表现1例

<正>患者男,2岁2个月,因发现左腹部肿块半年余,间断性全程血尿半月余入院。体格检查:营养状态稍差,腹部膨隆,左侧上腹部肉眼可见一局限性隆起,可触及大小约10 cm×10 cm包块,质硬,活动可,无明显触痛。肿瘤标志物检查:甲胎蛋白、癌胚抗原均正常。尿常规未见异常。超声检查:左肾切面形态失常,集合系统光点群不分离,内可见一大小为12.1 cm×10.2 cm低回声区,边界清,回声不均,内可见蜂窝状无回声区(图1);     

后纵隔神经纤维瘤的超声表现1例

患者女,42岁.因胸闷、心悸,伴劳力性呼吸困难半年加重半个月就诊.胸部CT显示:①左胸腔积液;②左侧纵膈包裹性积液,以左胸腔积液收入院.入院后B超检查,仪器采用AlokaSSD 1100,探头频率3.5 MHz.右侧胸腔未见异常回声;左侧胸腔探查:于背部左肩胛线与第五六肋间交界处可见左胸腔内有一大小约7.4 cm×8.5 cm的中强回声光团,其内光点分布欠均匀,并可见部分低回声区,该光团似有包膜,欠光滑,边界尚清晰,后方回声稍增强,于光团后左外侧可见肺气反射强回声区(图1).超声提示:左胸腔内实性占位性病变(纵膈肿瘤可能性大).后因穿刺未抽出胸水而行手术治疗.术中见:于左上后纵隔可见12.0 cm×12.0 cm×10.0 cm实性肿块,质硬,表面呈结节状改变,与左肺、左第五六肋粘连,且伴骨质破坏明显.术后病理诊断:神经纤维瘤.     

睾丸间质细胞瘤超声造影表现1例

正患者男,53岁。2年前左阴囊内发现一3.0 cm大小肿物,进行性增大,约鸽子蛋大小,行走时有坠胀不适感,无疼痛。超声检查:左侧睾丸大小47 mm×17 mm×27 mm,内可见数个点状强回声,后伴彗尾征;其内另可见大小21 mm×16 mm×19 mm杂乱回声团,边界清,似呈融合状,CDFI:其内可见较丰富血流信号,RI:0.58(图1)。超声造影:左侧睾丸内杂乱回声团增强早于周边睾丸实质,达峰时呈不均匀性高增强,大小无明显变化(图2)     

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

患者27岁,孕2产0.停经47 d,腹痛伴肛门坠胀4 h就诊,无阴道流血.经阴道超声检查:宫腔内见大小约1.8 cm×0.9 cm× 2.3 cm的孕囊回声(图1),左侧附件区见大小约5.0cm×2.8 cm×4.7 cm的混合性团块,团块内可见大小约1.8 cm×1.2 cm×1.2 cm的孕囊回声(图2),两孕囊内均可见卵黄囊,胎芽长分别约0.6cm及0.4cm,且均可见原始心管搏动.子宫直肠陷凹测及无回声区,最大深度约3.1 cm,其内可见少许点状细弱回声飘动.超声诊断:①宫内早孕活胎;②左侧附件区异位妊娠;③盆腔积液,不排除积血可能.手术证实为左输卵管壶腹部妊娠,并在壶腹部见大小约0.3 cm的破口伴活动性出血.     

巨大精囊囊肿超声表现1例

患者男,32岁.因下腹胀痛,排尿不畅来就诊,无血精,无尿频尿痛等症状.超声所见:双肾形态大小正常,双肾区见多个强回声团,后伴声影,左肾集合系统分离,可见前后径3.9 cm无回声区.膀胱左后方可见一大小为13.9 cm×10.4 cm囊性包块,内可见间隔回声带,边界尚清(图1),排尿后该无回声区前方可见肠管回声,并可见左侧输尿管于该囊性包块后方绕行,左侧输尿管下段可见一大小为0.6cm×0.4 cm强回声团,后伴声影.超声提示:(1)膀胱左后方囊性包块(来源于精囊腺?);(2)双肾多发结石;(3)左侧输尿管下段结石并左肾积水,左侧输尿管中上段扩张.     

胎儿颈部淋巴管囊肿超声表现1例

孕妇 ,34岁。孕 1产 0 ,孕 2 0周。婚后多年未孕 ,此胎为人工受精。应用 3.5 MHz凸阵探头 ,常规产前超声检查 ,见胎儿双顶径为 5 .2 cm,颅内结构未见明显异常 ,沿胎儿颈部横切可见一大小为 3.4 cm× 3.6cm的囊状无回声区 ,边界清晰 ,壁薄 ,内可见分隔强回声带 ,与颈部皮肤相连 ,漂浮于羊水中 (图 1)。胎心、胎动正常 ,四肢结构正常 ,胎儿胸部探测时可见双侧胸腔内呈现无回声区 (图 2 )。羊水多 ,最大无回声区为 10 .1cm,胎盘附着于子宫前壁 ,成熟度为 级。超声诊断 :1.单胎妊娠 ;2 .胎儿发育畸形 :胎儿颈部呈多分隔无回声区图 1　颈部淋巴…     

附睾纤维肉瘤并睾丸内转移超声表现一例

患者男,63岁,因偶然发现阴囊肿物来我院就诊。外科检查:左侧附睾尾部明显肿大,内可触及4.0cm×2.0cm×2.0cm的包块,质地较硬。超声检查:左侧睾丸略大,实质内见1.1cm×0.8cm的低回声结节(图1),边界不清,CDFI显示内无血流信号;左侧附睾尾部可见3.7cm×1.7cm的实性低回声占位(图2),边界清,与睾丸有较明显分界,肿物内部回声不均,CDFI示其内可见较丰富血流信号,RI=0.50;右侧睾丸及附睾未见异常。超声诊断:左侧附睾及睾丸实性占位,考虑为恶性肿瘤。术后病理:(左侧)附睾纤维肉瘤并睾丸转移。讨论附睾肿瘤分为原发性(包括良性和恶性)和转移性。…     

超声诊断隔离肺1例

患者,男,35岁,主因“阵发性干咳伴乏力1月余”于2008年9月24日入院。彩色多普勒超声检查：左下胸腔可见高低不均实性区,部分区域呈蜂窝囊样改变,范围10．1cm×6．6cm×6．7cm,边界清,可见包膜回声（图1）,肿物内可见红蓝色血流信号,脉冲波多普勒可引出动脉频谱,血流流速27cm／s,血流阻力指数0．62（图2）,该动脉内径0．2cm,向右追至脊柱旁近胸主动脉,肿物周围可见宽约2．0cm的无回声区。超声印象：左侧胸腔不均实性区（隔离肺可能性大）,     

超声诊断先天性肺动静脉瘘1例

患者男 ,3 2岁。因反复咳喘 2 0年 ,加重 1个月入院。 10年前被X线诊断为肺内良性占位 ,炎性假瘤可能性大。查体 :口唇重度发绀 ,手指发绀 ,呈杵状 ,双肺可闻及少许干啰音 ,左腋中线第 5肋间可闻及连续性杂音 ,活动后明显。心脏听诊正常。X线检查 :左肺下叶后基底段可见 5.0cm× 5.0cm肿块影 ,密度中等、均匀 ,边界清晰、有分叶。应用Acuson 12 8XP/ 10型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz。二维超声显示 :左侧胸腔腋中线第 5～ 6肋间可测及一 5.0cm× 5.3cm× 4.7cm囊样无回声 (图 1) ,壁光滑、规则 ,边界清晰 ,壁薄 ,厚约 1mm ;未见明显搏…     

三维超声诊断甲状旁腺腺瘤并动脉瘤样骨囊肿1例

患者女,17岁,左髂部疼痛2个月,CT及MRI提示左侧髂骨占位,考虑动脉瘤样骨囊肿可能;X线提示骨质疏松。实验室检查:甲状旁腺激素(PTH):414.03pg/ml;血清钙3.03mmol/L;血清磷0.95mmol/L;血清碱性磷酸酶165IU/L。二维超声显像示:甲状腺左叶后下方可见大小约1.9cm×1.6cm×1.6cm椭圆形低回声,包膜完整,边界清,内部回声不均匀,可见片状无回声区(图1)。CDFI:低回声内血流丰富,呈动静脉血流频谱,RI:0.63。左侧髂骨可见大小约8.2cm×6.9cm×4.5cm无回声,病骨呈膨胀性增大,骨皮质变薄,可见液-液分层征(图2),后方回声声周边可见少许血流。双肾肾…     

盆腔脾种植经阴道超声表现1例

患者女,39岁.因月经紊乱9个月,入院诊治时发现盆腔包块.8年前车祸致左肱骨骨折,脾破裂行脾切除术.妇科检查:外阴正常,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,宫体后位,如孕50 d大小,于左侧附件区扪及约6 cm×4 cm包块,质韧,活动度欠佳,无压痛,右附件区未及包块.卵巢肿瘤标志物检查无异常.经阴道超声检查:后位子宫,前壁见一低回声团块,大小约1.2cm×0.9cm,内膜不厚.双侧卵巢可见,未见明显异常,于左侧卵巢外上方可见一大小约5.6 cm×2.6 cm的实性低回声团块,形态不规则,内回声尚均质(图1),盆腔后壁见多个大小不等的实性低回声结节,部分相互融合,最大者2.3 cm×2.1cm,彩色多普勒血流显像显示上述结节血流信号极为丰富(图2),阻力指数0.55.超声诊断:①子宫肌瘤;②左侧附件区、盆腔后壁多发实性低回声结节,建议进一步检查;③双侧卵巢未见异常.CT平扫:左侧附件区及盆腔内膀胱右后方见结节状软组织密度影,CT值40 HU,增强后肿块呈明显均匀性强化,CT值73 HU.CT诊断:左侧附件区及膀胱右后方多发占位,不除外转移性病变.     

乳房脂肪层内乳腺腺病瘤超声表现1例

正患者女,61岁。乳腺超声检查时发现乳腺肿瘤1d入院。行乳腺超声检查,双侧乳腺腺体可见多处乳腺局限性增厚,部分形成椭圆形包块样结构,边界清楚,回声略减低,并见分布杂乱的导管回声。于左侧乳腺外上象限1~3点处乳腺腺体与脂肪层交界处可见一大小1.9cm×0.9cm的较强回声区,边界清楚,形态不规则,大部分凸向脂肪层内,无明显包膜,CDFI:内部无明显血流信号(图1)。超声提示:双乳可符合小叶增生(BI-RADS分级2级);右     

彩色多普勒超声诊断双侧隐睾伴左侧隐睾扭转1例

患者男,35岁。劳累后发生左下腹胀痛12 h,逐渐加重,放射到会阴部、腰背部,来我院就诊。查体:急病面容,左侧腹股沟区可见一范围约4.5 cm×5.5 cm的包块,隆起状,界限欠清,表面皮肤红肿,触痛明显,活动度差。急诊超声检查显示:双侧阴囊空虚,左侧腹股沟管内可见4.6 cm×3.4 cm×3.0 cm的弱回声团块,实质回声不均;彩色多普勒血流显像显示团块内部血流信号消失,团块包膜外可见条状血流信号(图1),周围可见片状无回声区;右侧腹股沟管外环口见3.5 cm×2.0 cm的椭圆形均质弱回声结节(图2)。超声诊断:①双侧隐睾伴左侧隐睾扭转;②左侧睾丸鞘膜积液。急诊…     

胎儿膈疝超声表现1例

孕妇,30岁,孕39周。产前超声检查:羊水增多,羊水最大深度11.5cm,羊水指数31cm;胎儿头位,双顶径9.2cm,脊柱排列整齐,四肢齐全,骨骼未见发现异常;扫查胸部,可见心脏位于右侧胸腔,但心尖指向左前,心内十字结构正常,大动脉与心室连接关系正常,左侧胸腔内正常肺的回声未显示,可见一大小约5.7cm×3.9cm的不均质回声,形态不规则,边界不清,内可见数个囊状无回声结构,仔细观察可见囊状无回声结构有蠕动,左肺被挤压缩小位于其后方,呈低回声(图1,2);胎儿腹围明显缩小,腹腔内未见胃泡,肝位于右侧腹腔;前壁胎盘厚度3.4图1胎儿胸部横切面(箭头1:左肺;箭头2…     

彩色多普勒超声诊断滋养细胞疾病腹股沟转移1例

患者女,28岁,以"完全性葡萄胎在外院接受清宫术后2周,因发现左侧腹股沟包块1周及血β-HCG升高"而就诊.体检于左侧腹股沟触及鸡蛋大小包块,质韧,边界清晰,活动度不大.超声:左侧腹股沟区探及一混合性回声团块,大小约7 cm×4 cm×5 cm,界限清晰,切面类圆形,似有包膜回声,内部回声不均质,呈中等偏强回声与管状无回声相间,以无回声为主的混合性回声.CDFI发现无回声内血流信号丰富,脉冲测得低阻血流信号(图1).超声诊断:左侧腹股沟区混合性包块,结合病史考虑滋养细胞疾病转移灶不除外,建议β-HCG及细胞学检查.细针穿刺过程中穿刺部位出血较多,细胞学检查为恶性肿瘤(图2),β-HCG测值明显升高(55000IU/L);临床予以氟尿嘧啶联合更生霉素化疗后β-HCG明显降低(4.04 IU/L),超声复查包块体积减小为4.8 cm×1.9 cm,同时CDFI显示包块内血流信号明显较少(图3).