35例卵巢癌术后腹腔热灌注化疗临床疗效观察

目的探讨和观察腹腔热灌注化疗在Ⅱc~Ⅲc期上皮性卵巢癌术后治疗中的临床疗效。方法将符合条件的35例患者随机分为两组,两组患者均采用紫杉醇联合顺铂(DDP)即TP方案进行化疗,其中治疗组(18例)为DDP腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗,对照组(17例)行标准的TP方案静脉化疗。比较两组复发率和平均无瘤生存时间。结果治疗组3例复发(16.7%),平均无瘤生存时间为治疗后的20.8个月;对照组8例复发(47.1%),平均无瘤生存时间为治疗后的12.2个月。两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔热灌注联合静脉双径路化疗较单纯静脉化疗疗效更好。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的效果观察

目的观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用效果。方法将2014年5月—2015年4月收治的76例晚期卵巢癌患者作为研究对象,运用随机数表法分为两组,各38例。入选者均给予紫杉醇治疗,对照组采取顺铂静脉滴注治疗,观察组则给予顺铂腹腔热灌注治疗。观察两组临床疗效、腹水控制情况、2年生存率、不良反应以及治疗前后糖类抗原125(CA125)、T细胞亚群变化情况。结果两组有效率、腹水控制率及1年、2年生存率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组骨髓抑制、肾功能损伤发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125检测值均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论紫杉醇与顺铂腹腔热灌注联合应用在晚期卵巢癌治疗中优势凸显,可显著改善患者不适症状与机体免疫功能,提升患者生存率,安全性良好。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效研究

[目的]结合临床实践经验,探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效。[方法]选取我院卵巢癌的患者58例为研究对象,行肿瘤细胞减灭术进行紫杉醇联合卡铂的化疗治疗,共6个疗程。疗程结束后,对疗效以及患者的不良效果进行总结分析。[结果]化疗后,平均见效时间为15 d,。本次研究中,总体有效率为74.14%。其中,Ⅲ期有效率为71.79%,Ⅳ期有效率为52%,两者之间差异无统计学意义;残留灶≤2 cm者有效率为73.91,残留灶﹥2cm者50.00%,两者差异有统计学意义(P﹤0.05),提示残留灶≤2 cm者疗效优于残留灶﹥2 cm者。所有患者在接受化疗期间,无过敏反应发生。脱发与白细胞减少的发生率较高,对患者进行粒细胞集落刺激因子治疗后恢复正常。消化道反应、肌肉酸痛、水肿等反应的发生情况,与相关文献报道基本一致。[结论]紫杉醇联合卡铂是全球广泛用于卵巢癌的一线化疗方案,其患者依从性好,胃肠道反应小,疗效肯定,值得临床推广使用。     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌术后的疗效分析

目的:探讨中晚期卵巢癌术后的治疗方法及疗效。方法:以环磷酰胺静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌,观察其疗效及其副反应。结果:完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)14例,稳定(NC)5例,进展(PD)2例,总有效率72%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论:化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗对中晚期卵巢癌疗效较好,毒副反应较少。     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价腹腔热灌注化疗(IHPC)治疗卵巢癌的疗效与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、Pub Med、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,查找IHPC和全身静脉化疗(IC)对比治疗卵巢癌的随机对照试验(RCT)。由两名研究者按照纳入和排除标准独立审慎筛选文献、提取资料、评价质量,用Revman 5. 3对最终纳入文献进行Meta分析。结果初检共获得相关文献948篇,共纳入26个RCT,1 822例患者。纳入的26个RCT结果数据均报告完整,且采用了随机分组法,仅13个RCT阐述了具体的随机方法,如随机数字表法、信封法等,仅1个RCT报告了"单盲"的使用,其余均未描述,此外分配方案的隐藏、选择性报告研究结果及其他偏倚来源均不清楚。Meta分析结果显示,IHPC组的总有效率[OR=3. 21,95%CI (2. 38,4. 33),P0. 05]、疾病控制率[OR=3. 14,95%CI (2. 13,4. 64),P0. 05]、腹水控制率[OR=3. 34,95%CI (2. 48,4. 51),P0. 05]、复发转移率[OR=0. 25,95%CI (0. 11,0. 57),P 0. 05]、生存率[OR=2. 44,95%CI(1. 60,3. 72),P0. 05]和生活质量改善率[OR=3. 57,95%CI (2. 33,5. 47),P0. 05]均要优于IC组;两组在恶心呕吐、骨髓抑制及血红蛋白降低发生率方面,差异均无统计学意义(P0. 05)。结论 IHPC可提高卵巢癌患者的治疗效果和生存率,降低复发转移率,改善生活质量,且不增加不良反应的发生,受文献质量所限,仍需进一步开展大样本、高质量的RCT验证其临床疗效。     

卵巢癌腹腔化疗腹腔置管的临床分析

卵巢癌的发病率在逐年增高．而且又难及早发现,一旦发现即有转移．因此该病是妇科目前治愈率最低、恶性程度最高的恶性肿瘤。其治疗仍以手术为主的综合治疗,其次,化疗也是主要的治疗手段．化疗的途径有静脉周身给药、动脉插管给药、盆腹腔给药及腹腔注药等．近十年由于顺铂等药物的发现,有人对顺铂腹腔化疗动力学进行了研究．论述了药物自腹腔清除的快慢与量的多少．对疗效有很大的关系．提出1500ml-2000ml含药的液体要在15分钟内注入腹腔内达到腹腔浴的治疗为好,这种给药与静脉给药的毒性对人体也有明显的差异。     

腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的临床应用

目的 分析和探究在晚期卵巢癌治疗中应用腹腔热灌注化疗的方法及效果。方法 随机抽取了2019年2月-2020年2月邯郸市中心医院收治的100例晚期卵巢癌患者作为对象进行研究,将其划分为两组,即对照组50例和实验组50例,对照组给予常规肿瘤细胞减灭手术治疗,而实验组患者在对照组的基础上又给予了腹腔热灌注化疗,然后对其治疗结果进行对比。结果 实验组患者的CAl25疗效(98.0%)、腹水疗效(98.0%)、肛门排气时间、腹胀、有无发热等指标均好于对照组(90.0%)、(90.0%),同时实验组患者的复发率(6.0%)、不良反应发生率(8.0%)均低于对照组(24.0%)、(20.0%),而生存率(92.0%)高于对照组(80.0%)。结论 在对晚期卵巢癌患者临床治疗过程中,在常规肿瘤细胞减灭手术的基础上辅以腹腔热灌注化疗,既可以有效改善患者的临床症状和指标,而且还可以降低复发率和不良反应发生率,提高患者的生存率。     

顺铂与紫杉醇不同给药途径治疗晚期卵巢癌疗效与安全性观察

目的探讨顺铂与紫杉醇不同给药途径在晚期卵巢癌治疗中的临床疗效与安全性。方法选取2009年10月—2011年3月收治的90例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组和观察组每组45例,对照组患者首先给予静脉注射紫杉醇,24 h后静脉注射顺铂;观察组患者首先进行静脉注射紫杉醇,24 h腹腔注射顺铂,第8天时腹腔注射紫杉醇。治疗3周为1疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(86.67%)明显高于对照组(62.22%),差异有统计学意义(χ2=7.067,P0.05);观察组的不良反应发生率均比对照组的要高,其中观察组的白细胞减少和血红蛋白减少的发生率分别为84.44%和57.78%,而对照组的白细胞减少和血红蛋白减少的发生率分别为42.22%和28.89%,差异均有统计学意义(χ2=17.273、7.647,均P0.05);观察组患者的无进展生存期和中位生存期均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=17.330、13.402,均P0.05);且观察组患者的1年生存率和3年生存率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=3.850、4.447,均P0.05)。结论顺铂联合紫杉醇治疗晚期卵巢癌,经腹腔灌注治疗的临床效果比静脉滴注效果好,能明显延长患者生存时间,不良反应发生率较高,但在患者可接受范围内,值得在临床上大力推广。     

卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素分析

目的分析卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年1月在我院行腹腔热灌注化疗的43例卵巢癌患者的临床资料,统计其化疗效果,并分析影响其化疗效果的相关因素。结果 43例卵巢癌患者中,化疗效果不佳10例,占比为23.26%。经单因素分析显示,卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不受年龄、合并症、化疗前血清CA125水平影响(P>0.05),但可能受手术治疗、 TNM分期、腹水影响(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有腹水是导致卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不佳的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有腹水可能会降低卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果,临床需予以密切关注,并采取合理干预措施,以提高腹腔热灌注化疗效果,延长患者的生存周期。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。     

腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究进展

肿瘤热疗以其无手术痛苦、无术后并发症及无化疗及放疗带来的副反应而发展成为癌症治疗的第5种方法.卵巢癌患者早期多无明显症状,多数患者就诊时已有腹腔内广泛转移.腹腔热灌注化疗将局部热疗与腹腔灌注化疗结合起来,综合利用两者的协同作用,能有效地清除游离癌细胞及微小病灶.虽然应用于卵巢癌的治疗较晚,但近年来已取得了显著的进步,为晚期、复发、耐药性和难治性肿瘤的挽救性治疗提供了新的思路和指导.该文就腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究近况作以综述.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法42例58～72岁晚期卵巢癌患者。多西紫杉醇75mg／m2静脉滴注dl,顺铂75mg／m2静脉滴注dl,3周为一周期,中位治疗周期数4个。结果42例患者总有效率76．19％（32／42）,中位生存期（0s）19个月,1年生存率76％,5年生存率10％。最多见的毒副反应为白细胞减少41例,血小板减少33例,消化道反应36例,无1例治疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效较好,安全性高,值得临床应用和推广。     

卵巢癌腹腔热灌注化疗的研究进展与争议

卵巢癌的死亡率位居各类妇科恶性肿瘤之首.随着筛查、治疗手段的进步,在近二十余年里所有癌症的死亡率总体下降了约29％,但是卵巢癌的生存预后仍未见明显改善[1].由于卵巢癌发病隐匿,约59％的患者发现时已为晚期,而晚期卵巢癌5 年生存率仅为29％[2].卵巢癌转移形式以腹膜种植转移最为常见,无法彻底切除的腹腔残留病灶是导致...     

卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法治疗临床分析

目的:研究晚期卵巢癌腹腔热灌注联合化疗法的临床近期疗效和安全性。方法:选取2010年1月~2013年1月在某三甲医院肿瘤中心住院治疗的80例晚期卵巢癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组采用腹腔热灌注联合化疗方案,对照组单纯采用全身静脉化疗方案,通过对患者化疗前和化疗后半年两组患者的肿瘤控制率、不良反应发生情况的比较,探讨卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法的治疗效果。结果:实验组患者肿瘤控制率为75.00%,对照组肿瘤控制率45.00%,实验组的肿瘤控制率明显高于对照组(χ2=58.32,P<0.01),实验组恶心、呕吐发生率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔热灌注联合化疗法可提高晚期卵巢癌患者的肿瘤控制率,不良反应可耐受。     

上皮性卵巢癌病理类型与术后化疗疗效及预后的关系

目的探讨上皮性卵巢癌病理类型与术后化疗疗效及预后的关系。方法选取2011年6月至2019年6月间本院收治的上皮性卵巢癌患者131例。根据二元发病模式分为低级别肿瘤(低级别组)63例和高级别肿瘤(高级别组)68例。比较两组患者的临床病理特征、对化疗药物敏感率以及预后情况。结果高级别组患者年龄、术前CA125水平、FIGO分期、行肿瘤减灭术的比例及术后残留病灶≥1 cm的比例均明显高于低级别组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以顺铂敏感率为化疗疗效的评价指标,低级别组敏感率为66.67%(42/63),明显低于高级别组敏感率75.00%(51/68),差异有统计学意义(P<0.05)。早期患者中,低级别组敏感率与高级别组差异无统计学意义(P>0.05)。中晚期患中,低级别组敏感率明显低于高级别组,差异有统计学意义(P<0.01)。高级别组患者1、3年生存率均明显低于低级别组,差异均有统计学意义(均P<0.05);高级别组患者总生存期和无进展生存期均明显短于低级别组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中晚期上皮性卵巢癌患者中高级别病变者术后适用紫杉醇联合顺铂化疗方案,低级别病变者建议选择其他化疗方案。     

卵巢癌腹腔灌注化疗的护理

目的探讨卵巢癌腹腔灌注化疗的护理措施。方法对100例卵巢癌腹腔灌注化疗的患者,在灌注前、中、后给予精心护理。结果患者均能积极配合,顺利完成治疗。结论卵巢癌腹腔灌注化疗疗效显著,可延长患者的生存期,提高生活质量,治疗期间给予精心护理,可帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。     

紫杉醇联合洛铂化疗方案对晚期初治卵巢癌术后患者早期临床疗效及毒副反应发生率的分析

目的探讨分析紫杉醇(paclitaxel,PTX)联合洛铂(lobaplatin,LBP)或卡铂(carboplat,CBP)化疗方案在晚期初治卵巢癌术后患者的早期临床疗效及安全性。方法 2013年10月至2015年8月安丘市人民医院收治的经病理学证实的晚期卵巢癌患者60例,均为初治且接受肿瘤细胞减灭术治疗。依据术后化疗方案不同将其分为TL组与TC组,每组各30例。其中TL组采用PTX+LBP化疗方案,TC组予以PTX+CBP方案。治疗期间检测血清肿瘤抗原125(cancerantigen 125,CA 125)、肿瘤标志物人附睾蛋白4(human epididymisprotein 4,HE 4)水平,并于治疗结束后评估临床疗效及不良反应。结果至治疗结束,TL组完全缓解(complete remission,CR)8例(26.7%),部分缓解(partial remission,PR)15例(50.0%),有效(RR=CR+PR)率为76.7%(23/30);与TC组(73.3%,22/30)比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组CA 125、HE 4均恢复正常水平,治疗期间TL组上述指标下降更为迅速(P0.05);但骨髓抑制发生率TC组低于TL组(P0.05)。结论 TL与TC方案对晚期卵巢癌均有确切疗效,但TL方案起效更为迅速,且安全性更高。     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌的发病率位于女性生殖道恶性肿瘤的第3位，仅次于宫颈癌和宫体癌。卵巢癌不易早期诊断。5年生存率仅为10％～20％，由于卵巢癌具有独特的生物学特性，即使晚期卵巢癌，肿瘤仍局限于腹腔。随着对卵巢癌治疗的不断深入研究，腹腔化疗方法也在不断改进。对卵巢癌腹腔化疗的理论基础、临床应用及临床疗效进行综述。     

卵巢癌术后静脉化疗与腹腔热灌注化疗安全性的Meta分析

卵巢癌是严重威胁女性健康的常见妇科恶性肿瘤,致死率居妇科恶性肿瘤首位,可发生于任何年龄,多为50岁以上的女性[1]。据数据显示,在全球每年被诊断卵巢癌女性多达20万,占妇女癌症4%;该病在35岁以后随年龄增大而发病率递增,卵巢肿瘤早期症状不明显,由于卵巢癌生长部位隐蔽,早期诊断较困难,患者一旦确诊,多为进展期或晚期[2]。虽然卵巢癌对手术治疗及以铂类为基础的静脉全身化疗(Intravenous chemotherapy,IC)敏感.     

卵巢癌患者腹腔灌注化疗护理体会

2004年1月～2008年10月，我科共对44例卵巢癌患者进行了181人次腹腔化疗，取得了较为满意的效果，现将护理体会报道如下。